Ултразвуково изследване на панкреаса

Болестите на панкреаса имат подобна симптоматична картина. За да се направи точна диагноза и да се избере подходящо лечение, лекарите предписват ултразвуково (САЩ) изследване на своите пациенти, което позволява да се оцени състоянието на органа, наличието на патологични процеси в него и тяхната величина. Ултразвукът на панкреаса трае около 10-15 минути. Процедурата е напълно безболезнена за пациента и не изисква предварителна хоспитализация. Декодиране на ултразвук на панкреаса се дава на пациента в ръцете му веднага след проучването.

свидетелство

Ултразвукът се счита за най-безопасният и информативен диагностичен метод. Въпреки това, не във всички случаи по време на проучването може да се оцени състоянието на панкреаса. Има няколко причини за това: дълбокото местоположение на жлезата, наличието на близките органи (дванадесетопръстника и стомаха са много близки до панкреаса и се „припокриват” така). Освен това не е възможно да се направи пълна оценка на работата на жлезата при изследване на хора, които са мазнини или имат газове. Често в такива ситуации лекарят може да види само фрагмент от панкреаса - тялото или главата. Но в някои случаи дори тази информация е много важна.

По правило се предписва ултразвуково изследване за:

  • синдром на остра или хронична болка, възникваща в горната част на корема;
  • откриването на повръщане безпричинно генезис;
  • обструктивна жълтеница (пожълтяване на кожата и склерата на очите);
  • внезапно увеличаване на обема на корема;
  • подозиран тумор, киста или рак на панкреаса;
  • висока температура;
  • натрупване на течност в коремната кухина (асцит);
  • повтарящ се панкреатит;
  • подозрение за тежки усложнения след облекчаване на острия панкреатит (например хематоми, абсцеси, некрози, кисти и др.);
  • патологии на черния дроб и жлъчния мехур, нарушаващи работата на панкреаса и причиняващи развитието на патологични процеси в него;
  • коремни травми.

Основните задачи на ултразвука

Съществува определена норма на панкреаса (неговия размер, структура и т.н.), отклонения от които показват развитието на патологични процеси в него и неговото неправилно функциониране. Ето защо, при ултразвуково изследване на този орган при жените и мъжете, лекарят обръща специално внимание на следните показатели:

  • местоположението на тялото;
  • конфигурация;
  • размера на жлезата;
  • яснотата на нейните контури;
  • структурата на панкреатичния паренхим;
  • ниво на ехогенност (способността на жлезата да отразява ултразвуковите вълни);
  • диаметър на Wirsung и жлъчните пътища;
  • състоянието на влакното около околните канали.

В допълнение, лекарят изследва състоянието на съдовете, намиращи се в тялото и близо до него, което ни позволява да оценим кръвоснабдяването на жлезата. Ако при изследването на панкреаса на ултразвука откриха някакви аномалии, лекарят прави разлика между аномалиите на жлезата. Той е изправен пред трудната задача да разграничи възпалението от тумор, свързаните с възрастта промени в органа от хроничен панкреатит и др.

обучение

Не се изисква специална подготовка за ултразвуково изследване на панкреаса, черния дроб и бъбреците. Въпреки това, за да получите най-точните резултати от изследването, лекарите препоръчват ултразвуково сканиране на празен стомах. Това се дължи на факта, че когато храната влезе в стомаха, тялото започва да синтезира храносмилателни ензими, което води до увеличаване на контрактилните му функции и пълнене на отделителните канали с панкреатичен сок. Това може леко да наруши данните от ултразвука, затова преди поставянето на диагнозата органът трябва да се разтовари, като се изостави храна 9-12 часа преди изследването.

За да се предотврати появата на метеоризъм, което усложнява прегледа на жлезата и може да доведе до неправилни данни, лекарите препоръчват специална диета, която трябва да се спазва 2-3 дни преди ултразвука. Тя предполага изключване от хранителния режим на следните храни и напитки:

  • пресни зеленчуци и плодове;
  • черен хляб;
  • бобови растения;
  • алкохол;
  • газирани напитки.

Ако по някаква причина е невъзможно да се подготви за ултразвук по този начин, се препоръчва в диетата да се включат семена от копър или листа от мента, за да се намали образуването на газ в червата. Можете също да приемате специални лекарства (Smektu, Polysorb и др.), След консултация с Вашия лекар.

Също така важно е изпразването на червата 12-24 часа преди изследването. Ако човек страда от хроничен запек или дефекация в деня преди това не се е случило, можете да използвате почистващи клизми. Няма нужда да се прибягва до помощта на перорални лекарства, които имат слабително действие.

В случаите, при които се извършват ултразвукови изследвания за оценка на състоянието на канала Virunga, процедурите се извършват само след хранене (след 10-20 минути).

Как се провежда изследването?

Ултразвуковото изследване се извършва в специално оборудвани помещения. Пациентът оголва стомаха и лежи на дивана на гърба си. По време на проучването лекарят може да поиска да промени позицията на тялото, за да проучи по-подробно панкреаса.

След това върху предната горна част на перитонеума се нанася специален гел, който усилва пропускливостта на ултразвуковите вълни през подкожните и мастните тъкани и се прилага към проекцията за намиране на сензора на панкреаса. По време на прегледа могат да бъдат направени искания от лекаря за задържане на дишането, за необходимостта от надуване на стомаха и др. Тези дейности позволяват да се измести червата и да се подобри достъпът до жлезата.

За да визуализира различните части на тялото, лекарят извършва ротационни движения на сензора в епигастралната зона, така че да може да измери размера на панкреаса, да оцени дебелината на стените му, да характеризира неговата структура (има дифузни промени или не) и състоянието на околните тъкани. Всички резултати от изследването се вписват в специална форма.

норма

Говорейки за факта, че ултразвукът на панкреаса показва, трябва да се отбележи, че това изследване позволява да се идентифицират различни отклонения в структурата, паренхима и органите. Също така по време на ултразвука се откриват петна, които показват наличието на патологични процеси в определени части на органа. Но преди да говорим по-конкретно за това, което показва ултразвукът, е необходимо да започнем да оформяме размера на панкреаса в нормален и други показатели.

