Хроничен холецистит

Хроничният холецистит е полиетиологичен (причинен от комбинация от няколко причини) вълнообразна и дълготрайна (6 месеца или повече) възпалителна болест, която се характеризира с:

  • възпалително увреждане на стената на жлъчния мехур;
  • дистония и нарушен тон на жлъчния канал;
  • промени във физико-химичните свойства на жлъчката;
  • в случай на хроничен холецистит на кампус - образуването на камъни (камъни).

Най-често срещаното заболяване сред жените след 40 години. Описан е условен пентад „F“, характерен за хроничен холецистит: „Женски, дебел, черен, плодороден, четиридесет” - жена с наднормено тегло, светлокафяв цвят на косата, способна да възпроизвежда здрави потомци (плодовито), четиридесет и повече години.

Вариантът без присаждане се среща в 10–15% от случаите (средно 6–7 епизода на 1000 души), много по-често хроничният холецистит се съпровожда с образуване на камъни.

Хроничен Calculous холецистит (с камъни в кухината на жлъчния мехур) е едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт, характерно за възрастовата група от 40 до 60 години (повече от 70% от общата маса на пациентите в гастроентерологичните отделения). Тази форма на заболяването е основният клиничен вариант на жлъчнокаменната болест.

Причини и рискови фактори

Основната причина за хроничен холецистит е инфекция:

  • патогенна флора (шигела, салмонела, вируси на хепатит В, С, актиномицети и др.);
  • условно патогенна флора, която се активира в контекста на намаляване на локалната имунна защита (Escherichia, стрепто-стафило- и ентерококи, Proteus, Escherichia coli);
  • паразити (чернодробни мехурчета, фасциоли, аскариди, лямиози и др.).

По отношение на кампусния холецистит, съществуват две концепции за развитие, които разглеждат инфекцията или образуването на камъни като основна причина:

  1. Първично възпаление на стената на жлъчния мехур, срещу което промяна във физикохимичните свойства на жлъчката, заедно с дистония и дискинезия на жлъчната зона, създават условия за образуване на камъни.
  2. Присъединяването на вторична инфекция на фона на вече съществуващата холелитиаза, която променя нормалното функциониране на органа.

В допълнение към инфекциозни агенти, причината за хроничен холецистит може да бъде генерализирана алергична реакция, въздействието на различни токсини.

Патогенна микрофлора прониква в кухината на жлъчния мехур по няколко начина:

  • възходяща (ентерогенна) - инфекция възниква в резултат на инфилтрация на патогени от дванадесетопръстника, поради нарушение на чревната мотилитет и жлъчните пътища, дефицит на сфинктер на Оди в състояния на дуоденална стаза и повишено налягане вътре в червата и др.
  • хематогенни от отдалечени огнища на възпаление през чернодробната артерия в артерията, захранваща жлъчния мехур (например, хронични заболявания на горните дихателни пътища, огнища на инфекция в зъбната система и др.);
  • лимфогенни по пътищата на лимфния поток от урогениталната сфера, чернодробните и екстрахепаталните канали, червата.

Характерно е проявлението на признаци на хроничен холецистит напълно след излагане на провокатори.

Фактори, провокиращи обострянето на хроничния холецистит:

  • повишаване на интраабдоминалното налягане, водещо до нарушаване на преминаването на жлъчката (продължително седнало положение, бременност, затлъстяване, носене на корсети и др.);
  • нездравословна диета (мазна, пържена, пикантна, твърде солена храна, силни алкохолни напитки, малко количество груби фибри в храната);
  • гладно (допринася за стагнация на жлъчката и повишава концентрацията му);
  • жлъчна дисфункция;
  • невроендокринни разстройства;
  • хроничен психо-емоционален стрес или остър стрес;
  • вродени аномалии в структурата на жлъчната зона;
  • метаболитни заболявания;
  • драстична загуба на тегло;
  • напреднала възраст;
  • хронична патология на храносмилателния тракт;
  • автоимунна патология;
  • генетична предразположеност;
  • дългосрочна фармакотерапия с някои лекарства (естрогени, клофибрат, октреотид, цефтриаксон).

Въпреки обширния списък от рискови фактори, неспазването на диетата за хроничен холецистит е основен провокатор на обостряне на заболяването.

Форми на заболяването

Основният симптом на хроничния холецистит, според който е класифициран, е наличието на камъни, камъни:

  • хроничен Calculous холецистит;
  • хроничен холецистит без камъни (с преобладаване на възпаление или моторно-тонични нарушения).

В зависимост от причинителя на възпалението се разграничават следните форми на заболяването:

  • бактериална;
  • вирусен;
  • паразит;
  • алергичен;
  • немикробни (имуногенни);
  • ензим;
  • идиопатичен (с неизвестен произход).

В зависимост от хода на възпалителния процес:

  • рядко повтарящи се;
  • често повтарящи се;
  • монотонен;
  • нетипичен.

Според фазата на заболяването:

  • влошаване;
  • успокояващо влошаване;
  • ремисия (устойчива, нестабилна).

В зависимост от тежестта на заболяването се класифицира в лека, умерена тежест и тежки форми.

Симптоми на хроничен холецистит

Симптомите на хроничния холецистит образуват няколко синдрома, които съставляват картината на заболяването и се изразяват в зависимост от индивидуалните характеристики:

  • коремна болка;
  • храносмилателни разстройства (диспептични);
  • автономна дисфункция;
  • синдром на жълтеница;
  • интоксикация;
  • cholecysto сърдечна; и други

Основният субективен симптом на хроничния холецистит е болка в коремната кухина с различна интензивност (от тежка колика до усещане за тежест и спукване), локализирана в десния хипохондрий, много по-рядко в проекцията на стомаха. Болковият синдром има максимална тежест по време на периода на обостряне или след излагане на провокиращи фактори (пациентите рядко нарушават болката синдром в ремисия, въпреки че в някои случаи има постоянен болен характер на слаба или умерена интензивност).

За болката, съпътстваща хроничния холецистит, е характерно разпространението в рамото, ръката, ключицата отдясно, понякога в дясната половина на долната челюст, врата.

При пациенти с калкулен холецистит болният синдром обикновено се задейства от епизод на жлъчна колика, състояние, при което екскреторните канали (на различни нива) се блокират от камъни, което води до прекратяване на отделянето на жлъчката, повишено налягане в жлъчния мехур и прекомерното му разтегляне.

Характерът на болката е непоносимо интензивен, бързо нарастващ спазъм, излъчващ се в дясната ръка, рамото, често - херпес. Атаката обикновено продължава от 15-20 минути до 5-6 часа, максималната тежест на болката (при липса на положителна динамика) се забелязва след 20-30 минути от появата на колики. Билиарната колика се развива по-често на фона на пълно благополучие, внезапно след излагане на провокиращи фактори: физическо или психо-емоционално пренапрежение, хранителни нарушения, злоупотреба с алкохол.

