Промени в показателите в кръвния тест за панкреатит

Възможно ли е да се диагностицира с лабораторни методи остър панкреатит, ако няма типични симптоми? Възможно ли е да се извърши кръвен тест за панкреатит, чиито показатели ще покажат необходимостта от спешна хоспитализация? Какви други изследователски методи трябва да се използват, ако пълната кръвна картина или други лабораторни показатели не са информативни?

Острото и хронично възпаление на тъканите на панкреаса (páncreas) са най-честите заболявания на този орган, които водят до значително влошаване на качеството на живот и често до смърт на пациента. Смъртта най-често се появява в резултат на масивна панкреатична некроза - смъртта на жлезата, която е жизненоважен орган.

Преди да се обърнем към показателите, които определят острия или хроничен процес в тъканта на жлезите, трябва да отбележим, че високият риск от развитие на панкреатит е показан, за съжаление, от алкохолната история при пациенти.

Най-честата причина за остър панкреатит е самостоятелното храносмилане, което в 90% от случаите е свързано с прекомерна и редовна употреба на алкохол и поглъщане на мастни, пикантни и пушени храни в процеса на „празника”. Алкохолните напитки допринасят за спазъм на сфинктера на отделителните канали, в резултат на което тайната на панкреаса, която е изпратена да усвоява храната, която е влязла в дванадесетопръстника, не може да влезе и започва да усвоява самата жлеза. В резултат на това настъпва пристъп на остър панкреатит. Но в някои случаи, при изтощени субекти, при хора в състояние на остра алкохолна интоксикация и дори алкохолна кома, при възрастните, типичният модел на остра болка в епигастриума може да е неясен. В този случай, заедно с лапароскопията и образната техника (ултразвук) в хирургичното отделение се правят кръвни тестове за панкреатит, за да се провери диагнозата. Кои са най-информативните?

Как се проявява остър и хроничен панкреатит в кръвните тестове?

Веднага трябва да се каже, че гастроентеролозите се занимават предимно с хроничен панкреатит, тяхната задача е да осигурят адекватно храносмилане при синдрома на недостатъчна абсорбция и да предотвратят настъпването на остър хроничен процес, поради което основата за лечението на хроничен панкреатит е, разбира се, диета и приемане на ензимни препарати.

Що се отнася до внезапното и бурно остро заболяване, тук говорим за клиника за чиста хирургия, където пациентът е хоспитализиран с линейка, и всички кръвни тестове за панкреатит ще бъдат взети в лабораторията на хирургичната болница, най-вероятно от cito, т.е. ред.

Общ кръвен тест

Тъй като диагнозата на панкреатит има краен “-t”, т.е. показва наличието на възпалителен процес в организма, най-общо, или в първия извършен кръвен тест, в типичен случай ще се появи клинична картина на неспецифичен възпалителен синдром. Това ще бъде посочено преди всичко чрез промени в състава на бялата кръв, левкоформули и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Ако обикновено броят на левкоцитите не надвишава 9/109 / l, тогава в случай на остър панкреатит се развива левкоцитоза, която може да надвишава 15, 20 и дори 30 -109 / l. Но степента на левкоцитоза зависи от формата на остър панкреатит. При сравнително лека форма на интерстициален остър панкреатит левкоцитозата не надвишава 10-12, с възможни нормални стойности на СУЕ. Обикновено нивата на червената кръв не се променят при леки форми на остър панкреатит. В случай на некротична форма със смъртта на значително количество тъкан на панкреаса, левкоцитозата расте по-бързо и достига стойности от 25 и повече, ESR се увеличава до 30-40 и повече.

Появява се типично изместване на левкоцитната формула вляво, броят на прободите и младите левкоцити, които напускат периферната кръв от депото, и от червения костен мозък се увеличава. На този фон процентът на неутрофилите се увеличава и броят на лимфоцитите намалява, развива се лимфопения.

В случай, че в некротичните участъци на панкреаса се развие гнойно възпаление и топене, на фона на значително влошаване на общото състояние се появяват симптоми на анемия. Остава висока левкоцитоза с неутрофилна смяна, практически няма лимфоцити в периферната кръв и в тежки случаи кръвен тест показва как левкоцитозата се променя в левкопения (броят на белите кръвни клетки пада).

В биохимичното изследване на кръвта се наблюдава увеличаване на концентрацията на протеини на островни фази, предимно фибриноген, намалява количеството на общия протеин и фракции, се променя съставът му и се появяват симптоми на лабораторно намаляване на калия и калция.

Калият престава да се синтезира от бъбреците при нормални концентрации и се появява опасна хиперкалиемия. Намаляването на калция в плазмата настъпва поради разпространението на мастна некроза. В резултат на този процес се образуват свободни мастни киселини, които свързват калция. На свой ред мастните киселини се срещат в значителни количества, защото панкреасната липаза започва да работи и разрушава собствените си клетки, а не мастните вещества в чревния лумен, тъй като трябва да е нормално.

Но на този фон е важно да се определи наличието на специфични лабораторни симптоми, които са признак на панкреатит, дори в ранните часове на заболяването.

Показатели за биохимичен анализ на кръвта

При класическия остър панкреатит най-често се среща ниско субфебрилно състояние, като при общия анализ на кръвта се дават различни показатели, но те могат да показват бронхит и туберкулоза и други симптоми на възпаление. Нито един от тях не е специфичен за панкреатит. Затова е много по-важно от общо изследване на кръвта да се обърне внимание на специфични промени в биохимичния кръвен тест за панкреатит:

  • Промени в концентрацията на панкреатичната амилаза, също има увеличение на концентрацията в периферната кръв на трипсин, липазен ензим, еластазен ензим и други ензими. Диагнозата на острия панкреатит предполага пряка връзка между обема на разрушената част на жлезата и освобождаването на вътреклетъчните му ензими в периферната кръв;
  • Когато изключите голям брой панкреатичен паренхим от нормалния процес на кръвообращението, има дефицит на инсулин, продуциран от островни клетки, и следователно при остър панкреатит, кръвен тест за захар ще покаже повишаване на концентрацията на глюкоза в периферната кръв с развитието на хипергликемия;
  • Количеството на диастазата се увеличава в урината (нарича се амилаза в урината), а концентрацията му също се увеличава при различни ексудати и ексудати в коремната кухина с типичен ход на заболяването;
  • В този случай, ако има изразено подуване на мястото, където тече каналът на жлезата, заедно с общия жлъчен канал в дванадесетопръстника, се появяват симптоми на обструктивна жълтеница и се увеличава нивото на билирубина. В този случай се казва за признаците на холецистопанкреатит;
  • В резултат на намаляване на абсорбцията на аминокиселини в дванадесетопръстника се развива състояние на хипопротеинемия, при което количеството на общия протеин и трансаминазите пада в кръвта.

