Подбор на болкоуспокояващи за лечение на панкреатит

Панкреатит в повечето случаи започва с тежка болка. В тази връзка, лечението на патология включва приемането на болкоуспокояващи. Могат да се използват различни лекарства, сред които най-често се срещат Baralgin, Analgin и Mebeverin. В този случай първият и последният имат различни свойства поради различията в механизма на действие. Следователно е необходимо внимателно да се подходи към избора на средства.

Основно облекчаване на болката

За да може анестетикът да има желания ефект, е важно да се определи причината за дискомфорта. Когато панкреатитът е най-често причинен от спазъм на болките на каналите. Също така, дискомфортът може да бъде свързан с подуване на жлезистите тъкани, с подчертано възпалителен процес, както и с дразнене на нервните центрове с кисти и други структури.

В острия период няколко фактора могат да причинят болка. Изборът на лекарства в този случай зависи от преобладаващата причина, но понякога могат да се използват едновременно два агента с различни ефекти.

Ако има признаци на обструкция при панкреатит, важно е да се използват няколко метода за елиминиране на болката наведнъж. Анестезията се постига чрез бързо осигуряване на свободно преминаване на каналите и паралелно прилагане на аналгетици и спазмолитици. В някои случаи се предписва интрадуктална литотрипсия. Съответно, едни и същи Baralgin, Analgin и Mebeverin ще бъдат подходящи.

Автоимунният панкреатит се елиминира по друг начин. Препаратите трябва да съдържат урсодезоксихолова киселина. Кортикостероидите също имат отличен ефект. От хирургични интервенции може да се назначи стентиране.

Билиарният панкреатит в острия период може също да се прояви с изразена болка. Можете да го отстраните с панкреатични ензими. Също така подходящи са продукти, съдържащи урсодезоксихолова киселина. За подобряване на работата на тялото и премахване на спазми, се посочват спазмолитици.

Въпреки факта, че хроничният панкреатит обикновено се появява с по-малко ясна клиника, тази форма може да предизвика и повтарящи се болки, особено след грешки в храненето. В тази връзка се спазват спазмолитици и ензими, като последните се използват в стандартната доза, определена въз основа на използваното меню. Понякога се предписва и невролиза.

Всички лекарства за облекчаване на болката имат свои собствени свойства. Приемат се само по показания и под лекарско наблюдение.

Характеристики на аналгетиците

Болката при остър панкреатит може да бъде елиминирана чрез аналгетици. Особено важно е да се избират средства от тази голяма група. Например, нестероидните аналгетици рядко се използват при патологиите на храносмилателните органи, тъй като те могат да имат отрицателно въздействие върху тяхната работа. Ако няма друг изход, тогава такива препарати се комбинират с мултиензимни агенти.

Най-често болката при панкреатит възниква поради явен спазъм на сфинктера на Оди. Това води до нарушаване на червата. Съответно, в такава ситуация, аналгетиците трябва да се комбинират с спазмолитици или да изберат лекарство, което има аналгетични и спазмолитични свойства.

Тези изисквания са:

  • висока ефективност на средствата;
  • продължителност на действието;
  • минимален риск от странични ефекти;
  • липса на хепатотоксично действие;
  • минимален списък от противопоказания.

Baralgin често се използва за панкреатит. Важно предимство на инструмента е да осигури както аналгетично, така и спазмолитично действие. Освен това, в острия период тя помага да се намали телесната температура. Механизмът на действие се обяснява с факта, че Baralgin помага за отпускане на гладките мускули.

Baralgin може да се използва както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Първият вариант е особено подходящ за силна болка в острия период. При обостряне на хронично заболяване може да се ограничи до перорално приложение. Максималният ефект на инструмента се наблюдава след 1,5 часа. Активните съставки се абсорбират напълно в храносмилателния тракт и се екскретират чрез бъбреците.

Baralgin лесно прониква в плацентарната бариера и в кърмата, поради което не се използва по време на бременност и кърмене.

Лекарството може лесно да се справи с спазъм на панкреатит и може да се използва за други патологии, придружени от силна болка. Подобни свойства имат Аналгин, принадлежащ към същата група като Baralgin.

Антиспазмолитици и техните характеристики

Приемането на спазмолитици с панкреатит е оправдано и от факта, че болката е провокирана от тежък спазъм на каналите и сфинктера. Най-ефективни са миотропните лекарства. Те лесно премахват спазъм, независимо от местоположението му. Всички спазмолитици са разделени на две големи групи:

  • Миотропни лекарства, по-специално Duspatalin. В резултат на използването му е възможно да се отстрани спазъм и да се намали степента на пропускливост на клетките спрямо натрий. В допълнение, лекарството допринася за инхибиране на екскрецията на калий от тъканите. Ефектът от приложението се наблюдава след 30 минути и продължава половин ден.
  • Антихолинергични спазмолитици, например, Atropine. Копира с крампите, причинени от заболявания на стомашно-чревния тракт. Прилага се както под формата на таблетки, така и под формата на капки.

Основни лекарства

От гореизложеното лесно може да се заключи, че изборът на лекарството за облекчаване на болката при панкреатит е доста широк. Разбира се, трябва да започнете с най-безопасния, постепенно, в отсъствието на ефект, преминете към най-мощните. По тази причина през първите дни се предписват аналгетици като Аспирин и Ацетаминофен. За да се предотврати дразненето на лигавицата се препоръчва да се пият таблетки преди хранене. Парацетамолът се използва често. Тя облекчава болката перфектно, но е важно да се вземе под внимание неговото изразено хепатотоксично действие. В това отношение използването на техните собствени таблетки е забранено.

В някои случаи лекарите предписват лекарства, които нямат киселоустойчива обвивка. Поради това те имат спазмолитичен и аналгетичен ефект не само в червата, но и в стомаха. Това ви позволява да елиминирате болката, причинена от спазъм на други сфинктери, и да отпуснете мускулите на стомаха и червата.