При липса на аномалии желязото се намира в епигастралната област и има следните характеристики:

  • Форма. Панкреасът има издължена форма и прилича на попова лъжичка.
  • Оформете. Обикновено очертанията на жлезата трябва да бъдат ясни и равномерни, както и отделни от околните тъкани.
  • Измерения. Нормалният размер на панкреаса при възрастен е следният: главата е около 18–28 mm, опашката е 22–29 mm, тялото на жлезата е 8–18 mm. Ако при деца се извършва ултразвук, размерът на панкреаса е малко по-различен. При липса на патологични процеси те са както следва: главата е 10–21 mm, опашката е 10–24 mm, тялото е 6–13 mm.
  • Нивото на ехогенност. Определя се след изследване на други, здрави органи - черния дроб или бъбреците. Нормалната ехогенност на панкреаса е средна. Въпреки това, при хора над 60-годишна възраст, тя често е повишена. Но в този случай това не е признак на патология.
  • Ехо структура. Обикновено хомогенна, може да бъде хомогенна, фина или груба.
  • Съдов модел. Няма деформация.
  • Вирунгов канал. Ако процесът на изтласкване на сока на панкреаса настъпи нормално, каналът не се разширява и неговият диаметър е в диапазона 1,5–2,5 mm.

препис

Ултразвукът ще покаже различни отклонения в размера и структурата на панкреаса, което ще ви позволи да идентифицирате нарушенията в работата му и да поставите правилната диагноза. обаче
За да направите това, лекарят трябва да има ясно разбиране за следните термини и симптоми:

  • Синдромът на "малка панкреас". Тя няма остри симптоми, но по време на проучването е отбелязано намаление във всички части на жлезата. По правило това явление е типично за възрастните хора.
  • Лобуларна панкреас. Характеризира се със заместване на здрави жлези с мастна тъкан и повишена ехогенност. В това състояние панкреасът на монитора изглежда много по-лек.
  • Синдром на дифузно разширение на панкреаса. Характеризира се с развитието на възпалителни процеси в тъканите на жлезата, което води до неговото увеличаване и уплътняване на някои от неговите части. Ако диффузията на панкреаса бъде открита по време на ултразвук, ще бъде необходимо по-подробно изследване, за да се направи точна диагноза, тъй като това състояние е характерно за много патологии, включително онкологични.
  • Тумор на главата на панкреаса. По правило, появата му е съпроводена от разширяване на лумена на главния канал Virnsung и запечатване на жлезистата глава.
  • Симптом "закопчалка". Открит с развитието на хроничен панкреатит или образуването на псевдоцист. Характеризира се с неравномерно разширяване на канала Wirsung и значително уплътняване на стените му.
  • Симптом на локализирано удебеляване на тялото на жлезата. По правило се открива при тумор на панкреаса. В началните етапи на развитие не се придружават от допълнителни симптоми. Щом туморът достигне голям размер и започне да свива тъкан на панкреаса, състоянието на пациента се влошава драстично и клиничната картина се допълва от силна болка, често повръщане и гадене.
  • Симптом на фокално разширяване на жлезата. Характеризира се с неравномерно уплътняване на панкреаса и често се открива по време на развитието на панкреатит както в остра, така и в хронична форма или по време на образуването на тумори.
  • Симптома атрофия на опашката жлеза. Атрофията е намаляване на размера на панкреаса. Среща се на фона на дисфункция на главата на жлезата, когато се образува тумор или киста.

Откриване на дифузни промени в ултразвука на панкреаса

Дифузните промени в тъканите на панкреаса са характерни за много заболявания. И ако в заключение на лекар се използва този термин, той има предвид идентифицираните отклонения в размера на органа в една или друга посока, както и някои промени в структурата на паренхимата му.

Промените в структурата на монитора се откриват като тъмни и бели петна. По правило те се появяват, когато:

  • панкреатит;
  • ендокринни нарушения;
  • лошо кръвоснабдяване на панкреаса;
  • липоматоза;
  • поликистоза и т.н.

За да се направи точна диагноза, след ултразвук се прави MRI или КТ. Тези диагностични методи са скъпи, но осигуряват по-пълна картина на състоянието на панкреаса.

Патология, открита по време на ултразвук

Ултразвуково изследване на панкреаса ви позволява да диагностицирате:

  • панкреатит (остър и хроничен);
  • некроза;
  • кисти и псевдоцисти;
  • злокачествени тумори;
  • структурни аномалии;
  • абсцес;
  • камъни в жлъчните или панкреатичните канали;
  • увеличаване на намиращите се в близост лимфни възли, което е ясен признак за развитие на възпалителни процеси в организма;
  • възрастови промени;
  • асцит.

Всяко заболяване изисква специфичен тип терапия. И за да се направи точна диагноза, един ултразвук е недостатъчен. Тя само позволява да се потвърди или опровергае наличието на патологични процеси в тъканите на панкреаса и дава основание за по-нататъшно, по-подробно изследване на пациента.

Интерпретация на ултразвук на панкреаса

Opencreas (или панкреас) е голям храносмилателен орган, който има външни и вътрешни секреторни функции - участва в регулирането на метаболитните процеси, произвежда инсулин (биологично активно вещество, което доставя глюкоза от циркулиращия кръвообращение към клетките на човешките тъкани). Нарушаването на функционалната му дейност води до сериозни нарушения на човешкото здраве.

Патологичните промени в тялото могат да бъдат открити чрез изследване на неговата форма, размер и структура. За да диагностицират заболявания на тази важна жлеза, практикуващите използват ултразвук. В нашата статия ще опишем подробно характеристиките на неговото изпълнение, изпълнението на необходимите подготвителни мерки за процедурата и какво означава транскриптът на ултразвука на панкреаса.

Анатомични особености на органа

Панкреасът е с продълговата форма - външният му вид прилича на „запетая“. Тялото е разделено на три части:

  • Главата е най-широкият лоб, гъсто заобиколен от дванадесетопръстника.
  • Тялото е най-дългият долен край на стомаха.
  • Опашка - намира се в "квартала" с далака и лявата надбъбречна жлеза.

Доставянето на готовата панкреатична секреция в храносмилателната система се извършва по главния ствол на органа - канал Вирунга, който има дължина по цялата си дължина, в него се вливат по-малки секреторни канали. При новородено, дължината на този орган е 5,5 cm, при едногодишното дете достига 7 cm, първоначалният размер на главата е 1 cm, окончателното образуване на кърменето завършва на седемнадесетгодишна възраст.