В случай на усложнения от хроничен холецистит с перихолецистит, болезнените усещания стават дифузни, те безпокоят пациента постоянно, усилвайки се с огъване или обръщане на тялото, внезапни движения.

Прояви на синдром на диспепсия:

  • гадене, повръщане, често с примес на жлъчката (отбелязано при половината от пациентите);
  • чувство на горчивина, метален вкус, сухота в устата;
  • жълтият цвят на корена на езика;
  • оригване на въздух, горчиво или гнило;
  • подуване на корема;
  • намален апетит;
  • лабилност на изпражненията с тенденция към диария;
  • повишени болезнени прояви след излагане на провокатори.

Вегетативната дисфункция се проявява с атаки на сърдечна дейност и хипервентилация, лабилност на кръвното налягане, емоционална нестабилност, раздразнителност, нарушен сън и будност, общо незадоволително състояние, астения, намалена толерантност към физическо натоварване и др.

Интоксикационен синдром се появява при 30-40% от пациентите в острата фаза на заболяването. Тя се изразява в хипертермия, понякога до 38-39 ºС, поява на втрисане, изпотяване, чувство на обща слабост.

До половината от пациентите, които са носители на диагнозата, отбелязват болка в лявата половина на гръдния кош, прекъсвания в работата на сърцето, обективно в този случай атриовентрикуларна блокада, регистрират се дифузни исхемични промени на сърдечния мускул. Тези прояви се дължат на развитието на холецисто-кардиологичен синдром и се провокират в по-голяма степен от рефлексните влияния и наличието на автономни нарушения, водещи до промяна в обмяната на миокарда.

Жълтеница оцветяване на кожата, видими лигавици, ikterichnost склера, потъмняване на урината (заедно с обезцветяване на изпражненията) са по-чести с calculous хроничен холецистит, особено често с обструкция на жлъчните пътища.

При приблизително 30% от пациентите хроничният не-калкулен холецистит се проявява с атипични симптоми при липса на характерни оплаквания:

  • кардиална форма - болка в областта на сърцето, която не е спряна от прием на нитрати, сърдечни аритмии, епизоди на бради и тахикардия, достигайки максимална тежест след тежка храна, алкохол, упражнения, като правило, докато приемате лекарства за жлъчка;
  • езофагалия - проявява упорита киселини, болка по хранопровода, най-малко - затруднено преглъщане;
  • чревна форма - характеризира се с разлята болка в корема, съчетана с изразено метеоризъм, запек.
Вижте също:

диагностика

Диагнозата се потвърждава от резултатите от следните проучвания:

  • пълна кръвна картина (ESR ускорение, левкоцитоза, неутрофилно изместване на формулата вляво, еозинофилия при паразитни инвазии);
  • биохимичен анализ на кръвта (повишени атерогенни липиди, свързан с билирубин, алкална фосфатаза, индикатори за остра фаза по време на обостряне на заболяването);
  • Ултразвуково изследване на коремните органи (характерна картина на промени в органите на жлъчната зона, наличието на камъни);
  • рентгеноконтрастно изследване на жлъчния мехур и каналите (холецисто-, холангиография);
  • ако е необходимо, се извършва частично (многоетапно) дуоденално звучене (за определяне на количеството, вида на секрецията, физико-химичните характеристики на жлъчката, степента на изпразване на жлъчния мехур), последвано от микроскопско изследване и посяване на жлъчката върху хранителната среда;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERPHG).

Лечение на хроничен холецистит

Тактиката на лечение на хроничен холецистит варира в зависимост от фазата на процеса. Извън обострянията, основната терапевтична и превантивна мярка е диета.

Диета за хроничен холецистит включва чести частични хранения, отхвърляне на мазни, пържени, прекалено пикантни или солени храни, силен алкохол. Дълги интервали между храненията, преяждането са неприемливи. Пациентите се препоръчват на маса № 5, лесно смилаема храна с оптимални протеини и въглехидрати, витамини и минерали.

В периода на обостряне лечението на хроничен холецистит е подобно на лечението на острия процес:

  • антибактериални, антипаразитни средства;
  • лекарства, които нормализират моторно-тоничната активност на жлъчния мехур и каналите, премахвайки болковия синдром (селективни или системни миотропни спазмолитици, прокинетика, М-антихолинергици);
  • cholagogue (choleretic).

При наличие на камъни се препоръчва литолиза (фармакологично или инструментално унищожаване на камъни). Разтварянето на лекарствените средства в жлъчните камъни се извършва с помощта на дезоксихолични и урсодезоксихолови киселини, като се използват инструментално-екстракорпорални методи на ударна вълна, лазерно или електрохидравлично действие.

При наличие на многобройни камъни е показан персистиращ рецидивиращ курс с интензивна жлъчна колика, голям размер на камъни, възпалителна дегенерация на жлъчния мехур и канали, оперативна холецистектомия (абдоминална или ендоскопска).

Възможни усложнения и последствия

Хроничният холецистит може да има следните усложнения:

перспектива

С навременна диагноза, комплексно лечение и спазване на препоръките за храна прогнозата е благоприятна.

Хроничен холецистит

Хроничният холецистит е бавно възпалително заболяване на жлъчния мехур. Сред всички патологии на храносмилателния тракт, тази диагноза е една от най-честите. Хроничната форма на холецистит има бавен и асимптоматичен ход, така че болестта може да бъде открита случайно по време на рутинен преглед на коремните органи.

Своевременното лечение на холецистита се извършва с помощта на консервативна терапия и специална диета. Ако тези терапевтични методи нямат желания ефект или пациентът се обръща към лекар, който вече е в напреднал стадий на заболяването, прибягвайте до хирургично лечение, което се състои в отстраняване на засегнатия жлъчен мехур.

Причини и механизми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит е резултат от многократни пристъпи на остър холецистит. Атаките в повечето случаи са провокирани от наличието на камъни в жлъчката. Постепенно се наблюдава удебеляване на стените на органа, патологични промени в неговата подвижност, възпалителни и конгестивни явления в жлъчния мехур и каналите му.

Заболяването прогресира бавно и дълго време може да остане незабелязано от пациента. Но под влиянието на негативни фактори, като хипотермия, влошаване на имунната защита, инфекция и преяждане, болестта може да се влоши рязко, до развитието на гнойни или флегмонозни холецистити.

класификация

В зависимост от характеристиките на развитието и протичането на заболяването, класификацията на хроничния холецистит разделя патологията на следните форми:

  • латентен или муден;
  • повтарящ се;
  • гнойна язва.

Според наличието на камъни (камъни) излъчват:

Също така се разграничи етапа на обостряне и ремисия на заболяването. Курсът на хроничен холецистит може да бъде лек, умерен и тежък. В случай на леко течение, през годината се наблюдават до 1-2 обостряния и до 4 жлъчни колики.

