Антитела към GAD при диабет

Понякога лекарят може да поиска от пациента да се подложи на тест за антитела за GAD (влечуго). Такава процедура се осъществява, ако има съмнение за развитие на инсулинозависима форма на диабет или патология на нервната система. Като биоматериал, използван в изследването, вземете венозна кръв, изпратете го в лабораторията, откъдето получават желания резултат. Трябва да се отбележи, че AT-GAD се намира в нисък процент на здрави хора.

Какво е това?

Глутаматдекарбоксилазата (GAD) е ензим, открит в неврони и бета-клетки на панкреаса. Благодарение на него се образува гама-аминомаслена киселина в невроцитите. Ако организмът е претърпял развитие на диабет тип 1, започва процесът на разрушаване на бета-клетките. След това ензимът поема ролята на антитяло (известен още като AT-GAD), самоунищожаващ панкреаса. Антителата към глутаматдекарбоксилазата не са причина за диабета, а са следствие от това патологично състояние. Те служат като един вид индикатор за факта, че болестта е.

Скоростта на антителата в организма

GAD антителата също присъстват в здраво тяло. Допустимото им съдържание е 1.0 u / ml. Ако показанията надвишават нормата, т.е. резултатът от анализа е положителен, това може да потвърди развитието на някои заболявания. Диабет тип 1 е една от най-честите причини. Но не само. Също така, повишено ниво на AT-GAD може да говори за редица други заболявания, които включват патологии, като:

  • злокачествена анемия;
  • синдром на "твърд човек" (Mersh-Voltman);
  • нистагъм
  • мозъчна атаксия;
  • миастения гравис;
  • повишен риск от развитие на диабет тип 1;
  • Болест на Адисън;
  • епилепсия;
  • Синдром на Lambert;
  • тежко заболяване.
Обратно към съдържанието

Повишени нива на диабет

Много преди диагнозата на заболяването, тялото започва да произвежда антитела. Това означава, че за да се появят първите сериозни симптоми на заболяването, е необходимо разрушаване на приблизително 70-90% от клетките. Следователно, анализът на антитела към ГАД се извършва с цел идентифициране на риска от развитие на диабет и започване на лечението навреме. Освен това при пациенти с диабет тип 1 рискът от заразяване с едно от тези заболявания е много по-висок. Необходимо е да се обърне внимание на вашето здраве и, за предпочитане, да се подложи на по-подробен медицински преглед.

В случай на поява на тревожни симптоми, като: понижена чувствителност на кожата на крайниците, дискоординация, отслабване на мускулите на лицето, гърчове, деформация на костната тъкан, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това могат да бъдат клинични признаци на заболявания, свързани с повишени нива на AT-GAD в кръвта.

Показания за изследване

Проучването се предписва, ако пациентът е потвърден от диагнозата на патология, като:

  • заболявания от диабет тип 1 или тип 2;
  • заболявания на нервната система;
  • предразположение към диабет поради генетиката.
Обратно към съдържанието

Как се прави анализ на антитела към ГАД при пациенти със захарен диабет?

За изследването вземат кръв от вена. Тя премина през нощта на празен стомах. В навечерието на изследването пациентът трябва да изключи чай, кафе и други напитки с кофеин. Можете да използвате само вода. След последното хранене трябва да минат поне 8–9 часа преди доставката на материала. Денят преди посещението на лекаря трябва да намали физическата активност, да се откаже от алкохола, пържените и мастни храни.

Антитела при диабет: диагностичен анализ

Захарен диабет и антитела към бета-клетките имат определена връзка, така че ако подозирате заболяване, Вашият лекар може да Ви предпише тези проучвания.

Говорим за автоантитела, които човешкото тяло създава срещу вътрешния инсулин. Антитялото към инсулин е информативно и точно проучване за диабет тип 1.

Диагностичните процедури за сортовете захарен тип са важни при изготвянето на прогноза и създаването на ефективен режим на лечение.

Идентифициране на диабета с антитела

При патология от тип 1 се произвеждат антитела за панкреасни вещества, което не е така при болестта тип 2. t При диабет тип 1 инсулинът играе ролята на автоантиген. Субстанция, строго специфична за панкреаса.

Инсулинът е различен от другите автоантигени, които са в това заболяване. Най-специфичният маркер за неизправност на жлезата при захарен диабет тип 1 е положителен резултат за антитела срещу инсулин.

При това заболяване има други тела в кръвта, които са свързани с бета-клетките, например, антитела към глутаматдекарбоксилаза. Има някои функции:

  • 70% от хората имат три или повече антитела,
  • един вид има по-малко от 10%,
  • няма антитела при 2-4% от пациентите.

Антителата към хормоните при диабет не се считат за причина за образуването на заболяването. Те показват само разрушаването на структурите на клетките на панкреаса. Антитела към инсулин при деца с диабет са по-чести, отколкото в зряла възраст.

Често при деца - диабетици с първия тип заболявания, се появяват антитела към инсулина първо и в големи количества. Тази характеристика е типична за деца до три години. Тестът за антитела сега се счита за най-откриващия тест за определяне на захарен диабет тип 1.

За да получите максимално количество информация, трябва да присвоите не само такова проучване, но и да изследвате наличието на други автоантитела, характерни за патологията.

Проучването трябва да се извърши, ако човек има прояви на хипергликемия:

  1. увеличаване на количеството урина,
  2. интензивна жажда и висок апетит
  3. бърза загуба на тегло
  4. намалена зрителна острота
  5. влошаване на чувствителността на краката.

Anti GAD с диабет. Какво пише

Анти-GAD за диабет. Какво означава това?

Вашият лекар може да изиска от вас да направите тест за анти-GAD или антитела към глутамат декарбоксилаза, ако подозирате диабет тип 1 или определена група заболявания на нервната система. С други думи, анти-GAD са специфични маркери на тези заболявания и следователно помагат при диференциалната им диагноза с други патологии.

