Затлъстяване 1 (първа) степен: контрол на теглото, диета, ICD код 10

В тази публикация ще говорим за затлъстяване при възрастни и деца. Тъй като днес най-често срещана е първата степен на затлъстяване (екзогенна конституция и храна), ще ви кажем колко килограма. човек получава на този етап, каква е опасността от болезнена пълнота на степен 1 ​​по време на бременност, която диета ще помогне в борбата със затлъстяването и много повече.

Затлъстяването е сериозно ендокринологично заболяване, което се изразява в увеличаване на количеството мастна тъкан. Несъответствието между получаване на калории и техния разход в човешкото тяло води до прекомерно телесно тегло. Въз основа на тежестта на развитието на пълнотата, те споделят четирите степени на болестта. За изчисляване на етапа на патологията, има някои таблици, които вземат предвид ИТМ, пол, височина, възраст.

Затлъстяване първа степен: колко килограма (снимка)

Леката форма е затлъстяване от първа степен. Има няколко фактора на това заболяване:

  • липсата на движение;
  • метаболизъм;
  • повишена вероятност за развитие на болестта;
  • висококалорична храна;
  • депресия, стрес.

Процесът на заболяването 1 степен не се появява внезапно. По-късно искането за помощ, какво да правя с наднорменото тегло, често се обяснява с обикновена неопитност с диагнозата.

Снимката показва как изглежда младото тяло на жена при първа степен на болестта.

За да разберете колко килограма трябва да рестартирате, можете да използвате референтните таблици. В етап 1 на заболяването индексът на телесна маса превишава установената мярка до 29%. При затлъстяване на тази степен пациентите започват да чувстват слабост и умора.

Придружени от допълнителни симптоми:

  • лошо настроение;
  • емоционален дисбаланс;
  • комплекс за малоценност;
  • ниска оценка на неговата личност.

Затлъстяването трябва да се лекува 1 супена лъжица. веднага, защото това води до сериозни последици: нарушаване на работата на щитовидната жлеза, черния дроб, панкреаса. Също така се нарушават менструалните цикли и нараства рискът от развитие на диабет.

Екзогенно конституционно затлъстяване 1 степен

Екзогенното конституционно 1-градусово затлъстяване често се среща при жени, които имат заседнал начин на живот, прехранени и пълноценни.

За да определите заболяването, трябва да обърнете внимание на следните признаци:

  • задух;
  • лумбална болка;
  • тревожност в коленните и тазобедрените стави.

Този вид болни домакини, офис работници и любители на бързо хранене най-често. Лесно е да се излекува, тъй като не е хормонално заболяване на тялото. Екзогенната конституционна пълнота изисква индивидуален подход.

Сред мъжете, абдоминалното затлъстяване е по-често, когато мастните гънки се образуват в коремната кухина. С това заболяване се препоръчва да се посети диетолог и да се изследва изцяло от ендокринолог.

хранителен

Алиментарно затлъстяване 1 степен се развива в случаите, когато разходите за енергия нямат време да се справят с броя на приетите калории. Налице е нарушение на поведението на организма като цяло, а не на отделните системи или органи. Това се дължи на етиологични причини, които са разделени на два фактора.

  • наследственост;
  • специфичност на структурата на мастната тъкан;
  • интензивен растеж на обема на мазнините;
  • хормонални нарушения, които засягат апетита и чувството за пълнота.
  • Развитието на болезнена пълнота при децата е предизвикано от родителите;
  • прехранването или разрешаването е всичко в големи количества.

За семейства, които консумират предимно мазни храни, първоначалното затлъстяване в първия етап се счита за нормално. Лечението на хранителните заболявания се възлага на всеки индивид.

Специалистът разглежда всичко:

  • тегло;
  • растеж;
  • начин на живот;
  • вид дейност;
  • националност;
  • възраст;
  • предразположеност.

Предоставяната психологическа помощ е важна за пациента, тъй като обикновено причината за конституционното затлъстяване е дълбоко в подсъзнанието.

Също така прочетете за лечение на бронхит народни средства (най-ефективните методи, използвани в дома).

Затлъстяване по време на бременност

По време на бременността естествено се стимулира развитието на мастна тъкан, за да се предпази плода от външни фактори.

Затлъстяването тип 1 при бременна жена увеличава риска от сериозни усложнения:

  • захарен диабет;
  • повишено кръвно налягане;
  • повишен риск от инфекция;
  • образуването на тромбоза;
  • нарушение на съня;
  • увеличава продължителността на бременността;
  • индукция на труда;
  • риск от генерични усложнения;
  • застрашени от спонтанен аборт или мъртво раждане.

В борбата с патологията на теглото по време на бременността специалистът препоръчва да се концентрира върху поддържането на ниска телесна маса по време на целия период на бременността. Счита се, че такива жени са изложени на висок риск от загуба на дете и винаги са под медицинско наблюдение. Затлъстяване 1 степен по време на бременност силно влияе върху развитието на плода.

Диета за затлъстяване етап 1

За лечение на патология предлага голям брой диети. Тяхната основна цел е строго ограничаване на хранителната стойност пропорционално на етапа на излишното телесно тегло.

Основната цел на терапията е да се увеличи енергийната консумация на тялото поради строго изпълнени физически упражнения. Комбинацията от диета и активни упражнения дава ефективни резултати при намаляване на теглото.

При изготвянето на менюто за седмицата се взема предвид:

  • въвеждане на продукти с протеини на животни и растителни организми;
  • присъствието на аминокиселини;
  • изключване от храната на захар;
  • регулиране приема на нормата за хлебни изделия и петрол.

За пациентите диетите се развиват според вида на заболяването. Вземете храна трябва да бъде дробно, най-малко шест пъти на ден.

Борба с наднорменото тегло в клиники

Ако отслабнете твърде много, не работи, тогава е време да потърсите помощ в клиниката. Там, под надзора на специалист, се предлага индивидуална програма за отслабване.

Ефективно губят тегло може да предложи клиника 1 за борба със затлъстяването. За да направи това, лекарят в специализиран център на първия прием провежда диагностика и изготвя персонализирана терапевтична програма. Тук можете да получите експертни съвети от истински експерти, да се вслушате в препоръките.

Процедурите са подбрани компетентно и включват:

  • SPA програми;
  • мануална терапия;
  • Триолоджи;
  • терапевтични масажи;
  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • почистване на тялото и други дейности.

