Симптоми на панкреатит

Общ проблем на храносмилането е развитието на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Панкреатит, чиито симптоми са най-силно изразени в сравнение с признаци на други заболявания, се счита за опасна болест с дълъг курс. Какви симптоми характеризират панкреатита и как се случва неизправността на панкреаса? За какво е отговорен тялото и какво ще доведе до възпалителния процес.

Според последните статистики, развитието на панкреатит се наблюдава по-често при по-младото поколение. Тийнейджърите и децата не са по-малко податливи на възпаление на панкреаса, отколкото възрастните. Сред работещото население панкреатитът се диагностицира при 27 от 50 души, страдащи от стомашно-чревна етиология.

Какъв вид заболяване е панкреатит

Какво е панкреатит и как да се лекува. Панкреатитът е възпалителен процес във вътрешната и външната секреция на организма - панкреаса. Това име се определя от цяла група заболявания и синдроми. При диагностициране на панкреатит е необходимо да се класифицират какви заболявания се крият под възпалителния процес. Световната международна организация разделя болестите на панкреаса:

  1. Остър процес. Развива се внезапно с ясна клинична картина, необходимо е спешно хоспитализиране в гастроентерологичния отдел.
  2. Хроничен процес, включително алкохолен панкреатит и други видове. Развитието на хроничния панкреатит често е резултат от острата форма.
  3. Киста на панкреаса. Появата на патологична кухина в резултат на възпалителни и деструктивни процеси.
  4. Pseudocyst. Последица от остър или хроничен процес. Характеризира се с натрупването на голям брой панкреатичен сок, заобиколен от фиброзна тъкан.
  5. Панкреатична стеаторея. Тя се развива на фона на хроничния панкреатит и се характеризира с нарушение на регулаторната функция на червата, свързана с храносмилането и абсорбцията на мазнини.

Остър панкреатит се разделя на абсцес и некроза на панкреаса, както и на собствения панкреатит, който се проявява в следните форми:

  • остра;
  • повтарящ се;
  • хеморагичен;
  • подостър;
  • гноен.

Видове панкреатит, условно отделими от проявяващи се симптоми и лабораторни резултати. Болката е основният симптом на възпаление на панкреаса.

Сред видовете хроничен панкреатит се различават обструктивни и необструктивни процеси. Развитието на първото заболяване се характеризира със смъртта на клетките на панкреаса с последваща подмяна на тъканите чрез свързване на влакна и образуване на псевдоцист. Всички функции на външна и вътрешна секреция се губят дори след лечение на панкреатит и елиминиране на причините за заболяването. Калцифичен панкреатит се счита за отделен вариант - резултат от образуването на калцирания извън органа, върху паренхима и мембрани.

Хроничният необструктивен панкреатит се характеризира с образуване на камъни в тялото на жлезата, разширяване на каналите и фибротизиране на тъканите на органа. Има атрофия на клетки, които произвеждат ензими.

Последващото развитие на заболяването води до различни панкреасни некрози, които се различават в засегнатата област. Тази деструктивна форма на панкреатит е условна, тъй като заключението на панкреанекрозата е анатомично и не се използва като диагноза.

Хората, страдащи от заболявания на органите на храносмилателния тракт, трябва да знаят всичко за панкреатита. Нарушаването на здравето на панкреаса ще доведе до неправилен подбор и образуване на ензими, необходими за разграждането на полезни вещества и, като следствие, за нарушаване на метаболитните процеси на организма. Производството на важни хормони - инсулин и глюкагон - по време на възпалителния процес ще се промени, което ще предизвика развитието на други заболявания на панкреаса, като например диабет.

Първите признаци на панкреатит показват всякакви промени в тъканите на панкреаса и нарушено функциониране.

Когато изучавате панкреатит, причините и симптомите, запомнете важните функции, които панкреасът изпълнява:

  1. Участие в обменните процеси по време на храносмилането.
  2. Производството на хормони (инсулин и глюкагон) за участие в въглехидратния метаболизъм на организма.

Механизмът на панкреаса е доста сложен. Тялото е уникално по своята структура и замества нормалното си функциониране. Всички процеси с разрушителна природа са необратими.

Причини за поява на панкреатит

Възпалението на панкреаса провокира съпътстващи заболявания, които съществуват при хората.

  1. Заболявания на жлъчния мехур. Дискинезия на жлъчните пътища, образуването на камъни, както и различни операции на жлъчния мехур неизменно водят до развитие на остър панкреатит с неспазване на подхода за поддържане на здравето.
  2. Заболявания на стомашно-чревния тракт. Гастрит, дуоденит, колит, ентероколит, язви и други възможни заболявания.
  3. Заболявания на черния дроб и далака: цироза, хепатит.
  4. Алергичната реакция ще доведе до възпалителен процес в органа, в резултат на производството на повишени активни биокомпоненти в кръвния поток, които влияят неблагоприятно на органния паренхим.
  5. Инфекция. Заболявания на инфекциозната етиология, водещи до постепенно разрушаване на панкреаса. Например, вирусен хепатит, грип.

Причините за панкреатит, свързани с рисковите фактори, са различни.

  1. Преяждането. Голямо количество храна кара панкреаса да произвежда повишено количество панкреатичен сок, което води до повишена ефективност на органа, повишено образуване на панкреатичен сок, който започва да се отразява неблагоприятно върху околните тъкани.
  2. Злоупотреба с алкохол.
  3. Рани в корема.
  4. Паразитни нашествия.
  5. Честа консумация на мазни, пържени, пикантни, топли храни.
  6. Медикаменти.

Възможна причина за панкреатит ще бъде анормално развитие или структура на панкреаса и коремните органи, както и наследствена предразположеност.