В момента се смята, че най-специфичната и ценна за ранната лабораторна диагностика на остро възпаление на тъканите на панкреаса ще бъде определянето на концентрацията:

  • трипсин;
  • карбоксипептидаза;
  • алфа химотрипсин;
  • особено важно е концентрацията на фосфолипаза А.

Този ензим е много важен при диагностицирането на разпространението на панкреатична некроза и е пряко свързан с прогнозата. Но, за съжаление, тези ензими могат да се определят само в големи клиники с добре организирани лаборатории, тъй като тяхното правилно определяне е доста сложно. Също така, когато се анализират параметрите на киселинно-алкалната кръв, може да се идентифицира развитието на метаболитна ацидоза.

Разбира се, има и други тестове за определяне на панкреатит, но той решава кой тест да вземе - лекуващия лекар. По правило пациентът е по това време в спешното отделение и не може да даде на воля панкреатична липаза или еластаза. Факт е, че всяка болница работи по определени протоколи и всички анализи са строго регламентирани.

Ако се назначи лекар, за да предпише тестове, които надхвърлят границите на правилата и ще доведе до „допълнителни” диагностични разходи, застрахователните компании ще санкционират такъв отдел, ако лекарят не спори точно и посочи необходимостта от този конкретен анализ в медицинската история.

В амбулаторната практика всичко е много по-просто. При хроничен панкреатит човек решава проблемите си с лекар - гастроентеролог. А симптомите, диагностиката и лечението на хронични лезии на панкреаса са различни, отколкото в острия процес. Какви тестове за хронични лезии на панкреаса могат да се извършват в извънболнична практика и какво значение имат те?

Други изследвания

Като правило, прекомерното задълбочаване на изследванията на кръвните тестове, биохимичните параметри, клетъчния състав и червената кръв не са информативни, ако не оценявате работата на жлезата с помощта на визуализиращи методи. При много заболявания може да се появи лабораторен симптомен комплекс с панкреатит, но той не може да бъде оценен отделно.

Може би само нивото на панкреатичните ензими в кръвната плазма и хипергликемията, повечето говорят за панкреатит, но дори тези признаци трябва ясно да бъдат придружени или от картина на острия корем, или от признаци на подуване и увеличаване на панкреаса по време на ултразвук, рентгенова компютърна томография или ЯМР. Не загуби стойността си и рентгеновото изследване. Ако е необходимо, се извършва FGDS или лапароскопия.

Що се отнася до хроничния панкреатит, най-честият начин за лабораторна проверка на тази диагноза е нарушение на храносмилателните нарушения. В този случай става дума за дефицит на ензими, а не за прекомерното им освобождаване в кръвта. В този случай пациентът ще усети симптоми на чревна диспепсия, газове, дискомфорт в корема, оригване.

От лабораторните тестове изследванията на кръвта не са най-информативните, но тестовете за изпражнения. Ако панкреасът произвежда малко липаза и други ензими, а след това остава неразградена храна, в изпражненията ще се появят мастни капки, тази несмляна мазнина ще направи изпражненията хлъзгави и ще предизвикат чести и хронични пристъпи на диария при пациент с панкреатит.

Анализи за панкреатит: какво изследване трябва да се направи и какви индикатори показват

Тестовете за панкреатит са най-важният етап в диагностиката на състоянието на панкреаса. Диагностиката е процес, който отнема много време. Подобни симптоми предизвикват объркване в клиничната картина. За да знаете надеждно за здравето на тялото, трябва да преминете урина, изпражнения и кръв, да се подложите на ултразвук и др. В статията се подчертават ключовите моменти от диагнозата: списък от анализи с интерпретация на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да взема?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Възпалителният процес, прогресиращ в панкреаса, в много случаи е съпроводен със симптоми, които лесно могат да се отдадат на натоварване, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неизправности на храносмилателната система - всичко това съпътства ежедневието на жителите на метрополиса, които се хранят в движение, пият кафе на празен стомах, почиват малко и оставят много време по пътищата.

Диагнозата на панкреатита включва кръвни тестове, изпражнения, урина. Хитростта е, че желязото може да понася разрушителни навици, пренебрегване на храненето, стрес, но един ден „експлодира“ и си спомня с остър пристъп. След като сте потиснали най-силните болки, никога няма да се върнете към предишния си начин на живот. Оттогава диета и лекарства ще станат ваши вечни спътници. Всяко изхвърляне от диетата ще доведе до нови припадъци, или още по-лошо - до тежки усложнения.

Какви тестове трябва да преминат, когато на първо място панкреатит? По правило при посещение на специалист пациентът получава редица препратки в изследователска лаборатория. В зависимост от получените резултати, лекарят вече решава дали е необходимо да се направи по-задълбочено изследване и да се отблъсне от отделните аспекти на всеки пациент. Горните тестове са задължителни и по-късно се назначават по-сложни изследвания (ЯМР, ултразвук и др.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхната стойност

Общ кръвен тест може да подозира възпаление на жлезата. Въпреки това, да се направи диагноза единствено от резултатите му е погрешно.

При панкреатит в кръвния тест се отбелязва:

Броят на левкоцитите е надценен многократно;

Броят на кръвта при панкреатит се променя нагоре или надолу. Обикновено тези критерии са:

При мъжете, еритроцитите варират от 3.9 * 10 12 до 5.5 * 10 12, при жените - 3.9 * 10 12 до 4.7 * 10 12 клетки / l.

Хемоглобин при мъжете е от 135 до 160, при жените - от 120 до 140 g / l.

ESR при мъжете - от 0 до 15, за жените - от 0 до 20 mm / h.

Левкоцити при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъжете - от 0.44 до 0.48, за жени - от 0.36 - 0.43 l / l.

Кръвен тест за панкреатит е спомагателна мярка. За точна диагноза той може да бъде преназначен. Естествено, внимание се обръща на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Здравото състояние на целия организъм се оказва, при пълно разглеждане, когато се прави биохимичен анализ на кръвта. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Амилазата на панкреаса - панкреатичен ензим, отговорен за разграждането на нишестето, се увеличава.

Други членове на ензимната група също са повишени, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин води до повишаване на серумната глюкоза.

Билирубинът се променя нагоре от нормата, ако подутата жлеза блокира жлъчните пътища.

В някои случаи се увеличава трансаминазата.

Общият протеин намалява.

Повишената амилаза е основният симптом за панкреатит в хроничната или остра проява. Този ензим насърчава разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсин и еластаза са представители на група протеази, чиято функция е да разцепват аминокиселинни пептиди в протеини.