За средния курс на заболяването са характерни 3-4 екзацербации и 5-6 колики годишно. Тежката патология се характеризира с 5 или повече обостряния през годината.

Причини за заболяването

Основните причини за остър и хроничен холецистит са инфекция и стагнация на жлъчката в организма.

Инфекциозните патогени могат да навлязат в жлъчния мехур от дванадесетопръстника с лимфа и кръвен поток. Развитието на възпаление обикновено възниква на фона на нарушения на изпразването на тялото.

Вродена патология на цервикалния и кистозен канал на жлъчния мехур, жлъчната дискинезия може да повлияе на нормалния поток на жлъчката.

Дискинезията често се среща при деца, които са нарушили съня и почивката, изучават и хранят, хранителните навици не са правилно оформени, както и хора, изложени на стресови фактори у дома, в училище и на работа.

Патогенезата на хроничния холецистит на възпалителната природа води до груби промени в функционалната активност на органа, стагнация, нарушаване на физико-химичните свойства на жлъчката, което се превръща в поддържащ фактор за по-нататъшно възпаление и допринася за бързия преход на острата форма на заболяването към хронично, включително формирането на камъни.

Предразполагащи фактори за развитието на холецистита са:

  • липса на физическа активност, заседнал начин на живот;
  • преяждане, особено мазнини и протеинови храни;
  • бременност - в по-късните етапи на бременността в коремната кухина, натиск върху органите на храносмилателния тракт на нарастващата матка, особено върху жлъчния мехур, се увеличава, което става пречка за евакуацията на жлъчката от органа в дванадесетопръстника и допринася за развитието на възпаление;
  • хроничен запек;
  • наднормено тегло;
  • метеоризъм;
  • хелминти: кръгли червеи, Giardia.

Определящият фактор в развитието на холецистита се играе от генетичния фактор, метаболитни нарушения и съдови заболявания (атеросклероза и др.). Често холециститът се диагностицира срещу гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, панкреатит и тумори в коремната кухина.

симптоми

Хроничната форма на заболяването се появява с редуване на ремисии и обостряния. Хроничният холецистит в стадия на нестабилна ремисия може лесно да се превърне в остра форма на заболяването с всички произтичащи от това усложнения.

Симптоми на хроничен холецистит:

  • Болката в десния хипохондрия е често срещана локализация на болката при хроничен холецистит, която е интензивна само в периода на обостряния, а в други случаи не причинява на пациента сериозен дискомфорт. Болката може да бъде слаба болка, понякога даване в лумбалната област или лопатка. Болката се появява без видима причина. Тя може да продължи повече от един ден, периодично да изчезва и да се интензифицира в резултат на преяждане или пиене на алкохол.
  • Овладяване с горчив вкус, горчив вкус в устата, особено при хранене на празен стомах.
  • Нарушения на храносмилането - задължителен симптом на клиниките за хроничен холецистит. Жлъчката е един от основните елементи на храносмилането. Ако не влезе в дуоденума в правилното количество, пациентът може да има оплаквания от нарушения на стомашно-чревния тракт - диария, запек, газове, гадене и повръщане.
  • Повишена сухота в устата, особено сутрин.
  • Нискокачествена телесна температура като незаменим признак на възпалителен процес в организма. С диагнозата “хроничен холецистит”, този симптом се наблюдава почти във всички случаи, и колкото по-дълго продължи температурата, толкова повече възпаления се случват.
  • Повишена умора, умора, слабост и липса на апетит.

В периода на ремисия на хроничния холецистит, терапевтичните признаци на възпаление на жлъчния мехур са практически незабележими. Подобни скрити симптоми могат да са характерни и за други заболявания на храносмилателния тракт.

Диагностика на холецистит

Преди да поставите диагноза, пациентът трябва да се подложи на серия от изследвания.

Лабораторни методи:

  • пълна кръвна картина - определя признаците на възпаление в организма;
  • биохимичен кръвен тест - показва увеличение на холестерола, билирубина, протеиновите фракции, трансаминазите, фосфатазите;
  • тест за кръвна захар - необходим за диагностициране на диабет;
  • изследване на урината - разкрива съпътстваща патология на бъбреците;
  • бактериологично изследване на жлъчката;
  • кръвен тест за лямблиоза;
  • анализ на изпражненията за еластаза с цел откриване на панкреатит.

Методи за инструментално изследване:

  1. Ултразвуково изследване на коремната кухина. Определя промени в стените на жлъчния мехур (сгъстяването им 4 см или повече показва наличието на холецистит), задръствания в органа, удебеляване на жлъчката, наличието на зъбен камък и деформация на органа.
  2. Ултразвукът със специална закуска, насочен към производството на жлъчка, е необходим за откриване на дискинезия на жлъчния мехур.
  3. Рентгенологично изследване на коремните органи, за да се открият камъни.
  4. Дуоденална интубация с жлъчна култура. Тя може да се извършва само при условие, че липсват камъни в органа или жлъчните пътища. Прочетете повече за звучането →
  5. Фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS).
  6. ЕКГ - за изясняване на наличието на съпътстващи патологии на сърцето и кръвоносните съдове.
  7. Компютърна томография.

лечение

След диагностициране и потвърждаване на заболяването започва лечение на хроничен холецистит. Подходът към терапията трябва да бъде изчерпателен.

Лечението се извършва по следните методи:

  • терапевтични мерки в острата фаза на заболяването;
  • облекчаване на атака;
  • диетична терапия;
  • хирургична интервенция.

Гастроентерологът самостоятелно формира програма за лечение на пациента в продължение на няколко седмици и месеци предварително, като се вземат предвид данните от диагностичните изследвания, възрастта на пациента и здравословното състояние при холецистит.

В острата фаза на патологията е необходима спешна хоспитализация на пациента. Обикновено това състояние изисква бързото елиминиране на възпалителния процес в жлъчния мехур и практическите познания от самия пациент, как да се премахне пристъп на хроничен холецистит преди пристигането на медицинския екип.

За облекчаване на възпалението в засегнатия орган, на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства. След това е важно да се изпразни органът от застоялата жлъчка с помощта на холеретични средства. Ако камъните в органа липсват, тогава можете да откажете лекарства в полза на рецептите на традиционната медицина.

Фармацевтичните билки имат по-лек ефект върху жлъчния мехур, за разлика от лекарствените лекарства. С разрешение на лекаря можете да използвате бульон от бял трън или безсмъртниче.

Ако по време на бременност възникнат потенциални проблеми с хроничния холецистит, не се препоръчва антибиотична терапия.

Когато една жена носи дете, по-добре е да се откаже от лекарствената терапия колкото е възможно повече, така че гастроентерологът може да предпише лечение с минерални води, което също е приемливо в случай на сериозни усложнения на заболяването.