След отстраняване на острия симптом с помощта на инжекции, болката все още може да се запази за период от време. В тази връзка са предписани предписани таблетки:

  • спазмолитици, а именно No-shpa, Mebeverin и Buscopan;
  • аналгетици - ацетаминофен, баралгин и аналгин;
  • нестероидни средства под формата на Волтарен и Индометацин.

Независимо от броя на противопоказанията и липсата на странични ефекти, всички тези лекарства трябва да се приемат според указанията на лекаря.

В острия период тези лекарства могат да бъдат неефективни. След това се предписват инжекционни форми като Pentazocine или Buprenorphine. Благодарение на тях те успяват да премахнат дори най-тежките болки. Понякога се използва и еуфилин, който е блокатор на новокаин. При наличието на признаци на некроза и други усложнения може да се наложи употребата на наркотични обезболяващи. Най-силният от тях е промедол. Може също да се даде фентанил. Такива лекарства се използват само в болницата, ако има някои показания.

Това видео се фокусира върху болките в панкреатита и тяхното елиминиране:

Аналгин за панкреатит

Облекчаване на болката при остър и хроничен панкреатит може да се извърши с помощта на лекарство като аналгин. Това обезболяващо средство може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства, които засилват неговия ефект. За силна болка повечето лекари препоръчват да не се приемат таблетки дипирон, а да се инжектира интрамускулно (или интравенозно) разтворът на това лекарство.

Аналгин с панкреатит

Аналгин принадлежи към групата на ненаркотичните антипиретични аналгетици и може да има такива действия:

  • аналгетик;
  • антипиретични;
  • Противовъзпалително (умерено).

Аналгин (или метамизол натрий) може да повлияе на централната нервна система и инхибира активността на простагландини, свободни радикали, циклооксигеназа и инхибира липидната пероксидация. Това му действие предотвратява провеждането на болкови импулси, увеличава прага на възбудимост на центровете на болковата чувствителност и ускорява топлопредаването. Когато приемате лекарството вътре, аналгетичният ефект става забележим след 20-40 минути и достига своя максимум след 2 часа.

За разлика от наркотичните аналгетици, аналгинът не води до пристрастяване и може да се използва за по-дълго време. Ето защо много лекари предписват това лекарство за премахване на слаба или умерена болка при остър или влошаващ се хроничен панкреатит. При остро възпаление на панкреаса, този аналгетик може да се използва след премахване на интензивната болка, която се появява в началните етапи на атаката.

Аналгетичният ефект на дипирона с панкреатит може да бъде засилен от съвместното прилагане на това лекарство с димедрол или спазмолитични лекарства (папаверин, но стерилен, дротаверин, мебеверин, платифилин и др.). Изборът на средства за усилване на действието на аналгин зависи от характеристиките на хода на заболяването и трябва да се прави само от лекар.

Укрепването на аналгетичното действие на дипирона с панкреатит може да се постигне чрез паралелно назначаване на транквиланти и седативни лекарства на пациента, които често се използват при комплексното лечение на това заболяване. Такава ефективна комбинация не само може да засили аналгетичния ефект, но и предотвратява развитието на психични разстройства, които могат да се развият на фона на инвалидизиращи и чести болки, съпътстващи възпалението на панкреаса.

Противопоказания и неблагоприятни ефекти

Аналгин, особено когато се прилага парентерално, може да предизвика чести алергични реакции и затова приемането на това лекарство трябва да се извършва само под лекарско наблюдение. Рискът от такава свръхчувствителност към лекарството се увеличава при пациенти с полиноза и атонична бронхиална астма.

Аналгин се предписва с повишено внимание при пациенти с такива съпътстващи заболявания и състояния:

  • Дългосрочен алкохолизъм;
  • Бъбречно заболяване;
  • Ниско кръвно налягане (по-малко от 100 mmHg. Чл.);
  • Остра кардиоваскуларна патология;
  • Деца под 5 години, получаващи цитостатици;
  • Деца до 3 месеца.

Когато се предписва аналгин, лекарят трябва да предостави на пациента списък с лекарства, които могат да взаимодействат с него. Тези лекарства включват:

  • Барбитурати, хистаминови H2-блокери, етанол, кодеин, пропраналол - повишават ефекта на дипирона;
  • Цитостатика и тиамизол - повишават риска от левкопения;
  • Оралните хипогликемични средства, индометацин, глюкокортикостероиди, непреки антикоагуланти - аналгин повишават тяхното действие;
  • Циклоспорин - аналгин отслабва неговия ефект;
  • Трициклични антидепресанти, алопуринол и хормонални контрацептиви - повишават токсичността на аналгин;
  • Други нестероидни противовъзпалителни средства - има взаимно повишаване на токсичните ефекти;
  • Миелотоксични лекарства - увеличава хемотоксичността на аналгина
  • Фенилбутазон - отслабва ефективността на аналгин.

Докато приемате analgin на пациента е противопоказан прием на такива лекарства:

  • Колоидни кръвни заместители;
  • пеницилин;
  • Радиоконтрастни агенти.

Противопоказания за приемане на аналгин са следните патологии:

  • Хемопоетични нарушения (инфекциозна или цитостатична неутропения, агранулоцитоза);
  • Бъбречно или чернодробно увреждане;
  • Бронхиална астма и "аспиринова астма";
  • Наследствена хемолитична анемия, придружена от дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • анемия;
  • левкопения;
  • Индивидуална непоносимост към метамизол;
  • Свръхчувствителност към бутадион и трибусон
  • Бременност (особено първия и последния триместър);
  • Период на кърмене.

Повечето лекари не препоръчват продължителна употреба на аналгин поради миелотоксичност на това лекарство. При продължителна употреба на този аналгетик, пациентът трябва редовно да следи броя на кръвните клетки.

Функции на приложението

Болка при хроничен панкреатит се появява 30 минути след хранене. Ето защо, за да се предотврати неговото развитие, се препоръчва да се вземе аналгин един час преди хранене, да се пие с достатъчно вода за пиене. В случай на болка, причинена от не ядене, лекарството трябва да бъде взето веднага след появата.

