Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност: колко дълго и как да премине?

От самото начало на бременността в тялото на жената се наблюдават значителни промени в метаболитните процеси, включително въглехидратните. За да се открият нарушения на последното, се използва определянето на нивото на кръвната захар в кръвната плазма и оралния тест за глюкозен толеранс по време на бременност. В сравнение с мъжете, диабетът сред жените е много по-често срещан и има ясна връзка с гестационния период и раждането - GDM (гестационен захарен диабет).

Методи за откриване на нарушен метаболизъм на въглехидрати

Преобладаването на диабет сред бременните жени е средно 4,5% в Русия по техния общ брой. През 2012 г. руският национален консенсус определи ГДМ и препоръча за практическо приложение нови критерии за диагностицирането му, както и лечение и следродово наблюдение.

Бременният захарен диабет е заболяване, характеризиращо се с висока кръвна захар, което се открива за първи път, но не отговаря на критериите, приети за първи път (манифест). Тези критерии са следните:

  • съдържанието на захар на гладно е повече от 7,0 mmol / l (наричани по-нататък същите наименования на единици) или равно на тази стойност;
  • Гликемията, потвърдена при повторния анализ, която е по всяко време на деня и независимо от диетата, е равна или по-голяма от 11.1.

По-специално, ако жената има ниво на захар на гладно във венозната плазма е по-малко от 5.1, и когато се прилага перорално за глюкозен толеранс 1 час след натоварването е по-малко от 10.0, след 2 часа - по-малко от 8.5, но повече от 7.5 - Това са стандартните опции за бременни жени. В същото време, за не бременни жени, тези резултати показват нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Каква е продължителността на теста за глюкозен толеранс по време на бременност?

Откриването на въглехидратния метаболизъм се извършва на етапи:

  1. Изисква се проучване на фаза I. Той е назначен при първото посещение на лекар от някакъв профил от жена до 24 седмици.
  2. В етап II се провежда орален тест за глюкозен толеранс с 75 грама глюкоза за период от 24-28 седмици на бременността (оптимално, 24-26 седмици). В някои случаи (виж по-долу) такова проучване е възможно до 32 седмици; ако има висок риск - от 16 седмици; при откриване на захар в урината - от 12 седмици.

Етап I е провеждане на лабораторно изследване на плазмената глюкоза на гладно след 8-часово (не по-малко) гладуване. Възможно е също така да се изследва кръвта и независимо от диетата. Ако нормите са надвишени, но съдържанието на глюкоза в кръвта е по-малко от 11,1, то това е индикация за повторно изследване на празен стомах.

Ако резултатите от теста отговарят на критериите за ново диагностициран (манифест) диабет, жената незабавно отива при ендокринолог за по-нататъшно наблюдение и подходящо лечение. В случай на съдържание на глюкоза на гладно над 5.1, но по-малко от 7.0 mmol / l, се диагностицира GSD.

Как да провеждате тест за глюкозен толеранс по време на бременност

свидетелство

Тестът за глюкозен толеранс се провежда за всички жени в следните случаи:

  1. Липсата на отклонения от нормата в резултатите от първата фаза на проучването в ранна бременност.
  2. Наличието на поне един от признаците на висок риск от ХСБ, ултразвукови признаци на нарушения на въглехидратния метаболизъм в плода или някои ултразвукови измерения на плода. В този случай тестът може да включва 32-та седмица.

Признаците на висок риск включват:

  • висока степен на затлъстяване: индексът на телесна маса е 30 kg / m 2 и по-висок;
  • наличието на захарен диабет при следващите (първо поколение) роднини;
  • наличие в миналото на гестационен захарен диабет или на въглехидратен метаболизъм; в този случай тестването се извършва при първото посещение на лекарите (от 16 седмици).

Опасен ли е тестът за глюкозен толеранс по време на бременност?

Това проучване не представлява риск за жената и плода до 32 седмици. Задържането му след определения период може да бъде опасно за плода.

Изпитването не се извършва в случаи на:

  • ранна токсикоза при бременни жени;
  • спазване на леглото;
  • наличието на заболявания на оперирания стомах;
  • наличието на хроничен холецистопанкреатит в острата фаза;
  • наличие на остри инфекциозни или остри възпалителни заболявания.

обучение

Условията за теста за глюкозен толеранс включват:

  1. Нормално хранене през предходните 3 (най-малко) дни с дневно съдържание на въглехидрати най-малко 150 g.
  2. Необходимо съдържание на въглехидрати в количество от 30-50 g в последното хранене.
  3. Постенето (но не ограничаване на приема на вода) за 8-14 нощни часа в навечерието на изпитването.
  4. Изключване (ако е възможно) на приемане на лекарства, съдържащи захар (фармацевтични препарати от витамини и желязо, антитусивни средства и др.), Както и бета-блокиращи, бета-адреномиметични и глюкокортикостероидни препарати; те трябва да бъдат взети след вземане на кръвни проби или да информират лекаря за необходимостта от тяхното приемане преди тестването (за адекватно тълкуване на резултатите от теста).
  5. Предупреждение от лекаря за теста на фона на прогестерона.
  6. Прекратяване на пушенето и седнало положение на пациента до края на теста.

Етапи на

  1. Приемане на първата кръвна проба от вена и провеждане на нейния анализ. В случай, че резултатите покажат наличието на новодиагностициран или гестационен захарен диабет, изследването се прекратява.
  2. Провеждане на захарното натоварване с нормални резултати от първия етап. Състои се от това, че пациентът получава 75 г глюкозен прах, разтворен в 0.25 л топла вода (37-40 ° С) в продължение на 5 минути.
  3. Последващо вземане на проби и анализ на последователни проби след 60 минути и след това след 120 минути. Ако резултатът от втория анализ показва наличието на GSD, тогава третото събиране на кръв се анулира.

Интерпретиране на резултатите от теста за глюкозен толеранс по време на бременност

Така, ако концентрацията на глюкоза на гладно в кръвта е по-малка от 5.1, това е норма, а над 7.0 е явен диабет; ако надвишава 5.1, но в същото време, под 7.0, или 60 минути след натоварването с глюкоза - 10.0, или след 120 минути - 8.5 - това е GSD.

Tab. 1 Венозни плазмени глюкозни прагове за диагностициране на GSD

Tab. 2 Венозни плазмени глюкозни прагови стойности за диагностициране на явен диабет по време на бременност

Правилният подход за идентифициране и лечение на диабет (ако е необходимо) значително намалява рисковете от усложнения по време на бременност и раждане и степента на риск от развитие на диабет в далечното бъдеще сред жените, предразположени към нея.