Етапи на панкреатит

Лекарите разграничават процесите на панкреатит по тежест:

Всяка тежест съответства на специфичен симптом:

  1. Подуване на панкреаса. Характеризира се с подуване на клетките и последващата ги смърт, придружена от възпалителен процес в перитонеума на съседните органи. Има интоксикация на тялото поради абсорбцията на продуктите на разпадането на панкреаса, рязко влошаване на общото благосъстояние, възможен фатален изход при ненавременно търсене на медицинска помощ.
  2. Хеморагичен стадий. Налице е образуване на гъста инфилтрация на панкреаса в тялото, повишаване на телесната температура, язви могат да се появят на стомашната лигавица, поради повишеното образуване на панкреатични ензими, развитието на жълтеница поради дуктален оток.
  3. Панкреонекрозата се характеризира с гноен процес и се съпровожда от образуването на флегмони, абсцеси, фистули с гнойно съдържание, които могат да се вливат в други органи.
  4. Holetsistopankreatit. Жлъчният мехур и неговите канали са засегнати, септицемия или септикопиемия, може да започне вътрешно кървене. Голям риск да стигнем до операционната маса.

При липса на медицинско обслужване в болница животът на човек е в опасност. След предписаното лечение започва възстановителният период, който се характеризира с три степени на тежест: лека, умерена и тежка. Последният, от своя страна, се подразделя:

  1. Изчерпване на фазата. Общият имунитет намалява, увредените тъкани на панкреаса не се лекуват добре. Придружени от допълнителни симптоми под формата на инфекциозни усложнения, развитие на тромбофлебит, поява на депресивен и астеничен синдром.
  2. Фазата на възстановяване се характеризира с появата на киста на панкреаса, развитието на захарен диабет или хроничен процес.

Хроничният панкреатит се разделя според симптомите:

  • асимптоматична форма;
  • болка;
  • повтарящ се;
  • psevdoopuholevaya.

Продължителността на процеса на възпаление на панкреаса преминава през няколко етапа:

  • Ензим (3-5 дни);
  • Реактивен (6-14 дни);
  • Секвестрация (от 15 дни);
  • Изход (от 6 месеца).
  • Едематозен или интерстициален - лек курс;
  • Мелкоочагова мастна некроза - умерена;
  • Голяма фокална некроза с хеморагичен синдром - тежка;
  • Общата и субтотална некроза говори за смърт.

Всички видове панкреатит се различават по клинична картина, терапевтични методи и последствия за човешкия организъм.

Симптоми в остра форма

Симптомите на панкреатит се различават по характеристиките на курса, зависят от етапа на възпалителния процес и от тежестта на заболяването.

Симптоми на панкреатит в остра форма:

  1. Pain. По-често "заобикалящият" характер излъчва в лявата ключица, в двете лопати, в крайбрежната арка в ляво. Болката не зависи от приема на храна, не спирайте с лекарства.
  2. Диспептични нарушения Повръщане, което не носи облекчение, множествено, гадене, киселини в стомаха, оригване, диария, запек. Нарушенията на стола са независими от храненето и се заменят взаимно през първата седмица: подуване, газове.
  3. Увеличете кръвното налягане.
  4. Тахикардия.
  5. Повишаването на температурата ще се дължи на развитието на гнойни процеси. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-труден е процесът.
  6. Блед или жълтеникавост на кожата, свързан с подуване на панкреатичните канали.

Лекувайте панкреатит в острата фаза на развитие трябва да бъде в болницата.

Косвени признаци на панкреатит могат да се проявят в диагнозата миокарден инфаркт, перфорирана язва или пристъп на остър апендицит, така че е необходимо правилно да се диференцира болестта.

Симптомите на хроничния процес

Възпаление на панкреаса след остър панкреатит се причинява от развитието на хроничен процес. Клиничната картина е малко по-различна от симптомите на острия процес. Характеризира се с промяна в етапите на ремисия и обостряне. Повтарянето на симптомите на панкреатит е провокирано от неспазване или нарушаване на диетата, злоупотреба с алкохол и нервно пренапрежение.

Симптоми на хронично заболяване при възрастни:

  1. Болка в панкреаса, ляво хипохондрия. Увеличава се с повишено физическо натоварване, нарушение на диетата, стресови условия. За да определим къде боли с панкреатит, можем да кажем със сигурност колко от панкреаса е претърпял възпалителни промени.
    * Възпаление в опашката на органа ще отстъпи пред болка в лявото хипохондрия;
    * При възпаление на главата болката се локализира от дясната страна на ребрата;
    * Цялата област от епигастриума ще бъде болезнена по време на възпалителния процес в тялото на жлезата.
  2. Разстройство на изпражненията, характеризиращо се с продължителна диария, която се заменя от запек. Това се случва поради недостатъчното производство на необходимите ензими за разграждането на полезни вещества. Появата на увеличено образуване на газ е свързана с увеличаване на растежа на патогенните микроорганизми.
  3. Загубата на тегло е по-често свързана с липса на апетит.
  4. Влошаване на кожата: бледост, сухота, пожълтяване, по-рядко - цианоза на върха на пръстите.
  5. Развитието на анемия, хиповитаминоза, апатия поради недостатъчно храносмилане.

По време на периода на ремисия, човек се чувства чудесно, понякога забелязва нарушения на изпражненията и храносмилателния процес.

Панкреатит лечение на панкреаса

Лечението на панкреатит със симптоми и всяка степен на развитие на заболяването трябва да бъде незабавно. В случай на остра симптоматика, терапията се провежда в болнична обстановка с назначаването на интравенозни течности за възстановяване на водно-солевия баланс в организма и за предотвратяване на дехидратацията. Студът върху корема забавя производството на ензими, които влияят отрицателно върху тъканите на възпаления орган. Спазването на строга диета е важна стъпка по пътя към възстановяването. Препоръчително е да се използват обезболяващи средства за облекчаване на болката.

Панкреатичното възпаление при хроничен панкреатит изисква лечение в амбулаторни условия. Въпреки това, с усложнение на човешкото благополучие показа гастроентерология отдел. Предписани са лекарства за намаляване на болката, блокиране или инхибиране на активното производство на ензими.

Какво да правите, ако панкреасът е възпален:

  1. Не яжте и не пийте.
  2. Легнете по гръб и се опитайте да се отпуснете.
  3. Не пийте обезболяващи.
  4. Прикрепете студ на мястото на панкреаса.
  5. Обадете се на линейка.

Как за лечение на народни средства

Лечението на панкреатит се извършва с лекарства и може би с комбинирано използване на народни методи. Премахването на причината за болката чрез диета е основният начин за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата.

