Антибиотици за диабет

Инфекциозните усложнения при пациенти със “сладки болести” са много чести. Необходимо е бързо да се започне активна антимикробна терапия за своевременно отстраняване на патологичния фокус. Много пациенти се интересуват от това какви антибиотици могат да се използват за диабет.

Веднага е необходимо да се изясни, че приемането на тази група лекарства трябва да се извършва само под наблюдението на лекуващия лекар и с назначаването му. Хипергликемията променя нормалния метаболитен процес. В повечето случаи ефектът на лекарството може да се различава от този с относително здраво тяло.

Малко хора знаят за такива нюанси. Следователно, нежеланите странични реакции често се появяват след употребата на антимикробни средства за "сладки болести".

Антибиотици и диабет

Преди да използвате лекарството директно, е необходимо да проучите всички рискове, които може да изчакат пациента да използва лекарствата.

Те включват:

  1. Декомпенсиран ход на заболяването.
  2. Възраст
  3. Вече са образувани късни усложнения на заболяването (микро- и макроангиопатия, ретинопатия, нефро- и невропатия).
  4. Продължителност на заболяването (years10 години).
  5. Наличието на промени в работата на някои компоненти на имунната система и на целия организъм като цяло (намалена активност на неутрофили, фагоцитоза и хемотаксис).

Когато лекарят вземе предвид всички тези аспекти, той ще може по-точно да определи необходимия за пациента препарат и да предотврати редица нежелани последствия.

Също така не забравяйте следните важни моменти:

  1. Различните антибиотици за диабет имат различни ефекти върху ефективността на хипогликемични лекарства (инсулин и серумни таблетки за понижаване на глюкозата). Така, сулфонамидите и макролидите инхибират ензими, които са отговорни за разделянето на активните вещества на лекарствата. В резултат на това по-активни съединения попадат в кръвта и ефектът и продължителността на тяхната работа се увеличават. Rifampicin, напротив, инхибира качеството на ефектите на хипогликемичните лекарства.
  2. Микроангиопатията води до склероза на малките съдове. Поради това е препоръчително да започнете антибиотична терапия с интравенозни инжекции, а не с инжекции в мускулите, както обикновено. Само след като тялото е наситено с необходимата доза, можете да преминете към перорални лекарствени форми.

Кога да се използват антибиотици?

Микроорганизмите могат потенциално да заразят почти всички части на тялото.

Най-често засегнатите са:

  • Уринарна система;
  • Кожата;
  • Долни дихателни пътища.

Инфекциите на пикочните пътища (UTI) са причинени от образуването на нефропатия. Бъбречната бариера не се справя със своята функция от 100% и бактериите активно атакуват структурите на тази система.

Примери за UTI:

  • Абсцес параренална мастна тъкан;
  • пиелонефрит;
  • Папиларна некроза;
  • Цистит.

Антибиотиците при диабет в този случай се приписват на следните принципи:

  1. Лекарството трябва да има широк спектър на действие за първоначалната емпирична терапия. Докато патогенът не е точно установен, се използват цефалоспорини и флуорохинолони.
  2. Продължителността на лечението на сложни форми на ИПП е около 2 пъти по-дълга от обичайното. Цистит - 7-8 дни, пиелонефрит - 3 седмици.
  3. Ако при пациент се развие нефропатия, бъбречната екскреторна функция трябва постоянно да се следи. За тази цел се измерват редовно креатининовия клирънс и скоростта на гломерулната филтрация.
  4. При липса на ефекта на използвания антибиотик - трябва да го промените.

Инфекции на кожата и меките тъкани

Такава лезия най-често се проявява под формата на:

  • свежда;
  • смарагд;
  • Синдром на диабетно стъпало;
  • Фасциит.

На първо място, за да се елиминират симптомите, е необходимо да се нормализира гликемията. Това е повишена кръвна захар, която причинява развитието на болестта и забавя процеса на регенерация на меките тъкани.

Остават допълнителни принципи на лечение:

  1. Осигуряване на пълноценна почивка и максимално разтоварване на увредения крайник (в случай на диабетно стъпало).
  2. Използване на мощни антимикробни средства. Най-често се предписват цефалоспорини от 3-то поколение, карбапенеми, защитени пеницилини. Изборът на лекарство зависи от чувствителността на патогена и индивидуалните характеристики на пациента. Продължителността на лечението е не по-малко от 14 дни.
  3. Използване на хирургични процедури (отстраняване на мъртва тъкан или дрениране на гнойни огнища).
  4. Постоянен мониторинг на жизнените функции. С активното разпространение на процеса може да възникне въпрос за отстраняване на крайниците.

Инфекции на дихателните пътища

Антибиотиците за диабет тип 2 със съпътстваща пневмония или бронхит се предписват по стандартната схема на единен клиничен протокол. Той трябва да започне със защитени пеницилини (Amoxiclav), по-нататък от ситуацията. Важно е постоянно да се извършва радиологичен мониторинг на състоянието на белите дробове. Използва се допълнителна симптоматична терапия.

Предписването на антибактериални лекарства за диабет изисква от лекаря голямо внимание и задълбоченост. Тъй като микробите винаги активно атакуват човешкото тяло с „сладка болест“, си струва да се обмисли използването на различни пробиотици и лекарства, които предотвратяват смъртта на собствената микрофлора.

С този подход ще бъде възможно да се изравнят страничните ефекти на най-агресивните лекарства.

Антибиотици и диабет

Диабетът има отрицателен ефект върху имунната система, така че пациентът е по-често болен. Антибиотици за диабет се използват в крайни случаи, когато е необходимо антимикробно лечение. Имунната бариера се намалява, така че тялото на пациента реагира на всички патогенни вируси. Назначаването на такива сериозни лекарства прави само лекарят, с нарушени метаболитни процеси, ефектът е противоположен на очакваното или не се постига изобщо.

Кога се използват антибиотици?

Диабетното тяло е уязвимо, така че инфекцията може да засегне всяка част от тялото. При диагностициране на заболяване се изисква незабавна намеса. По-често се предписват антибиотици при наличие на такива патологии:

  • дерматологични заболявания;
  • инфекции в пикочната система;
  • заболявания на долните дихателни пътища.

Първият ефект се проявява върху органи с повишено натоварване. Бъбреците не се справят с функциите си със 100%, така че инфекциозните лезии могат да доведат до нефропатия. Антибиотиците и диабетът са концепции, които се комбинират с повишено внимание. Назначаването настъпва в крайни случаи, когато има риск от хипогликемия. Острият ход на заболяването трябва да се наблюдава от лекар в болница.