Всички манипулации ще помогнат не само за нормализиране на телесното тегло, но и за подобряване на тялото. Лечението в клиники под наблюдението на лекар е безопасно и удобно.

Степен на затлъстяване 1: ICD код 10

Диагностицирането на излишното натрупване на мазнини при пациенти е от голямо значение, тъй като заплахата от екзацербации се увеличава.

Заболяването има код на ICD 10 - E66 и има две вероятности за развитие:

  1. Социален фактор: нисък жизнен стандарт;
  2. Рисков фактор: бременност, диета с прекомерни мазнини, неподвижен начин на живот.

За лечение на патология се препоръчва увеличаване на физическата активност, подпомагане на лекарствената терапия. Хирургичното лечение се използва в крайните етапи на затлъстяването. Само комбинирана терапия с диета и физически упражнения може да доведе до висока ефективност. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалисти.

Статистиката казва, че една трета от населението на света е с наднормено тегло и това не е границата. Особено сериозно засяга заболяването на децата и юношите. Затова учените наричат ​​болестта епидемия от 21-ви век.

Алиментарно конституционално затлъстяване: степени и лечение

По-голямата част от съвременните хора на различна възраст страдат от проблеми с фигурата и съотношението на мазнините към мускулната маса, тъй като ритъмът на живота прави невъзможно да се грижи за здравето на тялото и тялото. Най-разпространено се счита за най-често срещаното за хранене затлъстяване при всяка степен сред всички разновидности на това заболяване, чиято характеристика е с наднормено тегло, особено ако е причинено от екзогенни причини. Възможно ли е да се възстанови без операция?

Какво е хранително затлъстяване

Ако човек има хранителни разстройства в посока на постоянно преяждане, постепенно в организма се забавя метаболизма на въглехидратите и мазнините, което води до увеличаване на теглото. Когато тези излишни килограми не са 5 или 10, а всички входящи въглехидрати се прехвърлят изключително към мазнина, която отива в подкожната тъкан и обгръща вътрешните органи, лекарите диагностицират затлъстяването. Марката „конституционна“ или „екзогенна конституция“ означава пряка връзка между обезцененото хранително поведение и появата на излишно тегло.

Причини за развитие

Механизмът на поява на това заболяване е прост - под въздействието на определени фактори тялото престава да разпределя правилно хранителните вещества, влизащи в него, като предпочита само да ги съхранява. Това създава излишно тегло, което при сериозни смущения е изпълнено с появата на мазнини около вътрешните органи, включително сърцето. Факторите, които водят до хранително-конституционално затлъстяване, могат да бъдат както външни, така и лесни за борба и вътрешни: вродени патологии и др. Според тях лекарите разделят болестта и на:

Външни фактори

Екзогенните причини за проблеми с фигурата в медицинската практика са по-чести ендогенни, особено при съвременния човек, който е принуден да разчита на работа, а не на здравето. Основният фактор, провокиращ наддаване на тегло, тук се превръща в разстройство на храненето, съчетано с физическа неактивност (често заседнал начин на живот и липса на време за физическа активност). Провокаторите на хранително-конституционалното затлъстяване могат да бъдат:

  • навикът да се яде “първият, вторият и компотът” в детството, който продължава в зряла възраст - това води до сериозен излишък от дневните калории, защото диетата се припокрива няколко пъти с естествените нужди на тялото;
  • злоупотреба с източници на прости въглехидрати и мазнини - те инхибират метаболитните процеси, съдържат "празни" калории;
  • Особености на националната кухня (и хранителни традиции) - това е особено забележимо сред източните народи.

Вътрешни фактори

Ендогенните причини са по-трудни за определяне и елиминиране и могат да бъдат комбинирани с екзогенни, особено ако става дума за психични заболявания и нервни разстройства. Така по време на депресия се забелязва патологично желание за сладкиши (особено при жените), което постепенно може да стане трайно и да бъде една от причините за хранително-конституционалното увеличаване на теглото. Има няколко други неща, които не бива да пропускате:

  • неадекватни, поради патология, центровете на насищане на хипоталамуса и ендокринните жлези провокират хранителни разстройства;
  • заболявания на ендокринните жлези, на щитовидната жлеза (често затлъстяване от хранително-конституционален тип се диагностицира при жени с тиреотоксикоза);
  • комбинация от генетични фактори - наследствено затлъстяване и вродени проблеми на метаболитните процеси: ако тяхната скорост е подценена, тялото започва да отлага дори относително малки порции мазнини (и лек превишение на нормата);
  • структурата на мастната тъкан, която съдържа прекомерно количество адипоцити;
  • хормонални нарушения (особено често при жени с менопауза и бременност).

Съществено съжителство

Как ще се разпределя наднорменото тегло зависи от вида на заболяването, което се дължи на предпоставките за неговото възникване. Така при лица, страдащи от синдрома на поликистозните яйчници, мастните натрупвания се намират в корема, а при жените с проблеми с щитовидната жлеза - на бедрата и в тазовата област. Общо официална медицина отличава 3 вида депозити:

  • Android (мъжки);
  • ginoid (женски);
  • комбинирани.

Тип Android

Мъжкият тип затлъстяване е лесно да се определи - аксиларните депресии и целият корем се превръщат в основните области на отлаганията. Подвид на андроид хранителна наддаване на тегло, експертите наричат ​​коремна наддаване на тегло, известен като "бирен корем", опасно натрупване на мазнини около вътрешните органи на коремната кухина. При диагностициране коремното разпределение на телесните мазнини може да бъде установено, ако обиколката на талията на пациента е повече от 88 cm за жените и 102 cm за мъжете.

Ginoid тип

Класическият вариант за жените е, когато с наднормено тегло се наблюдава главно в долната част на корема и на бедрата. Останалите зони също се увеличават, но не толкова ясно. Често гиноидният тип алиментарно конституционално затлъстяване е свързано с дисфункция на яйчниците, прекомерно производство на половите хормони (главно пролактин на фона на липса на тестостерон). По време на менопаузата повечето жени получават и тегло според този модел, но не винаги достигат опасния етап.

Екзогенно конституционално затлъстяване 1 степен - признаци, симптоми и лечение

Дисбалансът между приема на мазнини и ниската консумация на енергия в тялото води до развитие на сериозно заболяване. Екзогенното конституционно затлъстяване има няколко степени. В случай на първия етап е възможно да се справим с прекомерната пълнота, да избегнем тежки усложнения, ако навреме преминем към лечение.