Как да се направи GTT анализ по време на бременност (тест за глюкозен толеранс)

Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност (GTT) се провежда с цел ранна диагностика на гестационен диабет. Според статистически проучвания, заболяването се открива в 7,3% от бременните жени. Нейните усложнения са опасни за нормалното вътрематочно развитие на бебето и на самата майка, тъй като има по-висок риск от проявление на инсулин-независим диабет.

Проучването е от значение и за небременни пациенти, тъй като те позволяват да се изясни състоянието на въглехидратния метаболизъм. Цената на изследването варира от 800 до 1200 рубли и зависи от необходимостта от честотата на измерване на индикатора. Разширеният анализ се извършва на интервали от половин час след 30, 60, 90 и 120 минути.

Обмислете правилата, специфични за GTT, както и правилата за подготовка и причините за отклонението на индикатора от нормалните стойности.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност

Тестът за глюкозен толеранс по време на бременност дава възможност да се оцени концентрацията на простите захари в изследваните биоматериали, 1-2 часа след въглехидратното натоварване. Целта на проучването е да диагностицира наличието или отсъствието на гестационен захарен диабет, който се среща при бременни жени.

Подготовката за изследването включва спазването на редица правила. 3 дни преди събирането на биоматериала, пациентът трябва да се придържа към обичайния режим, без да ограничава определени храни или физическа активност. Независимо от това, непосредствено преди посещението в лабораторията е необходимо да се откаже от храната за 8 до 12 часа. Диетата трябва да се планира така, че последното хранене да не съдържа повече от 50 грама въглехидрати. Течността трябва да се консумира в неограничени количества. Важно е, че това е чиста вода без газ или подсладители.

Пушенето и алкохолът не се допускат не само преди анализа, но и на бременните жени като цяло.

Ограничения за извършване на GTT бременни

Тестът за глюкозен толеранс по време на бременност е забранен в случаите, когато пациентът:

  • е във фазата на остро инфекциозно заболяване;
  • Взима лекарства, които имат пряко въздействие върху нивото на глюкозата в кръвта;
  • достигна третия триместър (32 седмици).

Минималният период след прехвърлянето на болестта или оттеглянето на лекарства преди теста е 3 дни.

Ограничение за анализа е и повишеното съдържание на глюкоза в кръвта, взета от пациента сутрин на празен стомах (повече от 5,1 mmol / l).

Също така, анализът не се извършва, когато пациентът има остри инфекциозни и възпалителни заболявания.

Как да вземем GTT анализ по време на бременност?

Тестът за толерантност към глюкоза по време на бременност започва с събирането на кръв от вена в извивката на лакътя. Тогава пациентът трябва да пие глюкоза, разтворена в течност от 200-300 ml (обемът на разтворената глюкоза се изчислява на базата на телесното тегло на пациента, но не повече от 75 g). Трябва да се отбележи, че течността трябва да се пие не повече от 5 - 7 минути.

Първото измерване на захарта се извършва след 1 час, след това след 2 часа. Между измерванията пациентът трябва да бъде в покой, да се избягва физическа активност, включително ходене на горния етаж, както и пушене.

Показатели за нормалната GTT за бременни жени

Резултатите от проучването са необходими, за да се изясни състоянието на въглехидратния метаболизъм в тялото на бременна жена. Въпреки това, те не са достатъчни, за да направят окончателна диагноза. За да направите това, пациентът трябва да се консултира с лекаря ендокринолог и да премине допълнителни медицински тестове.

Представените по-долу данни могат да се използват само за информационни цели. Тяхната употреба за самодиагностика и избор на лечение е неприемлива. Това може да доведе до влошаване на здравето и да повлияе неблагоприятно върху вътрематочното развитие на бебето.

Таблицата показва нормалните нива на глюкоза в серума на венозната кръв на бременна жена, съгласно данните на Световната здравна организация.

Трябва да се подчертае, че изборът на референтни стойности няма значение за продължителността на бременността и възрастта на жената.

Как се провежда теста за глюкозен толеранс?

Тестът за глюкозен толеранс при небременни пациенти се провежда подобно на описания по-горе метод за бременни жени. Кратък алгоритъм:

  • измерване на нивото на проста кръвна захар след 8-12 часа бързо;
  • прием за 5 минути 75 грама безводен разтвор на глюкоза или 82,5 грама негов монохидрат за възрастни пациенти. Децата трябва да пият 1,75 грама проста захар на 1 кг тегло, като максималната сума е 75 грама;
  • Повторните измервания на разглеждания индикатор се извършват след 1 и 2 часа.

Важно: Ограничение за теста - висока кръвна захар до 5,8 mmol / l на празен стомах В този случай изследването се анулира и на пациента се поставя удължена диагноза за резистентност на организма към инсулин.

За осъществяване на изследването се използва ензимен (хексокиназен) метод за отчитане на резултатите чрез ултравиолетова (UV) радиация. Същността на техниката се състои в две последователни реакции, които се проявяват под въздействието на ензима хексокиназа.

Глюкозата взаимодейства с молекулата на аденозин трифосфат (АТР), за да образува глюкоза-6-фосфат + АТФ. След това полученото вещество се превръща чрез ензимно действие на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа в 6-фосфоглюконат. Реакцията е придружена от редукция на NADH молекули, която е фиксирана при облъчване с UV.

Техниката е призната като референтна, тъй като нейната аналитична специфичност е оптимална за точно определяне на количеството на желаните вещества.

Повишена кръвна захар - какво означава това?

Повишените нива в изследваната бременна глюкозна биоматериал показват гестационен диабет. По правило това състояние възниква и изчезва спонтанно.

Въпреки това, при липса на навременна корекция на нивата на кръвната захар, гестационният захарен диабет може да доведе до аборт, увреждане на плода, развитие на тежка токсикоза и др.

Някои експерти са склонни да разглеждат проявата на гестационния захарен диабет като сигнал за развитието на хронична форма на заболяването в бъдеще. В този случай на жените в историята се предписва предварително диабетно заболяване. Проявлението на болестта по време на раждане допринася за хормоналните промени, които засягат работата на всички системи и органи.

Тестът за глюкозен толеранс по време на бременност не изключва възможността за фалшиво положителни резултати. Например, ако дама не е подготвена правилно за събирането на биоматериал, тя наскоро е претърпяла силен физически или емоционален шок. Подобна ситуация е възможна, когато пациентът получава лекарства, които повишават нивото на простите захари в кръвта.