Какво е анти-GAD? Анти-GAD са специфични автоантитела, чиято задача е да потискат активността на главния ензим на GABAergic неврони и островни бета клетки. В медицинската литература можете да намерите и други термини, характеризиращи тези антитела: антитела към DHA (глутаминова киселина декарбоксилаза), глутаматни декарбоксилазни антитела, анти-GAD антитела, анти-GAD65, анти-глутаминова киселина декарбоксилаза Ab. За да се определи дали пациентът има анти-GAD, той се изпраща в медицинска лаборатория за венозна кръв на гладно. Преди анализа е забранено пушенето. Обикновено отнема около 14 дни, за да получите резултат. Изследователски метод: неизотопен имунохимичен или радиоимунен метод. Референтни стойности: 0-5 IU / ml. В някои лаборатории приемливите стойности на нормата варират от 0-10 IU / ml. Защо анти-GAD увеличава диабета? Глутамат декарбоксилазата, т.е. ензимът GAD, е необходим за образуването на инхибиторен медиатор на нервната апаратура GABA в тялото. Ензимът се определя само в бета-клетките на островчетата на Лангерханс и нервните клетки. Когато се появи захарен диабет тип 1, глутаматдекарбоксилазата започва да действа като антиген. Ето защо в кръвта на по-голямата част от пациентите (95%) антителата към тях (анти-GAD) се определят чрез лабораторни изследвания. Сами по себе си, антитела към GAD не са причина за диабет на автоимунен генезис, но отразяват съществуващото унищожаване на клетките на островчетата, секретиращи инсулин. По своето ниво в кръвта е възможно успешно да се извърши диференциална диагностика на различни варианти на захарния диабет, както и да се прецени наличието на автоимунно увреждане на апарата. На какъв тип диабет ще се повишат антителата? Захарният диабет се класифицира като тип 1, диабет тип 2, гестационни и други, по-редки форми на заболяването. Диференциалната диагностика на различни варианти на диабет е от първостепенно значение за предписване на правилния режим на лечение и прогноза. Кръвният тест на пациента за анти-GAD често служи като основен диференциален диагностичен маркер. Както вече сте научили, данните за автоантитела присъстват в кръвта на почти всички пациенти с диабет тип 1. Напротив, за диабетиците от втория тип, присъствието на антитела към глутаматдекарбоксилазата не е типично. Също така, антитела към GAD ще бъдат повишени при пациенти с тип диабет тип 1 - LADA-диабет. В повечето случаи повишено ниво на анти-GAD се определя в кръвта на пациента не само по време на диагностицирането на захарен диабет. Те ще бъдат открити в кръвта за достатъчно дълъг период от време, което значително отличава анти-GAD от други маркери на антитяло на автоимунно увреждане на бета-клетъчния апарат на панкреаса (антитела към островни клетки, антитела към инсулин и антитела към тирозин фофатаза). Нивото на последния постепенно започва да намалява през първите 180 дни от дебюта на болестта. Интересен факт е, че анти-GAD е по-чест при пациенти със захарен диабет тип 1 от възрастната възрастова група и по-рядко се открива при болни деца. Положителният резултат от изследване на антитела към глутамат декарбоксилаза при пациент с открита хипергликемия ни позволява да потвърдим диагнозата диабет тип 1. Въпреки това, ендокринологът може да изиска от вас да дарите кръв, за да откриете други маркери за автоантитела на деструктивния процес в жлезата. За развитието на симптоми, характерни за диабет тип 1, е необходимо увреждане на поне 80-85% от бета-клетките. Антителата към GAD започват да се откриват в човешката кръв много преди първоначалните прояви на заболяването, което помага при оценката на риска от възникване на диабет от автоимунен произход при хора с наличието на обременена наследственост. Ако нивото на анти-GAD се повиши при пациент, който има близки роднини на пациенти с такава диагноза, рискът от заболяване през следващите 10 години ще се увеличи с 20%. Ако в допълнение към анти-GAD в кръвта се определи повишено ниво на други специфични антитела, рискът от заболяване през следващото десетилетие ще се увеличи до 90%! Интересен факт: При пациенти с положителни резултати за антитела на глутаматдекарбоксилаза, както с и без обременена наследственост в тази патология, рисковете от развитие на диабет тип 1 не се различават. В допълнение към тези антитела, често се идентифицират и други маркери в кръвта на пациенти с диабет тип 1, които говорят в полза на активен автоимунен процес в организма. Достатъчно често е да се комбинират в един пациент патологии като автоимунен тиреоидит, първична надбъбречна недостатъчност, глутенова ентеропатия, злокачествена анемия, дифузна токсична гуша и др. за идентифициране или изключване на съпътстваща автоимунна патология. При някои заболявания на нервната система (церебеларна атаксия, "твърд човешки" синдром, синдром на Ламберт-Итън, епилепсия, паранеопластичен енцефалит, миастения гравис) може да се определи и повишено ниво на анти-GAD. В същото време титърът на антитялото обикновено се увеличава с повече от 100 в сравнение с нивото им при диабет тип 1. Не трябва да се забравя, че понякога тестът против GAD може да бъде положителен при човек без нервна патология или диабет. Това се случва в 8% от случаите, което не е рядкост. В същото време по-нататъшното подробно изследване разкрива всяка друга патология на автоимунен произход (тиреоидит на Хашимото, злокачествена анемия, болест на Грейвс и др.). Кога трябва да анализирам? за диагностика на заболявания на нервната система; за diff. диагноза диабет тип 2 и 1; да се потвърди диагнозата диабет-лада при възрастни пациенти; да предскаже бъдещ диабет тип 1 при хора с тежка наследственост. Кога резултатите от теста за анти-GAD са положителни? Това може да се наблюдава в следните случаи: епилепсия; 1 тип диабет (включително LADA-диабет); нистагъм мозъчна ятаксия; синдром на "твърд човек" (Mersch-Waltman); миастения гравис; Синдром на Lambert-Eaton; злокачествена анемия; автоимунен тиреоидит; дифузна токсична гуша; паранеопластичен енцефалит. В случай на положителен резултат върху анти-GAD, пациентите без установена диагноза "захарен диабет" трябва да бъдат насочени към допълнителни лабораторни тестове: гликиран хемоглобин; кръвна захар; С-пептид; Reberg тест (креатининов клирънс); антитела към инсулин; инсулин; антитела към островни клетки; тест за глюкозен толеранс; Останалите лабораторни стойности са необходими.