Обща информация за екзогенното конституционно затлъстяване

Алиментарни или първични - тези имена имат формата на затлъстяване, причинено от нехормонални причини. Екзогенната конституционна форма на заболяването се характеризира със значително увеличение на количеството на мастната тъкан. Това се случва в резултат на дисбаланса между енергията, доставяна от храната, и нейните разходи. Патологията отличава прогресивния характер на потока. Ендокринолозите разграничават няколко степени на заболяването, които имат свои собствени характеристики:

Телесна мазнина,% от телесното тегло

Излишното тегло от нормата,%

причини

Експерти смятат, че има външни и вътрешни причини за развитието на екзогенно-конституционално затлъстяване 1 степен. Често заболяването се причинява от преяждане и заседналия начин на живот. Тези фактори се считат за екзогенни или външни, те включват също:

  • систематично преяждане;
  • повишен калоричен прием на храна;
  • редки приемания на големи количества храна;
  • навик да лежи пред телевизора, през нощта;
  • национални традиции в храните;
  • присъствието в семейството на култа към храната;
  • заседнала работа;
  • стрес от обичайното ужилване;
  • депресия.

Има вътрешни или конституционни причини за развитието на затлъстяване от първа степен. Тези ендокринолози включват следните фактори:

  • забавяне на скоростта на липидния метаболизъм, който е наследствен;
  • склонност към насилие в близки роднини;
  • характеристики на устройството на мастната тъкан;
  • активни функции на хипоталамусните центрове, отговорни за ситостта;
  • хормонални лекарства, психотропни лекарства, контрацептиви;
  • патологии на централната нервна система;
  • ендокринни заболявания;
  • дисфункция на яйчниците при жени;
  • психологически разстройства.

симптоми

Затлъстяването от първа степен, имащо екзогенно конституционно генезис, може да се определи чрез редица признаци. Те включват: задух, повишено изпотяване, депресия, самочувствие, поява на комплекси. Симптомите на затлъстяването имат характеристики, свързани с областта на натрупване на мастни натрупвания. Има такива видове:

Среща се при мъже

Долна корема, бедра

Наблюдавано при жените

Предлага се и за двата пола

Има техника, която да помогне да се определи наличието на затлъстяване и неговата степен. Необходимо е да се изчисли ИТМ - индекс на телесна маса. Когато екзогенна конституционна форма на затлъстяване, с първа степен, индикаторът е 30-34,9 кг / м 2. Изчисленията се извършват по формулата

BMI = B / P x P, където:

  • Б - тегло в килограми;
  • P - височина в метри.

лечение

Ако пациентът има хранително затлъстяване от 1 степен, заболяването може да се управлява у дома, да се предотврати развитието на хипертония, патологии на черния дроб, ставите. За да се отървете от излишните телесни мазнини, прилагайте тактика на лечение, която включва редица дейности. Предложен е режим на лечение, включващ: t

  • първи етап - диетична храна;
  • редовни упражнения;
  • медикаментозни препарати;
  • корекция на обичайния начин на живот;
  • народни средства за отслабване;
  • масаж.

Нормализирането на храненето е един от важните компоненти на лечението на пациенти с степен на затлъстяване 1. Има такива правила на диетата:

  • Яденето на плодове, зеленчуци, с ниско съдържание на глюкоза в суров вид.
  • Въведение в менюто с нискокалорична храна.
  • Използването на растителни влакна.
  • Ограничете мастните, пикантни, пушени, пържени храни, подправки.
  • Намаляване на дневния прием на сол до четири грама.
  • Изключване на продукти от брашно, сладкиши, захар, животински мазнини.
  • Поддържане на дневни калории при 1200 ккал.

Какво е страшно екзогенно конституционно затлъстяване + неговата превенция и лечение

Един от най-сериозните проблеми на съвременното здравеопазване е увеличаването на броя на хората, страдащи от наднормено тегло. Наистина, на първо място това не е козметичен дефект, а пълноправно заболяване. Ако не започнете да я лекувате навреме, можете да изчакате много здравословни проблеми. За първи път за това говори в края на 80-те години на 20-ти век. Тъй като тези промени са се променили, екзогенното конституционно затлъстяване все още тревожи Световната здравна организация (СЗО). Какво е това и как да се предотврати появата на излишно тегло у дома, роднини, близки.

Бичът на модерното общество: какво е конституционно екзогенно затлъстяване?

Думата "затлъстяване" идва от две латински (adipositas, obesitas), което означава "угояване", "затлъстяване" или "пълнота". Първоначално се занимаваха с добитък. С течение на времето обаче медицината е възприела тази концепция, за да обозначи сериозно увеличаване на телесната маса на човек, чрез отлагане, растеж и увеличаване на мастната тъкан.

Последици от екзогенното конституционно затлъстяване

Изглежда, че ако човек е доволен да погълне голямо количество храна, тогава нека ядат. Въпреки това, увеличаването на теглото и последващото му отлагане както отвън, така и от вътрешните органи може да доведе до наистина сериозни усложнения. Излишното тегло не е просто грозно, то е наистина опасно за здравето. Какво страда най-много и какви заболявания дебнат?

  • Сърдечно-съдова система. Съществува риск от атеросклероза, развитие на хипертония и хипертония.
  • Сърдечен мускул (миокарден инфаркт).
  • Мозъчни съдове (инсулт).
  • Затлъстяването на черния дроб и другите вътрешни органи може да бъде опасно.
  • Нарушаване на диафрагмата, намаляване на обема на белите дробове.
  • Гастрит, язви, храносмилателни нарушения.

Жените често развиват рак на гърдата, яйчниците, матката, може да е невъзможно да се зачене и издържи бебето (безплодие). Затлъстелите мъже също страдат от репродуктивни нарушения.

Кой страда от този тип затлъстяване

Смята се, че хранителното затлъстяване възниква поради обилното, неконтролирано хранене. Диетата на хората, страдащи от това заболяване, е доминирана от сладки и мастни храни, сладкиши и други висококалорични храни.

Всичко това в резултат на това е силно засилено от заседналия труд, ниската подвижност, както и от пълната липса на физическо натоварване. Повечето пациенти, които търсят помощ от лекар, работят в офиси, като седят през по-голямата част от деня, ядат бърза храна и шоколади. Но в риск можете да включите и други хора.