Патология на дихателните пътища

Антибиотиците за диабет тип 2 се предписват по стандартната схема. Причината е бронхит или пневмония. Радиологичният мониторинг се провежда редовно, тъй като протичането на заболяването се усложнява от първоначално отслабена имунна система. По време на лечението се използват защитени пеницилини: “Азитромицин”, “Граммидин” в комбинация със симптоматична терапия. Преди употреба внимателно проучете инструкциите, обърнете внимание на съдържанието на захар. При високо кръвно налягане се забраняват антибиотици с антиедематозен ефект. Комбинирайте приема с пробиотици и био-добавки, които запазват микрофлората и предотвратяват странични реакции, особено при диабетици тип 1.

Кожни инфекции

За да се елиминират симптомите, диабетиците трябва да обръщат внимание на нивото на захарта, тъй като високото ниво предотвратява заздравяването и блокира действието на антибиотиците. Най-честите инфекциозни заболявания на кожата:

Диабетно стъпало

Когато лекувате диабетно стъпало, трябва да се подготвите за дълъг и болезнен процес на оздравяване. На крайниците се образуват кървящи язви, които се разделят на 2 групи тежести. За поставяне на диагнозата се вземат проби от отделената секвестрация на стъпалото. Антибиотиците с диабетно стъпало се предписват чрез местно и перорално приложение. Ако има повишен риск от ампутация на крайниците, за амбулаторно лечение се използват: "Цефалексин", "Амоксицилин". Лекарствата могат да се комбинират с комплексен курс на заболяването. Курсовото лечение се провежда за 2 седмици. Терапията се провежда в комплекс и се състои от няколко етапа:

  • компенсиране на захарната болест;
  • намалено натоварване на долните крайници;
  • редовна грижа за рани;
  • ампутация на крайника с гнойно-некротична лезия, иначе фатална.
Обратно към съдържанието

Лечение на фурункулоза и фасциит

Фурункулоза и карбункулни рецидивиращи заболявания. Възпалителният процес е локализиран върху космата част. Това се случва в нарушение на въглехидратния метаболизъм и неспазване на терапевтичните диети, придружени от гнойно-некротични рани в дълбоките слоеве на кожата. Антибактериално лечение: Оксаксилин, Амоксицилин, курс на лечение за 1-2 месеца.

В случай на некротизиращ фасциит се изисква незабавна хоспитализация, тъй като съществува висок риск от разпространение на инфекцията в тялото. Меките тъкани на рамото, предната част на бедрото, коремната стена са засегнати. Лечението се извършва в комплексна, антибактериална терапия е само допълнение към операцията.

Антибиотици за диабет тип 2: Какво можете да пиете за студ?

Инфекциозните усложнения са много чести при хора с диабет. Нуждаем се от време, за да извършим активна антимикробна терапия, за да неутрализираме бързо патологичния фокус. Много хора се интересуват от това, което антибиотиците са показани за употреба при диабет.

Необходимо е да се изясни, че употребата на тази група лекарства трябва да бъде само под надзора на лекар и с негово разрешение. Увеличаването на кръвната захар прави промени в нормалния ход на метаболизма. В много случаи използваните антибиотици за диабет показват неочакван ефект върху организма.

Употребата на антибиотици може да предизвика отрицателни странични реакции. Затова е важно да се знае кои антибиотици трябва да се приемат за това заболяване, за да не се повишава нивото на кръвната захар.

Видове диабет

Има няколко вида диабет. Първият тип заболяване се свързва с инсулиновата недостатъчност, произвежда недостатъчно количество. Захарният диабет от първия тип е регистриран при 10-15% от пациентите.

Панкреасът с това заболяване не може да се справи с работата си, обемът на синтезирания хормон не обработва входящото количество глюкоза, а захарта в кръвта се увеличава. Този тип диабет изисква инсулинова терапия.

Когато диабет тип 2 в организма произвежда достатъчно количество инсулин, понякога дори по-досаден. Въпреки това, хормонът е почти безполезен, защото тъканите на тялото губят чувствителност към него.

Ако има втори вид заболяване, то тогава инсулинът се използва в редки случаи, само в случай на усложнен курс с неефективност на други лекарства.

Освен това има „скрит диабет“, който може да се определи само с помощта на специален анализ. Това се случва, когато:

  1. прекалена пълнота
  2. отрицателна наследственост
  3. с наднормено тегло при раждане (от 4 кг и повече).

Взаимодействието на антибиотици с тялото на диабет

Диабетът и антибиотиците могат да се комбинират добре, но преди употреба на лекарства трябва да се проучат всички възможни рискове, които са характерни за тези случаи.

Употребата на антибиотици не се препоръчва за:

  • декомпенсиран ход на заболяването,
  • старост
  • образуват късни усложнения на заболяването,
  • микро- и макроангиопатии, нефро- и невропатии, както и ретинопатия,
  • продължителността на заболяването е повече от 10 години,
  • промени в някои компоненти на имунната система и организма, например, намаляване на активността на неутрофилите, хемотаксис и фагоцитоза.

Когато лекарят вземе под внимание всички нюанси, той точно определя лекарството, което не повишава кръвната захар, което предотвратява много негативни странични ефекти.

Освен това е важно да запомните тези точки:

Различните антибиотици за диабет не оказват еднакво влияние върху ефективността на хипогликемичните лекарства. Това означава, че антибиотиците могат да променят резултата от хапчета и инжекции, които намаляват серумната глюкоза.

Макролидите и сулфонамидите инхибират ензимите, които са отговорни за разграждането на лекарствените вещества. В резултат на това много активни вещества влизат в кръвта, а продължителността и ефектът се увеличават. Рифампицин, например, намалява ефектите на хипогликемичните лекарства.

Микроангиопатията води до склероза на малките съдове. Това означава, че антибиотичната терапия трябва да започне с интравенозни инжекции, а не с мускули, както обикновено. Само когато тялото е наситено с правилната доза, можете да преминете към перорални лекарства.

Инфекциозните усложнения са често срещан проблем за хората с диабет.

Когато се предписва антимикробно лечение на инфекции при пациенти със захарен диабет, трябва да се вземе под внимание взаимодействието на тези лекарства с лекарства за понижаване на глюкозата.

Микроорганизмите могат да заразят всяка част от тялото. Както знаете, най-често страдат:

  • на кожата,
  • уринарна система
  • долните дихателни пътища.

Инфекции на пикочните пътища

Такива инфекции се дължат на образуването на нефропатия. Бъбреците не могат напълно да се справят с функциите си и бактериите бързо атакуват всички структури на тази система.

Можете да дадете такива примери за UTI:

  1. пиелонефрит,
  2. Абсцесна бъбречна тъкан,
  3. цистит,
  4. Папиларна некроза.

Антибиотиците при диабет в този случай се предписват на базата на определени принципи. Така че, инструментът не трябва да има широк спектър на действие за първоначалното емпирично лечение. Когато причинителят не е точно известен, се използват флуорохинолони и цефалоспорини.