AT-GAD (антитела към глутаматдекарбоксилаза)

Глутаматдекарбоксилазата (GAD) е ензим, който участва в образуването на гама-аминомаслена киселина (GABA), той е инхибиторен медиатор на нервната система. Този ензим се намира в нервните клетки (неврони) и в бета-клетките на панкреаса.

Ако в организма се развие автоимунен диабет тип 1, GAD действа като автоантиген. В кръвта на абсолютното мнозинство от пациентите (около 95%) се откриват антитела към този ензим - антитела към ГАД. Сами по себе си, антитела към глутамат декарбоксилаза не причиняват диабет, но тяхното присъствие в кръвта отразява процеса на разрушаване на бета клетките. Анти-GAD са специфични маркери, които потвърждават автоимунното увреждане на панкреаса.

Много е важно да се направи правилна диагноза и да се определи вида на диабета по отношение на прогнозата на пациента и избора на тактика на лечение. За диференциална диагноза се оценява наличието на определени антитела в тялото на пациента. На първо място, това са антитела към бета клетките на панкреаса. На практика при всички пациенти с диабет тип 1 се откриват тези антитела, които разрушават собствения си панкреас. Въпреки това, тяхното ниво е максимално в началото на заболяването, то постепенно намалява през първите шест месеца на болестта.

Освен това е възможно да се потвърди тип 1 DM с помощта на антитела към глутамат декарбоксилаза. Те присъстват в кръвта по време на диагнозата и след това се откриват за дълго време. Често се срещат при възрастни пациенти и много по-рядко при деца.

Положителният анализ на антитела към GAD потвърждава диабет тип 1 при наличие на клинични прояви на хипергликемия. Въпреки това, експертите препоръчват да се определи също антитела на бета клетки на панкреаса и антитела към инсулин.

Автоимунното увреждане на панкреаса започва много преди появата на първите симптоми. Но първите клинични признаци на хипергликемия предполагат, че почти всички бета-клетки вече са унищожени (до 90%). Ако има наследствена предразположеност, ранното изследване за специфични за захарния диабет тип 1 антитела ви позволява да провеждате имунокоррекционна терапия и да разработите специална диета за намаляване на риска от диабет.

При пациенти с диабет тип 1 е възможно и наличието на други автоимунни заболявания - първична надбъбречна недостатъчност, целиакия. Следователно, когато се потвърждава диагнозата диабет тип 1, е необходимо да се извърши диагностично изследване и да се изключат други заболявания.

Увеличение на нивото на антителата към глутаматдекарбоксилазата е характерно и за заболявания на нервната система - синдром на Мерш-Волтман, епилепсия, синдром на Ламберт-Итън, церебелна атаксия. В същото време нивото на антителата е десетки или стотици пъти по-високо от показателите, характерни за захарния диабет.

Възможно е наличието на антитела към GAD при здрави хора (до 8%) в популацията. Те често имат предразположение към заболяване на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза или автоимунен тиреоидит Хашимото.

Показания за анализ

Диференциална диагноза на захарен диабет тип 1 и 2.

Откриване на диабет при индивиди с генетична предразположеност към него.

Диагностика на заболявания на нервната система.

Подготовка за изследването

Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва. Допустимо е да се пие чиста вода.

Интервалът от време от последното хранене до анализа е най-малко осем часа.

В деня преди проучването, не приемайте алкохолни напитки, мастни храни, ограничете физическата активност.

Учебен материал

Тълкуване на резултатите

Норма: 0 - 5 IU / ml.

Увеличение:

1. Захарен диабет тип 1.

2. Синдром на Мерш-Волтман.

3. Синдром на Lambert-Eaton.

5. Паранеопластичен енцефалит.

7. Болест на Грейвс.

8. Автоимунен тиреоидит Хашимото.

Изберете симптомите, които ви притесняват, отговаряйте на въпросите. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от публични източници, е препратка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на Потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и се довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на Потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни интересуващата ви информация чрез телефонно обаждане в аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на сайта medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълното използване на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org поема и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се задължава възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не дава одобрение за тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да прекрати сайта, да промени частично или изцяло неговото съдържание, да направи промени в Споразумението с потребителя. Такива промени се правят само по преценка на Администрацията без предизвестие до Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Антитела към гад с захарен диабет какво е това

Инсулинови рецепторни антитела: скорост на анализ

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват DiabeNot. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Какво представляват антителата към инсулина? Това са автоантителите, които човешкото тяло произвежда срещу собствения си инсулин. АТ към инсулин е най-специфичният маркер за диабет тип 1 (наричан по-нататък тип 1 диабет) и проучванията са предназначени за диференциалната диагноза на самото заболяване.

Инсулин-зависимият тип 1 диабет възниква поради автоимунно увреждане на островчетата на Langerhans жлеза. Тази патология ще доведе до абсолютен дефицит на инсулин в човешкото тяло.

Това е, че диабет тип 1 се противопоставя на диабет тип 2, който не придава толкова голямо значение на имунологичните нарушения. Диференциалната диагноза на видовете захарен диабет е от голямо значение при подготовката на прогнозата и тактиката на ефективната терапия.

Как да определим вида на диабета

За диференциалното определяне на вида на захарния диабет се изследват автоантителата, които са насочени срещу островни бета-клетки.

Тялото на повечето диабетици тип 1 произвежда антитела към елементите на собствения си панкреас. За хора с диабет тип 2, такива автоантитела не са характерни.

При захарен диабет тип 1, хормонът инсулин действа като автоантиген. Инсулинът е строго специфичен автоантиген за панкреаса.