Нормалният размер на панкреаса при възрастен варира в следните граници:

  • тегло - от 80 до 100 g;
  • дължина - от 16 до 22 см;
  • ширина - около 9 cm;
  • дебелина - от 1,6 до 3,3 cm;
  • дебелина на главата - от 1,5 до 3,2 cm, дължината му - от 1,75 до 2,5 cm;
  • дължината на тялото не надвишава 2,5 cm;
  • дължина на опашката - от 1,5 до 3,5 cm;
  • широчината на основния канал е от 1,5 до 2 mm.

При липса на здравословни проблеми, този най-важен ендокринен и храносмилателен орган е S-образен и има хомогенна структура от малки дялове, които произвеждат храносмилателния сок и вещества, които регулират метаболизма на въглехидратите.

Какви патологии могат да бъдат открити

Сонографията е напълно безболезнена процедура и не отнема много време. Ултразвуковият сензор и гел проводникът позволяват на квалифициран техник да:

  • изследва положението на панкреаса, неговия размер и форма;
  • диагностициране на възможни патологични процеси;
  • вземете пункция за по-нататъшен подробен анализ.

Функционалната активност на органите на храносмилателната система е взаимосвързана и много патологични промени се разпространяват в черния дроб, жлъчния мехур и неговите канали - затова е важно да се оцени тяхното състояние и чрез ултразвук. Ултрасонографията предоставя подробна информация за структурата на органите, поради което този метод е особено необходим, когато се диагностицират много заболявания:

  • Липоматоза - тумор-подобен растеж на липидна тъкан. Повишената ехогенност и появата на по-леки участъци от жлеза показват заместването на здравите клетки с мазнини.
  • Остър или хроничен панкреатит, при който органът расте, контурите му се променят, стените на главния канал се разширяват неравномерно.
  • Туморните образувания - нормалните клетки на паренхима се заменят с фиброзна тъкан. Размерът на жлезата е непропорционален, главата му е изместена.
  • Възпаления на главата - ехогенността на корема се променя, размерът се увеличава, каналите се стесняват.

Противопоказания за ултразвуково сканиране на панкреаса към днешна дата не са установени - този метод на изследване се извършва за бременни жени и новородени бебета. Показанията за проучването са:

  • болка в горната част на корема и гадене след хранене;
  • намален апетит;
  • повишаване на температурата с необясним произход;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • подозрение за образуване на тумор;
  • тежки последствия от остро възпаление на паренхимната тъкан на висцералните органи - асцит, хематом или абсцес;
  • повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта;
  • присъствието в фекалните маси на патологични примеси;
  • коремна травма.

Предварително обучение

За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се получат препоръките на специалист, който ще извършва сонография. Обикновено пациентът трябва да спазва специална диета, с изключение на алкохолни и газирани напитки, мазни, пържени и пикантни ястия, пушени меса, маринати, храни, които провокират метеоризъм. В навечерието на ултразвука пациентът може да приеме слабително средство. Вечерята трябва да е лека и не по-късно от 10 часа преди прегледа. Непосредствено преди процедурата е забранено да се яде, пие и пуши.

Норма на панкреаса чрез ултразвукови резултати

При оценката на крайните данни от изследването, специалистите вземат предвид пола на пациента, неговата възраст и телесно тегло. Референтните стойности на параметрите на органа при деца, възрастни мъже и жени са хомогенна структура - хомогенни и финозърнести, ясни контури на всички компоненти, средният индекс на ехогенните признаци (отразяваща способност, сравнима с тази на черния дроб).

В списъка продължават да липсват промени в артериите на панкреаса - разширяване или стесняване на лумена, удължаване и изправяне, неяснота или абразия на съдовата структура, разкъсване на съдовете и дефект на стените им, размера на панкреаса в нормалното състояние, липсата на разширяване на канала Вирунга.

Какво означават отклоненията от средното?

Окончателната диагноза се прави от квалифициран специалист въз основа на анализа на следните параметри.

Отклонението на размера на панкреаса

Разширяването на канала Virunga с повече от 3 mm показва хроничен панкреатит, с въвеждането на секретин (пептиден хормон, който стимулира функцията на създаването), неговите параметри не се променят. Наличието на тумор в жлезата се показва чрез увеличаване на диаметъра на органа или отделните му части. Съкращаването на главния канал се наблюдава в кистозна формация. За злокачествен тумор на главата се характеризира със значително увеличение в него - повече от 35 мм. Благодарение на ултразвука се диагностицира приблизително 10% от рака на панкреаса.

Промени в очертанията на дяловете на жлезата

Наличието на възпалителен процес се доказва от изображение с неясни контури, но в някои случаи отокът на орган може да бъде причинен от гастрит, язва на стомаха и 12 дуоденална язва. Изпъкналата и гладка форма на контурите на отделните зони се наблюдава при кистични промени или абсцес. Неравномерността на границите показва панкреатит или туморна формация, която се характеризира с индивидуални параметри - те се вземат под внимание от опитен сонолог.

Структурни показатели

Средната плътност на панкреаса е подобна на структурата на далака и черния дроб. Резултатите от ултразвука показват наличието на малки участъци от включвания в гранулираната структура и равномерна ехогенност - нейното увеличение показва хроничния панкреатит, наличието на зъбен камък, наличието на туморно-подобно образуване. Отсъствието на отражение на високочестотни вълни се наблюдава при кистозни промени и абсцес.

Наличието на анормални форми на панкреаса

Тя може да бъде спирална, разделена на две изолирани половини, пръстеновидна, нетипична (удължение). Тези промени показват или вродени дефекти или сложен патологичен процес.

На пациента се издава заключение, което описва всички параметри на панкреаса и идентифицира идентифицираната патология. При незначителни отклонения от нормалните параметри не се прави предварителна диагноза. Някои дефекти на панкреаса не влияят на нормалното функциониране на организма, а някои патологични промени могат да се развият допълнително и да влошат състоянието на човешкото здраве. Все пак трябва да се помни, че ултрасонографията разкрива само техните ехогенни признаци, за да се потвърди или отхвърли предварителната диагноза, необходими са допълнителни изследвания!

В заключение от горната информация бих искал да подчертая още веднъж - не трябва да пренебрегваме превантивното ултразвуково изследване на панкреаса! Много заболявания се откриват дори и при липса на признаци за безпокойство на пациента - патологичната клиника в такива случаи е в застой. Навременната диагностика на заболяванията и рационално провежданото лечение дават успешни резултати и осигуряват достойно качество на живот на пациентите.