Обикновено специалист предписва сулфитни и хлоридно-сулфитни води, които трябва да се приемат 3 пъти на ден 1 час преди хранене. Минералната вода трябва да се загрее до затопляне непосредствено преди употреба. Минералната вода трябва да е сигурна, че се провежда курсове, на всеки 2 седмици трябва да подредите същото за срока на почивката.

храна

Какво да се яде при хроничен холецистит е един от първите въпроси, които пациентите питат за тази диагноза. Всички хора, страдащи от холецистит, са показали, че спазват специална диета № 5 в периода на ремисия и по време на обостряне на заболяването.

При остри и хронични холецистити, употребата на алкохолни напитки и ястия, забранени от диетата, както и нарушена диета, е противопоказано.

Яжте трябва да бъде дробно, на всеки 3 часа, на малки порции. Ограничения на диетата се налагат върху определени групи храни: пържени, мазни, пикантни, солени и пикантни ястия, газирани и алкохолни напитки.

Вие също трябва да се въздържате от яйчен жълтък, кифла, кремове с масло и масло, сладолед и ядки. Не можете да ядете охладена храна, т.е. незабавно от хладилника - студени ястия причиняват спазми на храносмилателната система, особено при хроничен холецистит с хипомоторна дискинезия на жлъчния мехур.

Необходимо е също да се ограничи потреблението на сурови плодове и зеленчуци. По време на ремисия, можете да дадете предпочитание на дини и пъпеши, моркови, сушени кайсии, сини сливи и пресни стафиди. Тези продукти имат положителен ефект върху подвижността на засегнатия орган и предотвратяват запек.

Сред напитките могат да се разграничат отвари от лечебни билки, като бял трън, безсмъртниче, копър, сушени яйца, цикория - всички тези растения имат жлъчен и противовъзпалителен ефект, влияещ положително върху състоянието на жлъчния мехур.

Например, един лекар, попитан дали е възможно да се пие цикория при хроничен холецистит, е вероятно да даде положителен отговор, защото цикория стимулира отделянето на жлъчката, разтваря камъните в жлъчния мехур и насърчава тяхното отстраняване от тялото.

Пренебрегването на принципите на хранене може да причини сериозни последствия от хроничния холецистит, да доведе до рецидив на заболяването и прогресиране на възпалителни и деструктивни промени в стените на жлъчния мехур.

предотвратяване

Остър и хроничен холецистит може да се предотврати, ако водят здравословен начин на живот, умерено консумирате алкохолни напитки, отказвате от вредни хранителни навици, не изключвате здравословна физическа активност.

При откриване на вродени малформации на вътрешните органи е необходимо да се идентифицират и коригират претоварванията в жлъчния мехур навреме.

За да се предотврати екзацербацията на хроничната форма на заболяването, важно е да се спазва стриктно диетата и да се спазват принципите на фракционен прием на храна, да се изключи хиподинамия, хипотермия, стрес и тежки физически натоварвания.

Пациентите с хроничен холецистит трябва да бъдат в диспансера и да се подлагат на редовни прегледи поне веднъж годишно. Препоръчва се също и спа лечение.

Усложнения на хроничния холецистит

Своевременно лечение на хроничен холецистит ви позволява да поддържате качеството на живот и да избягвате такива сериозни усложнения като:

  • перитонит - обширно възпаление на перитонеума, което може да възникне в резултат на перфорация на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • гнойни абсцеси в коремната кухина, включително тези, разположени на черния дроб;
  • вътрешна билиарна фистула;
  • остър панкреатит;
  • хепатит;
  • холангит.

Рехабилитация на хроничен холецистит след лечението изисква своевременно приемане на лекарства, лек режим на деня и стриктно спазване на диетата. Ако следвате всички препоръки на специалист, не можете да се притеснявате за възможни усложнения или последващи пристъпи на заболяването.

Значението на темата за хроничния холецистит е все още високо, тъй като е сериозно заболяване, широко разпространено сред населението, което има широк кръг от причини и скрити клинични симптоми.

Невъзможно е самостоятелно да се определи наличието на заболяване, включително неговата форма. В случай на някакви признаци на патология, изброени по-горе, е важно незабавно да се потърси помощ от специалист и да се извърши необходимото лечение в случай на потвърждение на патологията.

холецистит

Симптоми на холецистит

Симптомите на холецистита варират според вида и формата.

В зависимост от вида се различават остър и хроничен холецистит.

  • Остър холецистит.
    • Остра болка, влошена след хранене.
    • Силно гадене.
    • Еднократно или многократно повръщане.
    • Възможни са единични течни столове.
    • Горчив или метален вкус в устата.
    • Повишаване на телесната температура до 39 ° C.
  • Хроничен холецистит.
    • Постоянни болки в десния хипохондрий, утежнени от поглъщането на мазни храни.
    • Обща слабост.
    • Сухота и горчивината в устата сутрин.
    • Ниска периодична гадене.
    • Редки изпражнения, подуване.

В зависимост от формата се различават катаралните (прости), храчки (гнойни), калкулни и гангренозни холецистити.
  • Катарален (прост) холецистит.
    • Повтарящо повръщане на жлъчката.
    • Интензивна болка в десния хипохондрия и горната част на корема, простираща се до дясната половина на шията, лопатката и лумбалната област.
    • Болка при палпация (палпация) на корема.
    • Повишаване на телесната температура до 37,5-38 ° С.
    • Възможно е повишаване на кръвното налягане на фона на болка до 180-200 mm Hg. Чл.
    • Влажен език с белезникав цвят.
  • Флегомонен (гноен) холецистит.
    • Коремна болка, утежнена от дишане, кашлица и промяна на позицията на тялото.
    • Леко подуване.
    • Повишаване на телесната температура до 38-39 ° C.
    • Слаби бълбукащи в червата.
    • Рецидивиращо гадене.
    • Редки или чести повръщане.
  • Calculous холецистит.
    • Коремна болка, утежнена от кашлица и промяна на позицията на тялото.
    • Може би леко пожълтяване на кожата (жълтеница).
    • Повишаване на телесната температура до 38-39 ° C.
    • Слаби бълбукащи в червата.
    • Рецидивиращо гадене.
    • Редки повръщане.
    • Диария.
  • Гангренозен холецистит.
    • Тежка болка в корема.
    • Често повръщане.
    • Устойчиво гадене.
    • Диария (хлабави изпражнения).
    • Телесна температура над 39 ° C.
    • Симптоми на интоксикация (отравяне):
      • обща слабост, летаргия;
      • загуба на апетит;
      • сухота в устата;
      • объркване и загуба на съзнание, припадък.

форма

Има остри и хронични холецистити.