Характеристиките намаляват нивото на захарта

Симптомите на липса на глюкоза в организма могат да се наблюдават в определено време на деня (сутрин или вечер), а тяхната тежест зависи от степента на намаление на кръвната захар. Ако количеството захар спадне до 3,4 mmol / l, тогава човек чувства раздразнителност, нисък тонус, намалена производителност и обща слабост или летаргия. Като правило, за да се коригира състоянието, е достатъчно да се приемат храни с въглехидрати.

Когато липсата на захари се свързва с развитието на диабета, пациентът се чувства:

  • рязък спад на силите;
  • нарушение на терморегулацията и, вследствие на това, горещи вълни или студени тръпки;
  • повишено изпотяване;
  • чести главоболия и замаяност;
  • мускулна слабост;
  • намалена концентрация и памет;
  • чести усещания за глад и след хранене - гадене;
  • спад в зрителната острота.

Критичните ситуации са придружени от гърчове, нехарактерна походка, гърчове, припадъци и кома. Важно е да се обърне внимание на проявата на тежка хипогликемия и да се осигури компетентна медицинска помощ.

Анализът на глюкозния толеранс показва ниски стойности, ако:

  • пациентът приема лекарства, които спомагат за намаляване нивото на прости захари, например инсулин;
  • Изпитваното лице има инсулинома. Заболяването е придружено от образуването на неоплазма, която започва активно да отделя вещество, подобно на инсулин. Една трета от неоплазмите се появяват в злокачествена форма с разпространението на метастази. Заболяването засяга хора от всяка възраст: от новородени до възрастни.

Прогнозата на изхода зависи от естеството на тумора, при доброкачествено - пълно възстановяване. Злокачествените новообразувания с метастази значително влошават прогнозата. Въпреки това, трябва да се подчертае висока степен на чувствителност на мутантните тъкани към ефектите на химиотерапевтичните лекарства.

Ниски стойности също се записват след продължително гладуване на пациента, който се изследва, или след интензивно физическо натоварване. Диагностичната стойност на тези резултати е малка. Трябва да се изключи влиянието на външните фактори върху биохимичния състав на биоматериала и да се повтори изследването.

Глюкозата и кръвната захар са еднакви или не?

Отговорът на този въпрос зависи от контекста на разглежданите понятия. Ако говорим за анализ на захар и глюкоза, тогава понятията имат еквивалентно значение и могат да се считат за взаимозаменяеми синоними. Използването на двата термина ще се счита за правилно и подходящо.

Ако отговорите на въпроса от гледна точка на химията, еквивалентното уравнение на понятията не е правилно. Защото захарта е органично вещество с нискомолекулни въглехидрати. В същото време захарите се разделят на моно-, ди- и олигозахариди. Монозахаридите са прости захари и именно в тази подгрупа влиза глюкозата. Съставът на олигозахариди включва от 2 до 10 остатъка от прости захари, а дизахаридите са техният конкретен случай.

Колко често трябва да премина GTT?

Изследователски лекари: общопрактикуващ лекар, педиатър, ендокринолог, хирург, гинеколог, кардиолог.

Тестът за поносимост към глюкоза по време на бременност е задължителен за жени с повишени рискови фактори. Например наличието на анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза, известни случаи на нарушена глюкозна толерантност в непосредственото семейство или злоупотреба с лоши навици.

Пациентите, които са достигнали 45-годишна възраст, проучването се препоръчва да се провежда с честота 1 на всеки 3 години. Въпреки това, при наличие на наднормено тегло и висок рисков фактор (подобно на бременни жени) е препоръчително да се извършва GTT най-малко 1 път на 2 години.

Когато се установи, че глюкозният толеранс е нарушен, изследването се провежда веднъж годишно.

данни

Обобщавайки, трябва да се подчертае:

  • нормално ниво на глюкоза в кръвта е необходимо, за да може човек да приложи биохимични процеси, както и за правилното функциониране на нервната система и достатъчна умствена дейност;
  • GTT е необходим, за да се потвърди диагнозата захарен диабет или неговото ранно откриване при жени по време на бременност;
  • анализът е забранен, ако съдържанието на прости захари при бременни пациенти надвишава стойността от 5,1 mmol / l, при бременни - 5,8 mmol / l;
  • правилната подготовка за изследването определя точността на резултатите от GTT. По този начин събирането на биоматериал след продължително гладуване или физическо пренапрежение води до рязък спад на глюкозата. А приемането на лекарства за повишаване на гликемичното ниво допринася за получаването на фалшиви положителни данни;
  • само за анализ на глюкозен толеранс не е достатъчен за окончателна диагноза. Препоръчва се да се направят допълнителни изследвания за установяване на нарушения на въглехидратния метаболизъм: нива на С-пептид, инсулин и проинсулин. А също и за измерване на нивото на гликирания хемоглобин и креатинина в серума.

Юлия Мартинович (Пешкова)

През 2014 г. завършва с отличие ФГБОУ ВУ “Оренбург”, специалност микробиология. Завършил следдипломна ФГБОУ в Оренбургската ГАУ.

През 2015 г. в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза Уралският филиал на Руската академия на науките преминава през допълнителна професионална програма "Бактериология".

Носител на All-Russian конкурс за най-добра научна работа в номинация "Биологични науки" 2017.

Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност: необходимо ли е?


Бременност за някои жени става катализатор за развитието на много заболявания. Физиологичните промени, хормоналните промени в организма по време на носене на бебето могат да предизвикат обостряне на хроничните заболявания или появата на нови.

Според статистиката, 14% от бременните жени имат високо ниво на кръвна захар за първи път, което показва развитието на гестационния диабет. За идентифициране на болестта помага тест за толеранс към глюкоза по време на бременност.

Какво е тест за глюкозен толеранс

Хормоните, секретирани по време на бременност, могат да повишат кръвната захар. Това се дължи физиологично. В резултат на това натоварването на панкреаса се увеличава и може да се провали. Според нормите при жените в позицията на захар в кръвта трябва да бъде по-малко, отколкото при не бременни. В крайна сметка, високото ниво на глюкоза предполага, че в тялото на бременната жена не се произвежда достатъчно инсулин, който трябва да регулира захарта в кръвта.

Природата се е погрижила да защити панкреаса на бебето от излишната захар. Но тъй като обичайната диета на бременна жена, като правило, е пренаситена с въглехидрати, панкреасът на детето е все по-често подложен на тежки натоварвания в утробата. Прочетете полезната статия за сладкиши по време на бременност >>>

Какво прави тест за глюкозен толеранс (GTT) по време на бременност?