Дозировката и методът на приложение на дипирон се определят индивидуално за всеки пациент. Те зависят от възрастта, тежестта на болката и свързаните с нея заболявания.

В аптеките можете да си купите тези лекарствени форми:

  • Таблетки 500 mg - 10 или 20 броя на опаковка;
  • Ампули от 0, 25% или 50% разтвор от 1-2 ml - 10 броя в опаковка.

Аналгиновите аналози са такива лекарства:

  • метамизол;
  • илидипирон;
  • Analgetin;
  • Minalgin;
  • Ronalgin et al.

Фармакологичната индустрия произвежда много аналози на дипирон. Когато решавате да ги използвате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Активният компонент на аналгин - метамизол натрий - е част от много други комбинирани болкоуспокояващи:

  • Темпалгин;
  • Tempal;
  • Andaltsim;
  • baralgin;
  • Pentalgin;
  • Andipal-Neo;
  • Spazgan и др.

Тези лекарства не са преки аналози на дипирон, тъй като те съдържат други активни съставки. Възможността за замяна на dipyrone върху тях определено трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Опит - 21 години. Пиша статии, за да може човек да получи в интернет достоверна информация за безпокойството, да разбере същността на болестта и да предотврати грешки в лечението.

Коментари

За да можете да оставяте коментари, моля регистрирайте се или влезте.

Аналгин за панкреатит

За облекчаване на болката при панкреатит в болниците, като правило, се използва аналгин в течна форма.

Безопасно ли е за дълго време познато на всички аналгини с панкреатит? Както знаете, този инструмент в течна форма може да се консумира не повече от 2 г на ден. Практиката показва, че използването на какъвто и да е аналгетик може да доведе до допълнителен спазъм на стомашните мускули, така че се използва заедно с спазмолитични лекарства, например No-Shpa (течна форма, таблетки).

Медикаментозното лечение на панкреатита позволява използването на таблетки Analgin, което успешно позволява на пациента да бъде у дома. Съответно, No-shpa и различни лекарства, които потискат секрецията на панкреаса по време на възпаление, трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като самолечението може да доведе до напълно различни резултати. Независимо от това, съвременното лекарство, което има продължително действие (удължено действие) се справя добре с анестезията за панкреатит и затова максималната му дневна доза (2g) е напълно оправдана и достатъчна. Отстраняването на болката настъпва почти мигновено, като по този начин се избягват сърдечни аномалии на фона на болката.

Аналгични хапчета за панкреатит

Анални хапчета за панкреатит се използват за премахване на болката в панкреаса. В допълнение към аналгетичния ефект, лекарството има способността да намалява телесната температура и да има умерено противовъзпалително действие върху организма. Аналгин при лечение на панкреатит може да се използва като независим аналгетик или в комбинация с спазмолитици, които повишават неговите лечебни свойства.

Показания за употреба

Таблетките за аналгин се използват за остър и хроничен панкреатит, възникващи на фона на умерен синдром на болка.

Дозировка и приложение

Аналгин за възпаление на панкреаса, взето след хранене. Препоръчва се таблетката да се поглъща цяла и да се пие с вода. Пациентите, които изпитват затруднения при преглъщане, на таблетките се разрешава да се смилат на прах.

Необходимо е да се използва Analgin за обостряне на панкреатита с разрешение на лекар. За възрастни пациенти за облекчаване на болката, лекарството трябва да се приема 1-2 таблетки до 3 пъти на ден. Максимално допустимата дневна доза на метамизол натрий е 6 g.

Деца Аналгин, предписани с оглед на телесното тегло. Една единична доза метамизол натрий при тези пациенти е 5-10 mg на килограм тегло. На децата трябва да се дава лекарството със същата честота, както при възрастни.

Странични ефекти

Използването на Analgin за панкреатит може да бъде придружено от поява на странични ефекти при пациента под формата на:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • интерстициален нефрит;
  • намаляване на количеството урина, отделяно от бъбреците (олигурия);
  • липса на урина в пикочния мехур (анурия);
  • наличието на протеин в урината (протеинурия);
  • оцветяване на урината в червеникав оттенък;
  • хепатит;
  • промени в кръвта (агранулоцитоза, анемия, гранулоцитопения, левкопения, тромбоцитопения);
  • алергични прояви (обрив, сърбеж, уртикария, анафилактични реакции, бронхоспазъм, ангиоедем).

Когато се появят странични ефекти от приема на лекарството, пациентът трябва да спре лечението и да се консултира със специалист.

Лекарството не влияе върху контрола на автомобила и работата с потенциално опасни машини.

Противопоказания

Аналгин не трябва да се използва:

  • с повишена чувствителност към съставните си вещества;
  • с тежко чернодробно или бъбречно заболяване;
  • с бронхиална астма;
  • с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • при заболявания на кръвта;
  • със съмнение за остра хирургична патология.

Продължителност на лечението

Периодът на употреба на аналгетик при панкреатит не трябва да надвишава 5 дни.

Взаимодействие с други лекарства

Забранява се използването на аналгин едновременно с антибиотици от пеницилиновата група, колоидни кръвни заместители и рентгеноконтрастни вещества. Комбинацията от лекарството с хлорпромазин и други фенотиазинови производни води до изразено понижение на телесната температура.

Едновременният прием на метамизол натрий с нестероидни противовъзпалителни средства води до увеличаване на аналгетичните и антипиретичните ефекти на двата лекарства и увеличава риска от нежелани реакции от тях. Комбинацията от аналгетик със седативни лекарства, кодеин, транквилизатори, пропранолол и H2-блокери води до увеличаване на аналгетичните му свойства.

Аналгин повишава клиничния ефект на глюкокортикостероиди, индометацин, фенитоин и непреки антикоагуланти. Комбинацията от лекарства с глутетимид, фенилбутазон и барбитурати намалява действието на метамизол натрий.