Резултатът от лечението става по-ефективен, когато се използват инфузии и отвари от билки.

Лекарят предписва основната терапия и дава подробно обяснение на популярните рецепти. Изборът на това как да се лекува панкреатит и как да се използва правилно традиционната медицина е да се предотврати повторната поява на заболяването.

Как да премахнем възпалението на панкреаса:

  • лайка;
  • бял равнец;
  • дъбова кора;
  • ленени семена;
  • кора от берберис и плодове;
  • градински чай;
  • невен;
  • вечен;
  • царевична коприна;
  • корени от цикория;
  • листа от боровинки, ягоди;
  • нард;
  • корени от репей;
  • глухарче;
  • жълт кантарион.

С комбинация от билкови отвари, положителният ефект се засилва. Пригответе билките по обичайния начин, посочен върху опаковката, и пийте от малки дози на празен стомах. Наблюдавайки състоянието на тялото, използването на популярни рецепти до 100-150 мл на ден.

Като сте разбрали как да лекувате панкреатит, не забравяйте, че билковите инфузии трябва да имат следните свойства:

  • спазмолитично;
  • Жлъчката;
  • повишаване на апетита;
  • общо укрепване на тялото.

Приемането на същите средства не отлага повече от 2 месеца.

Панкреатит Диета

Ефективното лечение на панкреатита е стриктно спазване на предписаната от лекаря диета.

  1. Размерът на зърната е до 6-7 пъти на ден.
  2. Храната е топла.
  3. Достатъчно количество течност, включително минерална вода при стайна температура.
  4. Малки порции храна.
  5. Подходяща топлинна обработка - кипене, задушаване и печене.
  6. Устойчивостта на ястията е добре дошла.
  7. Диета през цялата година.
  8. Повишено количество протеин при подготовката на менюто.

Всички видове панкреатит са податливи на рационално лечение с коригирано хранене по време на обостряне на възпалението. Абсолютно забранените продукти са:

  • мастни, пържени, пушени;
  • сладки десерти;
  • алкохол;
  • опазване;
  • сладко тесто;
  • кисели плодове и зеленчуци.

Принципът на диетата при възпалителни заболявания на панкреаса е нежен ефект върху органа.

Панкреатит превенция на панкреаса

Същността на превенцията се свежда до правилното хранене, поддържане на здравословен начин на живот и своевременно лечение на съпътстващи патологии. Последиците от панкреатит след заболяване в живота ще преследват човек:

  • разстройства на изпражненията;
  • риска от рецидив на остро заболяване;
  • развитие на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какво е панкреатит и какво е опасно, всеки трябва да знае. Развитието на остра и хронична, както и на изхода на заболяването зависи от пациента.

Сериозни усложнения ще бъдат ракът, развитието на панкреатична некроза, което ще доведе до частично отстраняване на органа.

Понякога са засегнати органи от други системи на тялото: сърдечно-съдова патология, дихателна система, ще се развие сепсис или възпалителни заболявания на мозъка.

Всичко за жлезите
и хормонална система

Панкреасът или панкреасната жлеза (панкреас) е основният ензимен орган на храносмилането.

Панкреасът се намира в епигастралната област, заобиколен от дванадесетопръстника. В анатомичната структура, главата, тялото и опашката са изолирани.

Основната храносмилателна функция на панкреаса е производството на ензими. Те се синтезират в активните (не изискват допълнителни химически реакции за започване на работа) и неактивна форма (за пускане на пазара, за влизане в алкалната среда се изискват дванадесетопръстника и редица трансформации).

Забележка. Синтезът на ензими в неактивна форма е основната защита на панкреаса от самостоятелно храносмилане.

Всеки ензим може да разцепва само определени химикали и връзки.

Панкреатит - какво е това и как е опасно?

Панкреатитът е асептично или инфекциозно възпаление на панкреатичната тъкан. Често в последващ процес се разпространява в околните тъкани и се натрупва вторична бактериална инфекция.

Външно, жлезата по време на развитието на възпалителния процес е подута, подута, тъпа, розова. Често на повърхността се забелязват кръвоизливи.

Забележка. Честотата на поява на панкреатит в съвременния свят се е увеличила десетократно. Средно е около 40 случая на 100 хиляди от населението, а сред жените 3 пъти по-рядко, отколкото при мъжете.

класификация

Има много класификации на това заболяване. Основно от естеството на възпалителния процес:

  • остра;
  • остър рецидивиращ;
  • хроничен;
  • хроничен рецидив.

Остър е внезапен възпалителен процес, който се развива под въздействието на различни фактори на външната и вътрешната среда. Рецидивиращ остър - рецидив на остър панкреатит. Отличителна черта на тези процеси е пълната обратимост на промените в тъканите на панкреаса.

Важно е! При хроничен панкреатит, въпреки че симптомите му са подобни на остри, в тъканите на жлезите се появяват дефекти, които не могат да бъдат напълно възстановени.

Острият процес на свой ред се разделя на:

  • светлина - незначителни промени, водещи до оток на тъканта на жлезата, разтваряне в рамките на 2-3 дни.
  • Тежка - характеризираща се с големи възпалителни промени с развитието на панкреатична некроза, добавяне на вторична инфекция и развитие на системни (шокови, DIC) и локални (кисти, абсцеси) усложнения.

Патологична класификация на острия панкреатит

Хроничният панкреатит се разделя на причините за:

  1. Първична (липсата на патология на стомашно-чревния тракт и черния дроб): алкохол; наследствен; медицинска; идиопатична (причината не е ясна).
  2. Вторично (на фона на съществуващите нарушения) с:
  • хепатит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • Болест на Crohn;
  • кистозна фиброза;
  • гастрит;
  • пептична язва;
  • заразяване с червей;
  • заушка.

В зависимост от клиничните признаци на панкреатит има:

Други възможности за класификация на хроничния панкреатит

Причини и механизъм на панкреатит

Етиологичните фактори на това заболяване са многобройни. По-често те имат хранително-токсичен генезис.