  • Остър холецистит се развива в рамките на няколко дни или дори часове и почти винаги се характеризира с тежки симптоми (за разлика от хроничните). С навременно лечение на лекаря и подходящо лечение се извършва благоприятно.
  • Хроничен холецистит може да възникне поради незадоволителното лечение на остър холецистит, но по-често се развива асимптоматично и постепенно.

Има 4 вида остър холецистит.

  • Катарален (прост) - има леко удебеляване на възпалените стени на жлъчния мехур, съставът и потока на жлъчката в червата е нормално. Тя се развива най-благоприятно.
  • Увеличен е флегмонен (гноен) -възпалителен жлъчен мехур, стените му са удебелени, в кухината на пикочния мехур се натрупва гнойно съдържание. Тя представлява опасност за живота, изисква незабавно лечение.
  • Калкулозно-възпаленият жлъчен мехур е увеличен по размер, стените му са удебелени, в кухината на пикочния мехур има гнойно съдържание и камъни с различни размери.
  • Гангренозна - некроза на стената на жлъчния мехур с чести руптури в коремната кухина с последващо развитие на тежък жлъчен перитонит (възпаление на перитонеума). Спешно състояние, което изисква незабавна операция.

причини

  • Възраст: колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността от холецистит.
  • Наследственост и генетична предразположеност (болестта е по-вероятно да възникне при хора, чиито родители страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително холецистит).
  • Естеството на храната (използва се в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • Нарушен метаболизъм на липидите (мазнините) в организма (преяждане, ниско съдържание на мазнини, усвояемост, затлъстяване).
  • Постенето.
  • Злоупотреба с алкохол.
  • Заседнал (заседнал) начин на живот.
  • Жлъчнокаменна болест.
  • Заболявания на тънките черва.
    • Дуоденит.
    • Дуоденална язва.
    • Синдром на късото черво.
    • Болест на Крон.
    • Целиакия
  • Захарен диабет.
  • Бактериална инфекция на жлъчния мехур.
  • Инфекция на чревната коли (остра чревна бактериална инфекция, причинена от Escherichia Coli) е заболяване, характеризиращо се с хлабави изпражнения, обща интоксикация (отравяне на организма с бактерии) и лезии на стомашно-чревния тракт.
  • Стрептококова инфекция (остра чревна бактериална инфекция, причинена от бактерии от рода Streptococcus) е заболяване, което се проявява с увреждане на множество органи и системи на тялото, по-специално на жлъчните пътища, характеризиращо се с течно изпражнение с слуз в него и повишаване на телесната температура до високи стойности (38,5). 40 ° С), повтарящо повръщане, главоболие и бързо прогресиращо течение.
  • Стафилококова инфекция.
  • Глардиаза.

Лекарят ще помогне на гастроентеролог при лечението на заболявания

диагностика

  • Анализ на историята на заболяването и оплакванията: кога (колко дълго) болки в корема, каква е била болката, запек, кървене по време на дефекация (изпразване на ректума), треска, гадене, повръщане, с което пациентът свързва външния си вид, използва се самостоятелно упойка наркотици, дали ефектът от тяхното приемане.
  • Анализ на историята на живота: дали пациентът има диабет, други заболявания на стомашно-чревния тракт (холецистит (възпаление на жлъчния мехур)), дали има чернодробни заболявания (хепатит), които пациентът приема / приема лекарства.
  • Анализ на фамилната анамнеза: дали някой от близките роднини на пациента има чревни инфекции, заболявания на отделителната система, храносмилателните органи.
  • Инспекция. Лекарят проверява дали има редица симптоми, които могат да покажат наличието на холецистит:
    • симптом на мускулна защита (пациентът прецежда коремните прешлени, предпазва болния корем);
    • повишена болка по време на палпация (палпация) в десния хипохондрий;
    • болка при подслушване на дясната крайбрежна арка.
  • Лабораторни диагностични методи.
    • Извършва се кръвен тест за определяне на кръвните нива на хемоглобина (протеин, участващ в транспорта на кислород), еритроцити (червени кръвни клетки), тромбоцити (кръвни елементи, които участват в процесите на съсирване), левкоцити (бели кръвни клетки).
    • Биохимичен анализ на кръвта. Информативно само след пристъп на колики (повишени нива на чернодробни ензими (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза - вещества, които играят ключова роля в метаболизма в черния дроб), билирубин (един от компонентите на жлъчката, продукт на разрушаване на еритроцитите), протромбинов индекс (индекс на съсирване на кръвта).
    • Анализ за наличие на вируси на хепатит А, В, С, D, Е (вируси, които причиняват увреждане на чернодробната тъкан поради неговата жизнена активност).
    • Индикатори на липидния (мастния) метаболизъм: общ холестерол (продукт на метаболизма и мазнините) на кръвта, липопротеини с ниска плътност (междинни вещества, образувани в процеса на смилане на мазнини), липопротеини с много ниска плътност (междинни вещества, възникващи в процеса на смилане на мазнини).
    • Coprogram - анализ на изпражненията (можете да намерите неразградени фрагменти от храна, мазнини, груби диетични фибри).
  • Инструментални диагностични методи.
    • Ултразвуковото изследване (ултразвук) на коремните органи, по-специално на жлъчния мехур, е водещият метод за диагностициране на холецистит поради високото си информационно съдържание.
    • Езофагогастродуоденоскопия (ЕГДС) е диагностична процедура, при която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен инструмент (ендоскоп) с задължителна биопсия (вземане на фрагмент от орган за определяне структурата на тъканите и клетките). Проведено за оценка на състоянието на стомаха и дванадесетопръстника 12.
    • Проучвателната радиография на коремните органи също разкрива възможното наличие на камъни в жлъчния мехур (холецистография), но само камъни, съдържащи калций.
    • Компютърната томография (КТ) на коремните органи се извършва за по-подробна оценка на състоянието на вътрешните органи, включително на дванадесетопръстника 12, жлъчния мехур, откриването на трудно диагностициран тумор, който може да притисне жлъчните пътища, както и в присъствието на жлъчнокаменна болест, изискваща диференциал ( сравнителна) диагноза с други заболявания на стомашно-чревния тракт.
    • Холецисто-ангиография е рентгенодиагностичен метод, при който лекарят, под контрола на ултразвукова машина, получава достъп до жлъчните пътища през кожата на предната коремна стена и произвежда серия от изображения с рентгеноконтрастно вещество (ясно видимо на рентгеновите лъчи), изпълващо каналите.
    • Ретроградна холангиопанкреатография (RCPG) - специално оптично устройство (дуоденофиброскоп) се вкарва през устата, хранопровода и стомаха в дванадесетопръстника. В специална тръба-катетър, който се движи през канала на ендоскопа в жлъчните пътища, се въвежда рентгеноконтрастна (ясно видима на рентгенови изображения) субстанция. След това с помощта на рентгеново оборудване специалист получава изображение на жлъчните пътища. Когато се установи стесняване на канала или камъни, се извършва ендоскопска операция, която цели отстраняване на препятствието и възстановяване на нормалната проходимост на жлъчните пътища и облекчаване на възпалението.
    • Магнитно-резонансна томография (МРТ) на коремната кухина. Диагностичен метод за откриване на промени в стената на жлъчния мехур и околните вътрешни органи, които са невидими за ултразвук и рентгеново лъчение. Потенциално безвреден, не носи рентгенови лъчи, но неговата употреба е ограничена от възможното присъствие в тялото на пациента на метални или магнитно активни вещества (плочи, спици, игли, татуировки: те могат да се прегреят и да причинят изгаряния, увреждане на тъканите).
    • Хепатобилиарната сцинтиграфия - радиоизотопи (въз основа на използването на радиоактивни изотопи и етикетирани съединения за разпознаване на заболявания) изследване на черния дроб и жлъчните пътища, което позволява да се оцени функцията на чернодробната тъкан и двигателната активност на жлъчните пътища.
  • Консултантски терапевт.