Биохимията с панкреатит се извършва в рамките на един ден от деня, в който пациентът е приет в болница с остър пристъп. По време на хоспитализацията се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. Това е предложено на лекаря от нейното непрекъснато увеличаване, съчетано с най-силните болкови усещания.

Какви тестове имате за панкреатит и холецистит?

Лекарят може да препоръча да се преминат други тестове, например, за да се определи в серума на имунореактивния трипсин. Само в 4 от 10 случая положителен резултат ще покаже панкреатична лезия. В други - че нарушенията засягат други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортикоидизъм и др.). Концентрацията на трипсинови инхибитори в кръвта е друг кръвен тест за панкреатит, който показва степента на дисфункция на жлезата. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината за панкреатит рядко се предписва поради неговата цена. Информацията не е често срещана, но определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е професия, която е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Неправилно функциониране на храносмилателната система със сигурност ще повлияе на изпражненията, така че те прибягват до тестване за изпражненията. Обръща се внимание на такива критерии като:

Дали мазнините присъстват в изпражненията;

Има ли не усвоени фрагменти от храни.

Всичко това показва проблем в храносмилателната система, а обезцветените изпражнения означават, че жлъчните пътища са блокирани. При възпаление, изпражненията не са добре измити от стените на тоалетната. Поради излишната мазнина има лъскава повърхност. Неговата консистенция е течна, желанието за дефекация е често. Дефекацията е придружена от остра и неприятна миризма.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. Въпреки това е по-добре това задължение да бъде предоставено на Вашия лекар, който, притежаващ професионализъм и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но и правилно ще изготви схема на лечение.

Кръвни тестове за панкреатит

Панкреатит е група от заболявания на панкреаса, които са много трудни за диагностициране. Работата е там, че симптоматичната картина, която се проявява по време на тяхното развитие, има голямо сходство с клиничните прояви на други стомашно-чревни заболявания, затова, за да се направи точна диагноза, ще трябва да се подложат на редица диагностични мерки. Кръвен тест за панкреатит дава най-обширна информация за състоянието на панкреаса и организма като цяло, така че е задължително в процеса на диагностициране на заболяването.

Накратко за болестта

Панкреатитът е заболяване, при което в панкреаса започват да се развиват възпалителни процеси. В същото време, има нарушение на изтичане на сок на панкреаса и активиране на процесите на "самостоятелно храносмилане". Различни фактори могат да допринесат за развитието на панкреатит. Сред тях най-често се срещат:

  • лоши навици;
  • нездравословна диета;
  • приемане на определени лекарства;
  • стрес и липса на сън;
  • холецистит;
  • възпаление на жлъчния канал;
  • дуоденит;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • цироза на черния дроб и др.

Основните симптоми на това заболяване са:

  • упорито гадене, съпроводено с повръщане, след което не се наблюдава облекчение;
  • загуба на апетит и телесно тегло;
  • околните болки в лявото хипохондрия;
  • повишаване на температурата;
  • честото оригване;
  • хълцане;
  • повишено слюноотделяне;
  • белезникава плака на езика;
  • счупване на изпражненията.

Ако се появи поне един признак за развитие на панкреатит, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да преминете тестове, които ще потвърдят или отхвърлят наличието на това заболяване.

Какви кръвни тестове имате за подозрителен панкреатит?

Диагностицирането на панкреатит е сложен и отнемащ време процес. Възпалителни процеси, които се развиват в панкреаса, често се проявяват симптоми, които лесно могат да се отдадат на човешка умора, липса на сън или стрес. Жителите на големите градове, където преобладава ускореният ритъм на живот, често се оплакват от умора, умора, загуба на тегло и поява на различни стомашно-чревни нарушения. Но тези симптоми са първите признаци на развитие на панкреатит и изискват незабавно лечение на лекаря.

Поради тази причина лекарят, веднага щом чуе от оплакванията на пациента за постоянна умора, умора и стомашно-чревни нарушения, незабавно изследва пациента и предписва тестове. И след като получи резултатите от проучването, той решава за необходимостта от по-нататъшно изследване.

По правило на пациента се възлагат следните тестове:

  • биохимичен кръвен тест;
  • пълна кръвна картина;
  • общ анализ на урината и фекалиите.

Ако резултатите от тези проучвания показват нарушения на панкреаса, се назначават по-сложни диагностични мерки, които включват ултразвук, компютърна томография, ЯМР и др.

Общ кръвен тест

Ако подозирате, че развитието на хроничен или остър панкреатит винаги се определя с пълна кръвна картина. Той дава най-обширна информация за състоянието на панкреаса. Въпреки това е невъзможно да се диагностицира само въз основа на резултатите от това изследване. Необходимо е допълнително изследване на пациента.

При холецистит или панкреатит пълната кръвна картина показва следните резултати:

  • намаляване на червените кръвни клетки;
  • понижаване на нивото на хемоглобина;
  • увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • силно увеличение на нивото на левкоцитите (при тези заболявания нивото на левкоцитите е 2-3 пъти по-високо от нормата);
  • повишаване на хематокрита.

Кръвни тестове за панкреатит при жени и мъже могат да се увеличат или намалят. Такива промени се дължат на развитието на възпалителни процеси в панкреаса и освобождаването на токсични вещества в кръвта. И за да се разбере какви показатели показват развитието на това заболяване, е необходимо първо да се научат техните норми. Нормалната кръвна картина е показана в таблицата по-долу.

Биохимичен кръвен тест

Най-информативният метод за диагностициране на панкреатит е биохимичен кръвен тест. Тя дава пълна картина на състоянието на тялото и на панкреаса. При остър и хроничен панкреатит биохимичните кръвни тестове дават следните данни:

  • Амилаза. Това е ензим на панкреаса, който е отговорен за разграждането на нишестето в тялото. С развитието на панкреатит се забелязва нейното нарастване, което показва стагнация на сока на панкреаса в каналите на панкреаса.
  • Фосфолипаза, трипсин, липаза и еластаза. Те са също ензими на сока на панкреаса. И с развитието на това заболяване, нивото им в кръвта също се повишава.
  • Глюкоза. Нивото на това вещество в кръвта по време на панкреатита се увеличава поради факта, че увредените клетки на панкреаса вече не произвеждат инсулин, който е отговорен за разделянето и транспортирането на глюкоза в клетките и тъканите на тялото.
  • Билирубин. Нивото на това вещество с панкреатит също надвишава нормата. Причинява се от стагнация в жлъчните пътища, в резултат на панкреатичен оток.
  • Протеин. С развитието на това заболяване нивото на протеините се понижава.
  • Трансаминазите. Това вещество също се увеличава с възпаление на панкреаса, но не във всички случаи.