Едновременното използване на аналгетик с циклоспорин води до намаляване на съдържанието на последното в кръвта. Аналгин намалява ефективността на диуретиците, повишава токсичността на метотрексата и хипогликемичните свойства на сулфонамидните лекарства. Лекарството не е съвместимо с алкохола, защото алкохолът увеличава токсичния ефект на метамизол натрий.

свръх доза

Предозирането на Аналгин може да бъде придружено от болка в корема, повръщане, тахикардия, намаляване на телесната температура и кръвно налягане, нарушена респираторна функция, гърчове, нарушено съзнание, сънливост и заблуждаващо състояние. Също така, пациентът може да изпита патологични промени в кръвта, остра бъбречна или чернодробна недостатъчност, парализа на дихателните мускули.

Първа помощ при предозиране е стомашна промивка, назначаване на абсорбенти, солни лаксативи и лекарства, които поддържат поддържането на жизнените функции. Ако е необходимо, пациентът се подлага на хемодиализа.

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват на защитено от светлина и вода място. Температурата на тяхното съхранение не трябва да надвишава + 25 ° С.

Срок на годност

Лекарството е подходящо за употреба при лечение на панкреатит в продължение на 5 години от датата на производство.

Състав и форма на освобождаване

Клиничният ефект на лекарството осигурява метамизол натрий, който е аналгетично-антипиретик от групата на пиразолоните. Една таблетка съдържа 500 mg от този компонент. Освен това, лекарството включва калциев стеарат, талк, захар и картофено нишесте.

Аналгин се продава под формата на кръгли плоскоцилиндрични таблетки от бял цвят със скосени ръбове и рискови. Лекарството е опаковано в блистери по 10 таблетки. Картонената кутия съдържа 1, 2, 3 или 5 блистера и медицинско обобщение.

Бременност и кърмене

Забранява се употребата на аналгин през първия триместър на бременността и през последните 6 седмици преди раждането. Използвайте лекарството в други периоди на раждане трябва да бъдат с повишено внимание, докато под надзора на лекар. При кърмене метамизол натрий е противопоказан.

Употреба в детството

Аналгин е одобрен за употреба в педиатричната практика. Новородените под 3 месеца трябва да се предписват с повишено внимание.

Условия за продажба на аптеки

Аналгинът е лекарство без рецепта.

Обезболяващ за панкреатит

Атаката е съпроводена с интензивна болка, която внезапно се появява в лявото хипохондрия и е свързана с херпес. За да се подобри прогнозата, е необходимо да се облекчи болката възможно най-скоро. Облекчаване на болката при панкреатит е един от важните компоненти на спешното лечение на острия процес.

Основните болкоуспокояващи при остър панкреатит

При болки в панкреаса се освобождават възпалителни медиатори, които разрушават другите органи на храносмилателната система: симптомът се увеличава, може да продължи няколко дни, ако не осигури спешна помощ. Обезболяващите се предписват възможно най-бързо, тъй като страда не само физическото здраве на пациента, но и неговото психологическо състояние.

В случай на необходимост от анестезия, за да се облекчи бързо състоянието на пациента, се използва всяко лекарство от следните групи:

  • миотропен спазмолитик;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
  • ненаркотичен или наркотичен аналгетик;
  • упойка.

Обезболяването на болката преди пристигането на линейка е позволено чрез приемане на спазмолитично средство. Такова лекарство частично ще облекчи болката и няма да смазва общата клинична картина на заболяването.

Подходящ анестетик за панкреаса е No-shpa (Drotaverinum): един възрастен може да направи инжекция самостоятелно. Пиенето на хапче в това състояние няма смисъл, тъй като силно изразеният симптом на болка е придружен от гадене и повръщане.

Наркотичните аналгетици и анестетици се предписват изключително в стационарни условия под наблюдението на лекар. Те се използват при неуспешен опит за спиране на болката с спазмолитици и НСПВС, които са ненаркотични анестетици.

Phentamyl или Promedol се предписват в случай на тежки усложнения (например, некроза) и повишена болка. Наличието на доказателства и стационарни условия позволяват упойващи наркотични обезболяващи.

Анестезията включва използването на новокаинови лекарства (Novocain, Lidocaine). Това се извършва от медицински специалисти, състоянието за което е задържането на пациента в хирургичното отделение или в интензивното отделение. Понякога новокаиновите блокади на слънчевия сплит се извършват от гледна точка на гастроентерологията.

Острото възпаление с тежка болка трябва да се отстрани чрез парентерално приложение на лекарствени вещества: с този метод на приложение те действат почти веднага. Обезболяващите с панкреатична болка се използват за неизразено обостряне или за хронично протичане на заболяването.

Обезболяващи средства за хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит също се характеризира с болка. Но в повечето случаи това зависи от това колко силно е възпалителният процес. Интензивността на болката е по-ниска от тази, съпътствана от остър панкреатит. Може да липсва висока температура, повръщане не винаги е така. Следователно е възможно в някои случаи да се вземе всеки инструмент под формата на хапчета:

  1. No-spa, papaverine, Duspatalin (Метеоспазмил) - облекчаването на болката с тези спазмолитици е ефективно, дори ако участват други съседни храносмилателни органи - стомаха, жлъчния мехур, черния дроб и гастрита и холецистита стават по-остри.
  2. Аналгин, Баралгин - аналгетици, чието използване е допустимо, ако заболяването е хронично, с лек симптом на болка.
  3. Индометацин, Мовалис, Кетанов - НСПВС, приемането им вкъщи може да облекчи добре, дори ако не давате инжекция и да вземате хапче.

Ако таблетката не предизвика желания резултат, лекарството се прилага под формата на интрамускулно, интравенозно инжектиране или инфузия. Този метод на приложение има предимства: възможно е бързо и ефективно облекчаване на болката от всякаква интензивност.

След отстраняване на острата болка се предписват препарати на основата на ензими: панкреатин, креон, панцинорм.