Необходимо е да се разбере как глюкозата се абсорбира в тялото на бременна жена, независимо дали има някакви нарушения. С него можете да потвърдите диагнозата "захарен диабет", за да оцените адекватната работа на панкреаса.

GTT е включен във федералните алгоритми за управление на бременността още през 2013 г., като оценява рисковете и възможните последствия от гестационния диабет при новородено (фетоплацентарна недостатъчност, хипогликемия и др.) И бременна жена (прееклампсия, преждевременно раждане, висока хидратация и др.).

Смята се, че много от тези бременни жени, които за първи път са открили повишени нива на глюкоза, имат проблеми с метаболизма и абсорбцията на захар и инсулин преди зачеването. Но такива нарушения са безсимптомни. Ето защо е много важно да се диагностицира гестационен диабет своевременно.

GTT не е приятна процедура. Тестът се провежда на 24 - 28 седмица от бременността. На по-късна дата тестът може да бъде опасен за плода. На жените се предлага да пият много сладък коктейл от вода с 75 г глюкоза (около 20 супени лъжици захар) и няколко пъти, за да дарят кръв от вена. За мнозина тестът се превръща в истински тест, а слабостта, гаденето и замаяността не отнемат много време.

Важно е! Лабораторията, в която се извършва GTT, е длъжна да осигури на бременната жена готов разтвор на глюкоза. Само с негова помощ ще бъде възможно да се постигнат адекватни резултати. Ако една жена е помолена да донесе захар, вода или някаква храна, по-добре е незабавно да се откажат от такива изследвания.

Показания и противопоказания за GTT

Показания за теста:

  • Индексът на телесна маса е 30 kg / m2 или надвишава този показател;
  • раждане на голямо (с тегло над 4 кг) бебе при предишни бременности;
  • високо налягане;
  • сърдечна патология;
  • история на мъртвото раждане;
  • диабет при някой от семейството;
  • миналия гестационен диабет;
  • миома, поликистозен яйчник или ендометриоза преди бременност.

В същото време GTT не се препоръчва в следните случаи:

  1. С токсикоза (повече за токсикоза по време на бременност >>>);
  2. след операция на стомаха поради нарушена абсорбция;
  3. с язви и хронично възпаление на стомашно-чревния тракт;
  4. при остър инфекциозен или възпалителен процес в организма;
  5. с някои ендокринни заболявания;
  6. когато приемате лекарства, които променят нивото на глюкозата.

Подготовка за теста и процедурата

Препоръчва се за всички жени, в които до 24 седмици в кръвта не е установено увеличение на глюкозата с повече от 5,1 mmol / l, да се подложи на GTT, за да се изключи захарен диабет, който е асимптоматичен.

Как да се подготвим за теста за глюкозен толеранс по време на бременност? 8 часа преди планираното проучване, бременната жена не трябва да яде нищо. В същото време през нощта е по-добре да се яде ястие, съдържащо въглехидрати. Например, 6 лъжици зърнени храни или 3 хляба. Внимателно избягвайте емоционалния и физически стрес ден преди GTT.

За това как се провежда теста за глюкозен толеранс по време на бременност, можете да попитате подробно лекуващия лекар за всички нюанси. При най-малки оплаквания за здраве (хрема, неразположение) е по-добре да отложите теста, защото той може да наруши резултатите. Трябва да информирате лекаря за лекарствата, които приемате. Може би те също могат да повлияят на анализите.

Обикновено процедурата е следната: бременна жена дава кръв на празен стомах. На сутринта се изключват кафе и чай! След като кръвта е взета за анализ, на жената се предлага да пие разтвор на глюкоза. С интервал от 1 час бременна жена дарява кръв още два пъти. По това време на жените не се разрешава да ядат, пият или да упражняват физическа активност, тъй като всичко това може да повлияе на крайните резултати от теста. При здрави жени, няколко часа след вземане на глюкозен сироп, кръвната захар трябва да се върне към нормалното.

Важно е! Ако нарушенията на въглехидратния метаболизъм при една жена са наблюдавани преди бременност, или са открити вече в процес на пренасяне на дете, по-добре е тестът за глюкозен толеранс да се приема на 25 седмици.

Как да оценим резултатите?

С помощта на глюкозо-толерантния тест могат да бъдат проследени промените в нивата на кръвната захар. И има ли някаква промяна в работата изобщо? Логично е, след като се вземе разтвор на глюкоза, концентрацията на захар в кръвта да се увеличи драстично, но след няколко часа тази цифра трябва да достигне първоначалната оценка.

Възможно е да се подозира гестационен диабет при бременна жена, ако нивото на глюкоза на гладно надвиши нивото от 5,3 mmol / l. Жена влиза в рисковата зона, ако един час след теста този показател е по-висок от 10 mmol / l, а след 2 часа надвишава 8,6 mmol / l.

Следователно, нормите на теста за глюкозен толеранс по време на бременност ще бъдат по-малки от тези показатели. Окончателната диагноза може да бъде направена само след втори тест, проведен в друг ден. В края на краищата не могат да бъдат изключени фалшиво-положителни резултати, ако подготовката за GTT се проведе неправилно.

Какво трябва да знаете за теста за глюкозен толеранс по време на бременност, преди да го приемете? Резултатите от GTT може да са неправилни, ако имате счупен черен дроб, понижете калия в организма или имате ендокринни патологии.

Препоръки за бременни жени

Ако всички изследвания се извършват правилно и жената все още има гестационен диабет, това не означава, че трябва да приемате инсулин. В практически 80-90% от случаите, корекциите в диетата и начина на живот са съвсем достатъчни. Диета, жива храна, богата на пресни зеленчуци и плодове, умерено физическо натоварване, леко намалява кръвната захар и помага за избягване на лекарства.

За компетентното хранене, вижте електронната книга Тайните на правилното хранене за бъдещата майка >>>

Нивото на усложнения на бременността и раждането поради диабет, което не е било диагностицирано по някаква причина, все още е много ниско. Но ако диагнозата се разкрие, то, напротив, в някои случаи може да повлияе неблагоприятно на състоянието на жената. Честите посещения в клиниката и лабораторните изследвания могат да повлияят неблагоприятно на психичното здраве на бременната.

Около месец и половина след раждането, жените ще трябва да вземат отново теста за глюкозен толеранс, който ще покаже дали диабетът наистина е свързан само с „интересна позиция”. Едно проучване може да потвърди, че нивата на глюкоза са се върнали към нормалното.