Трябва да се отбележи, че при получаване на резултатите от биохимичен анализ на кръвта, лекарят първо разглежда нивото на амилазата, тъй като неговото увеличение показва развитието на остър или хроничен панкреатит. Допълнителното внимание на лекаря превключва на нивото на други ензими.

Трябва да се каже, че всички те изпълняват ролята си в организма, а тяхното намаляване или увеличаване показва сериозни нарушения. Например, амилазата е отговорна за разграждането на въглехидрати, липаза - мазнина. Еластаза и трипсин осигуряват пептидна връзка в аминокиселинни протеини. Следователно, с увеличаване или намаляване на нивото на тези ензими, има нарушение на метаболитните процеси, които могат да предизвикат други здравословни проблеми.

Биохимичният анализ на кръвта се извършва на първия ден след като пациентът влезе в болницата с болезнена атака. Ако нивото на амилаза е повишено, анализът трябва да се направи отново на следващия ден. Това ви позволява да следите динамиката и ефективността на лечението.

Допълнителни анализи

Ако лекарят има подозрения за развитие на панкреатит при пациент, то в допълнение към АОК и биохимично изследване, той може да предпише и други кръвни изследвания. Сред тях е лабораторен кръвен тест за имунореактивен трипсин. Този анализ е много информативен, тъй като позволява да се получат данни не само за състоянието на панкреаса, но и за други органи, което позволява своевременно да се установи дали пациентът има усложнения на фона на панкреатит, например хиперкортицизъм, бъбречна недостатъчност и др.

Трябва незабавно да се отбележи, че основният показател за развитието на панкреатита е понижение на нивото на трипсин в кръвта. И колкото по-ниска е, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Въпреки това, този анализ в медицинската практика е много рядък, тъй като се заплаща и струва много пари.

Трябва също да се отбележи, че при диагностицирането на панкреатит често се предписва анализ на урината. Но не е често срещано, но това, което ви позволява да идентифицирате нивото на трипсиноген в изследвания материал. Този ензим е неактивна форма на трипсин и се появява в урината само при наличие на възпалителни процеси в панкреаса.

Развитието на панкреатит влияе неблагоприятно върху работата на целия храносмилателен тракт. Следователно, когато това се случи, на практика при 9 от 10 пациенти има нарушения на стола. Поради тази причина е наложително при диагностицирането на това заболяване да се извърши анализ на изпражненията. В неговото проучване специално внимание се отделя на:

  • наличието на мазнини в изпражненията (при нормална работа на храносмилателната система не трябва да бъде);
  • цвета на изследвания материал;
  • присъствието в фекалните маси на несмлени хранителни елементи.

При наличие на някакви отклонения от нормата, можем да говорим за наличието на различни заболявания на храносмилателния тракт. Освен това, за да ги определи, не е задължително да се проведе лабораторно изследване. Самият пациент може да идентифицира такива нарушения, ако внимателно проучите изпражненията. Неговото обезцветяване показва припокриване на жлъчните пътища. В същото време, изпражненията са лошо измити от стените на тоалетната, което също показва наличието на възпалителни процеси в организма. Благодарение на високото си съдържание на мазнини, изпражненията стават блестящи и излъчват неприятен, остър мирис.

Както бе споменато по-горе, лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии не са достатъчни за поставяне на диагнозата. За да се провери развитието на панкреатит при хората, е наложително да се извърши ултразвуково изследване на панкреаса, както и фиброезофагогастродуоденоскопия, която ще разкрие нарушения при сливането на главния панкреатичен канал в 12 дуоденума. Като правило, инструментална диагностика се извършва в болница и ви позволява да дадете пълна оценка на състоянието на тялото и панкреаса.

Какви трябва да бъдат анализите за панкреатит на панкреаса?

Панкреатит в повечето случаи се разпознава от колики - болка в хипохондрия. Спазмодични усещания могат да се появят поради използването на ястия с изключителни вкусови качества: пикантни, сладки, мазни - в големи количества.

След известно време може да има връщане към гърба или гърдите, болезнени усещания се появяват след хранене. В този случай, трябва незабавно да предприемете действия, лежащи по време на атаката не се препоръчва.

Признаци на панкреатит са подобни на признаци на интоксикация или отравяне, като те включват:

  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • неочаквана загуба на тегло;
  • неизправности на храносмилателната система и др.

Поради това диагнозата на заболяването е трудна. Поради тази причина трябва да се консултирате с лекар и да определите панкреатит чрез анализ или да опровергаете наличието на болестта.

Диагнозата на заболяването изисква грижа и предпазливост, и разбира се, необходимо е да се знае точно как тестовете могат да определят панкреатита, като те включват:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • анализ на урина;
  • анализ на слюнката.

Виждате, че анализите за панкреатит и холецистит са сходни, но показателите, които определят диагнозата, са различни. За да не се объркате, трябва внимателно да проучите списъка с необходимите изследвания.

Резултати от кръвен тест и стойности за панкреатит


Общият (стандартен) кръвен тест дава възможност за идентифициране на възпаление в жлезата. Въпреки това е невъзможно да се направят заключения относно диагнозата само от резултатите от този анализ.

Ако пациентът има панкреатит, индикаторите ще бъдат както следва:

  1. левкоцити - при скорост 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, тестовете за съмнение за панкреатит ще покажат резултати десет пъти по-високи;
  2. ESR - при скорост от 2-15mm / h, скоростта на утаяване на еритроцитите ще бъде значително повишена;
  3. антиген - тестове за остър панкреатит ще покажат наличието на панкреатични антигени, а тестове за хроничен панкреатит няма да го открият;
  4. хемоглобин - нивото му в кръвта ще бъде доста ниско;
  5. хематокрит - обратното е достатъчно високо.

Може да се отбележи, че индикаторите могат да се променят нагоре и надолу, така че трябва да знаете точно всички правила.

Стойности на нормата за мъжете

При силния пол те са както следва:

  • червени кръвни клетки - от 3.9 * 10 * 12 до 5.5 * 10 * 12 клетки / l;
  • хемоглобин - от 135 до 160 g / l;
  • ESR - от 0 до 15 mm / h;
  • левкоцити - от 4 * 9 * 10 до 9 * 10 * 9;
  • хематокрит - от 0,44 до 0,48 l / l.

Стойности на нормата за жените

Нормалните ставки за жените се различават:

  • червени кръвни клетки - 3.9 * 1012 до 4.7 * 1012 клетки / l;
  • хемоглобин - от 120 до 140 g / l;
  • ESR - от 0 до 20 mm / h;
  • левкоцитите са подобни на мъжките показатели;
  • хематокрит - от 0,36 - 0,43 l / l.