  • Деца, чиито родители имат проблеми с наднорменото тегло.
  • Жени, които не следват теглото си след четиридесет години.
  • Офис работници, по-голямата част от деня, която се провежда на едно място.
  • Мъже, които често консумират алкохолни и слабоалкохолни напитки. Например, всички са чували за корема на бирата.

Тези, които страдат от хранителни разстройства и зависимости, също са изложени на риск от наднормено тегло и много здравословни проблеми, ако не спрат навреме. Всъщност тези, които не са в състояние да регулират собствения си живот и балансират диетите си, страдат от този тип затлъстяване. Тук няма кой да бъде виновен, защото в този случай не е необходимо да се обвинява генетичната предразположеност или хормонални заболявания.

Видове хранително затлъстяване

Всички видове с наднормено тегло могат да бъдат разделени на подвидове, характеризиращи натрупването на най-голямата мастна тъкан.

  • Мъжкият или андроид конституционалното затлъстяване е придружено от отлагането на мазнини в корема, гърба, подмишниците. Тя се среща по-често при мъжете след четиридесет и петдесет години, от които получава името си, но жените са обект на такива проблеми.
  • Със смесен тип мазнини се разпределя равномерно по цялото тяло, защото човек се възстановява съвсем пропорционално.
  • Жената се нарича guinoid затлъстяване. Характерна особеност на това може да се нарече натрупването на мастна тъкан в долната част на корема, на бедрата, краката, бедрата.

Причини за екзогенно конституционно затлъстяване

Факторите, които допринасят за екзогенното затлъстяване, обикновено се разделят на два основни подвида: вътрешен, т.е. ендогенен и външен, т.е. екзогенен. Нека първо ясно отбележим първия тип.

Endogenez

  • Генетични проблеми.
  • Активна работа на така наречените центрове на глад и ситост в хипоталамуса.
  • Метаболизма, разграждането на мазнините.
  • Хормонален фон за конни надбягвания

Ekzogenez

  • Условните рефлекси се развиват по отношение на храната (седация, удоволствие, компенсация за психологически проблеми).
  • Прекомерна абсорбция на храната.
  • Хиподинамия, заседнал начин на живот с ограничена физическа активност.
  • Национални или етнически пристрастявания към храната, диета и вид храна.

Компетентна превенция на екзогенното затлъстяване: започнете отначало

градуса

Алиментарното затлъстяване е различно, неговите видове са толкова разнообразни, че понякога е трудно да се определи кой конкретен случай е от значение. На първо място, тя е разделена на три основни степени.

Екзогенно конституционно затлъстяване 1 степен при жени или мъже - това е самото начало, един вид старт, който е най-лесен за спиране и обръщане. Физическите показатели след това не се различават много от нормата, но човек вече започва да изпитва дискомфорт и вижда излишната мазнина в кръста и бедрата. Може да бъде леко нарушен от повишено налягане, задух, когато се изкачва нагоре, повишено изпотяване.

Разбирайки, че това е екзогенно-конституционално затлъстяване от 2 градуса, трябва да отговорим, че то вече е добре видимо. Ходенето, стоенето дълго време, правенето на някаква физическа работа става трудно. Повечето пациенти започват да бият всички камбани в този момент. Може би пълно възстановяване, връщане към нормална форма, размер.

Такова хранително състояние вече е много трудно за лечение. Почти всички вътрешни органи и системи на тялото са засегнати: хипертонията става постоянна, нивото на захарта се повишава значително, болките в ставите и болката. В това състояние човек вече не може да изпълнява дори и най-основните неща - обвързване на обувки, бягане, скачане, той почти не се движи. Такива пациенти често развиват депресивни, нервни разстройства, раздразнителност и неконтролирани изблици на гняв.

Основните симптоми на затлъстяване

За да се бориш качествено с врага, трябва да го познаваш от погледа - казали древните. В този случай има смисъл да се вслушаме в съветите им. Първо трябва да разберете какви симптоми директно показват наличието на екзогенен тип затлъстяване.

  • Най-достъпният за всички, най-простият начин за диагностициране на наднорменото тегло е сгъване в корема. Ако не надвишава един и половина - два сантиметра, тогава всичко е наред. Ако е повече и дори повече, има причина да мислим за собствения си начин на живот.
  • Размерът на талията за жени над 88–92 см е ясен симптом за затлъстяване.
  • При мъжете тази цифра е малко по-висока - 100 сантиметра.

Друг много ефективен метод е определянето на ИТМ (индекс на телесна маса). За да се измери това е просто: теглото в килограми, разделено на височина в метри на квадрат. Ако индикаторът не надвишава 28-29, тогава няма голям проблем и всичко е обратимо. Но ако той се преобърне, тогава е спешно да се обърне внимание.

Основните области на превенция

Екзогенното конституционно или хранително затлъстяване се характеризира с факта, че телесните мазнини са почти равномерно разпределени в тялото, което прави диагностицирането трудно. В този случай лечението с наркотици, общоприето в медицинската практика, не дава голям ефект, само дава резултат за известно време. Ето защо има смисъл да се обърне повече внимание на превантивните мерки, т.е. превенцията, за да не се мисли болезнено, какво да се прави и как да продължи да живее.

Хранене: диета за себе си

Екзогенното затлъстяване се причинява главно от грешен тип храна, неправилна диета, усвояване на твърде много храна. Затова трябва да започнем с храната, която ще трябва да бъде рационализирана.

  • Не бързайте веднага с глад в басейна или с експресни диети, за да можете само да разхлабите вече разбитият метаболизъм. След такива експерименти тялото ще започне да натрупва маса с двойна сила. Опасявайки се от появата на нови "трудни времена", той активно ще се натрупва.
  • Осигурете адекватен прием на протеини и фибри.
  • От "бързи" въглехидрати ще трябва да се изоставят, оставяйки само "бавно" меню.
  • Мазни, пържени, пушени и солени е по-добре да забравите напълно, като лош сън. в същото време можете да изхвърлите от живота си всички вредни "закуски", като торти, бързо хранене, чипс, сода и други неща, които не носят много удоволствие.
  • Минималният прием на сол ще помогне за по-добро отстраняване на излишната течност от тялото.
  • Желателно е да се яде по едно и също време, след това гладът в интервалите ще стане много по-слаб.