Аналгетични хапчета за панкреатит при възрастни

Ако в болницата не се осъществи обостряне на панкреатита, тогава при възрастни се разрешава употребата на домашно лекарство в таблетки и капсули. Лекарството в тази форма има добър аналгетичен ефект с умерени болкови усещания. За да се постигне резултатът, лекарствата трябва да се приемат само по лекарско предписание. Дозировката и продължителността на приложение трябва да бъдат съгласувани с него. За да се избегнат усложнения, е необходимо стриктно спазване на препоръките на специалист.

парацетамол

В допълнение, не всички лекарства от горните групи са подходящи за лечение на панкреатит. Например, парацетамол, който се използва широко у дома и дори е одобрен за употреба при дете, не е подходящ за лечение на панкреатит. Лекарството принадлежи към групата на НСПВС, добре намалява температурата, понякога намалява усещането за болка. Това се дължи на механизма на действие:

  • влияе на терморегулационните зони, като по този начин контролира преноса на топлина на панкреаса;
  • блокира синтеза на вещества в централната нервна система, причинявайки болка.

Но когато се прилага, жлезата може да се възпали още повече, а болезненият симптом, който е различен по време на панкреатита, не може да бъде потиснат от лекарството.

Известно е, че по време на възпалителния процес, в зависимост от неговите причини, сокът на панкреаса, който има огромно количество ензими, не може да бъде евакуиран от засегнатия орган поради нарушение на изтичането. Жлезата набъбва, само се усвоява, а по-късно - тъканна некроза, нарушено кръвоснабдяване и снабдяване с кислород (исхемия). Това е придружено от силна болка. Парацетамолът не може да повлияе на подуване, което причинява разтягане на капсулата и болка, както и намаляване на производството на активни ензими.

ketonal

От НСПВС, често приписвани на Кетонал. Активното вещество е кетопрофен. Лекарството има предимство пред други лекарства в тази група:

  • ефективно облекчава болката от всякакъв произход;
  • нормализира температурата;
  • значително намалява възпалението.

Но когато обострянето на панкреатита не винаги се назначава. В допълнение към панкреаса, възпалението се простира и до други храносмилателни органи. Лекарството е противопоказано при гастрит или пептична язва: може да причини обостряне, образуване на ерозии или язви в стомаха. Повече от 3 дни Ketonal не може да се вземе.

Други НСПВС

Не се препоръчва да се използват за болка дори няколко представители на групата на НСПВС: диклофенак, нисе, ибупрофен:

  • много странични ефекти;
  • силно изразена болка симптоми в хипохондрия с едно приложение не оказва влияние.

Лекарите не са назначени за панкреатит: използват се спазмолитици и аналгетици, които са удобни за взимане у дома. Изборът на болкоуспокояващи остава при специалиста.

Характеристики на аналгетиците

Използването на ненаркотични аналгетици е позволено у дома по лекарско предписание. Един от най-добрите е Баралгин. Е комбиниран инструмент, има сложен състав:

Ето защо, тя облекчава спазъм и бързо облекчава болката, особено когато се използва парентерално. Дори ако инжекцията не може да се направи и лекарството отсъства в хапчето, можете да пиете разтвора от ампулата: действието ще дойде след 10-20 минути.

По същия начин действа и Максиган. Нанесете 1-2 таблетки три пъти дневно в зависимост от тежестта на болката.

Mivalgan има сходни характеристики, но е противопоказан при агранулоцитоза, тъй като сам по себе си причинява такива промени в кръвта, особено когато се приема безконтролно.

Носпаз е друго комбинирано лекарство, което дълго време намалява болката. В състава - аналгетично и спазмолитично. Противопоказан при хора с астма и склонност към алергични реакции.

Трамадол е опиоиден ненаркотичен аналгетик със смесен механизъм на действие. Той има мощен и незабавен аналгетичен ефект, сравним с наркотичния, има централен ефект и засяга гръбначния мозък. Отнася се за списък № 1 на мощните вещества на Постоянния комитет за контрол на наркотиците към Министерството на здравеопазването. Предписание с два печата.

Наркотици

Тези лекарства се приемат последно. Въпреки незабавния ефект, те имат много сериозни странични ефекти, като най-трудно е пристрастяването (синдром на отнемане). Ето защо, назначен скоро в стационарни условия. Механизмът на действие е да блокира рецепторите на болка и да освобождава ендорфини и енкефалини.

От лекарствата в тази група не се използва само морфин: той предизвиква спазъм на гладките мускули на панкреатичните канали и жлъчния мехур, започва да наранява още повече, възпалителният процес се влошава.

Използва се: Промедол, Фентанил.

спазмолитици

Препарати за първа линия на болка поради:

  • релаксация на гладките мускули на панкреатичните канали;
  • разширяване на техния лумен;
  • намаляване на хипертонията и оток.

Особено ефективен е при блокиране на камъка на общия жлъчен канал, който причинява възпаление. Под въздействието на спазмолитици, устата му се отваря, камъкът влиза в лумена на дванадесетопръстника, болката спира.

But-shpa перфектно облекчава спазъм и болезнена атака, но действа кратко. Следователно, в болницата се използват лекарства с по-дълъг полуживот.

Папаверин има ефект, подобен на But-Spée, с кратко действие. Затова в болнична обстановка се предписва 4 пъти на ден като инжекция.

Platyphyllinum е най-ефективният и дълготраен сред спазмолитиците. Продължителността на кръвообращението му - 12 часа. Назначава се два пъти дневно под наблюдението на медицинския персонал, защото има много странични ефекти.

Duspatalin е антиспастично ниско токсично средство, което действа релаксиращо върху сфинктера на Oddi и нормализира изтичането на сока на панкреаса. Добре облекчава болката, подходяща за употреба у дома. Приема се 30 минути преди хранене два пъти дневно, по 1 таблетка (200 mg). Не се дъвче, измива се с много вода. Противопоказан при бременни и кърмещи жени по време на шофиране. Не засяга нивата на кръвното налягане, за разлика от другите спазмолитици.