За по-точна диагноза този тип анализ може да бъде назначен няколко пъти.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит


Биохимичният анализ на панкреатита ви позволява напълно да разпознаете цялата разгърната ситуация на състоянието на тялото. На какви данни трябва незабавно да се обърне внимание и какви промени показват заболяването, лекарят ще може да каже със сигурност. Но някои моменти всеки може да провери. Сред тях са:

  1. глюкоза - над нормалната поради липса на инсулин;
  2. холестерол - понижен в сравнение с нормалния;
  3. алфа 2-глобулин - под нормалното;
  4. амилаза (отговорна за разтварянето на въглехидрати) - надвишава нормата с десет пъти;
  5. трипсин, еластаза (разцепване на пептиди в протеини);
  6. липаза (разцепване на мазнини) - над нормалната;
  7. билирубин - увеличава производителността, ако жлезата, поради подпухналост, пречи на жлъчните пътища;
  8. трансаминаза - в някои случаи може да се засили;
  9. общо белтъчини - отбелязано намаление на този показател.

Повишената амилаза е един от най-забележителните признаци на хроничен и остър панкреатит.

Биохимията трябва да се извърши на първия ден след като пациент с панкреатит е приет в болница с остър пристъп. За да се предотвратят последващи атаки и усложнения, в хода на хоспитализацията се разглежда динамиката на амилазата.

Може ли да има панкреатит с добри тестове? Този въпрос е да попитате лекаря и, ако е необходимо, да ги преминете отново.

Допълнителни тестове за панкреатит и холецистит

жлезата. В повечето случаи това означава аномалии в други органи.

Има ли в допълнение към горните и други тестове за панкреатит на панкреаса, които наистина помагат при диагностицирането?

В повечето случаи на пациента се дава „куп“ направления и само лекуващият лекар определя обхвата и широчината на изследването. Ако е необходимо, сложните тестове могат да бъдат определени като ултразвук или ЯМР. Но сред "стандартните" остават анализите на изпражненията, урината и слюнката.

Вторият е доста рядък, поради сравнително високите цени. В случай на такова заболяване е необходим по-скоро стандартен, отколкото стандартен анализ за наличие на трипсиноген в урината. Този неактивен вариант на трипсин доста ясно показва възпалението в организма.

Когато проверявате фекалните маси в лабораторията, най-напред разгледайте следните показатели:

  • наличието на мазнини в масите - повърхността на изпражненията, брилянтна поради излишък на мазнини;
  • техният оттенък е обезцветено бледо сиво столче, което показва проблеми с жлъчните пътища;
  • наличието на неразделени парчета храна е ясна индикация за проблеми с храносмилателната система.

В анализа на слюнката погледнете количеството амилаза: намаляването на количеството на ензима показва заболяване на панкреаса.

По този начин е възможно самостоятелно да се преминат тестове за панкреатит, но е по-добре да се остави възможността да се постави окончателната диагноза на лекарите. Лекар с достатъчно познания по медицина не само ще може по-точно да диагностицира заболяването, но и да предпише индивидуален режим на лечение, подходящ за всеки конкретен случай: неговата тежест, особености и др.

Сложността на заболяването се крие във факта, че след като се подложи на лечение, ще бъде практически невъзможно да се върнем към миналия живот. Правилното хранене, медикаменти, лечение и периодични прегледи на лекар ще станат неразделна част от живота на пациента. Непокорството в храненето може да доведе до нови атаки или, още по-лошо, до усложнения.

Също така, при тестване за панкреатит, хората мислят за това, какви индикатори трябва да бъдат в идеалния случай. Няма категоричен отговор: той ще варира в зависимост от възрастта, историята и други показатели на пациента.

Резултатите от кръвните изследвания в развитието на панкреатит

Неправилното хранене, закуска в движение, прекомерни нива на тютюнопушене и пиене на алкохол, неконтролирана употреба на наркотици може да предизвика развитие на диабет или да предизвика остър или хроничен възпалителен процес в панкреаса. За да предприемете необходимите мерки своевременно, трябва да знаете какви тестове трябва да преминете, за да идентифицирате причината за заболяването и да определите правилния режим на лечение. За да се направи точна диагноза, трябва да се преминат общи урина, изпражнения и кръвни тестове за панкреатит, чиито показатели ще бъдат основа за оценка на състоянието на структурата и функционирането на панкреаса.

Необходими тестове за болести на панкреаса

Диагностичните мерки на панкреаса трябва да се извършват цялостно, тъй като е необходимо да се идентифицират не само структурното състояние на тялото, но и нивото на неговото изпълнение. Това се обяснява с факта, че панкреасът има уникална структура и функционалност. На това тяло се крие основната отговорност за осъществяването на храносмилателните процеси, производството на основни ензими, които насърчават разграждането на протеините и мазнините до състоянието на най-малките компоненти, които влизат в кръвта и подхранват тялото на клетъчно ниво. В допълнение, панкреасът произвежда и други жизнено важни хормони.

Уникалността на неговото функциониране се състои в това, че ако е увредена определена секция от тъканен орган, останалите здрави тъкани имат заместващ ефект и поемат работата на увредената област, докато може да няма симптоматика на такава патология.

Но, от друга страна, може да има такава ситуация, че когато умреш или възпаление на незначителна част от орган, забележима промяна в структурната връзка на жлезата може да не бъде наблюдавана, но по отношение на нейната ефективност могат да възникнат определени проблеми. Това е причината за необходимостта от цялостно изследване на панкреаса, обхващащо структурно състояние и ниво на функциониране.

Панкреатитът според анализа на кръвта показва степента на функционалност на жлезите, особено ясна клинична картина, която се вижда в хода на острата болест.

Заслужава да се отбележи, че при остър панкреатит се наблюдава увеличаване на интензивността на ензимните съединения, някои от които могат да бъдат определени най-информативно в кръвта, някои в урината, както и в изпражненията.

Какво показва кръвта на панкреаса?

Общите кръвни тестове в клинични проучвания могат да покажат наличието на възпалителен процес, но диагнозата се основава само на тези резултати не е вярна.

При панкреатит на панкреаса резултатите от общ анализ на кръвта могат да покажат следните аномалии:

  • нисък брой на червените кръвни клетки;
  • понижен хемоглобин;
  • повишена ESR;
  • огромен брой бели кръвни клетки;
  • хематокрита също се увеличава.

Пълен кръвен тест за панкреатит може да има различни показатели, които надвишават нормата, или обратното е по-малко от нормата.