Препоръчително е да се направят малки части, но има пет до шест пъти на ден, последният път около три до четири часа преди вечерната почивка.

Физическа активност като начин на живот

Всеки лекар може да каже, че една корекция на хранителните навици и здравословна храна, за да се излекува затлъстяването, е трудна, особено когато всичко е отишло твърде далеч. Най-мощното оръжие за борба е спортът.

  • Винаги трябва да започнете деня с зареждане или джогинг.
  • Препоръчва се три до пет пъти седмично да се дава време за тренировка във фитнеса или у дома, в зависимост от възможностите. Един добър вариант би бил да се тренират класове, докато те няма да изискват никакви разходи.
  • Ако е възможно, трябва да се откажете от личен или обществен транспорт, използването на асансьори.

Трябва да си организирате нов навик - да ходите вечер. Разхождайки се само трийсет минути на ден ще направите половината от битката, ще трябва само да поддържате резултата.

Настроение и психология

В случай на загуба на тегло е много важно да имате правилното отношение, в противен случай скоро ще се отегчите с всичко това. Вземете помощ от семейство, близки, открийте сред тях съмишленици, а още по-добре, компания за съвместни спортни дейности. Ако има хора в кръга, които не вярват в успеха ви, се присмиват или се подиграват, по-добре е да спрете да общувате напълно.

Ако имате сериозни проблеми, не се страхувайте да се консултирате с лекар. Един добър психолог може да направи много повече от година на независима диета, която не носи радост. Депресия, невроза, раздразнителност - не е най-добрият помощник при изхвърлянето на излишни килограми.

Екзогенно конституционно затлъстяване с различни степени: методи на лечение

Проблемът с пълнотата изисква спешни решения. Повишаването на теглото може да предизвика различни заболявания или особености на тялото. При затлъстели хора, които не страдат от заболявания, предизвикващи бързо отлагане на мазнини, най-често се открива екзогенно конституционално затлъстяване. Това е страдание, произтичащо едновременно от външни и вътрешни причини. Какви конкретни причини са разгледани по-долу.

"Източници" на мастни натрупвания

Ако има излишни килограми, първо трябва да анализираме начина на живот. Пренебрегването на простите истини понякога може да ни струва красота, здраве и самочувствие.

Екзогенни (външни) фактори

Елементарното преяждане, особено на фона на стреса, разбира се, не е от полза за фигурата. С течение на времето, консумацията на големи количества храна се превръща в рефлекс, от който не е лесно да се отърве. Преобладаването на мазнини и въглехидрати в менюто също е пряк път към затлъстяването. Излишните калории трябва да се използват по време на физическо натоварване, но ако това не се случи, образува мастни отлагания.

Човек може дори да не забележи колко малко се движи: заседналата работа, постоянното използване на транспорта, навикът да се отпуснете пред телевизора с поднос със сандвичи в скута и подобни “радости на живота” водят до наднормено тегло дори при правилно хранене!

Конституционни (вътрешни) фактори

Понякога пълнота става семеен проблем. И въпросът е не само в общата диета, защото някой може да има свои собствени вкусови предпочитания и навици. Скоростта на метаболизма на мазнините зависи от това как се подрежда мастната тъкан. Ако родителите ви са намалили тази скорост, най-вероятно сте наследили тази функция.

Разбира се, това не е болест, но винаги трябва да помните, че сте склонни да сте с наднормено тегло. Може би тънък човек ще се размине с няколко бързо хранене, но трябва да бъдете внимателни. Такава предразположеност в комбинация с външни фактори бързо води до затлъстяване.

Видове затлъстяване

Според мястото, където се намира мастната тъкан, затлъстяването се разделя на 3 вида:

  • Android (коремът и подмишниците са „обрасли с мазнини“) е по-често срещан при по-силния пол;
  • ginoid (мазнини "атакува" бедрата и долната част на корема) - жените са по-склонни да страдат от него;
  • смесено (хаотично подреждане на отлаганията) - води сред пациентите с екзогенно конституционно затлъстяване.

"Формула за диагностика"

За да се разбере дали наднорменото тегло е преминало в определена степен на затлъстяване, е необходимо да се направят някои прости изчисления:

  1. Регистрирайте тегло и височина.
  2. Темпът на растеж се превежда от сантиметри на метри.
  3. Умножете полученото число с едно и също.
  4. Разделете теглото на резултата от предишното действие.

Как да дешифрираме индекса на телесна маса?

Така че имаш конкретен номер. Той е „облечен със смисъл“, ако използвате следната информация:

  • цифра от 18 до 24 с десети - теглото е нормално;
  • от 25 до 29 с десети - надвишава се телесното тегло, съществува риск от затлъстяване;
  • от 30 до 34 и половина - екзогенно-конституционално затлъстяване от 1 степен;
  • от 35 до 39 с десети - екзогенно конституционно затлъстяване 2 градуса;
  • повече от 40 - екзогенно конституционно затлъстяване от 3 градуса;
  • повече от 50 - 4 степен на заболяването, при което помага само хирургична интервенция.

Възможно ли е да бъдеш пълен и здрав?

Разбира се, никой не би искал да бъде препълнен, защото не се вписва в нашите естетически идеи. Въпреки това, ако някой реши да се справи с наднорменото тегло, той рискува не само да загуби приятен външен вид, но и да съкрати продължителността на собствения си живот.

Затруднения със затлъстяването

"Всичко е наред да бъдеш пълноценен, просто да бъдеш здрав!" Това е мит, който може да бъде скъп за човек, защото затлъстяването е заболяване, което причинява недостиг на въздух, слабост, затруднено движение и води до усложнения под формата на лезия:

  • дихателни органи;
  • сърца и съдове;
  • стомаха, червата и черния дроб;
  • ендокринна система;
  • бъбреците и пикочния мехур;
  • репродуктивни органи (провокира безплодие).

Лечение: лесни начини изискват сериозни усилия

Екзогенното конституционно затлъстяване се лекува с диета и спортна тренировка. Добавянето на тези методи може да бъде популярна рецепти на базата на билки, плодове и плодове. Глог, магданоз, зърнастец, лен, люцерна, пепел, калина, червена боровинка, лимон, грейпфрут, мед, чесън, цвекло допринасят за загуба на тегло. Тези инструменти се използват не само за приготвяне на чайове или отвари, но и за релаксиращи и възстановителни вани.