Този хормон е различен от другите автоантигени, които се срещат в това заболяване (всички видове протеини на островчетата на Лангерханс и глутаматдекарбоксилазата).

Следователно, най-специфичният маркер на автоимунната патология на панкреаса при диабет тип 1 се счита за положителен анализ за антитела към хормона инсулин.

В кръвта на половината диабетици се откриват автоантитела към инсулин.

При диабет тип 1 се откриват и други антитела в кръвния поток, които принадлежат към бета-клетките на панкреаса, като антитела към глутаматдекарбоксилазата и други.

В момента се поставя диагнозата:

  • 70% от пациентите имат три или повече вида антитела.
  • Един вид се наблюдава при по-малко от 10%.
  • Няма специфични автоантитела при 2-4% от пациентите.

Въпреки това, антитела към хормоните със захарен диабет не са причина за развитието на заболяването. Те само отразяват разрушаването на клетъчната структура на панкреаса. Инсулинови хормонални антитела при деца с диабет тип 1 могат да се наблюдават много по-често, отколкото при възрастни.

Обърнете внимание! Обикновено при деца с диабет тип 1 се появяват антитела срещу инсулин първо и в много високи концентрации. Подобна тенденция се проявява и при деца до 3 години.

Като се вземат предвид тези характеристики, АТ изследването днес се счита за най-добрия лабораторен анализ за установяване на диагноза тип 1 диабет в детска възраст.

За да се получи най-пълната информация при диагностицирането на диабета, се прилага не само тест за антитела, но и наличието на други автоантитела, характерни за диабета.

Ако при дете без хипергликемия се открие маркер за автоимунно увреждане на островните клетки на Лангерханс, това не означава, че захарен диабет присъства при деца от тип 1. t С напредването на диабета, нивото на автоантитела намалява и може да стане напълно неоткриваемо.

Рискът от предаване на диабет тип 1 чрез наследяване

Въпреки факта, че антителата към хормона са признати като най-характерния маркер за диабет тип 1, има случаи, когато тези антитела са открити при диабет тип 2.

Важно е! Диабет тип 1 се наследява главно. Повечето хора с диабет са носители на определени форми на същия ген HLA-DR4 и HLA-DR3. Ако човек има роднини с диабет тип 1, рискът от заболяване се увеличава 15 пъти. Рисковото съотношение е 1:20.

Обикновено, имунологични патологии под формата на маркер за автоимунно увреждане на клетките на островчетата на Лангерханс се откриват дълго преди диабет тип 1. Това се дължи на факта, че за пълните разгънати симптоми на диабета е необходимо да се унищожи структурата на 80-90% от бета-клетките.

Следователно, тестът за автоантитела може да се използва за идентифициране на риска от бъдещо развитие на диабет тип 1 при хора с натоварена наследствена история на това заболяване. Наличието в тези пациенти на автоимунно увреждане на клетките на островчетата на Largengans показва 20% увеличение на риска от развитие на диабет през следващите 10 години от живота им.

Ако в кръвта се открият 2 или повече антитела към инсулин, характерни за диабет тип 1, вероятността от развитие на заболяването през следващите 10 години се увеличава с 90% при тези пациенти.

Независимо от факта, че изследване на автоантитела не се препоръчва като скрининг за диабет тип 1 (това се отнася и за други лабораторни показатели), този анализ може да бъде полезен при изследване на деца с натоварена наследственост от страна на тип 1 диабет.

В комбинация с теста за глюкозен толеранс, той ще позволи да се диагностицира диабет тип 1 преди изразени клинични признаци, включително диабетна кетоацидоза. Нормата на С-пептида по време на диагностиката също е нарушена. Този факт отразява добрите показатели за остатъчната функция на бета клетките.

Заслужава да се отбележи, че рискът от развитие на заболяване при човек с положителен тест за антитела за инсулин и отсъствието на лоша наследствена история на диабет тип 1 не се различава от риска от това заболяване в популацията.

Тялото на повечето пациенти, получаващи инсулинови инжекции (рекомбинантен, екзогенен инсулин), след известно време започва да произвежда антитела към хормона.

Резултатите от изследванията при тези пациенти ще бъдат положителни. И те не зависят от това дали производството на антитела към инсулин е ендогенно или не.

Поради тази причина анализът не е подходящ за диференциалната диагноза на диабет тип 1 при тези, които вече са използвали инсулинови препарати. Подобна ситуация възниква, когато диабет мелитус се приема в лице, на което диагнозата тип 2 диабет е направена по погрешка, и той е лекуван с екзогенен инсулин, за да коригира хипергликемията.

Съпътстващи заболявания

При повечето пациенти с диабет тип 1 са налице едно или няколко автоимунни заболявания. Най-често е възможно да се идентифицират:

  • автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (болест на Graves, тиреоидит на Хашимото);
  • Болест на Адисън (първична надбъбречна недостатъчност);
  • целиакия (глутенова ентеропатия) и злокачествена анемия.

Следователно, когато се открива маркерът на автоимунната патология на бета клетките и потвърждава диабет тип 1, трябва да се прилагат допълнителни тестове. Те са необходими, за да се премахнат тези заболявания.

За какво са необходими изследвания?

  1. Да се ​​изключи пациент с диабет тип 1 и тип 2.
  2. Да се ​​предскаже развитието на заболяването при тези пациенти, които имат натоварена наследствена история, особено при деца.

Когато трябва да зададете анализ

Анализът се предписва за откриване на клинични симптоми на хипергликемия при пациент:

  1. Повишен обем на урината.
  2. Жажда.
  3. Неочаквана загуба на тегло.
  4. Повишен апетит.
  5. Намалена чувствителност на долните крайници.
  6. Зрително увреждане.
  7. Трофични язви по краката.
  8. Дълги незарастващи рани.

Какво показват резултатите

Норма: 0 - 10 U / ml.