Следните показатели се считат за нормални:

  • броят на червените кръвни клетки в мъжкото тяло може да варира от 3.9 до 5.5 * 10 12, а в женското тяло от 3.9 до 4.7 * 10 12 клетки / л;
  • ниво на хемоглобина в мъжкото тяло от 134 до 160, в женското тяло от 120 g / l до 141;
  • броят на ESR в мъжката половина може да бъде от нула до 15 mm / h, а при женската половина до 20;
  • нормата на нивото на левкоцитите за представители на всеки пол е същата - 4-9 * 10 9;
  • Хематокритът при мъжете е 0,44-0,48, а при жените 0,36-0,43 l / l.

Общ клиничен кръвен тест е само спомагателен метод за изследване на панкреаса. За да се провери и получи надеждна диагностична информация за степента на увреждане на панкреаса, експертите могат да планират втори тест.

В допълнение към изследователските тестове в клиничните лаборатории, за проверка на панкреаса, експертите предписват да се правят тестове за други видове изследвания.

Биохимични анализи

Състоянието на функциониране на организма като цяло става очевидно след дешифрирането на биохимичния анализ на кръвта. При хроничен панкреатит се откриват следните патологични промени:

  • има увеличаване на амилазата в панкреаса, който е панкреатичен ензим, отговорен за процесите на разцепване на нишесте;
  • съдържанието на трипсин и еластаза, които са представители на протозойната група ензими, отговорни за разцепването на аминокиселинни пептидни връзки в протеини, липаза, отговорна за разграждането на мастните молекули, и фосфолипаза също се увеличава;
  • недостатъчността на производството на инсулинови съединения провокира повишаване на нивото на глюкозата в състава на кръвната плазма;
  • в случай, когато панкреасът под въздействието на възпалителния процес започне да блокира жлъчните пътища, настъпва повишаване на нивото на билирубина;
  • в някои случаи може да се наблюдава повишаване на трансамилазата;
  • нивата на общия протеин спадат под нормалното.

Повишени нива на амилаза, отговорни за процесите на разделяне на въглехидратите, ви позволява да определите точната диагноза - развитието на остър или хроничен панкреатит. Досега този показател беше първият признак за развитие на панкреатит. При обостряне на възпалителния процес в панкреаса, интензивността на този ензим надвишава 30 g / l. В случаите на отмиване на определени участъци от панкреатичната тъкан е показано понижение на амилазата в кръвта, под g / l за 60 минути.

В съвременните условия на лекарство за заболявания на панкреаса като основен показател, необходим за проверка за наличие на патология в областта на паренхимния орган, е ензимна съставка еластаза, която трябва да се провери като част от фекалните маси.

Стойностите на съдържанието на еластаза, които не достигат 200 µg / g, могат да покажат наличието на недостатъчност на паренхимния орган, а при тежки патологични нарушения в областта на панкреаса, неговото съдържание дори не достига 100 µg / g.

Важно е да се знае, че всички тестове трябва да се правят на празен стомах. Можете също така да бъдете възложени на анализа, който изисква предварително специално обучение. А в случаите, когато лекарят не уточни този момент, по-добре е да зададете този въпрос на специалист, който взима кръв за анализ за вашето спокойствие.

Допълнителни анализи

В допълнение към описаните по-горе методи за изследване на кръвта, специалистите в отделни случаи могат да предпишат допълнителни проучвания, като например откриване на нивото на трипсин в кръвния серум. Подобно проучване с положителен резултат при четири от десет случая показва наличието на лезия на панкреаса. В други случаи, положителен резултат от този кръвен тест може да покаже наличието на патологични процеси като холецистит, бъбречна недостатъчност и др., Които докосват близките органи.

Определянето на нивото на концентрация на трипсинови инхибитори в кръвта, е друг метод за определяне на степента на дисфункционално състояние на жлезата. Колкото по-нисък е показателят за резултатите от този анализ, толкова по-лошо е състоянието на паренхимния орган.

Всички описани по-горе диагностични кръвни изследвания се определят за определяне нивото на промени в структурно и функционално състояние на панкреаса, на базата на които се прави точна диагноза и се разработва най-ефективният режим на лечение.

Тестове за панкреатит. Кога да се вземат и кои?

Симптоми при заболявания на панкреаса, както и панкреатит по-скоро неточни, подобно на различни заболявания на храносмилателния тракт. За да се определи точната диагноза, да се отдели от други патологии и да се започне по-бързо лечение, е необходимо да се подложи на серия от изследвания. Анализите на панкреатит (кръв, урина и фекалии) ще определят точния проблем, наличието на заболяването и областта на възпалението в храносмилателния тракт.

Симптоми, присъщи на това заболяване

Анализите за панкреатит са жизненоважна необходимост, тъй като както острата, така и хроничната форма на патологията имат неясни симптоми, подобни на много заболявания:

  • гадене и повръщане, което не носи облекчение;
  • силна болка в горната част на корема, тя може да промени природата, излъчена към гърдите или гърба;
  • мускулно напрежение;
  • висока температура;
  • бърз пулс;
  • остра загуба на тегло;
  • разхлабени изпражнения с неприятна миризма;
  • стомашни проблеми;
  • повишен газове.

Ако имате един или повече от описаните симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата. Специалистът ще извърши изследване, предпише необходимите видове изследвания и след това, според резултатите от анализите, лечението.

Какви други тестове могат да се правят, за да се диагностицира работата на панкреаса, прочетете статията.

Важно е да се знае, че дори първоначалната форма на панкреатит може да се развие в панкреанекроза, от която умират около 70% от пациентите.

Общ кръвен тест за панкреатит

Анализите за остър панкреатит или хронична патология не са особено различни. Така че, не правете без вземане на кръвни проби, което позволява да се определи наличието на възпаление в организма.

Характеристиката на кръвта в присъствието на човек от това заболяване ще бъде, както следва:

  • намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки, което се дължи на усложнения от панкреатит;
  • високият брой левкоцити, понякога дори десет пъти, са признак на възпаление в организма;
  • бързо утаяване на еритроцитите;
  • висок хематокрит - признак на нередности във водно-електролитния баланс.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Основните тестове за хроничен панкреатит или остра е биохимията на кръвта, която позволява да се изследва работата на всички системи на тялото.

Ако човек страда от панкреатит, резултатите от проучването на биоматериала ще бъдат както следва:

  • висока амилаза, която е ензим на жлезата и е отговорна за разтварянето на нишестето;
  • висока еластаза, липаза и трипсин;
  • повишена глюкоза поради липса на инсулин;
  • количеството на билирубина, което ще бъде по-високо от нормалното;
  • ниски нива на протеин;
  • висок процент трансаминази.