Лекарствата могат да се използват само както е предписано от лекар на 3 етапа на затлъстяване - не по-рано!

Диетата трябва да е правилна!

Положното състояние или монодиетата могат да износят човек. Първоначално те са доволни от бързия ефект, но за съжаление това е измамлив резултат: рязко „изпуснати” килограми обикновено се връщат. Разбира се, колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-стриктна трябва да бъде диетата, но не за сметка на гладуването, а поради обилното включване в храната на храни, богати на фибри, на гладно дни, нарязване на животински мазнини и бързи въглехидрати. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на диетолог.

Основните правила на една "здравословна" диета

Каквато и диета да избере за вас, не забравяйте за тези правила:

  • не яжте късно вечер и през нощта;
  • случайни леки закуски;
  • ядат на малки порции;
  • пият чиста вода, можете да се стопи;
  • напълно отказват марината, пушените меса, пържените храни, сосовете, бързото хранене;
  • ограничаване на приема на сол;
  • периодично да прибягват до безопасно изчистване на червата.

Спортът е отбелязан с "Внимание!"

Пешеходен туризъм, упражнения, сутрешен джогинг - неразделна част от живота на човека, борба за хармония и здраве. За да изгарят повече мазнини, упражненията трябва постепенно да се увеличават.

Но спортът може да ви навреди, ако не вземете предвид следните нюанси:

  • програмата за обучение трябва да бъде разработена според състоянието на вашето здраве и тяло;
  • при 3-та степен затлъстяването трябва да се избере умерено упражнение;
  • на етап 4 болестта спортът е опасен.

Вижте също:

Екзогенното конституционно затлъстяване е един от най-често срещаните видове. В риск са всички хора, които не контролират диетата и мобилността си. Ако тази болест вече е станала реалност, консултирайте се с лекар, за да изготвите план за лечение. Колкото по-скоро се присъедините към борбата с него, толкова по-бързо печелите!

Всичко за хранителното затлъстяване

Алиментарното затлъстяване се характеризира с повишено ниво на натрупване на мастна тъкан. Патологията може да бъде диагностицирана както при възрастни, така и при деца. Той се класифицира според причината за прогресията и степента на прогресия. По-подробно ще се опитаме да разберем какво е хранителното затлъстяване, факторите, които провокират появата му, симптомите и лечението в тази статия.

Основни аспекти

Конституционното затлъстяване е тясно свързано с нарушени метаболитни процеси в организма. Ниското ниво на физическа активност и заболявания на вътрешните органи насърчава неговото развитие.

Хората с екзогенно конституционално затлъстяване 1 градус обикновено не показват никакви оплаквания, тези излишни килограми се появяват постепенно. Разпределяне на първичен набор от наднормено тегло - провокира липсата на адекватна физическа активност и вторично - неговото развитие е свързано с нарушена функционална способност на централната нервна система.

Заболяването в медицинската практика също се нарича екзогенно-конституционално затлъстяване.

Предимството на затлъстяването хранителен конституция генезис е, че човек, ако желае, ще бъде в състояние да се отървете от наднорменото тегло с помощта на диета храна и да следват всички препоръки на експертите. Кодът за MKB 10 хранителен затлъстяване - E66.

Причини за възникване на

Той може да бъде от екзогенен и ендогенен произход.

Външните причини включват:

  • постоянно преяждане;
  • консумиране на прекомерни количества храни с високо съдържание на въглехидрати и мазнини;
  • неспазване на диетата;
  • неактивен начин на живот.

Ендогенните фактори са:

  • заболявания, включващи метаболитни нарушения (например, захарен диабет);
  • хормонален дисбаланс.

Рисковата група включва представители на по-слабата половина от човечеството, особено бременните жени, жените, които кърмят, както и тези, които изпитват менопауза.

симптоми

Алиментарно конституционното затлъстяване може да причини:

  • повишаване на кръвното налягане;
  • нарушаване на функционирането на вътрешните органи;
  • появата на недостиг на въздух;
  • произвеждат прекомерни количества пот;
  • появата на комплекси за външния вид на вашето тяло;
  • образуването на диабет тип II;
  • увеличаване на теглото;
  • увеличаване на талията.

При липса на адекватен отговор на такива промени, симптомите ще се увеличат. Впоследствие се развиват тежки усложнения, психични разстройства и намаляване на качеството на живот.

I и II етап

Обикновено тези пациенти не се чувстват много дискомфортно, така че не бързайте да потърсите медицинска помощ. Те считат, че с наднорменото тегло се проявява липса на външен вид и в никакъв случай не е болест.

Пациенти със затлъстяване 2 градуса могат да се опитат да отслабнат сами чрез спазване на правилата за хранене и увеличаване на физическата активност.

III и IV етапи

На този етап има промяна в структурата и функционирането на вътрешните органи. Кръвното налягане започва да нараства по-често, в резултат на страдание на сърдечния мускул, белите дробове и черния дроб са нарушени. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с диабет, разширени вени и ставни проблеми.

Видове затлъстяване

Конституционното затлъстяване може да се раздели на мястото на локализация на мастните натрупвания, излъчва:

  1. Типът Android е предимно диагностициран при членове на силна половина от човечеството. Мазнините се натрупват в коремната и аксиларната области. Този тип заболяване има подтип - абдоминално затлъстяване, характеризиращо се с натрупване на мастни отлагания само в коремната област, както и около вътрешните органи.
  2. Gynoid. Този тип затлъстяване е типично за жените, мазнините се отлагат върху бедрата и долната част на корема.
  3. Смесени. Наблюдава се увеличаване на количеството мазнини в тялото.

В случай на хормонални нарушения, затлъстяването може да се диагностицира от вида на противоположния пол.

Правила за определяне на ИТМ

За да се оцени правилно ситуацията и да се установи степента на затлъстяване, е необходим индивидуален подход към всеки пациент.

Първо, трябва да определите индекса на телесната маса, да го направите доста лесно:

  • първо определяме височината на човек в метри и го поставяме на квадрат;
  • определяме телесната маса и я разделяме с полученото число.

Вариант на нормата се счита за показател, който няма да излезе извън тези стойности - 18.5 - 24.9. В такава ситуация рискът от здравословни проблеми е равен на нула.