Нормалният размер на панкреаса чрез ултразвук при възрастен, патология при отклонение на показателите

За да идентифицирате точно патологията, трябва да знаете размера на панкреаса при нормални възрастни. Топографското разположение на панкреаса (RV) не позволява палпацията на него по време на обективно изследване, за да се определи състоянието и размера. Затова за целите на визуализацията и диагностиката се използва най-достъпният метод - ултразвуково изследване.

Ултразвукът ви позволява да видите органа в триизмерно изображение, за да определите яснотата на границите, структурата и ехогенността на тъканите, анормалните образувания, техния размер и локализация, разширяването на общия канал. Знаейки възможностите за размера на панкреаса в нормалния ултразвук, можете да използвате метода за изясняване на неясна диагноза.

Какво влияе върху размера на панкреаса?

Промените в размера на панкреаса се случват през целия живот: той нараства до около 18 години. След това намалява от 55 години, когато функциониращите клетки постепенно атрофират. Това е физиологична промяна на размера. Варианти на нормата включват увеличаване на панкреаса при жените по време на бременност.

Намалява панкреаса:

  • с възрастта (след 55 години) с развитието на тъканна атрофия;
  • в нарушение на кръвообращението в организма;
  • с вирусни лезии.

Дифузно или локално нарастване настъпва при определени патологични състояния.

Наблюдава се локално увеличаване на размера в случаите на доброкачествени или злокачествени новообразувания, прости кисти, псевдокисти, абсцеси, конкременти. Отклоненията от нормалните параметри са значителни: описани са клинични случаи на псевдоцист до 40 cm.

При хроничен панкреатит в стадия на стабилна ремисия панкреасът не променя размера си. За проверка на диагнозата се използват данни от канала Wirsung.

При липоматоза се наблюдава дифузно увеличение на панкреаса, когато в панкреатичния паренхим нормалните клетки се заменят с мастни клетки. Ултразвукът показва неравномерна сонографска картина, включванията на мазнини могат да повишат ехогенността на изследваната тъкан.

Размерът на панкреаса променя оток при остро възпаление - в повечето случаи се наблюдава увеличаване на целия орган. Това се проявява не само при възпаление на самата жлеза, но и в патологията на съседните органи: стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур. Само на началните етапи има локален оток на отделна част от панкреаса: глава, тяло или опашка. В бъдеще напълно улавя цялата жлеза.

Увеличаването на панкреаса в тумора зависи от местоположението, вида и агресията на патологичната неоплазма. Рак на главата на панкреаса се открива в 60%: той е значително повече от нормата - повече от 35 мм. При 10% се диагностицира злокачествено новообразувание на тялото на панкреаса. В тези случаи размерът на средната част на тялото се увеличава.

Размерът на жлезата преди и след натоварването на храната

Допълнителен метод за изследване за панкреатит е ултразвук с натоварване с храна. Сонографията се извършва два пъти: сутрин на празен стомах и 2 часа след хранене. Всеки път се измерват напречните размери на главата, тялото и опашката на панкреаса. Изчислява се увеличаването на сбора от показателите след физиологичната закуска до първоначалните данни. Според него се правят изводи за състоянието на тялото. С увеличаване на панкреаса:

  • повече от 16% е нормално;
  • 6-15% реактивен панкреатит;
  • повече или по-малко от първоначалните данни с 5% - хроничен панкреатит.

Всички заключения са направени въз основа на сравнение на получените размери с данните от нормалните показатели в специална таблица. Методът ви позволява да назначите адекватна терапия при идентифициране на патология и да контролирате процеса на регенерация на тъканите и възстановяване на функциите на панкреаса.

Патологични отклонения от размера на нормалната жлеза

Увеличаването на размера на панкреаса е свързано с възникващата патология и се проявява постепенно, в много случаи асимптоматично. Тъй като клиничните прояви често отсъстват, пациентът не знае за проблема до първия преглед. По време на сонографията се определя увеличеният размер на органа и се откриват наличните допълнителни образувания.

Следните причини водят до анормален растеж на жлезата:

  • кистозната фиброза е наследствено заболяване, характеризиращо се с образувана гъста форма на панкреатична секреция;
  • злоупотреба с алкохол (по-често при мъжете);
  • възпаление в тъканите на панкреаса или в случай на заболяване на съседните органи (стомашна язва);
  • инфекциозни заболявания;
  • неправилно и нередовно хранене, неспазване на предписаната диета;
  • различни форми в тъканите на панкреаса;
  • високи нива на калций в организма, образуване на камъни;
  • дълги и неразумни лекарства;
  • възпалителни и конгестивни процеси в съседни органи;
  • съдови заболявания;
  • травма;
  • заболявания, които намаляват имунитета.

Интерпретация на ултразвук на панкреаса

Поради невъзможността за палпиране на панкреаса ултразвукът е единственият начин за бързо изясняване на диагнозата. Резултатите от декодирането се извършват по определена схема. Тя включва следната информация:

  • местоположение;
  • форма;
  • ехогенетичността;
  • контури;
  • размер;
  • дефекти в структурата или неоплазма.

Уверете се, че сте посочили състоянието и размера на канала Wirsung. Според тези стандарти лекарят-функционалист обективно описва картината на панкреаса. Декодиране и анализ на получените данни, проверка на диагнозата, както и назначаване на терапевтични мерки се извършва от специалист, който предписва ултразвук: гастроентеролог, терапевт, хирург или онколог.

Сонографията се основава на способността на изследваните тъкани да абсорбират и отразяват ултразвукови вълни (ехо). Течности провеждат ултразвук, но не го отразяват - те са беззвучни (например кисти). Плътни паренхимни органи (черен дроб, бъбреци, панкреас, сърце), както и камъни, тумори с висока плътност не абсорбират, но отразяват звуковите вълни, те са ехо-позитивни. А също така, обикновено тези органи имат хомогенна (хомогенна) гранулирана структура. Ето защо, всяка патологична формация се появява на ултразвуковото изображение, като секция с променена ехогенност - повишена или намалена.

Нормални размери на панкреаса: таблица

За да се изясни патологията на панкреаса, цялата информация, получена по време на сонографско изследване, се сравнява с нормативните показатели на специална таблица. При значително разминаване на показателите се правят заключения за наличието на предложеното заболяване.

