Milgamma - инструкции за употреба, аналози, цена, ревюта

Milgamma е комплексен препарат на базата на витамини от група В (тиамин, цианкобаламин и пиридоксин), който има благоприятен ефект върху състоянието на нервната тъкан и органите на опорно-двигателния апарат. В допълнение, при повишени концентрации, лекарството може да има аналгетичен ефект, да подобри микроциркулацията на кръвта и да нормализира кръвообращението.

Според резултатите от изследването, лекарството действа като антиоксидант, разгражда мастните клетки, активно участва в синтеза на медиатори, по-специално допамин, както и адреналин, норепинефрин, хистамин.

Какво помага за инжектиране на Milgamma? Как се комбинират с други лекарства? Не би ли било по-добре да ги заменим с хапчета? Инструкции за употреба, цена, ревюта, аналози на Milgamma ще бъдат разгледани в статията по-долу.

Характеристики на състава на лекарството

Съставът на лекарството зависи от формата на освобождаване.

Съставът на витамините Milgamma в разтвора е както следва:

  • тиамин хидрохлорид - 100 mg;
  • пиридоксин хидрохлорид - 100 mg;
  • цианокобаламин - 1000 mcg;
  • лидокаин хидрохлорид;
  • натриев хидроксид;
  • бензилов алкохол;
  • натриев полифосфат.

Съставът на таблетките е малко по-различен от състава на ампулата.

Всяко хапче съдържа:

  • 100 mg витамин В1;
  • 100 mg витамин В6;
  • редица ексципиенти, включително микрокристална целулоза, талк, повидон, глицериди и др.

Кое е по-добре: хапчета или капки? Въз основа на характеристиките на състава на лекарството е безопасно да се каже, че той е по-широк в ампулни форми, отколкото в Milgamma таблетки и следователно по-добре. Само лекар може да прецени целесъобразността на драже или разтвор, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, показанията за употреба на лекарството, поносимостта на витамини и други подобни.

Кой показва витамин?

За какво се предписва Milgamma?
Сред показанията за употреба на лекарството Milgamma трябва да се подчертае:

  • невралгични нарушения, свързани с дефицит на витамин В;
  • намаляване на поддържащите функции на организма;
  • полиневропатия при алкохолен и диабетичен генезис;
  • радикулопатия;
  • пареза на лицевия нерв;
  • мускулни болки;
  • херпес зостер с тежка болка;
  • радикуларен синдром.

Може да се интересувате от това кои кадри ще помогнат за болки в гърба и долната част на гърба. Прочетете повече в тази статия...

Съгласно инструкциите за употреба на Milgamma, интрамускулните инжекции на лекарството се предписват предимно по време на развитието на неврологични симптоми, докато таблетките са показани за пациенти, страдащи от дефицит на витамин В1 и В6 в организма.

Milgamma е полезна и за косата и кожата. Често се препоръчва да се приемат козметици на хора, които имат проблеми от такъв характер. Milgamma е в състояние бързо да възстанови космените фоликули, да засили растежа на пръчките и да укрепи косата, предотвратявайки неговото напречно сечение и прекъсване.

Milgamma и неговите аналози в таблетки често се използват в спорта, за да елиминират симптомите на мускулно напрежение, миалгиите, както и за общото укрепване на тялото на спортистите.

Начин на употреба

Препоръчва се таблетките да се приемат перорално след хранене три пъти дневно в продължение на един месец. За да се елиминират остри прояви на основното заболяване, лекарят може да реши дали да прехвърли пациента на еднократна доза. Лекарството трябва да се приема с достатъчно вода.

Инжекционният разтвор съдържа лидокаин, така че преди да го използвате, е необходимо да се извърши кожен тест. При лечение на тежки форми на неврологични заболявания, лекарството се прилага в доза от 2 ml (1 ампула) дневно. Няма значение кога е по-добре да се убожда Milgamma, сутрин или вечер, най-важното е да го правите на всеки 24 часа. След изчезването на острите симптоми на патологичния процес, пациентът се прехвърля на поддържаща терапия с употребата на лекарството 2-3 пъти седмично.

Важно е да запомните, че дозата на лекарството не трябва да надвишава максимално допустимите норми. В противен случай пациентът може да има странични ефекти и да влоши цялостното здраве. Ето защо винаги е по-добре да обсъждате въпросите с вида на честотата на инжектиране на лекарството интрамускулно, което е по-добре от Milgamma или Milgamma Compositum, от което помагат лекарствата на Milgamma Compositum таблетки.

Подробни инструкции за употреба на лекарството ще научите от видеоклипа:

Странични ефекти и противопоказания

Анотацията към лекарството описва подробно какви странични ефекти има и в кои случаи е по-добре да откажеш да я приемаш.