Нелекарствени методи за облекчаване на болката

По време на обостряне на панкреатита с болка синдром, не-лекарствени методи на експозиция се използват: студ, глад и почивка:

  1. Преди пристигането на лекаря, осигурете пълноценна почивка: накланяне или в положение на коляно-лакът (легнало, болката се увеличава). Болката ще намалее чрез намаляване на налягането на едематозния панкреас върху слънчевия сплит. Невъзможно е да се движи или да се показва друга физическа активност.
  2. Прикрепете бутилка за гореща вода към стомаха.
  3. Откажете да ядете (глад в продължение на 3 дни). Допуска се само да се пие чиста, негазирана вода.

Използването на средства за обезболяване не винаги има положителен резултат. Лечението във всички случаи трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Болкоуспокояващи за панкреатит: какви лекарства могат да бъдат - изстрели, хапчета, спазмолитици

Какви лекарства могат бързо да облекчат болката?

НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства

За спиране на заболяването се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Разгледайте ги по-подробно:

кеторолак

Кеторолак може да се използва под формата на таблетки, като интрамускулна или интравенозна инжекция. Таблетките започват да действат след 40-60 минути след консумацията, скоростта на инжектиране е по-висока. Ако лекарството се прилага интрамускулно, анестезията ще настъпи в периода от 15 минути до един час.

Интравенозното приложение на лекарството може да облекчи болката за 2-5 минути. Кеторолак има много аналогови препарати: долак, кеторол, кетокам, доломин, торолак. Активната съставка на всички лекарства - кеторолак, се различават само при производителите.

analgene

Аналгин - лекарство, което е познато на почти всички. Активната съставка на аналгин - метамизол натрий - предотвратява образуването на простагландини, които са отговорни за повишаване на чувствителността на рецепторите към болка. Благодарение на аналгину болката намалява или изчезва напълно. Когато панкреатит медикаменти е важен и има доста изразен ефект.

етодолак

Etodolac (Nobedolac) - друго лекарство от групата на НСПВС, е производно на оцетна киселина. Показанието за лекарството е болка, но в допълнение към аналгетичния ефект намалява възпалението и намалява температурата. Ефектът на лекарството се развива за 45-60 минути. Etodolac се предлага в хапчета.

нимезулид

Нимесулид (нигес, нимесан, сулаидин) е производно на сулфонамиди. Тази група лекарства се отнася и до различни НСПВС. Лекарството има противовъзпалително и аналгетично действие, максималният ефект се развива след 1,5 часа. Лекарството се предлага под формата на гранули и таблетки, при остър панкреатит е по-добре да се използва формата на таблетката.

Наркотични аналгетици

трамадол

Въз основа на клиничните препоръки на Руската федерация от 2017 г., за предпочитане е да се използва трамадол. Предлага се под формата на таблетки и под формата на инжекционен разтвор. Пациентите, които често изпитват остра болка при хроничен панкреатит, се предписват от лекуващия лекар.

Трамадол е лекарство, отпускано по лекарско предписание и не може да бъде закупено само в аптеката. Ето защо пациентите с хроничен панкреатит трябва да се регистрират в гастроентеролог, за да може лекарят да наблюдава развитието на заболяването и да предписва необходимите лекарства навреме.

При силна болка по време на остър пристъп на панкреатит, горните препарати понякога не помагат, а в болнична обстановка се предписват еднократно наркотични аналгетици - промедол, морфин. Тъй като тези лекарства са пристрастяващи, те се използват само в изключителни случаи.

Almagell

Облекчението идва в рамките на 2-5 минути, в случай на изразено прилепване, Almagel A ще трябва да се приема в продължение на 5-7 дни, след което пациентът се прехвърля в обикновен Almagel. Лекарството се използва в 1-2 лъжици 3 пъти на ден 15 минути след хранене.

Антиспазматични лекарства

Панкреатитът се развива по различни причини. Атака на остра болка може да бъде предизвикана от спазъм на сфинктера на Оди, зърното на Футтер или канала на панкреаса. В такива случаи спазмолитичните лекарства ще отстранят мускулните спазми, нормализират работата на дукталната система на тялото, премахнат повишеното налягане в жлезата. След като приеме спазмолитично, болката ще намалее, но не толкова бързо, колкото след консумирането на болкоуспокояващи.

Най-известните лекарства, които облекчават спазмите:

  • Drotaverinum (No-shpa)
  • папаверин
  • spazmalgon
  • Duspatalin
  • Plantex

Дротаверин, папаверин и спазмалон могат да бъдат както под формата на таблетки, така и инжекции. Ако е необходимо, бързо облекчаване на спазъм прибягва до / м или / в инжекцията. Ако болката е умерена, тогава можем да ограничим употребата на хапчета.

Plantex е билково лекарство - то е направено от плодовете на копър (добре познатия копър). При лечение на деца само педиатър предписва дозата!

Всички лекарства, споменати в статията, имат малък ефект върху хода на заболяването и служат като симптоматична терапия. Панкреатитът, както остър, така и хроничен, се нуждае от продължително и системно лечение, което се състои в приемане на ензимни препарати, антиациди, строга диета и здравословен начин на живот. Ако болен човек е ограничен само от анестезия, тогава прогнозата на заболяването е изключително неблагоприятна, дори фатална.

Авторът на статията: доктор Гурал Тамара Сергеевна.

Аналгични хапчета за панкреатит

Аналгин за панкреатит се взема за облекчаване на болката. Таблетките бързо облекчават болката, което намалява риска от сърдечни аномалии на фона на дискомфорта. Лекарството започва да действа след 20 минути. Периодът на анестезия е доста дълъг.

1 Показания за употреба

За да се облекчи болката, лекарите предписват това лекарство за обостряне на панкреатита и за хроничната форма на заболяването. За разлика от наркотичните обезболяващи, Аналгин не предизвиква зависимост, поради което е допустимо използването му за дълъг период. При остро възпаление на панкреаса, това лекарство се използва след отстраняване на силна атака на болка, която се появява в началния етап.

Аналгин за панкреатит се взема за облекчаване на болката. Таблетките бързо спират болковия синдром.