Размерът на панкреаса е нормален при жените на ултразвук

Отдавайки здраве и недостатъчно внимание, човек не се подлага на диагностични мерки, които по някакъв начин предотвратяват развитието на опасни заболявания на ранен етап. Ето защо, за мнозина, се оказва изненада, патологични заболявания на жлезата или други вътрешни важни органи.

Идентифицирането на проблеми с храносмилането, размерът на панкреаса, който е нормален или не чрез ултразвук при мъжете и жените, е от особено значение.

Размери норма при жените

Неудобното местоположение създава трудности при палпиране на панкреаса при диагностични дейности. Ето защо, за тези цели, назначи ултразвук (ултразвук), който дава пълна картина на възпалителния процес и показва обема на панкреатичния орган.

Размерът на панкреаса продължава да се увеличава от опашката и да се разширява до главата. Що се отнася до ширината на канала Virunga, тя е около 2 mm, което е достатъчно за нормалното функциониране на органа.

Когато жлезата няма възпалителни огнища и размерът й е нормален при възрастен, жлезата е дълга, достига максимум 25 см, а дебелината е до 1,5-1,7 см. Докато за оток или остър панкреатит, обемът на панкреаса се увеличава., Най-голямо увеличение на размера се наблюдава при проблеми с рака, киста. При хроничен панкреатит, той често не променя обема си, което води до затруднения при определяне на патологията. При вирусно увреждане и намален приток на кръв в организма се развива дистрофия (атрофирано състояние).

Какви са нормалните размери на здрав панкреас при възрастни? При човек без патология органът се разделя на сегменти:

Главата е най-широката част, заобиколена от полуколоната на дванадесетопръстника.

Тялото е продълговато. Горната част е в контакт с човешкия стомах, а долната има дължина до 2-ия прешлен на лумбалния гръб.

Опашката на панкреатичния орган е обърната към гърба и е разположена близо до далака и лявата надбъбречна жлеза.
Общото тегло на жлезата, състояща се от три части, не повече от 90 г. Панкреатичен сок, през канала, пристига в канала на Санторини (общ канал за събиране на панкреатични секрети), след което влиза в дванадесетопръстника, който служи като храносмилателния тракт на общата система на тялото.

Нормалният размер на панкреаса при жените и мъжете е сигурен и важен показател при диагностициране на остър панкреатит и панкреатична некроза.

В хронична форма - обърнете внимание на хомогенността на структурния компонент на жлезата или появата на тумори.

Какъв е нормалният размер на жлезата при жените, когато се диагностицира чрез ултразвук? Отличителни черти или различия в структурата на тялото между половете не съществува. Важното е, че жената внимателно следи здравето си, отколкото мъж, и бързо вижда някои отклонения от нормата в симптомите. Затова нормата на обема съответства на мъжкия пол.

Нюанси на ултразвука

Желязното правило за всички, след 30 години, всеки трябва да премине през ултразвукова диагностика на вътрешните органи. Това е по-точно за онези, чиито условия на живот са далеч от здравословен начин на живот. Обяснението за това е просто, с постоянен стрес и тежък живот с нарушена диета, органите на храносмилателния тракт са най-податливи на износване, което оказва влияние върху размера на панкреаса. Ето защо, по време на ултразвука, лекарят е длъжен първо да провери жлеза за възможни патологии, което включва размера и външния вид. Вярно е, че съществуват редица симптоми, които предизвикват съмнение и назначаване на допълнителни диагностични мерки. Списък на симптомите, за които е назначен допълнителен преглед:

  • болка в лявото хипохондрия;
  • след хранене, дискомфорт;
  • диария;
  • запек;
  • иктерична кожа;
  • проява на диабет;
  • болка в локализацията на черния дроб.

Всички тези симптоми, носят страх да се установи правилната диагноза, и изисква допълнително изследване.
Какво трябва да знаете, преди да преминете през ултразвук? Големият проблем с ултразвука е във въздуха. Органът на жлезата, прилежащ към стомаха и червата, и това създава трудности в диагностичните дефиниции на заболяването, изкривявайки яснотата на структурата на визуализацията. Следователно може да се направи неточна диагноза и да се определи неправилно размера.

За по-точно определение има редица препоръки за подготовка на диагнозата:

  • процедурата на изследване се провежда сутрин;
  • преди поставяне на диагнозата, те препоръчват 6-часов глад, който ще даде точния размер;
  • след абстиненция от хранене, допълнително с панкреаса, черният дроб се визуализира, което също ще даде точни данни;
  • Забранено е употребата на напитки със съдържание на въглероден диоксид, тъй като изобилието на въздух може значително да наруши размера;
  • отхвърляне на хранителни продукти, които причиняват ферментация в червата и стомаха.

Степента на препоръките, направени за диагностициране на панкреаса, ще даде данни за състоянието и точния размер на изследвания орган. Що се отнася до децата, размерът на неоформеното тяло се различава от възрастните.

Нормата за ултразвук при деца

Какви са размерите на панкреаса при децата? При диагностициране на критерий за откриване на патология, е размерът на панкреаса при юноши и деца. За деца в ранна и средна възраст лекарят по време на прегледа използва специална диагностична маса, където се предписват нормите и размера на главата, тялото и опашката на органа на панкреаса. Благодарение на масата лекарят определя отклоненията и нормата според диагностичните данни на панкреаса.

Таблица за проверка на данните от ултразвука за тестове за панкреас, съгласно стандартните стандарти за размер.

Според таблицата нормата при децата от състоянието на панкреаса е различна от размера на възрастните. Тя зависи от определени фактори и от теглото на детето. След провеждане на изследвания, учените заключават, че съществува зависимост на размера на панкреаса върху физическото развитие на детето и неговата възраст.

От 10-годишното дете органът забавя растежа си, а по време на раждането той се удвоява приблизително. Силен скок в растежа се наблюдава в разцвета на пубертета. През този период тя се издърпва с 7-8 см. Само на възраст 18-19 г., панкреатичният орган става размер на възрастен.

Същото се отнася и за визуализацията на канала на панкреаса, когато се извършва ултразвук, той се показва като линия по протежение на жлезата и само на 7-9 години, луменът на канала става забележим на него.

Ултразвукът, провеждан за деца, има предимството пред другите методи на диагностични мерки. Първо, това са анатомичните възможности и местоположението на панкреаса. Следователно, за да се определи увеличаването на размера и появата на патология, става възможно използването на сонография. Това е удобен и безопасен метод за диагностика. Какво дава този метод:

  1. Получете точни данни за панкреаса при деца.
  2. Методът не е инвазивен, което позволява използването му за деца от всякаква възраст и тегло.
  3. При провеждане на диагностика детето не е изложено на фон на йонизиращо лъчение.
  4. Разгледайте телата от различни ъгли и в различни проекции.