По-специално, Augmentin се използва за лечение на синузит, пневмония, инфекции на кожата и пикочните пътища. Augmentin е пеницилинов антибиотик с комбинация от амоксицилин и калиев клавуланат.

Augmentin се понася добре и има ниска токсичност, типична за всички пеницилини. Ако пиете лекарството дълго време, трябва периодично да преценявате състоянието на кръвта, бъбреците и черния дроб.

Лекарството може да предизвика алергични реакции, което е силно нежелателно за пациенти с диабет. Ето защо, лекарят преди назначаването на средства трябва изчерпателно да оцени възможността за използване в този конкретен случай.

Продължителността на лечението на тежките разновидности на UTI е около два пъти повече от обичайното. Циститът се лекува около 8 дни, пиелонефритът е три седмици. Ако човек активно развива нефропатия, трябва постоянно да следи бъбречната екскреторна функция. За тези цели е необходимо да се измери креатининовия клирънс, както и скоростта на гломерулната филтрация.

Ако ефектът от използвания антибиотик не се наблюдава, той трябва да се замени.

Инфекции на кожата и меките тъкани

Увреждания от този вид най-често се срещат под формата на:

  1. фасциит,
  2. смарагд,
  3. циреи,
  4. синдром на диабетно стъпало.

На първо място, за да се елиминират симптомите, които трябва да се нормализира гликемията. Ако тестът на захарта е незадоволителен, това води до прогресиране на заболяването и забавяне на процеса на регенерация на меките тъкани.

Хората с диабет могат да развият слуз, която се счита за смъртоносна гъбична инфекция. Появата на инфекциозен процес обикновено се появява в носната кухина, но след това се разпространява към мозъка и очите.

Лечението на обичайните гъбични инфекции е да се приемат противогъбични лекарства.

Допълнителни принципи на лечение са:

  • постоянна почивка и разтоварване на увредения крайник (ако подножието е подложено на терапия),
  • използване на силни антимикробни агенти. Най-често се използват защитени пеницилини, карбапенеми и трето поколение цефалоспорини. Лекарството се избира въз основа на чувствителността на патогена към него и характеристиките на пациента. Курсът на лечение продължава най-малко две седмици.
  • хирургични процедури: отстраняване на мъртва тъкан или отводняване на гнойни зони,
  • постоянно наблюдение на жизнените функции. С бързото разпространение на процеса може да се наложи ампутиране на крайника.

Местната поява на сърбеж е често срещан съпътстващ диабет. Сърбеж може да бъде причинен от различни причини, например:

  1. лошо кръвообращение
  2. суха кожа
  3. гнойна инфекция.

В случай на недостатъчна циркулация на кръвта, могат да започнат кожни обриви по краката и краката.

Всеки диабет може да предотврати появата на сърбеж. Необходимо е да се използват кремове и лосиони за овлажняване на кожата. Освен това, когато се къпете, използвайте само мек сапун.

За да се избегне рискът от кожна инфекция, е необходимо да се поддържа правилен начин на живот и да се следва терапевтична диета.

Инфекции на дихателните пътища

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

  1. висока температура, която на практика не намалява,
  2. заедно с температурата има задух и затруднено дишане,
  3. нужда от постоянно пиене,
  4. има кетоацидоза,
  5. телесното тегло е драстично намалено
  6. има загуба на съзнание, гърчове,
  7. има диария или повръщане за повече от 6 часа,
  8. симптомите на болестта не изчезват, но постоянно нарастват,
  9. степента на захар в кръвта е повече от 17 mmol / l.

Антибиотици за диабет тип 2 с бронхит или пневмония се предписват по стандартната схема на единния клиничен протокол. Трябва да започнете със защитени пеницилини и след това да се съсредоточите върху благосъстоянието на пациента. Необходимо е да се извърши систематичен рентгенов анализ на белите дробове. Приложете допълнителна симптоматична терапия.

Хората с диабет също могат да приемат някои студени лекарства без лекарско предписание. Но е важно да сте сигурни, че няма високо съдържание на захар в състава. Използването на каквито и да е медикаменти е важно първо да прочетете инструкциите, които показват точното количество захар в лекарството.

Диабетиците не трябва да ядат традиционни сладки сиропи и кашлица. Винаги трябва да търсите надпис "без захар", дори ако лекарството е допълнително към антибиотика. В някои случаи алтернатива може да бъде фитотерапията за диабет тип 2.

С високо кръвно налягане е важно да се избягват лекарства, съдържащи деконгестанти, те повишават кръвното налягане.

Предписването на антибактериални лекарства за диабет изисква лекарска грижа и професионализъм. Микробите активно атакуват пациенти с диабет, така че трябва да помислите за употребата на различни лекарства и пробиотици, за да предотвратите смъртта на микрофлората на тялото. Този подход ще намали риска от странични ефекти при повечето агресивни лекарства. Видеото в тази статия ще продължи темата за лечение на диабета.

Антибиотици за диабет: одобрени лекарства и тяхното въздействие върху организма

Човек, страдащ от диабет, е склонен към честа поява на различни заболявания, поради намален имунитет. Тази статия ще разгледа важна тема - антибиотици за диабет, които ще ви кажат в какви ситуации са необходими тези лекарства, как те влияят върху хода на основното заболяване, което трябва да се дължи на забранени наркотици.

Лечение на инфекции при диабет


Човек, който е имал диабет, в комбинация с терапия с висока захар, трябва непрекъснато да извършва превантивни методи за борба с вирусни и инфекциозни заболявания. Тялото, поради голямото натоварване, престава да се справя с патогенните микроорганизми, толкова много заболявания не минават.

Често, лечението не може да направи без антибиотици. Тези лекарства се предписват само от лекар, не се допуска самостоятелно да рискуват собственото си здраве.

Предписване на антибиотици

Патогените могат да засегнат всяка област на тялото. Сериозните заболявания изискват спешна медицинска намеса, тъй като развитието на вторично заболяване може да повлияе отрицателно на нивата на кръвната захар. Колкото по-бързо човек се възстанови от инфекция, толкова по-добре е да се чувства добре.

Приемането на предписани лекарства ще подобри Вашето благосъстояние.

Най-често тези лекарства се предписват в следните случаи:

  • кожни заболявания;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • лезия на долните дихателни пътища.

Антибиотичното лечение на диабета е разумен изход от трудна ситуация. Горните заболявания са свързани с усложненията на диабета.

Причини за възникване:

  • неправилно лечение;
  • неспазване на диабетна диета;
  • пропускане на необходимите лекарства.
Използването на полезни бактерии във връзка с антибиотичната терапия е важно.

Струва си да се припомни, че антимикробните лекарства имат опустошителен ефект не само за патогенните микроорганизми, но и за полезната микрофлора.