Основното, на което трябва да се обърне внимание при проучването на резултатите от тестовете за панкреатит, е увеличаването на панкреатичните ензими.

Общ и биохимичен анализ се извършват след хоспитализация, след което изследването ще трябва да се извършва само от време на време, за да се наблюдава състоянието. Например постоянната болка и високите нива на ензимите предполагат, че болестта прогресира, развивайки се в остра форма.

Ако пациентът е приет в болницата само няколко дни след появата на първите признаци, нивото на липаза най-точно ще разкаже за проблемите, които се задържат в кръвта няколко дни.

Как да се определи възможно най-точно анализа на панкреатита? За да се диагностицира разрушаването на жлезите, по-добре е да се изследва нивото на серумната еластаза.

Общият обем в кръвта може да покаже наличието на остър панкреатит. Колкото по-висок е резултатът, толкова повече области на възпаление в тялото, което влошава положението на пациента.

Анализът на плазмените неутрофилни еластази се счита за най-точен, но не всяка клиника може да предложи такова проучване.

Важно е еластазата, при наличие на панкреатит и възпаление, да остане повишена за около 10 дни. Ето защо, проучването може да се проведе при пациенти, които веднага отидоха в болницата или изчакаха няколко дни и едва тогава дойдоха при лекаря.

Що се отнася до подготовката за анализа, от пациента не се изисква нищо специално.

Даряването на кръв трябва да бъде на празен стомах сутрин. Това изисква венозна кръв, но за общия анализ на кръвта е достатъчно пръст.

Повече подробности за всички нюанси на подготовката ще кажете на лекаря.

Изследване на изпражнения болни

Приемането и изучаването на изпражненията определят състоянието на панкреаса в момента и как функционира.

Тъй като влошаването на производството на храносмилателни ензими влияе на храносмилането на мазнините, то е ясно видимо във формата и структурата на изпражненията.

Фактът, че пациентът има проблеми с панкреаса, може да означава:

  • мазнини в изпражненията;
  • наличието на хранителни остатъци;
  • лек нюанс на изпражненията.

Отрицателните промени в панкреаса могат да се определят от състоянието на изпражненията, дори без да се изследва неговия състав. Тъй като материалът ще бъде блестящ, той слабо се отмива с вода от повърхността, има течна консистенция и много неприятна миризма. Това се дължи на процеса на разпад на неразградени протеини.

Често един анализ на изпражнения няма да е достатъчен, ще бъдат необходими допълнителни тестове, например, въвеждането на сонда или събирането на сок на панкреаса.

Допълнителни тестове за панкреатит

За да се направи възможно най-точна диагноза, на пациента могат да се предложат други диагностични методи:

  • Изследване на имунореактивен трипсин. Използва се рядко, тъй като „работи“ само в 30% от случаите. Това означава, че положителен резултат в 70% говори по-скоро за наличието на друга патология, а не за панкреатит.
  • Изследване на концентрацията на инхибитори на трипсина. В този случай понижените показатели показват силно разрушаване в кръвта. Това е отрицателен знак за пациента.
  • Изследването на нивото на трипсиноген в кръвта. Счита се за доста информативен начин. Може да помогне да се диагностицира, което ще бъде почти 100% точно. Но не всеки може да си позволи да го проведе, тъй като това проучване е доста скъпо и не се провежда във всички клиники.

В комбинация с клинични и инструментални диагностични методи като ултразвук, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, изследванията на кръвта и изпражненията могат бързо да поставят диагноза.

Пациентът трябва да премине през серия от тестове, тяхното повторение, но най-ефективният в момента е изследването на нивото на панкреатичните ензими в кръвта, т.е. амилаза и липаза. Много зависи от състоянието на пациента, времето, когато се появиха първите симптоми и от лечението в болницата.

Какви тестове за диагностициране на панкреатит трябва да преминат?

За да бъдем напълно сигурни, при диагностицирането на панкреатита и необходимостта от специфично лечение, лекарите предписват тестове и тестове.

Лабораторните тестове могат да определят степента на увреждане на панкреаса, състоянието на пациента, характера на патологията, усложненията на заболяването, проследяване на ефективността на предписаната терапия. Те анализират биологични среди и течности: кръв, урина, изпражнения, понякога изследват плеврален и перитонеален излив.

Какви тестове правят с панкреатит?

  • Кръвният тест е често срещано клинично явление;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Анализ на фецеса;
  • Анализ на урина за съдържание на амилаза.

Тези тестове за панкреатит са насочени към идентифициране на възпаление, откриване на нивото и концентрацията на отделените ензими от панкреаса в кръвта, урината и определяне на две основни функции, които могат да бъдат нарушени в различна степен: производството на ензими за разграждането на храната и производството на хормони за въглехидратния метаболизъм - инсулин и глюкагон.

Обща клинична картина на кръвта (OAK)

Според АОК се откриват признаци на възпаление: броят на левкоцитите, неутрофилите се увеличават, ESR се ускорява. При правилно и ефективно лечение в кръвния тест индикаторите бързо се връщат към нормалното.

Последното стабилизирано СУЕ. Дългосрочното запазване на повишения брой на белите кръвни клетки и ускорената ESR могат да покажат появата на усложнения от панкреатит.

При пациенти с продължително и тежко болни с хроничен панкреатит, напротив, се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите и намаляване на СУЕ поради факта, че няма достатъчно хранителни вещества (мазнини, протеини, въглехидрати) за организма и клетъчния синтез.

При тежко увреждане на абсорбцията на витамини, може да се наблюдават хранителни вещества в кръвните признаци на В12-, фолиева и желязодефицитна анемия.

Биохимичен кръвен тест

Амилаза. Основният анализ, който отговаря на въпроса "Наистина ли е панкреатит?", Разгледа дефиницията на амилазата в кръвта и урината.

Амилазата е ензим за разграждането на нишестето в лумена на стомашно-чревния тракт. Амилазата се образува в панкреаса и слюнчените жлези. С панкреатит, амилазата и много други ензими по различни причини не се секретират в чревния лумен, а започват да се активират директно в панкреаса, предизвиквайки неговото самостоятелно храносмилане. Част от ензима влиза в кръвния поток, а от кръвта през бъбреците се екскретира с урината.

Когато панкреатитът повишава съдържанието на амилаза в кръвта след 1 - 12 часа от началото на заболяването, достига максимална концентрация от 20 до 30 часа, изчезва в рамките на 2-4 дни.

Повишеното съдържание на амилаза в урината се характеризира с по-устойчива стойност: обикновено амилазата се задържа в урината в сравнение с нивата в кръвта за 9-10 часа. В урината може да присъства в продължение на 3 - 5 дни, и се появяват след 4-7 часа от началото на заболяването. Максималното съдържание на амилаза в урината се записва след 9-10,5 часа.