В резултат на множество проучвания е възможно да се потвърди, че таблетната форма на лекарството в редки случаи може да провокира:

  • поява на кожен обрив, сърбеж;
  • нарушения в храносмилателната система;
  • условия на шок.

Производителят предупреждава, че Milgamma в разтвор в единични случаи може да предизвика кожни алергични реакции и може да причини акне, диспепсия, сърдечни аритмии, конвулсии.

Противопоказания за използването на средствата са:

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • чести алергични реакции в историята;
  • пептична язва и 12 дуоденална язва;
  • остър сърдечен ритъм и нарушения на проводимостта в сърцето;
  • хронична сърдечна недостатъчност на етапа на декомпенсация;
  • тромбоемболизъм;
  • увеличаване на количеството на червените кръвни клетки.

взаимодействие

Отговаряйки на въпроса за съвместимостта на Milgamma с алкохол и други лекарства, лекарите настоятелно препоръчват на пациентите да експериментират с тяхното здраве чрез комбиниране на различни начини за вземане на химикали. Факт е, че лекарството заедно с етилов алкохол може да предизвика развитието на патологични състояния, които се основават на сложни варианти на дисфункцията на черния дроб и сърцето. В допълнение, Milgamma и алкохол, когато се използват заедно, силно възбуждат нервната система и провокират обостряне на големи заболявания.

Какво може да се използва в комплекса за убождане на лекарството, така че подобни действия да не навредят на тялото? Експертите нямат нищо против едновременното прилагане на Movalis, Mydocalm и Milgamma. Тези лекарства се допълват перфектно и осигуряват стабилен терапевтичен ефект в комбинация. Съвместимостта на Milgamma и Diclofenac също е доказана, следователно, тези лекарства често се предписват заедно за лечение на неврологични патологии, радикулопатия и радикуларен синдром.

Какво е радикуларен синдром? Как се проявява? Всички подробности, които ще научите от тази статия...

аналози

Лекарството има огромен брой заместители. Някои аналози на Milgamma са по-евтини от основния витаминен препарат, а други могат да имат по-висока цена.

В нашата страна най-популярните аналози са Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion и Vitagamma.

Combilipen

Кое е по-добре: Milgamma или Combilipen? Лекарството Kombilipen е един от най-известните аналози на Милгама в ампули. Съдържа в състава си витамини от група В и лидокаин. Какво прави Milgamma различно от Combilipen? За разлика от Milgamma, лекарството има два пъти по-ниски концентрации на активни вещества. Забранява се приемането му на бременни жени и майки, които кърмят бебета. Единственият положителен момент е, че Kombilipen е много по-евтин от добре познатия чуждестранен партньор.

Vitagamma

Друг аналог на инжекциите Milgamma е Vitagamma. Това лекарство е много сходно по състав, принцип на действие и противопоказания за употребата на своя роднина, така че пациентите често се чудят колко струва. Тъй като лекарството се произвежда в Русия, цената на Vitagamma е значително по-ниска от цената на чуждестранните аналози и е приблизително 150 рубли. за 10 ампули

Neyromultivit

Кое е по-добро: Neuromultivitis или Milgamma? Комплексният B-витаминен препарат от австрийски произход Neuromultivitis има добра репутация на вътрешния пазар на фармацевтични продукти. Тя се понася добре от човешкото тяло и в редки случаи провокира развитието на нежелани реакции. Препоръчва се да се използва за силна болка, причинена от заболявания на нервната тъкан, тъй като Neuromultivitis съдържа високи концентрации на витамини, отколкото други мултивитаминни препарати.

Какви хапчета ще помогнат за облекчаване на болката при заболявания на опорно-двигателния апарат, прочетете тази статия...

Neyrobion

Neurobion е витаминен препарат, който се произвежда под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Съставът на лекарството е 100 mg тиаминов дисулфид, 200 mg пиридоксин хидрохлорид, 240 mg цианокобаламин. Кое е по-добре: Neyrobion или Milgamma? Това е трудно да се прецени, тъй като и двете лекарства са достатъчно ефективни. Затова във всеки конкретен клиничен случай трябва да се вслушате в препоръките на лекарите.

Milgamma таблетки: инструкции за употреба

структура

Една обвита таблетка съдържа: активни съставки - бенфотиамин 100 mg, пиридоксин хидрохлорид 100 mg, помощни вещества - микрокристална целулоза, безводен силициев колоиден диоксид силиций, кроскармелоза натрий, повидон QZO, частични дълговерижни глицериди, шелцир, натриев захар, gliceridi, šelak, gliceridi, natrijev (Е170), талк, акациев прах, царевично нишесте, титанов диоксид (Е171), безводен колоиден силициев диоксид, повидон КСО, макрогол 6000, глицерол 85%, полисорбат 80, планински гликолов восък.