Rtt анализ по време на бременност

Тестът за глюкозен толеранс по време на бременност е анализ, който ви позволява да наблюдавате важен показател за състоянието на женското тяло - кръвна захар. По принцип, за откриване на диабет се извършва тест за захар.

Не бъркайте анализа с хемотест, който разкрива индивидуална непоносимост към храната.

В риск са жени, които имат роднини, страдащи от диабет. В този случай за бременна жена преминаването на GTT е задължителна предпазна мярка.

Достатъчно е да преминете веднъж, когато няма явно подозрение за диабет и резултатът е отрицателен. Възможно е обаче тестът да се повтори по време на бременност, ако подозирате повишаване на кръвната захар.

Какво правят?

Често бъдещите майки питат лекарите защо им е предписан тест за глюкозен толеранс, ако не са изложени на риск. Ако се установят високи нива на кръвната захар, по време на бременността са допустими редица мерки.

Задайте на всички като превенция

Носенето на дете е време на голяма промяна в една жена. Но не винаги тези промени към по-добро. Тялото претърпява сериозни промени, носещи бъдещото бебе.

Като се имат предвид големите натоварвания, които тялото претърпява, някои патологии се появяват само в момента на изчакване на детето. Такива заболявания включват диабет.

В тези ситуации бременността е провокиращ фактор за латентния ход на заболяването. Следователно, като превантивна мярка, анализът на GTT по време на бременност е необходим и важен.

Как да мине

Първият логичен въпрос, който жените задават по време на бременност, е колко време се извършва GTT. Тестът за глюкозен толеранс се прави през първия триместър заедно с редица други тестове.

За да преминете правилно изпита, трябва внимателно да подготвите:

  • премахване на нервните разстройства;
  • ограничаване на физическата активност;
  • да не правят значителни промени в диетата - яжте както обикновено (не пазете никакви диети);
  • Не яжте храна (в рамките на 8 часа преди доставката на анализа).

Тестът не се провежда в присъствието на някакво заболяване в острата фаза, дори и при обикновена простуда. Всички промени от този вид ще повлияят значително на резултатите от проучването, така че тези възможности трябва да бъдат изключени.

GTT преминават на празен стомах (водата може да се пие, но не в процеса на тестване). Провежда се чрез вземане на кръв от вена 3 пъти, с интервал от 1 час между втория и третия прием:

  1. Първо се взема кръв.
  2. След това се пие специална сладка течност (глюкозен сироп с определена концентрация).
  3. През следващия час пациентът не трябва да яде, пие или упражнява физическа активност - всичко това може значително да наруши резултатите от теста.
  4. След един час и два след първия анализ се вземат следните кръвни проби.
  5. След това време, след като вземете коктейл, нивото на кръвната захар при здрав човек се нормализира. Това трябва да отразява резултатите от теста.

Трябва да се консултирате с лекаря

При високи темпове, които не са в нормалните граници, се предписва незабавна консултация с лекар, наблюдаващ бременността. В случай, че първото преминаване на теста показва повишено съдържание на захар, най-вероятно ще бъде назначен повторен прием, за да се елиминира вероятната грешка.

Има редица причини, поради които е възможен фалшив резултат:

  • осемчасова диета не беше последвана преди да се дари кръв;
  • значителни промени в диетата за три дни преди анализа (повишен или недостатъчен прием на въглехидрати);
  • нарушения на въглехидратния метаболизъм;
  • прекомерно упражнение;
  • стресово състояние;
  • инфекциозни заболявания (включително респираторни остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции);
  • като се вземат всички лекарства, които влияят върху въглехидратния метаболизъм (за да се предупреди лекаря за употребата на наркотици).

GTT стандарти

Числените стойности от 7 mmol / l и по-долу са в нормалните граници. Когато се наблюдава увеличение, обикновено се диагностицира гестационен диабет. Този тип заболяване се среща при 14% от жените.

Числото 7 mmol / l е много условно. Стандартите GTT при бременни жени са представени по-долу в таблицата:

Сайт за родителство. Бюджет пътуване с деца в Европа, Азия, ОАЕ

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

Бременността е огромна тежест върху тялото на жената, независимо от възрастта. Хормоналната система, метаболизмът на бременната жена се подлага на неизвестни досега товари. Затова е толкова важно постоянно да се следи състоянието на една жена през този период, като се преминават различни тестове. Дори ако жената по време на бременност следва строга диета, тя все още може да изпревари захарен диабет по време на бременност.

Характеристики на диабета при бременни жени

Бременният диабет е нарушение на обработката на глюкозата, което досега не е било характерно за бъдещата майка и се появява за първи път само по време на развитието на бременността. Нарушението е често срещано явление - около 7% от жените страдат от средна диабетна група по време на бременност, в зависимост от групата, избрана за изследването. Картината на такъв диабет не повтаря изрично класическата форма на заболяването при небременните, но рискът за бъдещата майка не намалява и е огромен усложнение, което представлява огромен риск за майката и малкия мъж в нея. Жените, които страдат от диабет, първоначално идентифицирани по време на бременността, имат огромен риск от развитие на инсулин-независим диабет в бъдеще.

По време на бременността тялото се адаптира към критичните състояния, в които трябва да се намира през следващите няколко месеца, а повишаването на инсулиновата резистентност е физиологична характеристика на този период, характеризираща се с увеличаване на секрецията на инсулин и увеличаване на съдържанието му в кръвта. До средата на втория триместър, нивото на глюкоза в кръвта на бременна жена е малко по-малко от това на бременни, ако анализът се извършва на празен стомах. Патологията обикновено се развива през втората половина на втория триместър и в резултат се увеличава. Причината е, че плацентата трябва да осигурява на плода пълното количество глюкоза, което е необходимо за правилното му развитие. По този начин, плацентата за тази цел започва да произвежда хормони, което засяга общото състояние на майката. Ако жената страда от диабет по време на бременност, производството на тези хормони се нарушава и инсулиновата резистентност и нейното производство се нарушава.

Анализ на lycuzotolerant тест

Необходим е тест за толеранс към глюкоза, за да се види възникващият проблем във времето и да се намеси, като не позволява ужасни усложнения за бъдещата майка и плод. Точното му име е пероралният тест за глюкозен толеранс (PGTT). Неговите резултати позволяват да се идентифицират и елиминират във времето нарушения на въглехидратния метаболизъм при бременни жени. Бременността е удар за всички органи и системи на жената, така че е важно да не пропуснете и да забележите увеличение на нивата на кръвната захар във времето.