Процентът на "приноса" на различни фактори в развитието на панкреатит

Доказано е, че в 40-55% от случаите на хронично заболяване причината е алкохол. Има няколко механизма за токсичното действие на етанола върху панкреаса:

  1. Директен токсичен ефект. Ацеталдехид (пряк метаболит на етанол), влизащ в клетките на панкреатичната тъкан, нарушава процесите на дишане в тях, което води до смърт.
  2. Под влиянието на етанол се увеличава секреторната активност на панкреаса, но спазмите на екскреторния канал водят до стагнация на ензимите. В резултат на това те се активират вътре в жлезата, разделят се и се усвояват ацинарни клетки.
  3. Алкохолът има тенденция да променя състава на сока на панкреаса, което води до увеличаване на протеина в него. В резултат на това задръстванията в задръстванията на отводнителните канали. Ензимите се натрупват в тъканите на жлезата.

Важно е! При проучвания за ефекта на алкохола върху риска от развитие на панкреатит се наблюдава, че при ежедневна употреба на повече от 40 грама чист етанол в продължение на 6 години или повече, рискът от развитие на възпаление на жлезата се увеличава 5 пъти.

Вторият екзогенен фактор при първичен панкреатит е недохранването. Мазната храна, попадаща в дванадесетопръстника, стимулира синтеза на ензима липаза, излишъкът от което води до високо ниво на протеин в соковата панкреас. Появяват се протеинови тапи.

Жлъчнокаменната болест е причина за жлъчния панкреатит, която е по-често срещана при жените.

Причината за развитието на заболяването става рефлуксът на жлъчката в отделителните канали на жлезата.

Жлъчката е агресивна течност, която причинява възпаление и, като резултат, подуване на панкреаса на каналите. Появява се стагнация. Освен това микроорганизми, които провокират инфекциозен панкреатит, влизат в жлезата с него.

Медикаменти. Тяхната роля като причина за заболяване е доказана в по-малко от 2% от всички случаи. Най-често се появява панкреатит след приемане на тетрациклини, сулфонамиди, тиазидни диуретици, аминосалицилати, естрогени.

Под аномалии в развитието се разбират 2 вида малформации на панкреаса: пръстеновиден и разклонен. В резултат на изстискване на отделителните канали възниква тяхната обструкция, а сокът на панкреаса не може да бъде отстранен от жлезата, като започва да усвоява тъканите му.

Пръстен във формата на панкреас. В резултат на такова анормално развитие, жлезистите тъкани могат напълно (а) или частично (б) да обгърнат дуоденума.

Етапи и симптоми на остър панкреатит на панкреаса

Развитието на тази форма на заболяването има няколко етапа:

  1. Рано (токсично). Среща се веднага след нараняване и трае около 1 седмица. През този период има повишаване на симптомите на интоксикация. Това се дължи на масовата смърт на ацинарни клетки и освобождаването на продуктите от разграждането в общата циркулация.
  2. Реактивен. Продължава втората седмица. На този етап се образува защитна реакция на тялото: опит за ограничаване на зоната на увреждане. Състои се в образуването на панкреатична инфилтрация.
  3. Етап на усложнения. Среща се при присъединяването на вторична инфекция с развитието на нагряване. Започва след втората седмица на заболяването.
  4. Етап на резултата. В зависимост от тежестта и степента на засегнатата област, тя може да настъпи след 2 седмици, заобикаляйки третия етап (лек курс). В труден процес резултатът може да бъде възстановяване след няколко месеца (рядко), а по-често процесът става хроничен.

Важно е! Тежко протичане на заболяването води до пълно изтощение на имунната система, до развитие на бактериални лезии на други органи в крайния стадий (пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит и др.).

Основните симптоми на панкреатит при възрастни

Острото начало на заболяването най-често се характеризира с болка, висока температура, диспепсия (гадене, повръщане, увреждане на изпражненията).

Основните признаци на остър панкреатит са болка. Той се появява внезапно, обикновено в рамките на няколко часа след консумация на провокиращия фактор (мастни храни, алкохол).

Класическа локализация на болката в епигастралната област

Болката е остра, с висока интензивност, може да даде в левия хипохондриум или да има херпес. Най-често постоянна, рядко пароксизмална. Укрепва в хоризонтално положение на гърба и леко отслабва във вертикала. След ядене или няколко глътки вода болката става непоносима. В резултат на това е възможно развитието на ситофобия (страх от хранене поради болка).

Повръщането е продължително, обилно, понякога непоклатимо, често с примес на жлъчката. Тя не носи облекчение.

Нарушенията на стола могат да се проявят като запек и диария. Също така се характеризира с подуване, бучене, оригване.

Симптоми на хроничен панкреатит

Клиничната картина е представена от редица синдроми:

  • болка;
  • секреторна недостатъчност;
  • ендокринна недостатъчност;
  • asthenovegetative.

Болест синдром често се появява след нарушение на диетата. Интензивността на болката е различна.

Типична локализация на болката, носеща херпес зостер, връща назад

Продължителност от няколко часа до няколко дни. Подтиска се от спазмолитици и препарати, съдържащи ензими (панкреатин).

Важно е! С появата на треска, гадене и повръщане, необичайно изпражнение, диспептични нарушения, трябва незабавно да се свържете с най-близката хирургична или терапевтична болница.

Секреторната недостатъчност се проявява в нарушение на храносмилането и в резултат на това неадекватно усвояване на хранителните вещества. Клинично това се проявява със загуба на тегло, поява на хиповитаминоза. Характерно е развитието на диария с полифекалия (голямо количество фекални маси). Природата на изпражненията е мазна, със силна, остра, неприятна миризма.

Инкрементална недостатъчност. Панкреасът е не само тялото, което синтезира ензими, но и е отговорно за образуването на два хормона: инсулин и глюкагон. Първият е хормон, който понижава нивата на кръвната захар, а вторият е неговият антагонист.

В резултат на панкреасна лезия може да се развие хипогликемично състояние. Това се дължи на излишък на инсулинов синтез (интензивно стимулиране на В-клетъчни рецептори) или поради липса на глюкагон.