2 Състав и форма за освобождаване

Метамизол натрий е основната активна съставка. Съставът също така включва допълнителни компоненти: картофено нишесте, талк, захар, калциев стеарат. Предлага се Аналгин в бели или леко жълтеникави таблетки от 500 mg, опаковани в плочи от 10 бр.

3 Дозировка и приложение

Болка при хроничен панкреатит се появява половин час след хранене, така че за да се предотврати тяхното развитие, се препоръчва да се приложи Analgin 1 час преди хранене. Таблетките трябва да се измият с голямо количество течност. Ако болката не е свързана с приемането на храна, тогава лекарството се използва след появата им.

Дозата зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло, както и от тежестта на болката и свързаните с нея патологии. Въпреки това, възрастни в даден момент може да отнеме не повече от 1 g, а максималната дневна доза е 3 g.

4 Странични ефекти

При продължителна употреба на тази анестезия може да има нередности в бъбреците, олигурия (намаляване на количеството на урината, отделена от бъбреците), анурия (без уриниране на пикочния мехур), протеинурия (екскреция на белтък с урина), интерстициален нефрит (възпалителен процес в интерстициалната тъкан и бъбречни тубули)., оцветяване на урината в червено.

Алергии могат да възникнат под формата на уртикария, ангиоедем, бронхоспасен синдром. Наблюдавани са отрицателни реакции от кръвотворните органи: намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, намаляване на броя на тромбоцитите. Понякога има понижение на кръвното налягане.

5 Противопоказания

Противопоказания са свръхчувствителност към основната и към допълнителните активни съставки на лекарството. Забранено е употребата на това лекарство за нарушения на бъбреците и черния дроб. Този аналгетик е опасен за бременни жени през първия триместър и през последните 6 седмици.

Съвместимостта с алкохола не е напълно изяснена, но Аналгин се приема с повишено внимание след продължителна злоупотреба с алкохол, както и с пиелонефрит и бронхиална астма.

Приемането на Analgin не влияе неблагоприятно върху шофирането, но трябва да се внимава, когато се използва за дълго време.

6 Бременност и кърмене

Можете да приемате това лекарство през II и III триместър на бременността, но само след консултация с Вашия лекар. При кърмене употребата на Analgin е строго забранена.

Можете да приемате това лекарство през II и III триместър на бременността, но само след консултация с Вашия лекар.

7 Приложение в детска възраст

Единичните и дневните дози зависят от възрастта на детето. В 2-3 години в даден момент, е позволено да се даде 0,05-0,1 г, а на ден - до 0,3 гр. В 4-5 години, една доза е позволено да се увеличи до 0,2 г, и дневно - до 0 t, 5 гр. В 6-7-годишна възраст можете да увеличите дневната доза до 0,7 гр. В началната училищна възраст (8-14 г.) можете да използвате по 0,25-0,3 г наведнъж и до 1 г на ден. На 14 и повече години еднократната доза може да бъде увеличена до 1 g, а дневната доза до 3 g.

8 Продължителност на лечението

Без да се консултирате с лекар, можете да използвате Analgin за не повече от 5 дни подред.

9 Взаимодействие с други лекарства

Действието на аналгетика при възпалителния процес в панкреаса се засилва от едновременното приложение на това лекарство с спазмолитици. Ако имате спазми, можете например да вземете допълнително No-shpu. Комбинирането на Аналгин с психотропни и седативни лекарства не само ще засили аналгетичния ефект, но и ще предотврати развитието на психични разстройства.

Едновременната употреба с други аналгетици или нестероидни противовъзпалителни средства може да повиши токсичния ефект. Увеличава риска от намаляване на броя на левкоцитите в кръвното съвместно приложение на Analgin с Tiamazoly и цитостатични агенти. Това лекарство увеличава седативния ефект на етиловия алкохол.

Лекарството увеличава седативния ефект на етилов алкохол.

В периода на приемане на Аналгин е необходимо да се изключат такива лекарства:

  • колоидни кръвни заместители;
  • пеницилин;
  • рентгеноконтрастни вещества.

Отслабва ефекта на аналгетичния фенилбутазон.

10 Предозиране

Ако приемате лекарството за повече от 1 седмица и в големи дози, може да получите следните симптоми:

  • задух;
  • шум в ушите;
  • слабост;
  • объркване;
  • конвулсии;
  • парализа на дихателните мускули;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • тахикардия.

Признаци на предозиране изчезват след като лекарството се извади от тялото. Това може да стане чрез измиване на стомаха, което води до повръщане или приемане на солени лаксативи.

11 Условия за почивка от аптеките

Не е необходима рецепта за празниците.

12 условия на съхранение

Лекарството трябва да бъде на сухо място, на място, където светлината не прониква и няма достъп за деца.

13 срок на годност

Продуктът може да се съхранява в оригиналната опаковка в продължение на 5 години от датата на производство. Използването след изтичане е невъзможно.

Обезболяващи средства за панкреатит

Преведено от гръцки, панкреатит се отнася до възпалителен процес, който се появява в панкреаса. Единственото правилно решение на лекаря след поставянето на диагнозата е хоспитализацията на пациента. Ако има синдром без болка, се предписват болкоуспокояващи. Нека разгледаме какви видове болкоуспокояващи за панкреатит помагат най-добре.

Видове панкреатит панкреас

Най-важната функция на панкреаса е производството на храносмилателни ензими, които разграждат въглехидрати, мазнини и протеини от храната. Активността на ензимите се увеличава след влизането им в дванадесетопръстника.

В случай на припокриващи се канали, ензимите са заключени в тялото. След известно време те се активират отново и се вземат за усвояване на клетките на тялото. На фона на възпалението, част от панкреаса се разрушава и замества с съединителна тъкан.

Основният фактор, допринасящ за развитието на това заболяване, е злоупотребата с алкохол. За развитието на панкреатит достатъчно ежедневна употреба от 150-200 грама. силни напитки. Особената опасност е заместител на алкохол.