ИТМ от 30 до 34, 9 показва затлъстяване от първа степен, от 35 до 39,9 - около втора степен. Тази ситуация изисква сериозно лечение. Цифрата над 40 единици показва затлъстяване от степен 3, цифрата на хората ще бъде пълна, ще се наблюдава наличието на вторични заболявания.

Около 4 степени на затлъстяване показва индикатор за повече от 50 единици. Четвъртият етап на патологията се характеризира с тежко протичане и сериозни здравословни проблеми.

Медицински събития

Конституционното затлъстяване не е позволено да бъде третирано самостоятелно, това се обяснява с факта, че не е лесно да се справиш с нея, ще ти трябва помощ от специалист. Той ще проведе пълен преглед на пациента, ще направи правилна диагноза и ще предпише подходящ режим на лечение.

Диетична храна

Поради факта, че хранително-конституционалното затлъстяване обикновено провокира неспазване на правилата за рационално хранене, от този момент нататък е необходимо да се започне борбата с нея.

Лекарите препоръчват да се спазват следните правила:

  • диетата трябва да включва достатъчно количество протеин и фибри;
  • необходимо е да се ограничи употребата на сол, по-добре да се замени с морска сол и да се солят ястията след готвене;
  • ястията трябва да бъдат задушени или варени;
  • трябва да ограничите количеството мазнини в храната;
  • трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции;
  • трябва да се даде предимство на зеленчуци и плодове;
  • преди лягане можете да пиете чаша нискомаслен кефир;
  • вечерята трябва да бъде 3-4 часа преди лягане.

Забранено е да се ядат храни от бързо хранене, мазни храни, пушени меса, консерви, алкохолни и газирани напитки. Полезно е да се държат дни на гладно, препоръчително е да се прави 3-4 пъти месечно.

Лечението на хранителното затлъстяване може да продължи от 1 до 3 години.

Физическа активност

Упражняващите класове за хранително-конституционално затлъстяване са необходими за стимулиране на метаболитните процеси в организма. За всяко лице, страдащо от затлъстяване, трябва да се разработи специална програма за обучение.

По принцип се препоръчва:

  1. Участвайте в ходене, особено тези, които преди това не са се занимавали с физическа активност. Започнете да вървите с бавно темпо, ще ви бъде достатъчно 20 минути на ден. С течение на времето е необходимо постепенно увеличаване на темпото и продължителността.
  2. За да стартирате. Този урок е най-подходящ за хора, страдащи от затлъстяване I-II етап. Започнете с къси разстояния, бягайте редуващи се със спортни разходки.
  3. Карай колело. Тази дейност може да се редува с движение и ходене.
  4. Да карате ски.
  5. За да играете активни игри на чист въздух, това могат да бъдат футбол, волейбол, баскетбол.

Комплексите на физиотерапията трябва да се редуват през деня, продължителността им също варира, може да варира от 5 минути до един час. Най-ефективните упражнения за упражнения са упражнения с черупки, гири или на стената.

на наркотици

Обърнете внимание, че е забранено самостоятелно да се вземат някакви лекарства за хранително-конституционално затлъстяване. Тяхната употреба се счита за оправдана само ако 2 месеца диета и физически упражнения не са довели до желания резултат.

Екзогенното затлъстяване се лекува с наркотици, които са забранени в много страни, може да бъде:

Тези лекарства оказват влияние върху хипоталамуса, а именно центровете на насищане. Освен това те имат антидепресантни ефекти и регулират апетита. Лекарите използват тези лекарства в крайни случаи, защото причиняват тежки усложнения и странични ефекти.

Правилното психическо отношение

Психологическата рехабилитация се основава на промяна на поведенческите и хранителните навици на пациента. Пример за такова лечение е терапия в санаториум в комбинация с диета, физиотерапия и физическа активност.

В началните етапи на развитието на патологията, мотивацията се счита за важен момент.

усложнения

При липса на адекватна терапия, затлъстяването прогресира и може да причини развитието на такива усложнения като:

  • андрогенен дефицит;
  • безплодие;
  • болка в мускулните влакна и кости;
  • умора;
  • високо кръвно налягане;
  • хормонален дисбаланс;
  • разрушаване на органите на сърдечно-съдовата система;
  • инсулинова резистентност;
  • метаболитни нарушения;
  • задух;
  • затлъстяване на черния дроб и сърцето;
  • онкология;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • психосоциални разстройства;
  • диабет.

Така открихме какво е затлъстяването от храносмилателната система и какви методи можете да се справите с него. За никого не е тайна, че е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува, поради което е много важно да се предотврати затлъстяването, което се състои в правилното хранене и физическата активност.

Причини за екзогенно конституционно затлъстяване

В резултат на това се наблюдава дисбаланс в синтеза на мазнини, тяхното потребление поради ниското ниво на енергийни разходи с излишък от него.

Какво е конституционното затлъстяване?

Екзогенното конституционно затлъстяване иначе се нарича алиментарно конституционно. Хранителните средства са първични. Той е причинен от нехормонални дисфункции. Напротив, затлъстяването причинява промяна в хормоналния фон на тялото.

Това заболяване не засяга млади хора, те обикновено имат вторично затлъстяване. Вторичната е резултат от заболявания на централната нервна система или психични разстройства.

Затлъстяването на екзогенно-конституционния генезис зависи само от храненето. Такава диагноза се прави на тези, които са склонни към напълняване, обича мастни, въглехидратни храни. В същото време консумира прекомерно количество храна при много ниска цена на енергия. Тялото няма време да прекара цялата енергия, идваща от храната, и тя се превръща в мазнина.

Мазнината се съхранява на гърдите, в тазовата област, в бедрата. При мъжете - на стомаха. С много висока степен на натрупване на мазнини, тази разлика не се забелязва. Телесното тегло е надвишено с 50 и дори 70%. Опасността е, че част от мазнината се отлага около вътрешните органи, в подкожната тъкан. На стомаха се натрупват мазнини под формата на огромна гънка.

Алиментарно-конституционното затлъстяване се дължи на следните причини:

  • енергиен дисбаланс: повишена калория и намален калориен прием поради заседналия начин на живот;
  • систематично преяждане;
  • нарушение на хранителния режим: рядко хранене с голямо количество храна наведнъж;
  • често се срещат при членове на едно и също семейство или близки роднини. В такива семейства има култ към храна, обикновено нездравословен и небалансиран.

Предразполагащите фактори са също депресия, стрес. Много хора, особено жените, са склонни да попадат в беда.