Основните прояви на по-ниска кръвна захар

По-често с хронично възпаление на панкреаса се появява „панкреатогенен“ диабет. Такова нарушение се дължи на смъртта на В-клетките и на недостатъчност на инсулиновата синтеза. Хипергликемия се развива.

Основните симптоми, които се развиват с повишаване на нивата на кръвната захар

Основните прояви на астено-вегетативния синдром са:

  • повишена умора;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • треска от ниска степен;
  • главоболие;
  • нарушение на съня;
  • емоционална лабилност.

Симптомите на панкреатит при жените и мъжете са почти еднакви.

диагностика

Ако пациентът има възпаление на панкреаса, се провеждат редица изследвания.

Проучването започва със събиране на оплаквания и анамнеза на заболяването (колко дълго са се появявали първите оплаквания, дали такива случаи са се случили преди, естеството на диетата, количеството консумиран алкохол, дали роднините са имали панкреатит).

След това лекарят изследва пациента. Оценява се неговата поза.

Основната поза на болния при панкреатит е колянно-ултраноз. В това положение налягането на слънчевия сплит на жлезата намалява.

Забележка. С силно изразена болка синдром, пациентът може да бърза около леглото, не намиране на удобна позиция.

Преглед и палпиране на корема. При преглед коремът е маркиран с подуване на корема. Появата на неравномерно оцветяване на предната коремна стена (наблюдавана при остър панкреатит).

Симптом на Кълън (появата на цианотични места около пъпа), симптом на Сив Търнър (цианотични точки на страничната повърхност на корема)

При палпация предната коремна стена е напрегната. Пациентът отбелязва остра болка след натиск в епигастралната област.

При аускултация на корема се наблюдава отслабване на перисталтичния шум.

За потвърждаване на диагнозата се провеждат лабораторни и инструментални изследвания:

  • пълна кръвна картина (левкоцитоза, неутрофилия, повишена ESR, еозинофилия);
  • биохимичен анализ на кръв (повишени трансаминази, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза, билирубин);
  • измерване на нивото на а-амилаза в урината и кръвта (високо информативен метод за потвърждаване на панкреатита);
  • определяне на нивата на липаза и фосфолипаза А в кръвта.
  • най-специфичният метод е изследване на нивото на трипсина;
  • микроскопско изследване на изпражненията (повишени нива на мастни киселини);
  • провеждане на тест за глюкозен толеранс (определяне на панкреатична ендокринна функция).

От проведени инструментални изследвания:

  • сондиране (определяне на скоростта на секреция на панкреасни секрети в дванадесетопръстника);
  • Рентгеново изследване (определяне на индиректни симптоми на панкреатит: подуване на чревните цикли, размити контури на черния дроб, огъване на стомаха);
  • ултразвук;
  • компютърна томография;
  • MRI;
  • ендоскопска ултрасонография;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

КТ за остър панкреатит. Намалява се плътността на тъканите на жлезата, някои от околните мастни тъкани.

Как за лечение на панкреатит панкреас?

Лечението на панкреатита зависи от вида на неговия курс. В случай на остро лечение, болнично лечение. Основните принципи са студ, глад и мир. Пациентът се прехвърля на парентерално хранене, предписват се спазмолитици и ненаркотични аналгетици. За инхибиране на ензимната активност се предписват инхибитори (Contrycal). Антибиотици (цефалоспорини, аминогликозиди, карбапенеми) се предписват за профилактика и лечение на вторични бактериални усложнения от панкреатит при възрастни.

Важно е! С развитието на гнойни усложнения при остър панкреатит е възможна хирургична интервенция. Как точно за лечение на панкреатит и как да се лекува - само лекарят решава във всеки случай.

Хроничният панкреатит се появява вълни. Основната цел на лечението е да се постигне продължителна ремисия. Това се постига чрез предписване на диета.

Продукти, чиято употреба е разрешена и забранена в случай на възпаление на панкреаса

Лекарства за хроничен панкреатит - ензими (Creon, Pancreatin) като заместителна терапия; спазмолитици (за облекчаване на болезнена атака по време на обостряне).

Панкреатитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение.

Основни принципи за превенция на развитието на възпаление на панкреаса

заключение

Панкреатит е заболяване, което може да се развие във всеки. Ето защо е важно да се помни, че хармонично избраната диета и премахването на лошите навици ще ви помогнат да забравите въпроса "Какво е панкреатит и как да го излекуваме?"

Причини, симптоми и лечение на панкреатит

12.12.2017 лечение 3,016 мнения

Панкреасът е деликатен орган, който изпълнява редица функции в организма. Какво е панкреатит? Какви са симптомите и лечението на тази патология? Как да се идентифицират признаците на заболяването? Какви са причините за заболяването и как да се даде първа помощ на пациента? От тази статия ще научите всичко за панкреатита.

Какво е панкреатит

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Това малко тяло изпълнява едновременно група функции:

  • произвежда ензими, които участват в процесите на храносмилането, а именно в разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати;
  • синтезира инсулин и глюкагон, които поддържат постоянна среда и нивото на глюкоза в организма.

Когато панкреасът е здрав, ензимната активация настъпва в дванадесетопръстника. Ако е нездравословен и този процес е забавен, активните вещества започват да засягат самата жлеза, като я разделят.

Да се ​​диагностицира панкреатит е много важно. Панкреасът не се възстановява и функцията на нейните клетки не може да поеме нито един друг орган.

През последните години случаите на заболяването се увеличават. Диагнозата панкреатит се среща и при мъжете, и при жените. Хората от различни възрасти са склонни да развиват болестта. При възрастни жени това възпалително заболяване се среща най-често.

Панкреатит при деца се открива рядко. Последиците от заболяването също са отрицателни, както при наличие на патология при възрастен.

Важно е! Много е важно да се лекува панкреатит, тъй като той е опасен за панкреаса и причинява необратими промени, а по време на бременност пациентът е в хирургична болница.

класификация

Класификацията включва два основни вида панкреатит:

  • остра форма;
  • хронична форма.

За да се разберат по-добре механизмите, които се появяват в организма с панкреатит, си заслужава да се уточни всеки тип заболяване и да се определят основните причини, първите признаци и методи на лечение за всяка форма.