Гестационният диабет при бременни жени се проявява изключително при жени, докато са бременни. Ако поддържате ситуацията под контрол, тогава, както и много неприятни рани по време на бременност, диабетът ще изчезне сам след раждането. Въпреки това, ако това нарушение не се държи под контрол и му е позволено да поеме своя курс, то може да остане и да усложни живота ви след раждането на дългоочаквано дете, носещо със себе си много ограничения и неприятности за здравето на младата майка, която ще я придружава през целия й живот.

Бременна жена може самостоятелно да подозира диабет, като внимателно обмисля промени в тялото си. С развитието на диабета при бременни жени, симптомите не се различават от захарния диабет, който не зависи от инсулина: жената може да се чувства повишено желание за пиене, повишен апетит или, напротив, пълното му отсъствие. Може да възникне дискомфорт по време на уриниране и честотата на принуждаване към тоалетната може да се увеличи. Дори и зрението може да се влоши, да се замъгли! Какво можем да кажем за кръвното налягане? С развитието на диабета, налягането може да се увеличи значително, което ще доведе до дискомфорт не само за майката, но и за плода, и може да доведе до заплаха от аборт или ранно раждане. Ако почувствате поне един от тези симптоми, уведомете Вашия лекар и го помолете да Ви насочи към индекс на кръвната захар, за да изключите диабета.

Показатели за гестационен диабет

Когато бременното момиче дойде да се регистрира, лекарят има време да я прегледа с цел да идентифицира това заболяване преди 24-та седмица от бременността: трябва да я изпратите за анализ на нивата на кръвната захар и / или нивата на гликиран хемоглобин. Ако има очевиден остър диабет, глюкозата на гладно ще бъде по-висока от 7 mmol / l (или по-висока от 11 mmol / l, ако кръвта се прилага екстрапланално) и нивото на хемоглобина е повече от 6,5 процента. В допълнение, разумно е да се направи бъдещата майка в риск, ако глюкозата сутрин преди хранене, тя ще има повече от 5,1 mmol / l, но не повече от 7 mmol / l.

Преди 24 седмици такъв тест трябва да се провежда само за жени, които имат предразположение към развитие на диабет при бременни жени, но които имат нормални нива на кръвната захар. Кой рискува да развие тази патология? Първо, те са затлъстели жени - ако техният ИТМ е повече от 30 кг на квадратен метър. Второ, това са жени, чиито роднини страдат от диабет. След това има жени, които са имали развитие на тази патология по време на предишни бременности, или тяхната кръвна захар е повишена или възприемането им на глюкоза е нарушено. В четвъртата - жените, които имат повишена захар в урината. Всички други жени, за които тези нарушения не са идентифицирани, трябва да бъдат безопасни и да преминат този анализ за период от 24-28 седмици. В екстремни случаи можете да извършите този анализ преди 32 седмици от бременността. По-късно този тест не е безопасен за неродено дете!

Защо се случва в най-щастливия период за една жена (периодът на носене на детето) да се развие такова тежко състояние като захарен диабет на бременни жени? Работата е там, че панкреасът е отговорен за съдържанието на инсулин в кръвта, което е под огромно напрежение по време на бременността. Ако панкреасът не се справи с производството на инсулин, настъпва нарушение. Инсулинът е отговорен за нормализирането на съдържанието на захар в нашето тяло. И когато една жена ражда дете, тялото й функционира за двама, той се нуждае от повече инсулин. И ако не е достатъчно за нормална поддръжка на захарта, нивото на глюкозата се увеличава.

Опасен ли е захарният диабет за плода?

Безспорно! За запазване на бременността е необходимо плацентата да произвежда кортизол, естроген и лактоген. В покой, развитието на тези хормони не пречи. Въпреки това, в нарушение на производството на инсулин, тези хормони трябва буквално да защитават правото си да съществуват! В борбата за поддържане на собственото си ниво те могат да повлияят на правилното функциониране на панкреаса, което засяга не само бременната жена, но и бебето в нея.

Ако диабет се появи през втория триместър след двадесетата седмица, то всъщност вече не е опасен за плода и няма да доведе до нарушения в развитието на бъдещия човек. Но остава възможността за развитие на плода на плода, свързано с наличието на диабет - така нареченото хранене на плода, увеличаване на масата му, което, подобно на допълнително тегло при възрастен, може да доведе до нарушаване на развитието на органите и системите на детето. Бебето става много голямо по тегло и височина поради факта, че получава твърде много захар. Бебето все още не е напълно развит панкреас, който не може да се справи с излишъка от захар и да го преработи в мастна тъкан. В резултат на това раменният пояс, вътрешните органи: сърцето, черният дроб расте. Увеличава телесните мазнини.

Изглежда лош в голям плод? Майките се радват на растежа на децата си, раждането на такъв ботуш. Но това е, ако раждането е без усложнения. Големият плод представлява огромен риск за дълъг период на раждане - поради големия раменен пояс е трудно за детето да премине през родовия канал на майката. Дългите раждания могат да доведат до най-малкото хипоксия, да не говорим за развитието на ракови наранявания. Сложното раждане може да причини увреждане на вътрешните органи на майката. Ако бебето в матката е твърде голямо, то може да доведе до развитие на преждевременно раждане и бебето няма да има време да се развие до края.

Ранно раждане - огромен товар върху белите дробове на бебето. До определен период от време белите дробове просто не са готови да вдишат първия въздух - повърхностноактивното вещество не се произвежда достатъчно (вещество, което помага на бебето да диша). В този случай, детето след раждането ще бъде поставено в специално устройство - инкубатор за изкуствено дишане.

Когато не е възможно да се извърши тест за глюкозен толеранс

  1. С първата триместър токсикоза, придружена от повръщане и гадене.
  2. С намаляване на двигателната активност на бременна жена до леглото.
  3. При възпалителни или инфекциозни заболявания.
  4. С анамнеза за хроничен панкреатит или преди това подложени на гастректомия.

Ако преди това кръвта от пръста не показва увеличение на кръвната захар, няма нужда от тест и, за да се изключи гестационен диабет, кръвта се проверява за захар от вена.