Ето защо е важно да се обърне внимание на консумацията на следните лекарства:

  1. Пребиотиците и пробиотиците - ще коригират работата на червата, предпазват от развитието на дисбактериоза.
  2. Развитието на мултивитамини - ще увеличи намаления имунитет, ще предпази уязвимия организъм от инфекциозни заболявания.

СЪВЕТ: Мултивитамини трябва да се приемат според указанията на лекаря.

Струва си да вземем допълнително:

  • "Линекс", "Аципол", "Бифидумбактерин";
  • "Доппелгертс", "Verwag Pharma".

Дерматологична патология

Най-честите дерматологични заболявания при диабет считат:

  • синдром на диабетно стъпало;
  • некротизиращ фасциит;
  • кипи и карбункули.

Ако се предписват антибиотици за диабет тип 2, си струва да се уверите, че нивото на глюкозата е нормално. Надценените показатели могат да блокират ефекта на лекарствата, без да доведат до желания ефект. Повишената захар ще попречи на зарастването на увредената тъкан.

Синдром на диабетно стъпало

Диагнозата означава появата на не-заздравяващи язви на долните крайници. При работещи ситуации е възможна ампутация. За да не се стига до крайности, е необходимо да се консултирате с лекар. Той ще инспектира, предпише рентгенова снимка на крака, за да се увери, че костната тъкан не е наранена.

По-често антибиотиците се предписват локално или орално. Използва се група от цефалоспорини и пеницилини. Понякога те се вземат заедно, в определена комбинация.

Лечението на тази болест е трудна и дълга задача. Необходимо е да се завършат няколко курса за постигане на резултат. Антибиотик за костно заболяване при диабет се приема за 2 седмици, последван от прекъсване.

Терапията се състои от следните стъпки:

  • понижаване на нивата на захар с лекарства и диета;
  • намаляване на натоварването на долните крайници;
  • лечение на рани с антибиотик или поглъщане;
  • в случай на пренебрегван синдром се извършва ампутация на крайника, в противен случай състоянието е животозастрашаващо.

Циреи и карбункули

Това са възпалителни процеси, протичащи на космените фоликули. Болестта може многократно да се повтори, ако не следвате инструкциите на лекаря, прекъснете диетата, пропуснете лекарството.

При нарушени метаболитни процеси се образуват гнойни издатини в големи количества. Забранено е да се докосва до образованието, да се стиска. От това заболяването ще се развие в по-широк мащаб.

Предписани антибиотици за незарастващи рани при захарен диабет. Курсът на лечение е дълъг, отнема до два месеца. Често произвеждат операция, почистват гнойничкото образование.

Терапията е както следва:

  • внимателна лична хигиена на кожата;
  • лечение с антибиотици;
  • приемане на курс на медикаментозно лечение.

Некротизиращ фасциит

Тази диагноза носи голяма опасност, тъй като не се разпознава незабавно. Това е инфекциозно заболяване, при което има поражение на подкожната тъкан, докато фокусът на инфекцията може да се разпространи в цялото тяло.

Има червени, пурпурни петна по кожата, в напреднали случаи, могат да отидат в гангрена, след което е необходима ампутация. Случаи на смърт са чести, ако не е време да се направи лечение.

Лечението се предписва комплексно, но в тази ситуация, при диабет, антибиотиците не са основният метод за лечение. Той се допълва само с операция. Пълното отстраняване на увредените тъкани или крайници е единственият изход.

  • лечение и превръщане на рани с антибактериални средства;
  • като се вземат антибиотици в комплекса, поне два вида.

Таблица - Патогени и наименования на лекарства:

Инфекции на пикочните пътища

Инфекциите на пикочните пътища възникват в резултат на бъбречни усложнения. Диабетикът има голямо натоварване върху вътрешните органи, често не се справят с работата си.

Диабетната нефропатия е често срещано явление, проявяващо се с много симптоми. Засегнатата система на пикочните пътища е отлична среда за развитие на инфекция.

Основното лекарство е да се постигнат по-ниски нива на кръвната захар, след приемане на антибиотични лекарства. Захарен диабет и антибиотици могат да взаимодействат, ако са предписани с повишено внимание. Изборът на антимикробно средство зависи от патогена и тежестта на заболяването. Всичко това става известно след преминаване на необходимите тестове.

СЪВЕТ: дори след предписване на лекар, трябва внимателно да разгледате обобщението на лекарството за наличието на захар. Някои лекарства могат да повишат нивата на глюкоза, например тетрациклинови антибиотици.

Увреждане на долните дихателни пътища

Болестта на дихателната система често може да бъде намерена в диабет. Поради нисък имунитет, бронхит, възниква пневмония. Напредъкът на диабета може да доведе до влошаване на състоянието на пациента, така че след потвърждаване на диагнозата е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента в болницата. На пациента се предписва рентгеново изследване, което наблюдава влошаването на здравето.

Лекарят определя антибиотици за захарен диабет тип 2 или тип 1 съгласно стандартната схема. Най-често пеницилиновите препарати се използват заедно с други лекарства, предназначени за лечение на други развити симптоми (кашлица, храчки, температура). Всички лекарства не трябва да съдържат захар, диабетиците трябва да са подходящи.

Антимикробна забрана

Такива сериозни лекарства се предписват с голямо внимание на пациент с диабет. В същото време състоянието му непрекъснато се следи, нивото на захарта се проверява с глюкометър и дозата на хипогликемичния медикамент се коригира, ако е необходимо.

Не се препоръчва да се предписва антибиотик, ако:

  • възраст над 60 години;
  • протичането на основното заболяване се влошава;
  • има промени в имунната система.

Трябва да се отбележи, че различни групи антибиотици причиняват различни ефекти върху организма. Само лекар може да определи кой антибиотик може да се приема за диабет. Захарта не само може да се увеличи, но и да намалее.

Антибиотиците могат да повлияят на лекарствата за диабет, да променят естеството на техните действия. Всички тези точки трябва да вземат под внимание лекаря по време на лечението. Струва си да се припомни, че дори дългосрочната употреба на антибиотици за инфекциозни заболявания е оправдана.

Често задавани въпроси към лекаря

Цистит при диабет

Здравейте, казвам се Валерия. Аз страдам от диабет тип 2 3 години. Напоследък се появиха симптоми на цистит, лекарят все още не е бил. Кажете ми, съвместими ли са антибиотиците и диабетът?

Здравейте, Валерия. Приемането на лекарства може да се извърши след посещение на лекар и преминаване на тестове. Но като цяло, терапията е както следва: да започнем с това, трябва да се уверите, че нивото на захарта, то не трябва да бъде твърде високо. Лечението може да се направи с антибиотици, като например Нолицин, Ципролет, в рамките на 7 дни.

Заедно трябва да вземете "Linex", за да подобрите чревната микрофлора и мултивитамини. След антимикробния курс е необходимо да се пие "Cannephron". Дозата се предписва от лекаря въз основа на конкретния случай. Не забравяйте за диета и хапчета за намаляване на нивата на глюкоза.