Остър панкреатит

Остър панкреатит е състояние, при което панкреасът се унищожава. Най-често началото на заболяването е внезапно. Своевременното лечение предотвратява прехода на патологията към хроничната форма на процеса и има благоприятен изход.

Причини за остър панкреатит

Като правило, тласъкът към появата на остър реактивен панкреатит е внезапно увеличаване на вътрешното налягане в органа. В резултат на това ензимите, произведени от панкреаса, се активират преждевременно и се стопят.

Основните фактори, провокиращи появата на остър панкреатит на панкреаса, включват:

  • увреждане на органи;
  • нездравословна диета;
  • заболявания на жлъчния мехур и канали;
  • пристрастяване към алкохол;
  • съдови заболявания;
  • атеросклероза;
  • инфекциозно чернодробно заболяване;
  • дуоденална язва;
  • обструкция на жлъчните пътища;
  • туморни образувания;
  • продължителна употреба на хормони;
  • тежко отравяне;
  • състояния при захарен диабет;
  • системни патологии;
  • преяждане.

Наличието на един или повече фактори увеличава риска от панкреатит.

Симптоми на остър панкреатит

Всички признаци на заболяването могат да бъдат разделени на две групи:

  • чувства на пациента;
  • наблюдения на лекар.

Пациентът може да изрази следните оплаквания:

  • панкреатична болка;
  • гадене и повръщане без облекчение;
  • подуване на корема с увеличаване на неговия обем;
  • подуване на корема;
  • нестабилност на изпражненията, когато запекът се замени с диария;
  • намален апетит;
  • дехидратация;
  • обезцветяване на кожата.

Струва си повече да опишем природата на болката. Различните пациенти го описват по различен начин. Някои казват, че болката наподобява сърце или дори се простира до рамото. Палпацията също е болезнена. Повечето от всички неприятни усещания се появяват в момента, в който онзи, който усеща перитонеума, отнема ръката му.

По правило болката не зависи от приема на храна. Те са дълги и с еднаква интензивност. Ако се развие внезапна поява на панкреатит, е възможен болезнен шок. Това е фатално.

Гадене и повръщане, напротив, се появява след хранене, особено ако човек консумира мазни или пържени храни. Може да се развие отрицателна реакция върху алкохола.

При продължително повръщане в по-късните стадии на заболяването е възможно появата на кръв. Понякога е нужна линейка, за да спаси живота.

Често, поради обилно повръщане, настъпва дехидратация. Неговите симптоми са:

  • загуба на тегло;
  • жажда;
  • сухи лигавици;
  • задух;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • намаляване на налягането и импулса.

При тежки случаи на дехидратация, може да се появи объркване, припадък и намаляване на отделянето на урина до анурия.

При остър панкреатит се наблюдават промени в състоянието на кожата. Тя става бледа, леко жълтеница. В корема могат да се появят петна от синкав цвят.

Когато лекарят започне прегледа, той със сигурност ще обърне внимание на:

  • жълтеност на очната склера;
  • задух;
  • висока температура;
  • тахикардия;
  • метеоризъм;
  • болезнена палпация.

След предварителна диагноза, лекарят ще издаде препоръка за необходимите тестове, за да се увери, че заболяването е определено правилно.

Диагностични мерки

На първо място, диагностиката включва вземане на кръвни проби за клиничен анализ. В получените резултати за панкреатит ще бъде следната картина:

  • повишен брой на червените кръвни клетки;
  • редуциран хемоглобин;
  • ESR се увеличи;
  • увеличени неутрофили;
  • намаляване на еозинофилите.

Провеждат се проучвания за нивата на кръвната захар, както и за присъствието на ензима амилаза. Ако тя е повишена, тогава има проблеми вътре в панкреаса.

В допълнение към кръвния тест се извършва:

  • Абдоминален ултразвук, за да се идентифицират размерите на панкреаса и образуването на камъни;
  • Рентгенова снимка за определяне на контрактилитета на червата;
  • гастродуоденоскопия за откриване на отоци в стомашно-чревния тракт;
  • Ангиография за определяне на качеството на кръвоносните съдове в панкреаса и способността им да доставят кръв.

Лечение на остър панкреатит

Домашно лечение е възможно, но хоспитализацията е по-добра в острата фаза за безопасността на пациентите. Лекарствата могат да се предписват само от лекуващия лекар, тъй като грешката може да бъде скъпа.

За лечение на острия панкреатит е важно да се следват следните общи принципи:

  • важно е да гладувате през първите три дни;
  • трябва да пият достатъчно вода;
  • след три дни храненето трябва да се състои от бисквити и неподсладен чай;
  • след няколко дни се въвеждат лигавични каши и картофено пюре.

ЗАБЕЛЕЖКА! Около седмица след началото на терапевтичното лечение можете да влезете в менюто на Певснер, таблица 5.

Диета 5 за панкреатит е важен ключ за възстановяване. От това как ще яде пациентът зависи от бъдещия му живот. Панкреасът обича студ, глад и мир. Това е необходимо за осигуряването на организма по време на възстановителния период.

Лечението с наркотици също е много важно. Лекарят ще изпише точната рецепта, но в повечето случаи предписват такива лекарства:

  • да неутрализира действието на стомашния сок в дните на глад, антиациди и антихолинергици;
  • анестетици;
  • правят инжекции с глюкоза;
  • За нормализиране на състава на кръвта се използват протеинови серуми.

Ако е необходимо, може да бъде предписана терапия за отстраняване на токсините от тялото. Ако се присъедини бактериална инфекция, се предписват антибиотици. С повишена активност на панкреаса предписват лекарства, които блокират производството на ензими.

ЗАБЕЛЕЖКА! С панкреатит, повечето лекарства се дават под формата на инжекции или интравенозни инжекции, а не на таблетки, за да се намали натоварването на органите на храносмилателния тракт.

Когато се използва хирургична намеса

Проблеми с панкреаса се решават хирургично в изключителни случаи:

  • с развитието на такива усложнения като перитонит;
  • с механична жълтеница (когато камъните или туморите се припокриват с жлъчните пътища);
  • в нарушение на проводимостта на жлъчните пътища.