Лечение на холецистит

Усложнения и последствия

  • Появата на остър холангит (остро възпаление на жлъчните пътища).
  • Развитие на гнойно възпаление на жлъчния мехур (гангрена гангрена) с развитието на дифузен перитонит.
  • Перфорация (разкъсване на жлъчния мехур).
  • Чревна обструкция (липса на движение на храна и изпражнения през червата).
  • Появата на панкреатит.
  • Жлъчнокаменна болест.
  • Синдром на постхолецистектомия.

Профилактика на холецистит

  • Поддържане на оптимален индекс на телесна маса (BMI = тегло в kg, разделен на височина в m 2, нормален BMI = 18,5-25 kg / m 2) и достатъчно ниво на физическа активност. Заседнал начин на живот допринася за стагнацията на жлъчката и образуването на камъни в жлъчката.
  • Таблица №5 в Певзнер.
    • Допускат се: компот, слаб чай, пшеничен хляб, ниско съдържание на мазнини извара, супи от зеленчуков бульон, постно говеждо месо, пиле, ронлива каша, некиселинни плодове.
    • Забранено: прясно печене, свинска мас, киселец, спанак, тлъсто месо, пържено месо, мазна риба, горчица, пипер, сладолед, черно кафе, алкохол, полуготови продукти.
  • Приемане на урсодезоксихолова киселина за предотвратяване на образуването на камъни със загуба на тегло (повече от 2 kg на седмица в продължение на 4 седмици или по-малко).
  • При възникване на заболяване превенцията цели да предотврати развитието на рецидив (възобновяване) на възпалението на жлъчния мехур и възможните усложнения, които могат да възникнат дори след лечението. В този случай най-добрата превенция на развитието на заболяването ще бъде своевременното хирургично лечение.
  • източници
  • Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (Ed.) Гастроентерология. Национално ръководство. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
  • Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Хроничен активен хепатит и бременност. Тер. Арх. 1987; 8: 76-83.
  • Кочи, М. Н., Гилбърт, Г. Л., Браун, Ж. Б., Клинична патология на бременността и новороденото. М.: Медицина, 1986.
  • Булатов В.П., Камалова А.А., Хуснулина Г.А. и др. Клинични, анамнестични, ултразвукови и микроекологични особености на жлъчнокаменната болест в детска възраст // Рос. Москов. perinatol. и педиатър. - 2009. - № 5. - стр. 40-43.

Какво да правим с холецистит?

  • Изберете подходящ гастроентеролог
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки

Холецистит - симптоми

Вътрешните болести са опасни. Подобно на острия апендицит, холециститът може да доведе до перитонит - инфекция на перитонеума, цялото тяло и смърт. Познаването на признаците на заболяването ви позволява да получите медицинска помощ своевременно и да избегнете опасността.

Какво е холецистит и неговите симптоми?

Жлъчният мехур, разположен точно под черния дроб, е резервоар с жлъчка, без който е невъзможно да се усвои напълно храната, особено мастните храни. Този орган е подобен на малка мускулна круша, която периодично се увеличава или намалява. Когато пристигне храна, жлъчката се свива и хвърля в дванадесетопръстника тайна, необходима за храносмилането, произвеждано от черния дроб.

Какво е холецистит и как се проявява? Това е заболяване, при което нежните стени на жлъчния мехур се възпаляват. Патологичният процес започва, когато инфекцията проникне в тялото или когато се разтегне поради образуването на камъни. Балонът губи контрактилитет, натрупва много жлъчка. Тъй като тайната не намира изход, се развиват явленията на претоварване, причиняващи пристъпи на най-силна болка. Заболяването може да бъде в остра или хронична форма. Всяка от тях има свои характерни признаци на възпаление на жлъчния мехур.

Хроничен холецистит

Тази форма се наблюдава много по-рядко, но не по-малко опасно от острия курс. Заболяването се развива, като правило, постепенно, дълго време остава неоткрито. Причината може да бъде депресираният остър дебют на болестта. Чести преходи към острия стадий, които са много трудни за прогнозиране и контрол, са характерни за продължителна патология.

Хроничната форма на заболяването може да не се прояви, тъй като симптомите на възпаление на жлъчния мехур често отсъстват. Може да има признаци, изразени много слабо. Това е:

  • оригване с чувство на горчивина;
  • дискомфорт (може да се пече в страната отдясно);
  • загуба на апетит;
  • тъпа или болезнена болка в десния хипохондрий;
  • пожълтяване на кожата;
  • гадене, водещо до повръщане, което понякога усложнява симптомите на холецистита;
  • диария или запек.

Характерно е, че признаците на холецистит в хронична форма стават по-изразени след ядене на мазни храни или силно пържени ястия. Не е случайно, че и двете попадат под строга забрана в диетичното предлагане на пациенти. Ако човек често нарушава инструкциите на лекаря, болестта е много по-бързо се превръща в форма на тежка криза.

Остър холецистит

Най-честата причина е камъните, които се образуват в жлъчния мехур или в каналите му. Остра атака на холецистит, чиито симптоми са много по-ярки от признаците на бавно възпаление, с навременна медицинска помощ, получава благоприятна прогноза. Според класификацията има такива видове остри варианти на заболяването:

  1. Катарално - без да се нарушава изтичането на жлъчката.
  2. Флегмон - с гнойна мехур. Необходимо е спешно лечение.
  3. Calculous - в присъствието на камъни, които го разтягат и причиняват перфорация.
  4. Gangrenous - когато настъпва некроза на стените на пикочния мехур, които често се счупват, причинявайки тежък перитонит (възпаление на перитонеума). Състоянието е опасно за живота!