  • диабет тип 1;
  • Hirata болест (AT инсулинов синдром);
  • полиендокринен автоимунен синдром;
  • наличието на антитела за препарати от екзогенен и рекомбинантен инсулин.
  • норма;
  • наличието на симптоми на хипергликемия показва висока вероятност за диабет тип 2.

LADA тип 1 диабет в лека форма

LADA - латентен автоимунен диабет при възрастни, на английски, латентен автоимунен диабет при възрастни. Това заболяване започва на възраст от 35-65 години, по-често в 45-55 години. Кръвната захар се повишава умерено. Симптомите са подобни на диабет тип 2, така че ендокринолозите често правят диагнозата погрешна. В действителност, LADA е лек диабет тип 1.

Диабетът LADA изисква специално лечение. Ако го лекувате както обикновено, се лекува диабет тип 2, след което пациентът трябва да бъде прехвърлен на инсулин за 3-4 години. Заболяването бързо става тежко. Необходимо е да се убодат високи дози инсулин. Кръвната захар скача диво. Здравословното състояние е лошо през цялото време, усложненията от диабета се развиват бързо. Пациентите стават инвалиди и умират.

В руско-говорящите страни има няколко милиона души, които са диагностицирани с диабет тип 2. t От тях 6-12% действително имат LADA, но не го знаят. Но диабетът LADA трябва да се третира по различен начин, в противен случай резултатите ще бъдат катастрофални. Поради неправилната диагностика и лечение на тази форма на диабет, десетки хиляди хора умират всяка година. Причината - повечето ендокринолози не знаят какво е LADA. Те диагностицират диабет тип 2 и предписват стандартно лечение за всички последователни пациенти.

Латентен автоимунен диабет при възрастни - да видим какво е то. Латентните означава скрити. В началото на заболяването захарта се покачва умерено. Симптомите са леки, пациентите ги обвиняват за свързани с възрастта промени. Поради това обикновено се диагностицира заболяването твърде късно. Тя може да тече няколко години тайно. Диабет тип 2 обикновено има същия латентен курс. Autoimmune - причината за заболяването е атаката на имунната система върху бета клетките на панкреаса. Тази LADA е различна от диабет тип 2 и следователно трябва да бъде третирана по различен начин.

Как да поставим диагноза

LADA или диабет тип 2 - как да ги разграничим? Как правилно да диагностицира пациента? Повечето ендокринолози не задават тези въпроси, защото дори не подозират съществуването на диабет LADA. Те пропускат тази тема в класната стая в медицинския институт, а след това в опреснителни курсове. Ако човек има висока захар средно и в напреднала възраст, той автоматично се диагностицира с диабет тип 2.

Защо е важно в една клинична ситуация да се прави разлика между LADA и диабет тип 2? Тъй като протоколите за лечение трябва да бъдат различни. При диабет тип 2 в повечето случаи се предписват таблетки за понижаване на захарта. Това са производни на сулфонилуреи и глиниди. Най-известните от тях са манинил, глибенкламид, глидиаб, диабифарм, диабетон, гликлазид, амарил, глимепирод, глуреннорм, новмонорм и др.

Тези хапчета са вредни за пациенти с диабет тип 2, защото „убиват“ панкреаса. Прочетете повече за артикула за лечение на диабет. Въпреки това, за пациенти с автоимунен диабет LADA, те все още са 3-4 пъти по-опасни. Защото, от една страна, имунната система удари в панкреаса, а от друга страна, вредните хапчета. В резултат на това бета клетките бързо се изчерпват. Пациентът трябва да бъде прехвърлен на инсулин във високи дози за 3-4 години, в най-добрия случай, за 5-6 години. Има и "черна кутия" точно зад ъгъла... Държавата е чиста икономика на не-пенсионни плащания.

Как се различава LADA от диабет тип 2:

  1. Като правило, пациентите нямат излишно тегло, те са тънка физика.
  2. Нивото на С-пептида в кръвта е ниско, както на празен стомах, така и след стимулация с прием на глюкоза.
  3. Антитела към бета клетки се откриват в кръвта (GAD - по-често, ICA - по-рядко). Това е знак, че имунната система атакува панкреаса.
  4. Генетичното изследване може да покаже склонност към автоимунни атаки върху бета-клетките, но това е скъпо упражнение и можеш да го направиш без него.

Основната характеристика е наличието или отсъствието на излишно тегло. Ако пациентът е тънък (тънък), то той определено няма диабет тип 2. Също така, за да се диагностицира уверено, пациентът се изпраща да се подложи на кръвен тест за С-пептид. Можете да правите повече анализи за антитела, но е скъпо и не е достъпно навсякъде. Всъщност, ако пациентът е тънък или тънък, този анализ не е много необходим.

Официално се препоръчва да се тестват антитела към бета-клетките GAD на пациенти с диабет тип 2, които са с наднормено тегло. Ако тези антитела се открият в кръвта, в инструкцията се казва - противопоказано е да се предписват таблетки производни на сулфонилурея и глиниди. Имената на тези таблетки са изброени по-горе. Въпреки това, във всеки случай, не трябва да ги приемате, независимо от резултата от теста. Контролирайте диабета вместо с диета с ниско съдържание на въглехидрати. Прочетете повече стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2. По-долу са описани нюансите на лечението на диабет LADA.

Лечение на диабет LADA

Така че, с диагнозата измисли, сега нека да разберете нюансите на лечението. Основната цел на лечението на диабет LADA е да се запази производството на инсулин от панкреаса. Ако тази цел може да бъде постигната, тогава пациентът живее до голяма старост без съдови усложнения и ненужни проблеми. Колкото по-добре е запазено производството на инсулин от бета-клетките, толкова по-лесно е за всеки диабет.