Ултразвуков препис за панкреатит

Първо, започва изучаването на контурите и очертанията на панкреаса. Когато са получени чрез ултразвукови данни, когато органът на жлезата има неясни контури, това показва възпалителни процеси. Това се случва, че резултатът зависи от местоположението на прилежащия орган, податлив на възпалителния процес, язва, гастрит. Когато на жлеза се откриват натъртвания, този факт може да означава неоплазма или киста.

Следващата стъпка е внимателно разглеждане на отражението на ехото на тъканта. В този случай се извършва запис на различни участъци, което ще даде сравнителна картина на възможната патология. След това, съгласно горната таблица, резултатите се сравняват и се прави диагностика на патологията.

Какво казва резултата с отклоненията на ултразвука от нормата на панкреаса? Това става предвестник на такива болести:

  1. Малък печат - появата на фибролипоматоза.
  2. Много уплътнения, смесени с едрозърнеста тъкан, говорят за остър панкреатит.
  3. Изобилието на огнища с ниско отзвук ехо с хомогенна тъкан на тялото - остър панкреатит.
  4. Една част от намаляването на ехото на отскок е неопластичните процеси в тялото.

Интерпретацията на данните от ултразвука показва увреждането на тялото и как се чувства панкреасът по време на развитието на патологията.

Размери на панкреаса

Размерът на панкреаса ви позволява да контролирате състоянието на този орган и да установите наличието на патология в случай на разлика от приетата норма. Тъй като конкретното местоположение на жлезата не е възможно да се определят патологичните промени в него при визуално извършена инспекция или с използване на палпация, при изследване за ултразвук, преоразмеряването е причина за по-задълбочена и по-задълбочена диагноза.

Какво влияе върху размера на панкреаса?

Размерът на панкреаса варира през живота на човека. До навършване на осемнадесет години тя продължава да нараства интензивно, след това остава в нормалните граници, а след навършване на 55-годишна възраст, поради постепенното прекратяване на клетъчното функциониране, започва да намалява. Размерът на орган също се влияе от различни състояния, възникващи в живота на човека, които се считат за норма. По този начин, по време на бременност, се счита за нормално да се увеличи панкреаса, който след раждане независимо, без помощта на терапия, приема нормален размер.

Намаляването на този орган възниква със следните промени в организма:

  • В случай на тъканна атрофия, настъпваща след петдесет и пет години;
  • При нарушаване на процесите на кръвообращението в жлезата;
  • Под влияние на вирусни инфекции.

Увеличение на дифузния или локален тип може да се появи при някои патологии:

  1. Локално увеличените размери са причинени от различни неоплазми, независимо дали са злокачествени или доброкачествени. Размерът на жлезата се влияе от образуването на кисти, псевдокисти, абсцеси в тъканите и наличието на камъни. В някои случаи отклоненията от нормата могат да бъдат доста значителни, така че има случаи на откриване на псевдокиста, чийто размер е почти четиридесет сантиметра.
  2. Наблюдава се увеличение на размера на дифузния тип при липоматоза, т.е. когато здравите клетки на простатата се заменят с мастни клетки.

Размерът на жлезата остава непроменен с хроничната форма на панкреатит при неговата продължителна продължителна ремисия. Диагнозата в този случай се извършва според състоянието на канала Wirsung.

Желязото може да се променя по размер в случай на остро възпаление, тъй като това състояние винаги е съпроводено с увеличаване на органа. Подобно може да се случи с възпаление, засягащо органите в близост до панкреаса, като стомаха, жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Първоначалният стадий на възпалителния процес се проявява чрез оток само върху която и да е част на жлеза, като с развитието на възпалението се наблюдава увеличение на целия орган.

Ефектът на тумора върху увеличаването на размера на панкреаса зависи до голяма степен от местоположението на тумора, неговия тип и агресия. Повече от 50% от тези симптоми показват рак на главата на жлезата, в този случай размерът му надвишава нормата с 35 милиметра и дори повече. Само 10% от всички тумори имат злокачествена маса в тялото на жлезата, последвано от увеличаване на тази част от него.

Размерът на жлезата преди и след натоварването на храната

Мониторинг на състоянието на панкреаса с панкреатит и други също толкова сериозни патологии се извършва с помощта на ултразвук с натоварване с храна. Този метод се нарича сонография и извършва изследването в съответствие с неговата методология, както следва:

  1. Прегледайте панкреаса сутрин на празен стомах.
  2. Второто изследване се провежда два часа след хранене.
  3. При всяко изследване се измерва латералният размер на всички части на жлезата.
  4. В крайна сметка, изчислете увеличението на общото количество на резултатите след хранене с индикаторите на празен стомах.

Изводът за състоянието на тялото е направен според получените данни, а именно с увеличение на размера от 16% или повече - съответства на нормата.

Ако резултатът се увеличи в диапазона от 6 до 15 процента, това е симптом на реактивен панкреатит.

Хроничният панкреатит съответства на отклонение в двете посоки с 5%.

Получените резултати от размерите се сравняват със специфична норма на тези стойности в специална таблица. Този метод е много точен и ви позволява да идентифицирате аномалии в състоянието на жлезата, дори и при отсъствие на болезнени симптоми. Благодарение на проведените изследвания, ако има индикации, е възможно да се започне своевременно медикаментозна терапия, както и да се контролират възстановителните процеси на жлезистите тъкани и възстановяването на функциите му.

Размерът на панкреаса е нормален в главата, тялото и опашката

Панкреасът е ясно разделен на главата, тялото на тялото и опашката му. Размерите на нормалната жлеза при здрави възрастни са в диапазона от 16 до 23 сантиметра, а дължината на опашката не трябва да надвишава 35 милиметра. Ширината на тялото може да достигне 5 сантиметра, най-дебелата част от нея е опашката. Размерът на главата на панкреаса обикновено е 32 милиметра.

Здравата жлеза без наличие на патологии в него в човешкото тяло не е осезаема и не се определя от палпация. Разликите от нормалните показатели с размер над 25 cm h за тялото на жлезата и повече от 35 mm от опашката, са ясен знак за неговата патология.