Болка в острата форма на заболяването се усеща в черния дроб, т.нар. "Чернодробна колика". Типични признаци на тази форма на заболяването:

  • вълнообразни атаки на непоносима болка в дясната страна (и ако панкреасът е засегнат, тогава болките са обградени);
  • повишаване на температурата;
  • оригване;
  • повръщане, след което не става по-лесно;
  • горчивина в устата;
  • метеоризъм;
  • пожълтяване на кожата;
  • тъмна урина;
  • рязък срив.

Холецистит без камъни

Причината за този тип патология е патогенната флора или анормален състав на жлъчката. Non-calculous холецистит, симптомите на които може да изчерпи пациента от един или два дни до 2-3 седмици, също се развива в резултат на нарушение на потока на жлъчката. Въпреки това, възпалението се причинява не от камъни, а от инфекция или паразити (хепатит, панкреатит, Giardia и др.).

Симптоми на небъбречна болест:

  • тежка тъпа болка, но не пароксизмална, но постоянна;
  • горчив метален вкус в устата;
  • честото оригване;
  • гадене след хранене, повръщане;
  • метеоризъм;
  • свободни изпражнения или запек;
  • ставни, главоболие;
  • повишаване на температурата;
  • понякога сърбеж;
  • крайната слабост.

Calculous холецистит

Наличието на зъбен камък (плътни образувания) - причината за 90% от всички регистрирани видове възпаление на жлъчния мехур. Камъните с калциен холецистит (холелитиаза), които постепенно се увеличават, пречат на работата на органа. Много често камъните започват да се движат и мигрират в каналите, като ги блокират и предотвратяват изтичането на жлъчката. Признаци на калпулна патология:

  • парене в десния хипохондрий, тъпа болка в корема, "слънчев сплит" или без точна локализация с облъчване ("откат") в лопатката, рамото, шията;
  • жлъчни колики - остри болезнени контракции под десния край;
  • признаци на жълтеница: пожълтяване на кожата, склера на очите, лигавици, сърбеж, потъмняване на цвета на урината, обезцветяване на изпражненията;
  • признаци на клетъчно киселинно отравяне с жлъчни киселини: спад на налягането, брадикардия (рядък пулс), главоболие, безсъние;
  • признаци на нарушено храносмилане: оригване, горчиво-метален вкус, изсушаване на устата, гадене, нестабилно изпражнение.

Ултразвукът дава подробна картина на болестта и разкрива наличието на камъни. Често ехопризъм на заболяването са подутите (3 мм дебели) стени на органа. Най-информативният метод за диагностициране на заболяването е компютърната томография. Ако се открият камъни в острата фаза на заболяването, жлъчният орган се отстранява спешно. В случай на хронична патология, такава операция може да се извърши по-късно.

Симптоми на холецистит при мъжете

При представители на по-силния пол възпалението на жлъчния мехур, чиито симптоми са причинени от вида и степента на пренебрегване на заболяването, се среща 4–5 пъти по-рядко, отколкото при жените. Признаците на болестта са същите като тези на по-слабия пол. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-вероятно е появата на холецистит. В риск:

  • затлъстели хора;
  • злоупотребяващи с алкохол;
  • любящи мазни храни;
  • водещ заседнал начин на живот;
  • пациенти с простатит.

Симптоми на холецистит при жените

Болестите са по-податливи на пълноценни жени и любители на диети за отслабване, които често предизвикват спазми на жлъчния мехур. Често заболяването възниква след бременност и раждане, възпаление на придатъците, приемане на контрацептиви. Хроничната патология за дълго време може да бъде практически безсимптомна. Признаците на остро възпаление при жените често са по-изразени, отколкото при мъжете. Болките се влошават след празници, мазни ястия с подправки, както и в навечерието на менструацията.

Симптоми на холецистит от авторите

Болестен синдром - признак от първостепенно значение в диагностиката на заболяването. Неговата интензивност зависи от местоположението и степента на развитие на възпалителния процес, вида на жлъчната дискинезия. Правейки палпация, лекарите се ръководят от такива диагностични характеристики като:

  • Kera симптом - наличието на болка в локализацията на жлъчния мехур;
  • симптом на Мърфи - рязкото му увеличаване по време на палпацията на органа по време на вдишване;
  • Симптомът на Миси е болка по време на натиск върху диафрагмен нерв вдясно;
  • Симптомът на Ортнър е болка при подслушване на десния край на арката.

Постоянната сухота в устата причинява заболяване

Временно суха уста причинява коя болест
Сухота в устата причинява диагнозата на заболяването

Постоянната сухота в устата причинява заболяване

Постоянно чувство на сухота в устата

Случва се, че усещането за изсушаване на устната лигавица се усеща постоянно за дълго време, освен това е съпроводено с други симптоми (жажда, горчив вкус в устата, често уриниране, сърбеж на кожата и др.). В този случай, със сухота в устата, можете да разберете причините за това заболяване само като се консултирате с лекар.

Постоянното усещане за сухота в устата може да покаже една от сериозните патологии, затова е препоръчително да се направи медицински преглед и да се преминат необходимите тестове. В зависимост от съпътстващите симптоми, можете да се свържете с терапевт, ендокринолог, ревматолог или стоматолог.

Какви заболявания могат да показват постоянно сухота в устата?

захарен диабет

Ако признаци като: постоянна жажда, особено сутрин, често уриниране, безсъние, изпотяване, внезапна промяна в теглото, сърбеж на кожата, се добавят към сухата уста, лекарят веднага ще подозира диабет и предписва кръвен тест за захар.

При захарен диабет се повишава нивото на глюкозата в кръвта, което води до абсолютен или относителен инсулинов дефицит, нарушен метаболизъм на въглехидратите и други метаболитни процеси в организма. С повишаване на нивото на глюкозата, кръвното налягане се повишава, притокът на течност от клетките към съдовете се увеличава.

Намаляването на течността в тялото изисква неговото попълване, така че пациентът изпитва постоянна жажда, сухота в устата, не зависи от топлина или физическо натоварване. Слюнката става прекомерно вискозна, поради инхибиране на функцията на слюнчените жлези. Често в ъглите на устата се появяват ухапвания на кожата - фокалните абсцеси.

Удовлетворението от жаждата води до голяма консумация на течност, което от своя страна влияе неблагоприятно върху работата на бъбреците и пикочния мехур, принуждавайки ги да произвеждат и премахват урината в подобрен режим. Обемът на отделената урина на ден може да бъде повече от 3-6 литра. В същото време, пациентът или драстично увеличава апетита и увеличава теглото, или обратното, отбелязва се загуба на тегло.

При нежния пол признаците на захарен диабет могат да бъдат допълнени със сърбеж в областта на гениталиите, при мъжете, намаляване на потентността и възпаление на препуциума.

С появата на признаци, характерни за диабета, трябва да се свържете с ендокринолог.

тиреотоксикоза

Друго ендокринно заболяване, тиреотоксикоза, може да причини постоянна сухота в устата.