Ако пациентът има такъв тип диабет, тогава имунната система атакува панкреаса, унищожавайки бета клетките, които произвеждат инсулин. Този процес е по-бавен, отколкото при конвенционалния тип 1 диабет. След като всички бета клетки умират, заболяването става тежко. Захарта “се преобръща”, трябва да убождате големи дози инсулин. Скоковете в кръвната захар продължават, инжектирането на инсулин не може да ги успокои. Усложненията на диабета се развиват бързо, продължителността на живота на пациента е ниска.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват DiabeNot. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

За да предпазите бета клетките от автоимунни атаки, трябва да започнете да крекирате инсулин възможно най-рано. Най-доброто от всички - веднага след поставянето на диагнозата. Инсулиновите инжекции защитават панкреаса от въздействието на имунната система. Те са необходими предимно за това, и в по-малка степен - за нормализиране на кръвната захар.

Алгоритъм за лечение на диабет LADA:

  1. Отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Това е основното средство за контролиране на диабета. Без диета с ниско съдържание на въглехидрати всички други мерки няма да помогнат.
  2. Прочетете статията за разреждане на инсулина.
  3. Прочетете статиите за разширения инсулин Lantus, Levemir, протафан и изчисляването на бързите дози инсулин преди хранене.
  4. Започнете да убождате бавно удължен инсулин, дори ако благодарение на нисковъглехидратната диета, захарта не се покачи над 5.5-6.0 mmol / l на празен стомах и след хранене.
  5. Инсулиновите дози ще бъдат нужни. Препоръчително е да убодете Levemir, защото той може да бъде разреден, но Lantus не е такъв.
  6. Продължителният инсулин трябва да бъде инжектиран, дори ако захарта на празен стомах и след хранене не се повишава над 5.5-6.0 mmol / l. И още повече - ако се издигне.
  7. Внимателно наблюдавайте как се държи захарта през деня. Измервайте я сутрин на празен стомах, всеки път преди хранене, след това 2 часа след хранене, през нощта преди лягане. Мярка веднъж седмично в средата на нощта.
  8. По отношение на захарта, увеличавайте или намалявайте дозата на удължения инсулин. Може да се наложи да го убодете 2-4 пъти на ден.
  9. Ако, въпреки инжектирането на удължен инсулин, захарта остане повишена след хранене, трябва да се убодете с бърз инсулин преди хранене.
  10. В никакъв случай не приемайте хапчета за диабет - производни на сулфонилурея и глиниди. Горните са имената на най-популярните. Ако ендокринолог се опитва да ви предпише тези лекарства, покажете му сайта, провеждайте обяснителна работа.
  11. Таблетките Siofor и Glyukofaz са полезни само за пациенти със затлъстяване с диабет. Ако нямате излишно тегло - не ги приемайте.
  12. Физическата активност е важно средство за контролиране на диабета при пациенти със затлъстяване. Ако имате нормално телесно тегло, а след това упражнение за подобряване на цялостното здраве.
  13. Не трябва да ви омръзва. Потърсете смисъла на живота, си поставете някои цели. Правете това, което харесвате или се гордеете. Нуждаете се от стимул да живеете по-дълго, в противен случай няма нужда да се опитвате да контролирате диабета.

Основният контрол за диабета е диета с ниско съдържание на въглехидрати. Упражнение, инсулин и лекарства - след него. При диабет LADA все пак има нужда от убождане на инсулин. Това е основната разлика от лечението на диабет тип 2. Трябва да се правят инжекции с малки дози инсулин, дори ако захарта е почти нормална.

Започнете с инжекции с удължен инсулин в малки дози. Ако пациентът е на нисковъглехидратна диета, тогава инсулиновите дози трябва да са минимални, може да се каже хомеопатично. Освен това, пациенти с диабет LADA обикновено нямат излишно тегло, а тънките хора се нуждаят само от малко количество инсулин. Ако следвате схемата и дисциплината инсулин, функцията на бета клетките на панкреаса ще остане. Поради това можете да живеете нормално до 80-90 години или повече - с добро здраве, без скокове на захар и съдови усложнения.

Хапчета за диабет, които принадлежат към групите на сулфонилурейни производни и глиниди, са вредни за пациентите. Защото те разрушават панкреаса, поради което бета клетките умират по-бързо. За пациенти с диабет LADA, това е 3-5 пъти по-опасно, отколкото при пациенти с обикновен диабет тип 2. t Защото при хора, страдащи от LADA, собствената им имунна система унищожава бета-клетките, а вредните хапчета укрепват атаките му. При пациенти с диабет тип 2 неправилното лечение „убива” панкреаса в продължение на 10-15 години, а при пациенти с LADA, обикновено за 3-4 години. Какъвто и диабет да имате - откажете се от вредни хапчета, следвайте диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Пример за живот

Жена, 66 години, височина 162 см, тегло 54-56 кг. Опитът от диабет е на 13 години, автоимунният тиреоидит е 6 години. Кръвната захар понякога достига 11 mmol / l. Въпреки това, докато не се срещнах с сайта Diabet-Med.Com, не гледах как се променя през деня. Оплаквания от диабетна невропатия - краката изгарят, а след това се охлаждат. Наследствеността е лоша - баща ми имаше диабет и гангрена на краката с ампутация. Преди преминаване към ново лечение, пациентът приема Siofor 1000, 2 пъти дневно, както и Tiogamma. Инсулинът не се убожда.

Автоимунният тиреоидит е отслабване на функцията на щитовидната жлеза поради факта, че е атакувана от имунната система. За да се реши този проблем, ендокринолозите са написали L-тироксин. Пациентът го приема, така че нивата на щитовидната жлеза в кръвта са нормални. Ако автоимунният тиреоидит се комбинира с диабет, тогава той вероятно е диабет тип 1. Характерно е също, че пациентът няма излишно тегло. Въпреки това, няколко ендокринолози независимо диагностицираха диабет тип 2. Назначен е да приема Siofor и да следва нискокалорична диета. Един от псевдо-лекарите каза, че ще помогне с проблеми с щитовидната жлеза, ако се отърве от компютъра в къщата.