Лечение на гинекологични заболявания

Здравейте, казвам се Полина. Кажете ми какъв антибиотик за захарен диабет може да се приема за лечение на гинекологични заболявания? Разрешено ли е да се използва:

Здравейте, Полина. Лечението с лекарства от интерес за вас е разрешено за диабет. Трябва да се имат предвид някои характеристики: “Метронидазол” може да наруши показателите за нивото на захарта.

антибиотици за диабет

Въпроси и отговори за: антибиотици за диабет

Популярни статии по темата: антибиотици за диабет

Захарният диабет е заболяване, което изисква специално внимание към състоянието на съдовете на краката. Как да се предотврати появата на трофични язви при захарен диабет и как да се третират правилно и ефективно, ако не може да се предотврати образуването на трофични язви.

Инфекциите на пикочните пътища често се наблюдават при захарен диабет, което допринася за влошаване на функционалното състояние на бъбреците, особено в случаите на клинични прояви на диабетна нефропатия. Честотата на пиелонефрит при пациенти с диабет достига.

Ярки прояви на не-обструктивни усложнени форми на пиелонефрит са клинично гнойно-септично възпаление на бъбреците при хора със захарен диабет (DM), които са най-уязвими към инфекция на пикочните пътища. При диабетици по-често, отколкото при пациенти с неусложнена.

В продължение на много години мастното чернодробно заболяване се смяташе за сравнително доброкачествено заболяване, често развиващо се при диабет тип 2, затлъстяване, хиперлипидемия и злоупотреба с алкохол. През 1980 г. Лудвиг първо описа клиничните особености.

Остри усложнения на диабета включват коматозни състояния, произтичащи от декомпенсация на заболяването или в резултат на приложение на голяма доза инсулин или понижаващи захарта перорални медикаменти.

Захарният диабет е сериозен медико-социален проблем поради високото му разпространение, продължаващата тенденция към увеличаване на броя на пациентите и хроничния курс, който определя кумулативния характер на заболяването.

Традиционно, значението на антибиотиците се обсъжда в контекста на тяхното пряко антимикробно действие.

Проучвания през последните десетилетия показаха тясна връзка между сърдечната и мозъчната патология в резултат на различни сърдечно-съдови заболявания.

Помощта при алергии е особено важна, когато става въпрос за развитие на непосредствен тип алергична реакция.

Новини по темата: антибиотици за диабет

Австралия е страна с развита икономика и отлична здравна система. Въпреки това, преди няколко дни, клиники в страната получиха препоръки за използване на първите измислени антибиотици само в най-крайните случаи. Остава само една седмица.

Костната биопсия може да помогне на лекарите да изберат правилния антибиотик за лечение на пациенти с диабет с инфекции на стъпалата. Това ще позволи на пациентите да избегнат хирургично лечение.

При някои заболявания (захарен диабет, разширени вени, атеросклероза на съдовете на долните крайници) пациентите с крака развиват незарастващи рани и язви, които причиняват тежки страдания на пациентите. Това са т. Нар. Трофични язви, причината за образуването и дългосрочното съществуване на които е нарушение на кръвоснабдяването и храненето на тъканите на долната част на крака и краката. Употребата на антибиотици, хормони и хирургични операции води до краткосрочни резултати. Какво наистина може да помогне?

Някои хора на средна възраст и възрастни хора често имат незарастващи рани по краката си, които причиняват тежки страдания на пациентите. Понякога тези язви са свързани с диабет, понякога не. Пациентите се лекуват дълго време и без успех: хирургични операции идват да заменят антибиотиците и стероидните хормонални лекарства, но често язвите не изчезват и болестта се влошава. Британски учени не само са открили причината за незарастващите рани - анормален протеин, но също така са се научили да го неутрализират с помощта на чудо гел. Години наред незарасналите рани са излекувани за няколко дни.

Комплектите за първа помощ са различни - дом, кола, деца, туризъм и др. Но сега ние не говорим за тях, а за специален “антикризисен” комплект за първа помощ, който може да е необходим в условията на съвременните реалности на страната ни. Като се има предвид настоящата ситуация, проблемът с организирането на такъв комплект за първа помощ е актуален сега повече от всякога. И ако това не е полезно по предназначение - нищо няма да му попречи да бъде прехвърлено в категорията на обикновените домашни комплекти за първа помощ в бъдеще.

Диабет - съвети и трикове

Хранене за диабет - намаляване...

Както знаете, диабетиците са принудени да следват специална диета, която изисква необичайно...

Отговори@Mail.Ru...

Антибиотици за диабет. Не беше отдавна при генколога.

Как за лечение на трофични язви, когато...

Как за лечение на трофична язва при диабет?... Антибиотиците изискват около 40-60% от пациентите...

С диабет

radugazdoroviya.ru/catalog/При-диабете-1

Мощен антиоксидант, естествен антибиотик и... - Подобрява захарния метаболизъм при диабет...

Диабет и урологични проблеми.

С диабет, нервите могат да бъдат повредени, което... начини, лекарят вероятно ще предпише антибиотици.

Повреда на кораби при захар...

Увреждане на кръвоносните съдове при захарен диабет се разделя на макроангиопатия (артерии) и...

кърмене при диабет

... още » t

Мога ли да използвам диабет?

Мога ли да приемам антибиотици за диабет? И как. Какво да правите при обостряне на хроничните...

как да се лекуват настинки в захар...

... диабет? Какво е студено лекарство при диабет? Възможно ли е да имате антибиотик за диабет?

Когато раните (нарязване, пукнатини...

Хранене за диабет тип 1 и 2; Храна... от влагата на раната и съдържа антибиотик или...

ПРИЛАГАНЕ НА ФАКТОРА, СТИМУЛИРАНЕ...

Антибиотици са предписани на всички пациенти преди... инфекциозни лезии на стъпалото при диабет.

захарен диабет

Усложнения и заболявания при диабет. Бъбреци... трябва да приемате само антибиотици...

Защо с диабет...

ЗАЩО ДИАБЕТИТЕ ВЛИЯТ ВЪРХУ ЗЪБИТЕ. Вероятно... За тяхното унищожаване и се нуждаят от антибиотици.

ОСОБЕНОСТ НА ДИАБЕТНИТЕ МЕЛИТИ...

При диабет от втория тип, който е много... най-мощните антибиотици чрез...

Лекарствата са противопоказани при...

Има ли някакви лекарства, които са противопоказани при диабет? Какви проблеми...

Трофична язва при диабет

в случай на захарен диабет, трофична язва може... Какъв антибиотик е пиян с язва; Какво е...

Лечение на диабет

Лечение на краката при диабет. Тъй като усложненията... предписват антибиотици за инфекция; изпрати...