Ако човек се бори навреме с патологиите на стомашно-чревния тракт, хирургията може да бъде избегната.

Възможни усложнения при остър панкреатит

Ако възпалението на панкреаса не се диагностицира своевременно и патологията не може да бъде отстранена в началните етапи, може да се развият редица усложнения.

Като цяло пациентите трябваше да се справят с такива явления:

  • бъбречна недостатъчност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • енцефалопатия;
  • абсцеси;
  • стесняване на каналите на панкреаса.

Всичко това може да се избегне, ако спазвате превантивни мерки. Въпреки това, с развитието на хеморагичен панкреатит, е почти невъзможно да се намали рискът от последствия.

предотвратяване

Важно е да се помни, че 2 от 10 пациенти с панкреатит развиват усложнения, водещи до летален изход. Пълно излекуване се наблюдава само при 15% от пациентите. Останалите 65% периодично се рецидират, а панкреатитът става хроничен. За да се предотврати това, е важно:

  • стриктно спазвайте диетата и начина на живот;
  • да не изпълва нощта;
  • консумират достатъчно фибри;
  • своевременно лечение на всички възникващи патологии на храносмилателната система.

Спазвайки тези предпазни мерки, никога не могат да се срещнат признаци на остър панкреатит.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е форма на заболяването, при което периодичната ремисия е заменена от стадия на обостряне. Между тези периоди пациентите на практика не са нарушени.

Причини за хроничен панкреатит

Основните причини, провокиращи развитието на хроничен панкреатит, са същите като при острата форма на патология:

  • обструкция на жлъчните пътища;
  • злоупотреба с алкохол;
  • заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • васкуларни лезии;
  • проблеми на фона на продължителната употреба на наркотици;
  • инфекция;
  • автоимунни заболявания;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Най-често заболяването възниква именно поради късното или неправилно избрано лечение на острата форма на панкреатит.

Класификация на хроничната форма

Различават се следните форми на хроничен панкреатит:

  • интерстициален;
  • паренхимни;
  • фибро-склеротични;
  • хиперпластика (псевдотумороза);
  • кистозна;
  • жлъчен панкреатит.

Каквато и да е форма на патология, е необходимо внимателно лечение. В допълнение към терапията в периоди на обостряния, поддържащите дейности по време на ремисия са важни.

Симптоми на хроничен панкреатит

Пациентите имат следните симптоми:

  • изтощителна болка в долната част на корема;
  • влошаване на благосъстоянието след ядене на топли, мазни, сладки или твърде студени ястия;
  • болките са по-изразени, когато лежите по гърба;
  • интензивност на симптомите по-ярка през нощта;
  • летаргия и сънливост;
  • главоболие;
  • повишен апетит;
  • гадене и повръщане;
  • диспептични разстройства;
  • обрив.

Поради факта, че при хроничен панкреатит намалява имунитетът и някои витамини се абсорбират слабо от човешкия организъм, може да възникне възпаление в устната кухина, както и промяна на цвета на кожата и ноктите. Когато заболяването е придружено от нарушена чернодробна функция, може да се появи акне, тъй като това показва, че органът не се справя с товара.

диагностика

Изследователските методи за хронична патология са същите като при острите. На снимката на ултразвуковото изследване лекарят ще забележи намаляване на обема на органа, разширяването на каналите и образуването на множество кисти.

Лечение на хроничен панкреатит

Най-ефективните средства са тези, които Вашият лекар предписва след като сте завършили диагнозата.

След започване на влошаването, на пациента се препоръчва да постят няколко дни. След това трябва да се придържате към таблицата номер 5. Може да се препоръча:

  • със силна болка се предписват спазмолитици;
  • за неутрализиране на солна киселина се препоръчват антиациди;
  • в ремисия, те приемат ензимни препарати.

ЗАБЕЛЕЖКА! Само в случай на панкреатопатия, т.е. в периода на ремисия и затихване на активността на жлезата, могат да се вземат ензимите - в острия период, необходимите супресанти.

Лекарят може да избере подходящи противовъзпалителни средства, които ще помогнат на панкреаса да се възстанови. Извън периодите на обостряне се препоръчва използването на витамини за подпомагане на тялото и имунната система.

Какви лекарства и какво може да предпише лекарят

Помислете за основните лекарства, които се предписват за панкреатит и какъв е основният им ефект върху организма.

За облекчаване на болката може да се назначи:

  • "Не-спа";
  • "Drotaverinum";
  • "Аналгин";
  • "Ибупрофен".

Важно е да се има предвид, че някои от лекарствата имат силно отрицателно въздействие върху стомаха, така че преди да ги приемете, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете отново инструкциите за употреба.

Ако бактериална инфекция се присъедини към възпалителния процес, могат да се приемат антибиотици:

  • "Амоксицилин";
  • "Ципрофлоксацин".

За защита на стените на стомаха паралелно с антибиотиците предписват такива средства:

  • "Омепразол";
  • "Omez";
  • "Almagel".

За възстановяване на нормалната микрофлора в червата след предписан курс на антибиотици:

  • "Linex";
  • "Bifiform";
  • "Enterol".

Ако на фона на панкреатита се развие влошаване, може да се предпишат лекарства за елиминиране на негативните симптоми. Например, с чревно разстройство, след консултация с лекар, можете да приложите:

  • "Лоперамид";
  • "Хлорамфеникол";
  • "Polisorb".

За да почистите черния дроб и да поддържате неговите функции, предпишете:

  • "Allohol";
  • "Ovesol";
  • "Karsil".

Между периодите на обостряне, лекарят може да препоръча ензими. При екзокринна панкреатична недостатъчност може да се приеме "Панкреатин" или "Дюфалак". За намаляване на киселинността в стомаха по време на гладуване се предписват лекарства от типа “Маалокс”, а при увреждане на органи от микроби - “Метронидазол”.

Хранене на панкреатит

Без значение какъв вид заболяване е ударило тялото, рехабилитацията ще бъде по-бърза, ако следвате диета и ще ядете правилно.