От автора на сайта Diabet-Med.Com, пациентът научил, че тя всъщност има диабет тип 1 LADA в лека форма и лечението трябва да се промени. От една страна е лошо, че нейните 13 години са били неправилно лекувани, и затова е успяла да развие диабетна невропатия. От друга страна, тя имаше невероятно късмет, че нямаше предписани хапчета, които да стимулират производството на инсулин от панкреаса. В противен случай днес тя нямаше да излезе толкова лесно. Вредните таблетки „завършват” панкреаса в продължение на 3-4 години, след което диабетът става тежък.

В резултат на преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати, захарта на пациента намаля значително. На сутринта на празен стомах, както и след закуска и обяд, той става 4.7-5.2 mmol / l. След късно вечеря около 21.00 - 7-9 mmol / l. На уебсайта пациентът прочел, че е необходимо да вечеря рано, 5 часа преди лягане, и да прекара вечеря в продължение на 18-19 часа. Поради това, захарта вечер след хранене и преди лягане спадна до 6.0-6.5 mmol / l. Според пациента, стриктно спазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати е много по-лесно от живата ръка на нискокалорична диета, предписана от лекарите.

Приемането на Siofor беше отменено, защото няма смисъл за тънки и тънки пациенти. Пациентът отдавна започваше да се убожда от инсулин, но не знаеше как да го направи правилно. Според резултатите от внимателния контрол на захарта, се оказа, че през деня се държи нормално и се издига само вечерта след 17.00 часа. Това не е обичайно, защото повечето диабетици имат големи проблеми със захарта сутрин на празен стомах.

За да се нормализира вечерната захар, започнахме с инжектиране на 1 U удължен инсулин в 11 часа. Доза от 1 U в спринцовка е възможна само с отклонение от ± 0,5 U в една или друга посока. В спринцовката ще бъде 0,5-1,5 U инсулин. За да съберете точно дозата, трябва да разредите инсулин. Те избраха Левемир, защото е забранено да се разрежда Лантус. Пациентът разрежда инсулин 10 пъти. В чисти чинии, тя излива 90 U физиологичен разтвор или вода за инжектиране и 10 IU Levemir. За да получите доза от 1 IU инсулин, трябва да инжектирате 10 IU от тази смес. Можете да го съхранявате в хладилник в продължение на 3 дни, така че по-голямата част от разтвора отива в отпадъци.

След 5 дни от този режим пациентът съобщава, че вечерната захар се подобрява, но след хранене, тя все още се покачва до 6,2 mmol / l. Няма епизоди на хипогликемия. Ситуацията с краката изглежда по-добра, но тя иска да се отърве от диабетната невропатия. За да направите това, е желателно захарта да се съхранява след всички хранения не по-висока от 5.2-5.5 mmol / l. Решихме да увеличим дозата инсулин до 1,5 U и да преместим времето за инжектиране от 11 часа на 13 часа. В момента на писане пациентът е в този режим. Съобщава, че захарта след вечеря не надвишава 5.7 mmol / l.

Друг план е да се направи опит да се премине към неразреден инсулин. Първо опитайте 1 U от Levemir, след това веднага 2 U. Тъй като дозата от 1,5 Е не работи в спринцовка. Ако неразреден инсулин действа нормално, препоръчително е да останете върху него. В този режим можете да използвате инсулин без отпадъци и няма нужда да се занимавате с разреждането. Можете да отидете в Лантус, което е по-лесно. За да си купи Левемир, пациентът трябваше да отиде в съседната република... Но ако индексите на захар върху неразредена захар се влошат, ще трябва да се върнете към разредената.

Диагностика и лечение на диабет LADA - заключения:

  1. Хиляди пациенти на LADA умират всяка година, защото погрешно са диагностицирани с диабет тип 2 и са диагностицирани погрешно.
  2. Ако човек няма излишно тегло, то той определено няма диабет тип 2!
  3. При пациенти с диабет тип 2, нивото на С-пептида в кръвта е нормално или повишено, а при пациенти с LADA е доста ниско.
  4. Кръвен тест за антитела към бета клетки е допълнителен начин за правилно определяне на вида на диабета. Желателно е това да се направи, ако пациентът е дебел.
  5. Диабетон, манинил, глибенкламид, глидиаб, диабифарм, гликлазид, амарил, глимепирод, глюнорм, нониуми са вредни хапчета за диабет тип 2. Не ги вземайте!
  6. За пациенти с диабет LADA, изброените по-горе таблетки са особено опасни.
  7. Нисковъглехидратната диета - основният инструмент срещу всеки диабет.
  8. За контролиране на диабет тип 1 LADA са необходими малки дози инсулин.
  9. Без значение колко малки са тези дози, те трябва да бъдат прободени по дисциплиниран начин, за да не се срамуват от инжекции.

Антитела към глутаматдекарбоксилаза (анти-GAD) t

Антитела към глутамат декарбоксилаза (анти-GAD) са автоантитела, насочени срещу главния ензим на собствените бета-клетки на панкреаса и GABAergic неврони. Те са специфичен маркер за диабет тип 1 и някои заболявания на нервната система и се използват за диференциална диагностика на тези заболявания.

Руски синоними

Антитела към декарбоксилаза на глутаминова киселина, антитела към GDK.

Английски синоними

Анти-GAD65, AT-GAD, Анти-GAD антитела, анти-глутаминова киселина декарбоксилаза Ab, глутамат декарбоксилазни антитела.

Изследователски метод

Мерни единици

IU / ml (международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете 30 минути преди изследването.

Обща информация за проучването

Глутаматдекарбоксилазата (GAD) е един от ензимите, необходими за синтеза на инхибиторния медиатор на нервната система гама-аминомаслена киселина (GABA). Ензимът присъства само в невроните и бета клетките на панкреаса. GAD действа като автоантиген в развитието на автоимунен захарен диабет (тип 1 диабет). В кръвта на 95% от пациентите с диабет тип 1 може да се открият антитела към този ензим (анти-GAD). Смята се, че анти-GAD не са директна причина за диабет, но отразяват настоящото разрушаване на бета-клетките. В лабораторната диагноза анти-GAD се считат за специфични маркери на автоимунни лезии на панкреаса и се използват за диференциална диагностика на варианти на диабет.