флегмон

Антибиотичната терапия продължава 3-5 дни... С диабет, флегмона...

антибиотици за бъбречно заболяване...

Какви антибиотици могат да се използват за миастения гравис?... какво можете да ядете с диабет. Q: какво...

Диабет | Форум за диабетици...

... 04 ч. Заглавие на съобщението: Диария при диабет... седмици пациентът е взел антибиотици, кал...

Лечение на остеомиелит - medassist.ru

Употребата на обогатени антибиотици... Инфекция на краката при диабет...

АНТИБИОТИКИ - необходимо ли е...

Но предписани антибиотици вътре. Ние твърдяхме... използвайте с повишено внимание при захарен диабет (1...

Кожа | Захарни грижи за тялото...

Грижа за диабета: пет стъпки... с антибиотици Антибиотици...

ЛЕЧЕНИЕ НА ВАСКУЛАРНИ БОЛЕСТИ С...

При диабет от втория тип, който е много... най-мощните антибиотици чрез...

Усложнения при диабет...

... Т-лимфоцити, антибиотици, бактерии, протеини,... усложнения, развиващи се при захарен диабет.

Как да спасим бъбреците със захар...

Как да спасим бъбреците с диабет. Време е за действие! (ръководство за пациенти със захар...

Как за лечение на дисбиоза...

Много самите антибиотици могат... да отслабнат, с диабет...

Диабет Отслабване >> Безплатно...

... мехурчета от съдържанието на неомицин. загуба на тегло при диабет форма не може да антибиотици...

5 мита за антибиотици! Това е необходимо...

Антибиотиците са най-ефективното лекарство за... нивата на кръвната захар при диабет?

Диабетни крака. Грижа за краката с...

Поради лошото кръвоснабдяване, антибиотиците не могат... Симптомите на проблеми с краката при диабет

Linezolid е синтетичен антибиотик срещу тежки инфекции.

Linezolid, linezolid - антибиотик с широк спектър на действие

Студ и диабет: Какво е важно да се знае.

Простуда с диабет може да бъде проблем.

Не е тайна, че с настъпването на студено време се увеличава и броят на настинките. Хората с диабет през този период трябва да гледат по-отблизо на себе си, тъй като обикновената настинка може да влоши хода на основното им заболяване. И ако при здрави хора хормоните на стреса, произведени от студа, им помогнат да се справят с това заболяване, при хора с диабет те могат да доведат до състояние на хипергликемия, т.е. повишени нива на кръвната захар.

Образно, можем да кажем, че високите нива на кръвната захар от своя страна “претоварват” нашата имунна система и спира да се бори с вирусите. Всичко това е изпълнено с развитието на усложнения от настинки: от отит и синузит до развитието на пневмония.
Малко хрема или тежък грип.

Ако се случи така, че все още се разболявате, не забравяйте, че настинка или грип може да повиши нивата на кръвната захар. Затова трябва незабавно да обсъдите с Вашия лекар какво трябва да направите в тази ситуация.

Ето някои основни съвети:

1. Внимателно следете нивото на глюкоза в кръвта през този период - 4 - 5 пъти на ден. Това се отнася и за тези, които преди това рядко са измервали нивата на кръвната захар. Това ще ви позволи да следите своевременно промените в кръвната захар и да предприемате подходящи действия.

2. След 2 - 3 дни от началото на простуда, тест за ацетон в урината. Това ще ви помогне да знаете навреме за началото на метаболитни нарушения. Той може да се съдържа в урината на пациенти не само със захарен диабет тип 1, но и с диабет тип 2. Консултирайте се с Вашия лекар предварително какво трябва да направите, когато откривате ацетон в урината.

3.При острите вирусни заболявания и грипа, инсулиновите нужди се увеличават. Обичайната доза често не е достатъчна, за да поддържа нивата на кръвната захар стабилни. И тогава пациентите са принудени временно, за периода на заболяването, да повишат дозата на инсулина. Пациенти с диабет тип 2, които приемат хапчета за понижаване на кръвната си захар, могат да насаждат инсулин през този период, за да изравнят нивата на кръвната захар. Каква е дозата - строго индивидуално решение. Често изходната доза инсулин се изчислява на ден и към нея се добавят още 20% от изходната стойност. Необходимо е да се постигне добра компенсация на глюкозата на ниво от 3.9 - 7.8 mmol / l, което ще позволи на тялото ви да се справи по-добре със студ. Ако нивото на кръвната захар е твърде високо, рискът от диабет (обикновено при захарен диабет тип 1) или хипергликемична (при диабет тип 2) се увеличава.

4. Ако имате висока температура - не забравяйте да пиете вода, за предпочитане топла, без газове. Това ще ви помогне да избегнете риска от дехидратация, която се появява в резултат на загубата на телесни течности при високи температури, което може също да влоши хипергликемията. И като цяло, колкото повече течности пиете, когато имате настинка, толкова по-добре за вас, тъй като това също води до детоксикиращ ефект - токсините се екскретират в урината.

5. Не забравяйте за храненето. Ясно е, че при високи температури няма какво да се желае, но не бива да оставате гладни, тъй като през този период има огромни енергийни загуби. Американската асоциация на диабетолозите препоръчва да се яде 1XE продукта на час, но ние бихме препоръчали да не променяте обичайната си диета твърде много, тъй като това би могло да доведе до неконтролирано ниво на гликемия, което ще усложни задачата за поддържане на нивата на кръвната захар в нормални граници. По-добре е да се контролира внимателно нивото на глюкозата в кръвта. Ако нивото на кръвната захар е високо, по-добре пийте чай с джинджифил или минерална вода без газ, като понижите нивото на кръвната захар - половин чаша ябълков сок.

И помнете! Простудите при деца с диабет са по-тежки, отколкото при възрастни. Колкото по-млад е тялото, толкова по-голям е рискът от хипергликемия и кетоацидоза. Ето защо, ако инфекциозният процес при детето е много труден, утежнен от дехидратация, спазми и развитие на кетоацидоза, трябва незабавно да отидете в болницата.

На какво трябва да обърнете особено внимание?

Ако смятате, че нещо се е объркало, по-добре е да се свържете с Вашия лекар отново. Ще бъде по-добре, отколкото да останеш у дома.

Особено безпокойство трябва да се покаже, ако: t

- температурата се поддържа много висока и на практика не намалява,

- едновременно с температурата, притесненията от задух, става трудно да се диша,

- Вие или вашето дете сте взели твърде малко течност,

- епизоди на гърчове или загуба на съзнание, повръщане или диария за повече от 6 часа, t

- симптомите на болестта не изчезват, а само усилват,

- ниво на глюкоза над 17 mmol / l,

- намалява телесното тегло,

- болни в друга държава.

В горепосочените случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар!
Какви лекарства трябва да приемате за настинка?