Конституционно означава, че човек има индивидуална предразположеност, собствените си хранителни навици, нивото на глад, степента на потребление на енергия, физическата активност.

Този тип затлъстяване е прогресивно. Тя не е наследствена по природа, не е резултат от никакви заболявания на тялото. В началния етап може да няма симптоми.

Обикновено възрастни след 45–50 години, домакини, хора с неактивен начин на живот са болни.

Степен на затлъстяване

Честият симптом на затлъстяването е с наднормено тегло. В зависимост от количеството мазнини в тялото, затлъстяването е от 4 вида:

  • първа степен - тегло надвишава нормата с не повече от 29%. Здравето е нормално. Няма функционално увреждане. Обикновен начин на живот;
  • Степен 2 - тегло надвишено с 29–40%. Появява се слабост, задух, сънливост;
  • трета степен - тегло надвишава нормата с 40% или повече. Симптомите са по-лоши, има трудности с физическо натоварване;
  • 4 градуса - тегло над 50% и повече. Представлява заплаха за живота. Затруднено дишане, задух дори в покой, невъзможност за движение. Това е рядкост, защото хората обикновено не живеят до този етап.

Когато първата степен на специални промени в живота на човек не се наблюдава. На втората и третата фаза се появяват ендокринни заболявания и метаболитни нарушения.

Рискът от инфаркт и инсулт се увеличава многократно. Проблеми със ставите (артроза, артрит) и гръбначния стълб се влошават.

Повишеното изпотяване причинява кожни заболявания. Наблюдавано е подуване на крайниците. Нарушен метаболизъм на липидите, който причинява сърдечни заболявания.

Степен на затлъстяване 2

Когато се появят първите признаци на натрупване на наднормено тегло, е време да се задейства алармата, в противен случай болестта преминава във втора степен, при която започват да се появяват функционални нарушения в тялото.

Индексът на телесна маса на този етап е в рамките на 31-36. В този случай се развива алиментарно затлъстяване.

Затлъстяването степен 2 е опасно не само за проявление на определени заболявания. Опасно е, че болестта прогресира, теглото се увеличава.

Освен посочените заболявания се появяват следните проблеми:

  • нарушения на бъбреците, черния дроб;
  • хипертония;
  • ангина, исхемия;
  • нисък имунитет, неспособност за борба с инфекции (настинки, грип);
  • сексуална дисфункция, понижено либидо;
  • чревни и стомашни проблеми;
  • дихателна недостатъчност, белодробно сърце;
  • екзема, фурункулоза, акне, хиперпигментация на местата на триене;
  • поликистозен рак на яйчниците на гърдата, матката.

Има психологически проблеми, свързани с промените във външния вид, неспособността да се води нормален живот.

Пациентът трябва да си уреди среща с ендокринолога, за да започне незабавното лечение. Много хора пропускат този момент, отиват при лекаря само на 3 етапа, когато здравните проблеми са толкова сериозни, че няма друг изход освен клиниката.

Как се лекува затлъстяването?

При 1 степен на затлъстяване се прилага следната терапия:

  • диета - намаляване на общото калорично съдържание, ограничаване на приема на въглехидрати, премахване на животинските мазнини;
  • редовни упражнения - постепенно увеличаване на натоварванията;
  • популярни рецепти за отслабване.

Лечение 2 градуса:

  • по-строга диета - нискокалорична храна, увеличена консумация на зеленчуци и плодове;
  • повишено физическо натоварване - физическа терапия, съобразена с възрастта и здравословното състояние;
  • фолк рецепти - растения с високо съдържание на фибри, които дават ефекта на бързо насищане: ленено семе, dagil лекарствени;
  • използвани диуретични растения: листа брусница, корен от магданоз.

В трудни случаи, индивидуално подбрани лекарства за намаляване на апетита, премахване на течности.

Трета степен

Изисква медицинско лечение. Първо, пълен преглед, тестове за хормони, захар. Предизвиква затлъстяване. Назначава се от:

  • диета, гладно дни - строго ограничение на въглехидрати, захар. Дробна мощност. Намалени части;
  • умерено упражнение - упражнения, ходене. Постепенно увеличаване на натоварванията;
  • лекарства се използват под наблюдението на лекар.

Четвърта степен

Диета, упражнения, вече не помагат, дори са вредни. Лечението е предимно хирургично. Според проведените показания:

  • липосукция - отстраняване на излишната мазнина в риск за живота и здравето;
  • вертикална гастропластика - вертикално разделение на стомаха на 2 части. Горната част бързо се запълва и насища;
  • гастрошунтиране - отстраняване на стомаха. Храненето става по-малко, липсата на витамини и минерали трябва да изпълни цял живот;
  • хапчета не се предписват, защото тялото е болно. На този етап здравословното състояние е изключително сериозно. Пациентът е на инвалидност.

Предотвратяване на затлъстяването

Затлъстяването е много опасна болест. Много е важно да се внимава да не започвате да набирате тегло. Това се отнася особено за тези, които са изложени на риск от екзогенно конституционно затлъстяване:

  • хора, чиито родители са с наднормено тегло;
  • възрастно население, водещо заседнал начин на живот;
  • млади хора с повишен апетит;
  • хора с ендокринни заболявания;
  • възрастно население със заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • жени, приемащи хормонални лекарства, контрацептиви, психотропни вещества.

За да не получавате допълнително тегло, трябва да спазвате следните правила:

  • намаляване на консумацията на сол, бързи въглехидрати, захар;
  • намаляване на общото количество храна;
  • изключването на алкохола, тъй като то стимулира апетита, притъпява усещането за пълнота;
  • да водят активен начин на живот с адекватно физическо натоварване;
  • премахване на стреса, депресията, негативните емоции;
  • за лечение на всички свързани заболявания: диабет, стомашно-чревни разстройства, щитовидната жлеза.

Пациентите с хранителна конституционална форма на затлъстяване съставляват повече от 70% от всички, които са с наднормено тегло. Това означава, че в повечето случаи хората, отговорни за натрупването на наднормено тегло, са самите хора, които водят неправилен начин на живот, ядат неправилно, се движат малко. Към това се добавят постоянни нервни претоварвания.

Всички тези негативни фактори са сравнително лесни за премахване. Така че човешкото здраве е в неговите ръце.

Списък на ефективни холеретични лекарства с жлъчна стаза

Диета за панкреатична болест