Друга често срещана причина за развитието на това заболяване е лошото хранене. Злоупотребата с висококалорични, мазни храни води до стимулиране на отделянето на жлъчката и панкреатичната секреция.

Понякога панкреатитът се причинява от употребата на тютюневи изделия, рецидив на пептична язва и нервна свръхстимулация.

Съществуват следните видове това патологично състояние:

На фона на острия панкреатит се развива неговата реактивна форма. Главният фактор е ускоряването на аномалиите на храносмилателния тракт. В острата форма се наблюдава възпаление на тъканта на жлезата и последващото му разлагане. Това води до калциране на жлезата. За хроничната форма се характеризира с постепенно развитие на възпаление. Рецидивите се редуват.

Как се проявява панкреатит

Признаците на аномалия зависят от неговата форма и степен. В ранния стадий на заболяването се установява отслабване на перисталтичния шум. Докато подслушват, лекарите откриват засилен тимпанит.

Курсът на остър панкреатит се характеризира с появата на пастообразен стол и гадене, който се превръща в повръщане. Евакуираните изпражнения могат да съдържат не напълно усвоени парчета храна. Друг признак на острата форма е промяна в тонуса на кожата. Тя става почти мраморна, в пъпа се появяват жълтеникаво-сини петна.

Ако остър панкреатит стане тежък, температурата на пациента нараства или спада значително. Това състояние е придружено от шок или колапс. Могат да възникнат следните симптоми:

  1. Симптом Чухриенко.
  2. Симптом Майо-Робсън.
  3. Симптом Възкресение.

Основният симптом на патологията е болката. Той се появява първо в горната част на корема или в лявата страна, след което отива в зоните на гърба, гръдната кост и лопатката. Основната роля в развитието на болката принадлежи към обструкцията на панкреатичните канали, развитието на дегенеративни процеси и нарушената тъканна микроциркулация. Допълнително отрицателно въздействие се осигурява от подпухналостта. С появата на оток, тъканите на тялото са силно компресирани.

Приемане на обезболяващи средства за панкреатит

Основната задача на лекарите при лечението на това заболяване е премахването на болката. Болкоуспокояващи лекарства за панкреатит се предписват, като се има предвид интензивността на болката. Лекарят е длъжен да се съсредоточи върху безопасността на болкоуспокояващи.

Ако лекарят диагностицира ниско ниво на болка, на пациента се предписват спазмолитици и лекарства и аналгетици:

По време на терапията се използват също нестероидни противовъзпалителни лекарства като индометацин, Relafen, Voltaren и Movalis.

Лечение на остър панкреатит с лекарства

Основният начин да се отървете от болката в острата форма на заболяването е да приемате аналгетици. Какви остри болкоуспокояващи са най-подходящи за панкреатит? Лекарите препоръчват приемането на парацетамол. Това е специално лекарство, което има минимално дразнещо действие върху жлезата.

Парацетамол е хепатоксично лекарство. Пациентите с тежко чернодробно увреждане се нуждаят от предварително одобрение. Дозировката на болкоуспокояващи се избира от лекаря индивидуално.

Също така, на пациенти с остра форма се предписват таблетки панкреатин. Без киселинно-защитни черупки, те се активират в горната 12 дуоденална язва и в стомаха. Обикновено тяхната употреба се комбинира с употребата на лекарства, които спомагат за блокиране на стомашната секреция.

Лечение на лекарства за хроничен панкреатит

Терапията на хроничната форма включва прилагане на лекарства, предназначени за лечение на заместителни ензими. За да се намали интензивността на болката, на пациента се предписват следните обезболяващи средства за хроничен панкреатит:

За да се облекчи чувствителността към болка, на човек се приписват соматостатин и окреотид. Приемането на лекарството за три дни, може да постигне траен ефект.

За да потисне стомашната секреция, лекарят предписва на пациентите блокери на Н2 рецептори. Те имат мощно антисекреторно действие. Тяхната употреба може да се комбинира с такива нови лекарства като Famotidine и Zantac.

Лечение на остър панкреатит в болницата

Ако лекарствената терапия няма желания ефект, в болницата се провежда анестезия за панкреатит. Пациентът може да получи инжекции:

  1. Новокаин.
  2. Натриев тиосулфат.
  3. Демерол.
  4. Аминофилин.
  5. Аналози на соматостатина.

Диуретиците се използват за облекчаване на подуването.

Ако заболяването е много трудно, на пациента се предписват силни хапчета за болка за панкреатит. Приемането им може да се комбинира с аналгетици, които засягат централната нервна система. На някои пациенти се предписва Имипрамин и други психотропни лекарства.

Обострянето на хроничната форма се характеризира с повишаване нивото на кръвните ензими. Възможно е да се задържа болката с помощта на антихолинергични лекарства. За да се отпусне сфинктера на хепато-панкреатичната ампула, на пациента се предписват миотропни спазмолитични лекарства.

На някои пациенти се предписва нитроглицерин. Също така, пациентите са задължени да следват диета, предписана от лекаря, с изключение на пържени, пикантни храни и храни, богати на пестициди.

Коментари за диета и народни методи

Болката преди пристигането на линейката може да бъде спряна от себе си. Чудесен инструмент е леденият пакет. Първо трябва да се увие в кърпа и да се постави на корема. Болният синдром ще отстъпи малко.

Позволява на пациента да направи масаж на краката. Активирането на биологично важни точки допринася за временно облекчаване на болката и релаксация на тялото. След пристигането на "линейката" трябва да се осигури човек спокойствие. В следващите 2-3 дни пациентът може да пие несладен чай или висококачествена минерална вода.

Популярната мъдрост препоръчва пиенето на серум от кисело мляко, шипка или отвара от мента. Много полезни сокове от морков и нар, както и цинкови или магнезиеви минерални комплекси. Превенцията включва отказ от тютюн, нездравословна храна и алкохол.

Монашески чай. Инструкции, състав и прегледи.

DPP 4 инхибитори механизъм на действие