По принцип, симптомите на вирусни заболявания (възпалено гърло, кашлица, треска, хрема) се третират по същия начин, както при обикновените хора. С малко изменение - опитайте се да избягвате лекарства, съдържащи захар. Те включват повечето сиропи за кашлица и таблетки за гърло. Ето защо, преди да купите внимателно прочетете инструкциите за лекарствата, а се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Алтернативно, растителни лекарствени продукти (например препарати на база бръшлян, липа, джинджифил). Те ще помогнат за отстраняване на симптомите на заболяването и за улесняване на неговия поток.

Не забравяйте за витамини, по-специално за витамин С. Той повишава устойчивостта на организма към болести и укрепва имунната система. Може да се приема като част от комплекс от витамини (Centrum, Theravit) или самостоятелно (аскорбинова киселина), и като част от плодовете (преди това се занимавахме с този въпрос в отделна статия).

Най-пълна информация за лечението на настинки, вижте специален раздел на нашия уебсайт.
Как да избегнем настинки?

Най-добре е да стоят настрана от болни хора.

Следните съвети ще ви помогнат с това:

- Измивайте ръцете си често. Вирусите са навсякъде - по перилата, дръжките на вратите, ключовете ATM. Затова се опитайте да не втривате очите и носа си с мръсни ръце и да ги ядете. Пристигайки у дома, измийте ръцете си със сапун и вода.

- Опитайте се да избягвате директните въздушни капчици от вируса, когато друг човек кихане или кашля. По-добро пребиваване на разстояние от тях.

- Избягвайте тълпа от хора, в противен случай това ще увеличи шансовете ви да хванете студ. Когато има вълна от ARVI или грип, ако е възможно, избягвайте големи тълпи от хора - например в магазини, автогара или жп гара, автобус, на улицата по време на пиковите часове.

- Вземайте грипни удари, особено за хора с диабет. За тях е по-добре да правите това веднъж годишно през ноември точно преди вълната на болестта. Но зимните месеци също са много подходящи.

На това приключваме. Внимавайте и бъдете здрави!

Флуорохинолоните са опасни при диабет

Флуорохинолоновите антибиотици увеличават риска от сериозни нежелани реакции при пациенти с диабет. Резултатите от кохортното проучване на населението, проведено от учени от Националния университет на Тайван в Тайпе, са публикувани в списанието Clinical Infectious Diseases.

Изследователите са изследвали данни за около 78 хиляди пациенти със захарен диабет от януари 2006 г. до ноември 2007 г. Основната цел на това проучване е да се анализира реакцията на пациентите към прием на антибиотици от три различни групи: флуорохинолони (левофлоксацин, ципрофлоксацин или моксифлоксацин), цефалоспорини от второ поколение (цефуроксим, цефаклор или цефпрозил) и макролиди (наблюдавани, наблюдавани, наблюдавани са и макролиди (кларитромицин или азитромицин); дигликемия в продължение на тридесет дни от началото на антибиотичната терапия.

Установено е, че приемането на перорални флуорохинолони увеличава риска от дисгликемия е много по-силен от употребата на антибиотици от други групи. Следователно абсолютният риск от хипергликемия, свързан с приема на моксифлоксацин е 6,9 случая на 1000 изследвани пациенти; левофлоксацин - 3.9; Ципрофлоксацин - 4 случая на 1000 изследвани пациенти. Абсолютният риск от хипогликемия е при прием на моксифлоксацин - 10 случая на хиляда пациенти; левофлоксацин - 9.3; и ципрофлоксацин - 7,9 случая на хиляда изследвани пациенти.

Учените отбелязват, че приемането на макролидни антибиотици на пациенти с диабет няма такава висока вероятност за развитие на дисгликемия. Абсолютният риск от хипергликемия е 1,6 случая на хиляда пациенти, хипогликемия - 3,7 случая. При пациенти, лекувани с цефалоспорини, абсолютният риск от развитие на хипергликемия е 2,1 случая на хиляда пациенти, хипогликемия - 3,2 случая.

По този начин, пациенти със захарен диабет не се препоръчва да предписват флуорохинолони, и по-специално моксифлоксацин, тъй като това лекарство води до най-висок риск от развитие на дисгликемия. Лекуващият лекар трябва да вземе под внимание тази информация и, ако е възможно, да предпише бета-лактами и макролиди.

Антибиотици за диабет

Избор на антибиотик при синдром на диабетно стъпало
Международни стандарти

Захарният диабет (DM) е едно от често срещаните хронични ендокринни заболявания. Общоприето е да се комбинират промените в краката при пациенти с диабет при синдрома на диабетно стъпало (VTS), което е комплекс от анатомични и функционални промени в стъпалото, причинени от диабетна невропатия, ангиопатия, остео- и артропатия, усложнени от развитието на гнойно-некротични процеси. Честотата на ампутациите при пациенти с диабет е 40 пъти по-висока, отколкото при други групи с нетравматични увреждания на долните крайници. В същото време адекватната и незабавно започната терапия за VTS в 85% от случаите позволява да се избегне осакатяване на операцията.

Класификация на инфекциозните усложнения при пациенти с PIF по тежестта на процеса

Като се има предвид необходимостта от унифициране на инфекцията при пациенти с PIF, понастоящем широко използвана класификация, съчетаваща различни клинични прояви на процеса в съответствие с тежестта на заболяването.

Етиология на инфекцията при пациенти с PIF

Дълбочината на лезията, тежестта на заболяването и предишният прием на антибиотици влияят върху естеството на инфекцията при пациенти с PIF. Аеробни грам-положителни коки колонизират кожата, първо замърсяват раната или дефектите на кожата. S. aureus и бета-хемолитичните стрептококи от групи А, С и С най-често се посяват при пациенти с инфекциозни усложнения на фона на SDS. Дълго съществуващите язви и съпътстващите го инфекциозни усложнения се характеризират със смесена микрофлора, състояща се от грамположителни коки (стафилококи, стрептококи, ентерококи), представители на Enterobacteriaceae, задължителни анаероби и в някои случаи неферментиращи грам-отрицателни бактерии (Pseudomonas sr.pr.) Пациентите, които са били многократно лекувани в болницата с широкоспектърни антибиотици и са подложени на хирургични интервенции, често имат полирезистентни щамове на патогени, по-специално, засети са метицилин-резистентни стафилококи, ентерококи, неферментиращи грам-отрицателни бактерии и ентеробактерии.

Често инфекциозните лезии на стъпалата са причинени от микроорганизми с ниска вирулентност, като коагулазо-отрицателни стафилококи, дифтероиди. Отбелязва се, че остри форми на инфекции се причиняват главно от грамположителни коки; полимикробните асоциации, които включват 3-5 патогени, се отличават главно чрез хронично протичащи процеси. Сред аеробите преобладават стрептококи, S. aureus и ентеробактерии (Proteus sr., Escbericbia coli, Klebsiella sr., Enterobacter sr.); в 90% от случаите микробният пейзаж във VTS допълва анаероби.