Как е тестът за глюкозен толеранс

В продължение на пет минути една жена изпива чаша сладка, негазирана вода със съдържание на 75 грама чиста глюкоза точно над телесната температура. Този тест изисква венозна кръв три пъти: първо, на празен стомах, след това един час по-късно и два часа след приемането на коктейла. Възможно е също да се използва кръвна плазма за изследване. Даряването на кръв трябва да бъде на празен стомах рано сутрин. Преди това не яжте цяла нощ, за предпочитане 14 часа преди кръводаряване. Без наличието на други указания на лекаря, тестът се провежда на 6-ия месец от бременността стриктно в посока на лекаря - нежеланото желание на пациента да извършва GTT е неприемливо.

Подготовка за теста

Три дни преди теста не трябва да се облягате на сладкиши, следвайте приема на достатъчно количество течност, не претоварвайте във фитнеса и премахнете отравянето. В допълнение, не можете да използвате лекарства, които могат да повлияят на резултатите от изследването - противозачатъчни хапчета, салицилати, хормони, витамини. Ако трябва да приемате тези лекарства, бременните жени могат да възобновят приема им след теста. Анулирането на лекарства на етапа на подготовка за теста трябва да се извършва под стриктния надзор на лекуващия лекар. В навечерието на теста не може да се приема алкохол. В деня на теста е необходимо да не се претоварвате, но това не означава, че трябва постоянно да лежите в леглото.

Стандарти за изпитване на глюкозна толеранс

В случай на двучасов тест с натоварване и двойна кръвна проба, диагнозата на гестационния диабет може да се направи, ако поне един от показателите за нивото на захарта е над 7 mmol / l на празен стомах преди да се вземе сладка вода и 7,8 mmol / l два часа след пиене сладка течност.

Това се смяташе преди, но новите норми изискват преразглеждане. В момента Световната здравна организация се придържа към други стандарти, което е съгласувано с експертите на асоциацията на акушер-гинеколози от Русия.

По време на нормална бременност трябва да бъдат следните показатели:

  1. Преди ядене на празен стомах, кръвната захар не трябва да надвишава 5,1 mmol / l.
  2. Един час след приемането на сладката вода - не повече от 10.0 mmol / l.
  3. Два часа след сладка напитка нивото на глюкоза в кръвта не трябва да надвишава 8,5 mmol / l.

Диференциална диагностика на бременни диабет и остър диабет

С развитието на гестационния диабет показателите ще бъдат както следва:

  1. съдържанието на кръвната захар, когато се прави тест на празен стомах от 5.1 до 6.9 mmol / l.
  2. един час след приемане на сладка вода - повече от 10,0 mmol / l.
  3. два часа след приема на лекарството - от 8,5 до 11,0 mmol / l.

При наличие на явен диабет се получават следните цифри:

  1. съдържанието на захар в кръвта по време на доставката на материала на празен стомах - повече от 7,0 mmol / l.
  2. един час след натоварването нивото на глюкозата в кръвта няма определени норми.
  3. два часа след приемането на сладка течност, нивото на кръвната захар ще надвиши 11,1 mmol / l.

Ако сте преминали GTT теста, а резултатите от него не са ви направили щастлив - незабавно се консултирайте с лекар! Във всеки случай е невъзможно да се занимавате с самолечение!

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

Тест за толерантност към глюкоза, или, както често се нарича "захарно натоварване" - е един от специфичните методи на изследване, който предвижда определяне на толерантността на организма към глюкоза (read - sugar). Тестът за глюкозен толеранс позволява да се разкрие дори склонността към захарен диабет, както и захарен диабет, който протича в латентна форма. И, съответно, тя дава възможност да се намеси навреме и да предприеме всички необходими стъпки за премахване на заплахата, свързана с болестта.

Защо и кой може да се нуждае от тест за глюкозен толеранс по време на бременност?

Често жената получава насочване към тест за толерантност към глюкоза по време на бременността, в този случай в посоката, в която се нарича GTT. Бременността е много труден период за жената, когато повишеното напрежение върху тялото може да предизвика обостряне на съществуващи заболявания или развитие на нови, които могат да се почувстват само по време на носене на детето. Тези заболявания включват гестационен диабет или бременна диабет: според статистиката около 14% от бременните жени са изложени на това заболяване.

Причината за развитието на гестационния диабет е нарушение на производството на инсулин, неговия синтез в организма в по-малки от необходимите количества. Това е инсулинът, произвеждан от панкреаса, който е отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар и за запазването на неговите запаси (ако няма нужда от превръщане на захарта в енергия). По време на бременността, когато детето расте, тялото обикновено трябва да произвежда повече инсулин от обикновено. Ако това не се случи, инсулинът не е достатъчен за нормалното регулиране на захарта, повишаването на нивата на глюкозата и това отразява развитието на бременния диабет.

Задължителната мярка на теста за глюкозен толеранс по време на бременност трябва да бъде за жени:

  • които са преживели това състояние при предишни бременности;
  • с индекс на маса 30 и повече; които преди това раждат големи деца с тегло над 4,5 кг;
  • ако някой от близките на бременната жена има диабет.

Ако бъде открит гестационен диабет, бременната жена ще се нуждае от засилен мониторинг от страна на лекарите.

Как да преминем GTT по време на бременност - подготовка, норми, интерпретация на резултатите

По време на бременността жените трябва да преминат повече от дузина проучвания и да преминат същия брой тестове.

Последните няколко години са включили теста за глюкозен толеранс сред препоръчаните проучвания. Той помага най-точно да определи количеството захар в кръвта, както и да предскаже диабета в бъдеще.

Писма от нашите читатели

Дълго време моята баба е болна от диабет (тип 2), но напоследък в краката и вътрешните органи настъпват усложнения.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси живота. Консултираха ме безплатно по телефона и отговориха на всички въпроси, ми казаха как да лекувам диабет.

2 седмици след курса на лечение в баба, дори настроението се промени. Тя каза, че краката й вече не са наранени и язвата не напредва, ще отидем при лекаря следващата седмица. Отхвърлям линка към статията

За теста за глюкозен толеранс

Тестът за толеранс към глюкоза (GTT) е уникално проучване, което ви позволява най-надеждно да знаете нивото на глюкоза в кръвта на бременна жена. За жени с предразположение към появата на гестационен диабет, този тест е задължителен. За останалото - неговият пасаж е препоръка. Ако желаете, жената може да откаже да я предаде.

Какви седмици от бременността прекарват GTT

Препоръчва се GTT да се извършва между 16 и 18 седмици от бременността, но не по-късно от 24 седмици. Преминаването на теста преди 16 седмици няма смисъл, тъй като инсулиновата резистентност на майката към инсулин започва да нараства едва след третия месец.