Тиреотоксикозата се развива като усложнение на гуша в резултат на повишаване на кръвното съдържание на тиреоидни хормони и метаболитни нарушения.

Сухотата в устата с тиреотоксикоза причинява повишено отделяне на течност от тялото.

В допълнение, пациентите се чувстват тахикардия, тремор на ръцете, чувства на страх и тревожност, повишена раздразнителност, изпотяване. Може да има симптоми като диария и повръщане.

Ако подозирате тиреотоксикоза, трябва да се свържете с ендокринолог.

Инфекциозни болести

Сухота в устата се среща при инфекциозни заболявания (грип, ARVI, възпалено гърло, трахеобронхит) поради интоксикация, повишена температура, изпотяване, дехидратация. Въпреки това, след лечение на инфекции, симптомът на сухота в устата обикновено изчезва.

ХИВ инфекцията засяга слюнчените жлези, намалявайки тяхната функция.

При вирусни и други инфекции, неизправността на слюнчените жлези подкопава защитните функции на устната лигавица и може да отвори пътя за гъбични заболявания като кандидоза, гингивит, стоматит и кариес.

Дизентерията и други чревни инфекции, които също показват симптом на сухота в устата, са придружени от големи загуби на течности поради повръщане и чести изпражнения.

Заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT)

Един от симптомите на много заболявания на стомашно-чревния тракт е сухота в устата, причините за която може да се установи заболяването.

гастрит

Така че, с гастрит, в допълнение към сухота в устата, има бели покрития език, стомашни болки, гадене, повръщане, замаяност и хлабави изпражнения.

При заболявания на храносмилателната система, дължащи се на дехидратация и освобождаване на стомашна киселина в хранопровода, може да има усещане за парене на езика и лигавицата на устата, както и на устните. Този симптом в медицината се нарича синдром на изгарящ език.

В допълнение към гастрит, сухота в устата съпътства стомашно-чревни заболявания като: панкреатит, холецистит, билиарна дискинезия, пиелонефрит, дуоденит (инфекция на дванадесетопръстника), синдром на раздразнените черва и дисбактериоза.

панкреатит

Панкреатит - възпалителен процес в панкреаса се характеризира, в допълнение към симптом на сухота в устата, лява болка в корема, газове, гадене, оригване.

Остър панкреатит започва с пристъп на силна болка поради нарушаване на движението на ензимите в възпалените панкреатични канали. Ензимите разрушават клетките на жлезата, причинявайки интоксикация на тялото.

Има случаи на не-остро възпаление на панкреаса, което преминава незабелязано от пациента, но става хронично.

Най-често хората, страдащи от панкреатит, са тези, които злоупотребяват с мастни и пържени храни, както и с алкохол. Хитростта на болестта е, че води до срив в усвояването на полезни вещества в организма.

холецистит

Холециститът е заболяване на черния дроб и жлъчния мехур, поради което функцията им за почистване е нарушена. След това се отделя жлъчката и абсорбцията на продуктите от разграждането в кръвта, а по-късно с кръвта токсините навлизат в слюнчените жлези и причиняват горчивина в устата.

При жлъчна дискинезия в жлъчния мехур продължава жлъчката и започва да се сгъстява, образувайки камъни. Когато камъните се движат, пациентът изпитва силна болка в десния хипохондрий и горчив вкус в устата.

пиелонефрит

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, което води до нарушена бъбречна функция и пациентът изпитва жажда, сухота в устата и неприятен вкус (особено сутрин), както и тъпа болка в долната част на гърба.

Ако има признаци на стомашно-чревни заболявания, трябва да потърсите помощ от гастроентеролог.

Заболявания и травми на слюнчените жлези

Симптоми на сухота в устата се срещат при заболявания, увреждания на слюнчените жлези, както и увреждане на глосарно-гръдни и лицеви черепни нерви, с тумори на слюнчените жлези, доброкачествени и злокачествени.

Такива заболявания на слюнчените жлези, като: паротит, сиаладенит, сиалостаза, болест на Микулич, причиняват нарушение на тяхната функция. В резултат на това се произвежда недостатъчно количество слюнка или производството му спира напълно. Жлезите са подути и болезнени, устните на пациента са сухи, може да има припадъци, пукнатини на езика от липса на влага.

В резултат на наранявания с разкъсвания на тялото, слюнчените жлези или техните канали също нарушават нормалната секреция на слюнката и се появяват съответните симптоми на изсъхване на устната лигавица.

Увреждане на глосарфаригалните и лицевите черепни нерви, които стимулират работата на слюнчените жлези и центъра на слюноотделяне, могат да спрат или да намалят отделянето на слюнка.

Сухота на устната кухина се наблюдава по време на образуването на тумор в субмаксиларните и паротидните слюнчени жлези, поради компресия на тялото и каналите на жлезите или злокачествен растеж на тъканта.

Други патологични процеси и системни заболявания

Трябва да се помни, че всички патологични процеси в организма, които причиняват голяма загуба на течност, винаги са придружени от сухота в устата. Например външното и вътрешното кървене дехидратират тялото.

Има заболяване като: желязодефицитна анемия, която се проявява не само със сухота в устата и извращение на вкуса (креда, вар, въглища), но и с бледа кожа, слабост, задух, умора, световъртеж и др.

Липсата на витамин А (ретинол) в организма причинява сухота на устната лигавица, кожата, тъпата коса, крехките нокти, възпалението на лигавиците и т.н.

Сухотата в устата може да показва системни заболявания като: системна склеродермия (прогресивна фиброза на кожата и вътрешни органи) и болест на Sjogren (рядко прогресивно автоимунно заболяване, засягащо слюнните и слъзните жлези, мускулите и ставите).

Автоимунните заболявания се лекуват от имунолог.

Лечение на сухота в устата

Като се има предвид въпросът за сухота в устата, причините за което заболяване, можем да направим следните заключения за лечението на това заболяване:

  • Симптомите на сухота в устата са много чести и характеризират както временните отклонения в режима на пиене, храненето, състоянието на тялото, така и наличието на сериозни патологии.
  • Лечението на сухота в устата е за отстраняване на причината за този симптом. Нарушаването на навиците за пиене и хранене, лошите навици, които причиняват сухота в устата, могат да бъдат премахнати от вас сами.
  • За да се идентифицира причината за трайната сухота в устата за дълъг период от време и появата на други признаци на различни заболявания, трябва незабавно да се свържете със специалистите: терапевт, ендокринолог, имунолог, зъболекар и др.
  • Определяйки причината за изсушаване на устната лигавица, специалистът предписва цялостно лечение, насочено предимно към основното заболяване, което причинява перманентна сухота в устата.

Характеристики на лекарственото лечение Glyukofazh 1000 за диабетици. Отзиви на пациента

Панкреатит при кучета, симптоми и лечение