Размерът на панкреаса в детството

При раждането на дете размерът на панкреаса е 5-6 милиметра, а по време на достигането на десетилетието дължината му обикновено е 15 сантиметра. Максималният размер на този орган ще бъде с 16 години. В периода на вътрематочно развитие панкреасът започва да се формира от петата седмица на бременността, която се счита за ранно развитие, а в последващото време тя ще се увеличава само с нарастването на детето. След раждането, развитието на този орган и неговото развитие се осъществява в съответствие с етапите на съзряване на детето, така че на възраст от една година всички деца имат нормален панкреас с тяло до 11 см и опашка до 16 мм. От една до пет години, образуването на всички вътрешни органи е завършено в детското тяло.

До пълнолетна възраст лицето вече има пълноправно тяло с размери, съответстващи на възрастен. Ако се забележат малки различия в неговия размер, това се дължи на индивидуалните характеристики на организма.

Размерът на панкреаса при жените

Здравата жлеза в човешкото тяло не е осезаема и не показва тежки симптоми. Неговият размер е еднакъв за мъжете и за жените, тъй като няма отличителни признаци, дължащи се на пол, този орган не го прави. Единственото нещо, което отличава състоянието на тази жлеза при жените от мъжете е, че жените по-добре наблюдават диетата си, имат по-малко лоши навици, по-рядко пушат и употребяват силни алкохолни напитки, така че те могат да имат по-здраво тяло.

Размерът на панкреаса при мъжете

Нормалните показатели за размера на различните участъци на панкреаса при мъжете при липса на патология ще бъдат равни на:

  • Дължината на цялата жлеза е от 16 до 23 cm, а ширината е от 4 до 6 cm;
  • Размери на главите - от 32 до 35 мм, дебелина - около 30 мм;
  • Тялото на панкреаса може да бъде в диапазона от 17 до 25 mm.
  • Размерът на опашката ще бъде от 15 до 35 мм.

В самата жлеза, по цялата си дължина, е разположен каналът Wirsung, който е от голямо значение за функционирането на целия орган. Дължината му е малко по-малка от цялата дължина на жлезата и е от 16 до 22 cm.

Патологични отклонения от размера на нормалната жлеза

Отклоненията в размера на панкреаса от съществуващите норми най-често са причинени от различни патологични промени. Увеличаването на размера на жлезата обикновено не е съпътствано от тежки симптоми и е възможно да се диагностицират възпалителни процеси в него само по време на инструментално изследване.

Когато се използва метода на сонографията, ясно се определя наличието на увеличени размери на панкреаса и се идентифицират други негативни процеси.

Следните фактори могат да доведат до растежа на жлезата и бързото увеличаване на отделните му части:

  • Болест с муковисцидоза, която е наследствена и се проявява в повишена плътност на произведената секреция;
  • Злоупотреба с алкохол;
  • Възпалителният процес в самата жлеза или в близките органи;
  • Инфекция чрез инфекции;
  • Неспазване на принципите на здравословно хранене;
  • Неоплазми в жлезата;
  • Повишено ниво на калций в организма, което е причина за образуването на камъни;
  • Дългосрочна употреба на някои лекарства;
  • Застойни процеси;
  • Патологични промени в съдовете;
  • Получени травми;
  • Болести, последствията от които са намаляване на имунитета.

Първоначалният стадий на патологични промени в структурата на тялото или в неговото функциониране обикновено не се изразява, което затруднява диагностиката. Липсата на лечение обаче ще допринесе за по-нататъшното развитие на негативните процеси, които са изпълнени с по-сериозни усложнения.

Интерпретация на ултразвук на панкреаса

При нормални резултати от ултразвук, потвърдени с лабораторни изследвания, без да се отклоняват от приетите норми, може да бъдете сигурни, че няма патологии в панкреаса. Обикновено в тези случаи той функционира правилно и не показва никакви предупредителни знаци.

Ако резултатите от ултразвука разкрият увеличен размер на този орган, както и намалената му ехо-плътност поради оток, тогава можем да приемем наличието на панкреатит в остра форма.

При хроничен панкреатит и онкология, повишаването на екологичната защита ще бъде индикатор за процеса на заместване на тъканите на жлезите с туморни или фиброзни тъкани. В този случай предвидената диагноза ще бъде потвърдена чрез увеличаване на една от частите на панкреаса или на целия орган.

За възпалението на жлезата може да се прецени по удължения канал на Wirsung, потвърден от отсъствието на инжектирана секретина.

В случай на нарушения в кръвоснабдяването и в случай на атрофия, засегнатите области на панкреаса ще изглеждат намалени.

Наличието на злокачествено новообразувание може да се определи от увеличения размер на отделните сегменти, от неравномерната структура на органа, от неговите неправилни контури, от изместване или компресия на аортата, или по-ниска вена.

Когато туморът не може да бъде открит визуално, неговото присъствие може да се подразбира от отклонението на опашката на жлезата.

Наличието на кисти и течности в тях се определя като резултат от наблюдението им на различни позиции на изследваното тяло. На ултразвук можете ясно да идентифицирате области с некроза, абсцеси или запушване на канала.

По време на ултразвука се оценява състоянието на съседните органи, възпалителният процес в един от тях може да е следствие или да причини увреждане на панкреаса.

Нормални размери на панкреаса: таблица

След проучванията на панкреаса всички резултати се сравняват с приетите стандарти, които за удобство се поставят в специална таблица. В случай на значителни различия, може да се направи заключение за възможното заболяване на този орган.

Показателите, съответстващи на нормата на панкреаса, се изразяват със следните стойности:

Показатели за нормата на размера на панкреаса и признаци на патология

Панкреас - орган на храносмилателната система. Неговите функции включват секрецията на сок на панкреаса, съдържащ храносмилателни ензими. Панкреасът синтезира хормони, които участват в регулирането на въглехидратния, белтъчния и мастния метаболизъм. Ултразвук - достъпен метод за идентифициране на нарушенията на функциите му. Изследването оценява размера на панкреаса, структурата и други параметри.

Какви размери се считат за нормални

Ултразвуковото изследване на панкреаса е информативен изследователски метод, който позволява да се определи неговата форма, структура и размер. Те се сравняват с общоприетите стандарти. Отклоненията в една или друга посока показват наличието на патология.

Обикновено панкреасът е S-образен. Но някои патологии допринасят за промяна във формата. То може да бъде следното:

  • О-пръстен;
  • спирала;
  • разделят;
  • добавя;
  • двойно.