Изключения са случаите, когато захар се открива в урината при бременна жена. В този случай е възможно да се премине тест за глюкозен толеранс, започвайки от 12 седмици.

Повтарящото се проучване се възлага на 24-26 седмица. Тя трябва да продължи до 32 седмици, тъй като в края на третия триместър приемането на глюкозен товар не е безопасно за здравето на майката и бебето.

Ако резултатите от двете проучвания показват хипергликемия, бременната жена се насочва за консултация към ендокринолог.

Подготвителен етап

За да бъдат резултатите от анализа най-надеждни, бременната жена трябва да започне да се подготвя предварително за това.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-10 часа преди очакваното предаване. Една порция храна не трябва да бъде пренаситена с въглехидрати, но е невъзможно да се изключи конкретно от диетата. В този случай резултатите ще бъдат изкривени. Дневната доза въглехидрати не трябва да бъде по-малка от 150 грама.

Заслужава да се отбележи, че приемането на някои лекарства може да предизвика повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Това се отнася за тези лекарства, които съдържат захар и / или прогестерон.

Заслужава ли да се спомене, че тютюнопушенето и алкохолът са противопоказани при бременни жени, а не само преди тестове.

Иновации в лечението на диабета - просто пийте всеки ден.

Как се извършва анализът?

Кръвната захар обикновено се поддава на сутринта. Оптималните часове са 8-10 часа.

Тестът за глюкозен толеранс се провежда на няколко етапа:

  • 20-30 минути преди началото на изследването пациентът трябва да седне или да лежи. Максимално се отпуснете и успокойте. Лаборантът прави първата кръвна проба и веднага се изпраща за анализ.
  • След известно време жената е поканена да изпие разтвор на глюкоза, това е така нареченото "захарно натоварване". Пиенето не е достатъчно лесно, особено за жени с токсемия. Разтворът е доста вискозен, дебел и деликатно сладък. В някои случаи при бременни жени се появяват гадене и повръщане. Много е важно да останете в седнало положение, докато консумирате сладък разтвор, а след това отново да легнете. Един час по-късно техникът прави второ събиране на кръв.
  • Два часа след "натоварването" се провежда третото - последното изтегляне на кръв.

Диагнозата на гестационния диабет може да бъде идентифицирана още на първия етап от изследването на кръвта, взета на празен стомах.

Анализиране на резултатите

Ако концентрацията на кръвната захар на гладно е 5,1 mmol / l или по-малко - това е норма. Ако захарта превишава 7 mmol / l, диагнозата е “диабет”. Ако глюкозата е между 5.1 и 7.0, тогава диагностицира гестационен диабет.

Таблица: „Максималните стойности на кръвната захар, взета от вена за определяне на гестационния диабет“

Ако според резултатите от първия прием, количеството на глюкозата е по-високо от 7.0 mmol / l, тогава лекарят посочва проявен захарен диабет. В този случай е забранено приемането на разтвор на глюкоза.

Има някои тънкости при тълкуването на резултатите и провеждането на GTT:

  • приоритетният биоматериал за теста за натоварване с глюкоза е венозна кръв;
  • Посочените допустими стойности на концентрацията на глюкоза са от значение за всеки период на бременност;
  • ако резултатите от теста не могат да се интерпретират недвусмислено и те са под съмнение с лекаря, то тогава бременната жена е насрочена за второ проучване след две седмици;
  • След раждането жената трябва да премине отново тест за толеранс към глюкоза, за да потвърди диагнозата „гестационен диабет“ (в случаи на експозиция).

По някаква причина резултатите от GTT могат да бъдат фалшиви. Основните фактори, влияещи върху показателя за кръвна захар:

  • липса на калий и магнезий в тялото на бременна жена;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • стрес и тревожност;
  • физическо натоварване (дори и ходенето е достатъчно за бременни жени);
  • приемане на лекарства, съдържащи захари и подсладители, прогестерон, желязо;
  • терапия със стероидни противовъзпалителни средства.

За да получите компетентна оценка на резултатите от теста за глюкозен толеранс на бременна жена, е необходимо да се свържете с Вашия лекар. Ако е необходимо, ще им бъде предписано лечение.

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

Противопоказания за провеждане на GTT

В някои случаи извършването на тест за натоварване с глюкоза може да увреди здравето на майката. Основното противопоказание за неговото провеждане е диабет. Ако се установи хипергликемия след първото вземане на кръв по време на GTT, не се провеждат допълнителни изследвания. Тестът няма други противопоказания. Това е абсолютно безопасно.

Когато резултатите са погрешни

Вече беше споменато, че приемането на определени лекарства, както и психологическото състояние на майката, могат да повлияят на резултатите от теста. Това обаче не са всички фактори, които могат фалшиво да повишават или намаляват захарта.

GTT не се препоръчва за:

  • ранна токсичност с изразени симптоми;
  • чернодробно заболяване;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, особено в периоди на обостряния;
  • при наличие на инфекциозни, бактериални, вирусни заболявания;
  • късно бременност.

Провеждането на GTT в присъствието на тези фактори ще бъде неинформативно, така че е по-добре да го отложим.

Действията на лекарите в случай на отклонение от нормата

Ако диагностициран гестационен диабет, лекуващият лекар ще препоръча мерки за поддържане на захарта в приемливи граници. Като правило, първо се налага корекция на силата на бъдещата майка.

Прости въглехидрати (захар, сладкиши, сода), нишестени зеленчуци (царевица, картофи), мед, сушени плодове, банани, грозде и Райска ябълка трябва да бъдат изключени от диетата. В диетата трябва да останат само дълги въглехидрати, т.е. каша. Дневните количества мазнини също трябва да бъдат намалени.

В допълнение към диетата, ще бъде много полезно за бременна жена да прави леки физически упражнения: специална йога или аеробика за бъдещи майки.

Доставка за гестационен диабет се планира, като правило, на 37-38 седмици. Два месеца след раждането майката трябва да дойде в болницата за GTT.

Жените са много важни за наблюдение на тяхното здраве, особено по време на бременност. Как се чувства бъдещата мама, какво яде, колко активна е тя, до голяма степен определя здравето на нероденото дете. Много е важно да следвате всички препоръки на лекаря и да преминете препоръчаните изследвания за идентифициране на зараждащата се патология на ранен етап.

Диабетът винаги води до фатални усложнения. Съвети в кръвната захар е изключително опасно.

Людмила Антонова обясни лечението на диабета. Прочетете пълно

Accu-Chek Combo

Защо кожата на краката е груба?