Важно е да се спазват следните правила:

  • да се даде приоритет на храната с пара и да не се готви пържена;
  • ядат поне 5 пъти на ден на малки порции;
  • всички съдове трябва да бъдат смлени или полутечни;
  • продуктите трябва да се консумират в топло състояние;
  • варена каша се готви само на вода и след това се подлага на допълнителна механична обработка.

Списък на храни, които не могат да се консумират с панкреатит:

  • шоколад;
  • бисквитка;
  • вафли;
  • сладолед;
  • натруфен;
  • сладкиши;
  • колбаси;
  • Съхранявайте сокове;
  • подправки;
  • алкохол;
  • тлъсто месо;
  • желе;
  • палачинки;
  • супа;
  • каша от просо;
  • сладки, включително хематоген;
  • захар;
  • кондензирано мляко;
  • конфитюр;
  • мармалад;
  • канела;
  • кафе;
  • кисело зеле;
  • мазнини;
  • майонеза;
  • морска зеле;
  • гъби;
  • сол в големи количества.

Продуктите, които са разрешени и препоръчвани за панкреатит, включват следното:

  • сух хляб или хляб;
  • яйца от пъдпъдъци;
  • цикория;
  • пресни домати и краставици;
  • броколи и китайско зеле;
  • яхния от бяло зеле;
  • сирене;
  • тиква;
  • бонбони;
  • сушене;
  • варени картофи;
  • ниско съдържание на мазнини извара, кефир, мляко, ryazhenka, кисело мляко, заквасена сметана;
  • яйца под формата на омлет;
  • тестени изделия и ориз в супа;
  • морски зърнастец и ленено масло вместо животински мазнини;
  • зехтин;
  • правилно приготвен черен дроб;
  • Задушени зеленчуци, включително моркови, цвекло, тиквички, патладжан;
  • елда е полезна от булгур, разрешена;
  • пресен доматен сок;
  • овесено желе;
  • отвара от дива роза.

Можете да ядете тези плодове:

  • сладки ябълки;
  • банани;
  • ягоди;
  • Райска ябълка без кора;
  • ананаси;
  • авокадо;
  • диня;
  • киви;
  • папая.

Нежеланите плодове включват следното:

  • круши;
  • пъпеши;
  • цитрусови плодове (портокали, мандарини, грейпфрут);
  • кисели плодове;
  • праскови;
  • слива.

Забранените сушени плодове включват:

  • смокини;
  • дати;
  • сушени кайсии;
  • стафиди.
  • сини сливи;
  • ябълка;
  • круши.

Нар, грозде, боровинки и малини са допустими само на етапа на затихване на болестта. В острата фаза продуктът е забранен. Същото се отнася за чушките, целина, трици и бадеми. Лукът и чесънът се допускат само след топлинна обработка.

Не приемайте рибено масло, така че този продукт е изключително от животински произход. Той няма да може да смила и усвоява. Някои, напротив, имат негативни симптоми.

Използването на бобови растения не е препоръчително, тъй като тези продукти увеличават газообразността и могат да причинят допълнителен дискомфорт. По време на лечението на панкреатит си струва да се въздържате от:

  • грах;
  • леща;
  • боб.

През периода на заболяването се препоръчва да се използват морски дарове, тъй като те са богати на протеини и други съединения:

  • скариди;
  • сепии.

Можете да ядете риба. По-добре е да се даде предимство на ниско съдържание на мазнини видове и ги готвя за двойка. Предоставя се разрешение за:

  • розова сьомга;
  • скумрия;
  • Полок;
  • херинга.

В малки количества се допускат червен хайвер и суши. По време на лечението, захарта е по-добре да се замени с мед.

Традиционни методи на лечение

Традиционните методи без консултация с лекар могат да вземат само дете. Някои техники могат да причинят вреда на болното тяло.

Билковата медицина може да изглежда безвредна. Въпреки това, ако има други заболявания на стомашно-чревния тракт, като язва или гастрит, могат да бъдат причинени увреждания.

Важна роля в лечението играе ползването от пациента на достатъчно количество минерална вода. На ден е важно да се пие най-малко 1,5 литра. Това ще позволи на организма да се отърве от токсичните съединения своевременно и да поддържа нормален баланс в организма.

Нанесете растителни препарати, които помагат за почистване на тялото и поддържане на панкреаса. За приготвянето на състава може да са необходими такива билки:

  • вечен;
  • мащерка;
  • Жълт кантарион;
  • пелин.

Компонентите трябва да се смесват в равни пропорции, да се варят и настояват половин час.

Използване на овесена каша

Въпреки това, има безобидно лечение на народни средства. Например, овесена каша.

Готов Изотов Кисел, стъпка по стъпка рецепта, за подготовката на която сега ще разгледаме, съдържа комплекс от витамини и необходими ензими. На снимката можете да видите какви продукти ще са необходими:

  • 400 г овесена каша;
  • 5 супени лъжици овес;
  • 2,5 литра топла вода;
  • 0.5 литра кефир;
  • парче хляб.

През деня съставът трябва да се скита на топло място. След това изцедете получената течност в отделен контейнер. Измийте овеса и съберете състава в друго ястие. Резултатът е две течности с различна киселинност. И двете формули трябва да настояват още 16-20 часа.

След това изцедете кваса и съберете концентрата. Срокът на годност на получения депозиран състав е 21 дни. За да направите желе, трябва да вземете 2-3 супени лъжици от сместа и около чаша квас или вода. Сварете няколко минути на огъня, можете да получите Izotov kissel.

За да вкусите в чинията, можете да добавите плодове или сол. По-добре е да се използва сутрин, тъй като напитката дава енергия.

предотвратяване

За да предпазите тялото си от тежка патология на панкреаса, важно е да се откажете от лошите навици като алкохолизъм, пушене и заседнал начин на живот.

Необходимо е да посещавате лекар периодично, а ако има хронична форма на заболяването, следвайте диетата. Пиенето на алкохол, дори шампанското, може да доведе до повторение на симптомите.

За да се удължи ремисия, да се възстанови или дори да се предпази от панкреатит, е важно периодично да посещавате лекар за превантивно изследване и да излекувате своевременно всички развиващи се заболявания.

полиневропатия

Липоева киселина - аналози и заместители