В някои случаи съдържанието на амилаза в кръвта и урината изобщо не се увеличава. Може дори да е много тежко течение на панкреатита и дълъг ход на панкреатит.

Стойността на общия амилаза може да бъде увеличена при следните условия: остър апендицит, извънматочна бременност е прекъснат, илеус, холецистит, панкреаса нараняване, нарушена изтичане на панкреаса, патологията на слюнчените жлези, перитонит, тежко протичане на диабет, перфорация на язви на стомаха, бременност, руптура на аневризма аортата.

Нормални стойности на общата амилаза в кръвта: 29 - 100 U / l; панкреатична амилаза - не повече от 53 U / l. Нормални показатели за обща амилаза в урината: до 408 U / ден.

Липаза. Определянето на липаза в кръвта е друго едно от тестовете за панкреатит. Липаза е също ензим на панкреаса, предназначен е за разграждане на липидите - мазнини. Нивото на поява в кръвта, максималната концентрация и времето на екскреция от тялото са много променливи, така че този метод за диагностициране на хроничен панкреатит не е много точен. Но периодът на липазна активност в тялото определено е по-дълъг от времето на амилазната активност. До нивото на липаза не може да се прецени за тежестта и по-нататъшното развитие на заболяването.

Важно е! Определението за липаза е по-специфичен анализ, отколкото дефиницията на амилаза, защото само панкреаса произвежда липаза и нейното ниво се повишава изключително в патологиите на този орган.

Нормално ниво на липаза: 14–60 IU / L.

Кръв под микроскоп

Еластазната. Определянето на активността на еластаза-I е "най-новият" анализ за панкреатит, тъй като неговото ниво остава повишено за около 1,5 седмици от обострянето на хроничния панкреатит или острия пристъп. Например, през този период нивото на еластаза-1 се увеличава при 100% от пациентите, концентрацията на панкреатичната амилаза 43%, липазата - 85% от пациентите. Въпреки това, според нивото на повишаване на еластаза-I в кръвта, не е възможно да се каже за степента на увреждане на тъканта на панкреаса.

Нивото на еластаза - I в кръвта: 0.1 - 4 ng / ml.

Еластаза-I в кръвта е определена да идентифицира остро възпаление на панкреаса и откриването на еластаза в изпражненията е признак на нарушена функция на синтез на панкреатичен ензим.

Други показатели. Биохимичен кръвен тест за панкреатит също е на разположение за определяне на общи клинични показатели, често се определя от промените:

  • понижени нива на общия протеин, албумин, феритин, трансферин;
  • промяната на индекса на албумин-глобулин в посока на увеличаване на алфа-1 и алфа-2-глобулините;
  • често се увеличава активността на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, гама-глутамилтрансфераза;
  • увеличаване на съдържанието на билирубин, холестерол и алкална фосфатаза е характерно за появата на усложнение - блок на жлъчния канал и развитието на холестазен синдром, реактивен хепатит;
  • В биохимичния анализ често се наблюдава намаляване на нивото на калция в кръвта, което служи като индикатор за тежестта на панкреатита.

Важно е! Нивото на намаляване на калция и намаляването на количеството протеин в кръвта е маркер за тежестта на панкреатита и степента на увреждане на панкреатичната тъкан.

Общият протеин е нормален в кръвта 64 - 84 g / l; Ниво на калция - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Туморни маркери. Определяне на кръвни туморни маркери на карциноембрионния антиген и СА 19 - 9 е необходим анализ при хроничен панкреатит. Това е необходимо, за да не пропуснете момента на превръщането на хроничния панкреатит в рак на панкреаса.

Увеличаването на трикратния и карциноембрионния антиген на СА 19 - 9 два пъти служи като индикатор за възпаление на панкреаса, но увеличаването на стойностите на тези туморни маркери в кръвта по горните показания е индиректен признак за появата на рак на панкреаса.

Нивото на тези туморни маркери може да се повиши при стомашен, колоректален и холангиогенен рак, така че този анализ е индиректен знак за рак на панкреаса.

Стойностите на СА 19 - 9 в нормата: 0 - 34 U / ml; ембрионален антиген: 0 - 3.75 ng / ml за непушачи, за пушачи 0 - 5.45 ng / ml.

Глюкоза. Определянето на нивата на кръвната захар е задължителен анализ, тъй като захарният диабет често е резултат от хроничен панкреатит.

Този анализ трябва да се извърши няколко пъти за надеждността на резултата, тъй като се влияе от различни фактори: прием на храна, преди да се направи анализ, ниво на физическа активност и приемане на определени лекарства. Нормални концентрации на глюкоза в кръвта до 5,5 mmol / l.

По-точен анализ за определяне на захарен диабет, в допълнение към определянето на кръвната захар, е определението за гликиран хемоглобин. Glycated хемоглобин - хемоглобин, който в кръвта е свързан с глюкоза.

Измерено в%, обикновено варира от 4.0 до 6.2%. Този индикатор най-точно показва средната стойност в кръвта за последните 3 месеца на концентрацията на глюкоза.

Анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията или скатологичните изследвания се провежда, за да се открие нарушена функция на панкреаса и производството на ензими.

Обикновено, когато се консумират 100 g мазнини с фекалии, се отделя неутрална мазнина от 7 g, увеличаването на количеството мазнини в изпражненията показва нарушение на абсорбцията и разцепването поради липса на панкреасни ензими.

Предпоставка за надежден анализ е диета (като се използва диета Шмид: протеин 105 грама, въглехидрати 180 грама, мазнини 135 грама) и не се използват ензимни препарати през този период.

При откриване на високо съдържание на сапун и неутрална мазнина в изпражненията с непроменено съдържание на жлъчни киселини се диагностицира екзокринна недостатъчност.

Дори при анализа на изпражненията може да се намери креатория: увеличено количество в изпражненията на неразградени мускулни влакна.

Ненадеждни резултати могат да бъдат:

  • С неправилно събиране на изпражненията;
  • Ако предписаната диета не се спазва;
  • Steatorrhea и Creatorrhea могат да бъдат свързани с редица други заболявания на храносмилателния тракт (с лезии на илеума и бактериална инфекция на тънките черва).

В заключение

Лабораторните изследвания са един от водещите и ключови изследователски методи за панкреатит. Лабораторните изследвания често са на разположение за много лечебни заведения, позволяват точно и точно да се изясни диагнозата панкреатит, което е важен момент, тъй като всяка минута е необходима за панкреатит - трябва бързо да се установи диагнозата и да се започне добро лечение за панкреатит.

Най-добри ендокринолози в Москва

карнитин