Диабетът е хронично прогресивно заболяване, характеризиращо се с персистираща хипергликемия, както и с нарушен метаболизъм на мазнини и протеини, което води до развитие на остри (например диабетна кетоацидоза) и късни (например ретинопатия) усложнения. Разграничават диабет тип 1 и тип 2, както и по-редки клинични варианти на това заболяване. Диференциалната диагностика на варианти на диабета е от решаващо значение за прогнозата и тактиката на лечението. В основата на диференциалната диагноза на диабета е изследването на автоантитела, насочени срещу панкреатичните бета-клетки. По-голямата част от пациентите с диабет тип 1 имат антитела към компонентите на собствения им панкреас. Напротив, такива автоантитела не са характерни за пациенти с диабет тип 2.

По правило анти-GAD присъства в момента на диагностициране при пациент с клинични признаци на диабет и съществува дълго време. Това разграничава анти-GAD от антитела до панкреатични островни клетки, чиято концентрация постепенно намалява през първите 6 месеца от болестта. Анти-GAD е най-типичен за възрастни пациенти с диабет тип 1 и по-рядко открити при деца. Положителната прогнозна стойност на анти-GAD анализа е доста висока, което ни позволява да потвърдим диагнозата диабет тип 1 при пациент с положителен резултат от теста и клинични признаци на хипергликемия. Въпреки това се препоръчва дефинирането на други автоантитела, специфични за диабет тип 1.

Анти-GAD се свързва с автоимунно увреждане на панкреаса, което започва много преди развитието на клинични признаци на диабет тип 1. Това се дължи на факта, че появата на характерни симптоми на диабет изисква унищожаване на 80-90% от клетките на островчетата на Лангерханс. Следователно, проучването на анти-GAD може да се използва за оценка на риска от развитие на диабет при пациенти с натоварена наследствена история на това заболяване. Наличието на анти-GAD в кръвта на тези пациенти е свързано с 20% увеличение на риска от развитие на диабет тип 1 през следващите 10 години. Откриването на 2 или повече автоантитела, специфични за диабет тип 1, увеличава вероятността от заболяване с 90% през следващите 10 години. Трябва да се отбележи, че рискът от развитие на заболяване при пациент с положителен резултат от теста за анти-GAD и отсъствието на обременена наследствена история на диабет тип 1 не се различава от риска от развитие на това заболяване в популацията.

При пациенти с диабет тип 1 по-често се срещат други автоимунни заболявания като болест на Грейвс, глутенова ентеропатия и първична надбъбречна недостатъчност. Следователно, ако е необходим положителен резултат от проучването върху анти-GAD и диагнозата "диабет тип 1", са необходими допълнителни лабораторни изследвания, за да се изключи съпътстваща патология.

Високо ниво на анти-GAD (обикновено повече от 100 пъти по-високо, отколкото при диабет тип 1) се открива и при някои заболявания на нервната система, най-често при пациенти със синдром на Mersch-Voltman (синдром "твърд човек"), церебеларна атаксия, епилепсия миастения, паранеопластичен енцефалит и синдром на Lambert-Eaton.

Анти-GAD се среща при 8% от здравите хора. Интересно е, че при по-нататъшното им изследване е възможно да се идентифицират автоантитела, характерни за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и стомаха. В тази връзка, анти-GAD се считат за маркери на чувствителност към заболявания като автоимунен тиреоидит на Хашимото, тиреотоксикоза и злокачествена анемия.

За какво се използват изследванията?

  • За диференциалната диагноза на захарен диабет тип 1 и 2;
  • да се предвиди развитието на диабет тип 1 при пациенти с натоварена наследствена история на това заболяване;
  • за диагноза синдром на Мерш - Волтман, мозъчна атаксия, епилепсия, миастения и някои други заболявания на нервната система.

Кога е планирано проучването?

  • пациент с клинични признаци на хипергликемия: жажда, увеличаване на обема на дневната урина, повишен апетит, прогресивно намаляване на зрението, намаляване на чувствителността на кожата на крайниците, дълготрайни не заздравяващи язви на краката и краката;
  • пациент с натоварена наследствена история на захарен диабет тип 1;
  • пациент с клинични признаци на синдром на Мерш-Волтман (дифузен хипертонус, нарушения на съня, деформации на ставите и костите, депресия), мозъчна атаксия (нарушение на походката, координация на движенията на крайниците и очната ябълка, дисметрия, дидиохокинеза), епилепсия (конвулсии), миастения (прогресивна слабост) мускули на лицето, крайниците, неоплазма на медиастинума) и някои други заболявания на нервната система.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 5 IU / ml.

Причини за положителен резултат:

  • диабет тип 1 (автоимунен);
  • Синдром на Мерш-Волтман (синдром на "твърд човек");
  • мозъчна атаксия;
  • епилепсия;
  • нистагъм (неконтролирани движения на очните ябълки);
  • миастения гравис;
  • паранеопластичен енцефалит;
  • Синдром на Lambert-Eaton;
  • Болест на Грейвс;
  • Автоимунен тиреоидит на Хашимото;
  • злокачествена анемия.

Причини за отрицателен резултат:

  • норма;
  • с симптоми на хипергликемия, диагностицирането на диабет тип 2 е по-вероятно.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Анти-GAD е най-често при възрастни пациенти с диабет тип 1, а при децата те са по-рядко срещани.

Важни бележки

  • Рискът от развитие на диабет тип 1 при пациенти с GAD-положителна реакция с натоварена наследствена история се увеличава с 20% през следващите 10 години.
  • Анти-GAD се открива при 8% от здравите хора, някои от които също имат антитела към щитовидната и стомашната клетки.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Ендокринолог, общопрактикуващ лекар, педиатър, анестезиолог, реаниматолог, офталмолог, нефролог, невролог, кардиолог.

Как бързо да се премахне болката при възпаление на панкреаса?

Полезните свойства на гъбичките, които намаляват холестерола