Общи принципи на лечение на пациенти с PIF

Понастоящем има следните показания за хоспитализация на пациенти с ПИФ:

  • системни прояви на инфекция (треска, левкоцитоза и др.),
  • необходимостта от корекция на глюкозата, ацидозата;
  • бързо прогресираща и / или дълбока инфекция, области на некроза на крака или гангрена, клинични признаци на исхемия;
  • необходимостта от спешно изследване или намеса;
  • невъзможността самостоятелно да назначи лекар или домашни грижи.

Нормализирането на метаболитния статус е основа за по-нататъшно успешно лечение на пациенти с ПИФ. Предполага се, че възстановяването на водно-солевия баланс, корекцията на хипергликемията, хиперосмоларността, азотемията и ацидозата. От особено значение е стабилизирането на хомеостазата при тежки пациенти, които показват спешна или спешна операция. Известен е порочен кръг при пациенти с диабет: хипергликемията поддържа инфекциозния процес; нормализирането на нивата на глюкозата допринася за бързото облекчаване на инфекцията и ликвидирането на патогените; В същото време, рационалното лечение на инфекцията допринася за по-лесното коригиране на кръвната захар. Повечето пациенти с инфекции на стъпалата на фона на Ples се нуждаят от антибиотична терапия.

Хирургичните интервенции са един от определящите методи за лечение на инфекции при пациенти с PIF. Задачата на хирурга е да избере оперативната тактика, базирана на клиничните данни и формата на инфекцията. Възможностите за хирургични интервенции могат да бъдат много различни: от хирургично лечение и дрениране на лезии до операции на съдове и нервни стволове. Гнойни огнища, разположени в дълбоките слоеве на меките тъкани, фасцията може да бъде причина за вторична исхемия.

Характерно е, че ранното хирургично лечение позволява в някои случаи да се избегнат осакатяващи операции или ампутации на долните крайници на по-проксимално ниво. При пациенти без изразени системни признаци на инфекция и ограничена лезия, със стабилен метаболитен статус, отложено хирургично лечение е оправдано; В предоперативния период е възможно да се извърши пълен набор от изследвания, за да се определи обемът на операцията (некротомия, реваскуларизационна операция). Отчитайки особеностите на раневия процес при пациенти с диабет, хирургът трябва да оцени степента на васкуларизация на тъканите и дълбочината на лезиите, за да определи методите на затваряне на рани или нивото на ампутация.

Много често при пациенти с PIF хирургичното лечение има няколко етапа. Най-голямо внимание трябва да се обърне на хода на раневия процес и грижата за рани при пациенти с PIF. Целта на ежедневната обработка е ограничена некроектомия, с хирургични техники, използващи скалпел и ножици, за предпочитане пред химични и биологични агенти. Необходими са превръзки, за предпочитане влажни, с условия на ежедневни превръзки и медицинско наблюдение на раната; разтоварване на засегнатите области на стъпалото също е необходимо.

Понастоящем се предлагат редица нововъведения, като например локално приложение на рекомбинантен растежен фактор, превръзки с антибиотици и най-нови антисептици, вакуумни дренажни системи или изкуствена кожа.

Антибактериална терапия при пациенти с PIF

Най-важният елемент от интегрираното лечение на пациенти със СДС е рационална антибактериална терапия. Режимът лекарство и дозиране, методът и продължителността на прилагане на антибиотика се избират въз основа на клинични данни или данни от микробиологични изследвания. Отчитането на използваната фармакокинетика на антибиотиците е важен елемент при планирането на предстоящото лечение. Така че за цефалоспориновите антибиотици разликата в разпределението в тъканите на здравите и засегнатите крайници при пациенти с PIF не е доказана. Трябва да се обърне внимание на необходимостта от адаптиране на дозите и режимите на антибиотична терапия при пациенти с диабет и диабетна нефропатия. Терапията с нефротоксични антибиотици при тези пациенти е силно нежелана.

Антимикробната терапия е показана за всички пациенти с PIF и инфектирани рани на стъпалото, но системната или локална употреба на антибиотици не замества цялостното лечение и ежедневните грижи за фокуса на лезията.

При пациенти с леки и в някои случаи умерено тежки остри инфекции, употребата на антибиотици, активни срещу грамположителни коки, се счита за оптимална. При отсъствие на забележими нарушения на стомашно-чревния тракт, за предпочитане е да се използват перорални форми с висока бионаличност. В случай на лека инфекция се предписват основно амоксицилин / клавуланат, клиндамицин, цефалексин per os или цефазолин парентерално за монотерапия с целулит. При вероятна или доказана грам-отрицателна етиология е препоръчително да се използват флуорохинолони (левофлоксацин), възможно в комбинация с клиндамицин.

Тежките системни прояви на инфекция изискват хоспитализация. В болницата се провежда парентерална терапия с цефазолин, оксацилин или, ако сте алергични към бета-лактами, клиндамицин. При висок риск или доказана роля на MRSA в етиологията на заболяването се предписват ванкомицин или линезолид (предимствата на последните са възможността за стъпалотерапия). В случаи на тежко, както и при повечето пациенти с умерено течение на инфекцията, е показана хоспитализация.

Емпиричният избор на лекарство за започване на терапията, особено за дълго съществуваща хронична язва, трябва да се основава на антибиотици с широк спектър на действие, които трябва да се прилагат парентерално поне в първите дни на лечението.

Когато се предписва антибактериална терапия за инфекции с полимикробна етиология, няма нужда от комбинации от антибиотици, които да са активни срещу всички, идентифицирани при микробиологични проучвания и съмнения за патогени. Препаратите трябва да са активни срещу най-вирулентните патогени: S. aureus, бета-хемолитични стрептококи, ентеробактерии и някои анаероби. Стойността на по-малко вирулентните бактерии, като коагулазо-отрицателни стафилококи и ентерококи, в развитието на инфекциозния процес може да бъде малка. При пациенти с напреднал целулит на фона на повърхностна язва, особено при условие, че преди това се използват антибиотици с широк спектър на действие, вероятността от полимикробна етиология на инфекцията е висока; също така е невъзможно да не се вземе предвид стабилността на микрофлората, която е особено характерна за грам-отрицателните бактерии и / или стафилококи. Ето защо, назначаването на антибиотици с широк спектър на действие, активни не само срещу аероби, но и анаероби, за предпочитане.

Съвременните стандарти, базирани на клинични данни, предполагат широко разпространение на цефамицини (цефокситин, цефотетан) с добра антианеробна активност.

Диета таблица №5 от Pevzner - какво може и не трябва да бъде, маса на продукти и меню

Защо и как да приемате Ateroclefit и Ateroclefit BIO?