Промените във формата могат да показват фокална лезия на дадена област или наличието на комплексно заболяване. Ултразвукът на панкреаса може да открие увеличаване или намаляване на тялото, стесняване или наличие на допълнителен канал. Тези признаци не разкриват патология, но показват проблем.

Не всички дефекти на ендокринния орган показват сериозна лезия. Някои от тях нямат ефект върху качеството на човешкия живот.

В процеса на извършване на ултразвук диагностикът трябва да оцени размера на панкреаса, състоящ се от три части:

Всеки от отделите трябва да отговаря на конкретен показател. Освен това, параметрите на панкреаса при мъжете и жените са почти еднакви.

Дължината на панкреаса при възрастни може да бъде 14-23 см. Ширината на ендокринния орган не трябва да надвишава 9 см, а дебелината - 3 см.

След 55 години настъпва физиологично стареене. Панкреасът започва да се свива, което не е патология.

Контурите на панкреаса

Цялата информация за състоянието на зоната на изследване върху ултразвуковата диагностика се показва на екрана на монитора. Диагностикът вижда гладки, добре очертани контури на всички части на ендокринната жлеза.

Размазаните очертания показват оток, причинен от възпалителен процес в областта на интерес или в близост до органи. Например, панкреасът може да набъбне с язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.

Кисти и абсцеси причиняват образуването на натъртвания. При панкреатит и туморни образувания границите стават неравномерни. Вярно е, че туморите с размери до 1 см влияят на промяната в контурите само ако са разположени на повърхността.

Провеждане на ултразвук на панкреаса и намиране на камък, ултразвук диагностик задължително оценява своите контури. Камъкът или кистата винаги имат ясни очертания. И туморите, като правило, нямат ясни граници.

Структурни характеристики

В допълнение към контурите на панкреаса, ултразвукът позволява да се оцени структурата на тялото, въз основа на неговата плътност. Обикновено структурата трябва да е зърнеста. Плътността е подобна на черния дроб и далака. При промяна на плътността има промяна в отражението на ултразвуковите вълни.

Ако ултразвукът показва увеличаване на плътността (хиперехогенност), пациентът е диагностициран с хроничен панкреатит. Хиперехогенност се наблюдава и при наличие на тумори и екскременти. В този случай, плътността се увеличава само в някои области.

Остър панкреатит на ултразвук се диагностицира с намаляване на плътността (хипохехогенност). Частична хипохехогенност може да се наблюдава при някои видове тумори. Кисти и абсцеси изобщо не провеждат ултразвукови вълни, а на екрана на монитора се появяват в бяло.

Как се прави ултразвук

Резултатите от панкреатичната ехография се предписват в определени срокове.

"Малък панкреас". Този термин определя намаляването на неговия размер без наличие на патология. Най-често се прилага при пациенти в напреднала възраст по време на физиологично стареене. Но намаленият размер на панкреаса може да бъде диагностициран при нарушения на кръвообращението в изследвания орган, както и при вирусни лезии.

Лобуларна панкреас. Този симптом показва заместването на нормалната мастна тъкан. В този случай се диагностицира липоматоза, която се определя от повишената ехогенност.

Дифузно увеличение. Този термин показва наличието на възпалителен процес - панкреатит. Възпалението на отделните зони води до тяхното уголемяване и уплътняване, поради което на екрана на монитора се появява пъстра картина. При наличие на дифузни промени, на пациента се препоръчва да се подложи на по-подробен преглед.

Туморът на главата с разширяването на канала Вирунга. Virunga канал - основният канал на панкреаса, в който текат малки канали. Тя започва от опашката и се простира до главата. Дължината на канала е 20 см, ширината - 4 мм. И неговите функции са да доставят панкреасни секрети в дванадесетопръстника.

Наличието на тумор на главата с разширяването на канала Virungi показва възпаление на главата, което възниква по време на злокачествени процеси и псевдокисти.

Локално удебеляване на тялото. Този симптом показва наличието на малка неоплазма в областта на главата.

Фокално увеличение на панкреаса. Този симптом се появява при панкреатит, камъни и други образувания.

Атрофия на опашката. Атрофията на опашката на панкреаса показва развитие на тумор на главата.

Какви са нормалните показатели

Обикновено декодирането на ултразвука на панкреаса може да изглежда така:

  • S-образна форма (нормалните показатели могат да бъдат друга форма);
  • очертанията са ясни и дори, жлезата е ясно очертана от околните тъкани;
  • ехогенността е средна (нараства с възрастта);
  • ехоструктура на груби или фини зърна;
  • съдов образец непроменен;
  • Virungov канал не е разширен.

Също така показва размера на всички части на панкреаса. Задължително е да се направи оценка на размера на канала Virunga.

Ултразвуковото изследване на панкреаса се основава на способността на тъканите да абсорбират и отразяват ултразвук. Fluid провежда вълни, но не ги отразява. Ето защо, кисти - образувания, пълни с течност на ултразвук са беззвучни. От друга страна, камъните и туморите отразяват ултразвуковите вълни, без да ги абсорбират. Следователно, всяка патологична промяна се показва на ултразвук с модифицирана ехогенност.

Както се вижда от отклонения от нормалните размери

Ултразвукът на панкреаса може да открие увеличаване на жлезата и наличието на допълнителни образувания, дори ако пациентът няма симптоми. Причината за увеличението може да бъде следното:

  • кистозна фиброза (наследствено заболяване, при което се нарушава производството на панкреатични ензими);
  • алкохолизъм;
  • възпаление в тъканите на теста или съседни органи;
  • инфекциозни заболявания;
  • лошо хранене;
  • различни форми в тъканите;
  • повишена концентрация на калций в кръвта, причинявайки образуването на камъни;
  • съдови заболявания;
  • панкреатит в остра или хронична форма;
  • дефекти в структурата;
  • абсцеси;
  • панкреатична некроза;
  • физиологично остаряване на тялото;
  • промени в лимфните възли, разположени до тестовия орган;
  • течност в стомаха.

заключение

Когато пациентът посети лекар с признаци на дисфункция на панкреаса, ултразвуково изследване ще помогне да се изясни диагнозата. Този диагностичен метод ще позволи не само да се идентифицират промените в тъканите на изследвания орган, но и да се определи необходимостта от по-нататъшно изследване.

Вродена царевица

Преглед на лекарства за намаляване на холестерола в кръвта: статини и други лекарства