описание

Кръгли двойно изпъкнали таблетки, с покритие, бял цвят с гладка повърхност; допустими са неравности, неравности и малки петна.

Фармакологично действие

Тиаминът и неговите фосфорилирани производни са широко разпространени в растителния и животинския свят. Възрастното тяло съдържа около 30 mg тиамин. Дефицитът на тиамин често възниква при злоупотреба с алкохол, при пациенти на хемодиализа, след операция на стомашно-чревния тракт, след дълъг период на недохранване, по време на малабсорбция или парентерално хранене. За да се предотврати дефицит на витамин В1, ежедневното му попълване трябва да бъде 1.3-1.5 мг на ден при мъжете, 1.1-1.3 мг при жените. По време на бременността се изискват допълнителни 0,3 mg витамин В1 на ден, докато кърменето изисква 0,6 mg на ден.

Съдържанието на витамин В6 в човешкото тяло е 40-150 мг. Дневна бъбречна екскреция - 1,7 - 2,6 mg. Необходимото дневно количество витамин В6 зависи от интензивността на протеиновия метаболизъм, неговият дефицит се предупреждава при мъже с дневна доза от 2,3 mg на ден, при жените - 2,0 mg. По време на бременността е необходимо допълнително количество 1,0 mg пиридоксин дневно, като по време на кърмене е необходим 0,6 mg пиридоксин.

Витамините В6 и В1 са критични витамини от витамините В. Поради липсата на значителни запаси от тези витамини в човешкото тяло, те трябва да се прилагат ежедневно. Пиридоксин, пиридоксал и пиридоксамин са широко представени в продукти от растителен и животински произход. Дефицитът на витамин В1 и В6 може да се определи с помощта на биохимични методи.

Биологично активни производни на тиамин тиамин пирофосфат и тиамин трифосфат играят ключова роля в метаболизма на въглехидратите, като коензим пируват декарбоксилаза, 2-оксоглутарат дехидрогеназа и транскетолаза. В цикъла на пентозния фосфат тиамин пирофосфатът участва в трансфера на алдехидни групи.

Пиридоксин в неговата фосфорилирана форма (пиридоксал-5-фосфат) е
коензим от множество ензими, участващи главно в метаболизма на аминокиселините, както и въглехидрати и мазнини.

Аналгетичният ефект е доказан и за двата витамина в експеримент с животни.

Фармакокинетика

Тиаминът се абсорбира в тънките черва чрез активен транспорт при концентрация по-малка от 2 mmol, чрез дифузия - при концентрация над 2 mmol. Бенфотиаминът е мастноразтворим предшественик на витамин Bi, който осигурява значително по-голяма бионаличност в сравнение с водоразтворимите тиаминови соли. Бенфотиаминът се абсорбира почти напълно в дванадесетопръстника и в горната и средната част на тънките черва и се фосфорилира до биологично активен тиамин дифосфат и тиамин трифосфат. Тиаминът прониква в кръвно-мозъчните и плацентарните бариери и се намира в кърмата. Тиаминът се екскретира в урината в алфа фазата след 0.15 часа, в бета фазата след 1 час и в крайната фаза за 2 дни. Основните метаболити са тиаминкарбоксилна киселина, пирамин и някои неизвестни метаболити. Тиаминът се екскретира в урината.

Пиридоксин се абсорбира в горните части на тънките черва, разпределен в цялото тяло, пресича плацентата и се намира в кърмата. Транспортна форма на пиридоксин е пиридоксал-5-фосфат, свързан с албумин. За да премине през клетъчната мембрана, под въздействието на алкална фосфатаза, пиридоксал-5-фосфатът се хидролизира до пиридоксал. Пиридоксин, абсорбиран от организма, се екскретира в урината в рамките на 2-5 часа след абсорбцията.

Показания за употреба

Неврологични нарушения с различен произход, причинени от дефицит на витамин В1 и В6.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към активни и помощни компоненти на лекарството.

Milgamma® е противопоказан по време на бременност и кърмене.

Възраст на децата поради липса на данни.

Бременност и кърмене

По време на бременност не се препоръчва.

Дозировка и приложение

За възрастни обичайната доза е 1 таблетка дневно. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 3 таблетки дневно. Лекарството се измива с достатъчно количество течност. След максимум 4 седмици, лекарят трябва да реши дали да приема лекарството по 1 таблетка 3 пъти дневно. За да се намали рискът от невропатия, дължаща се на витамин В6, който е част от Milgamma®, лечението може да продължи с доза от 1 таблетка дневно.

Ефикасността и безопасността на Milgamma® при деца не е установена.

Обикновено при пациенти в напреднала възраст не се налага корекция на дозата.

Бъбречна дисфункция

При пациенти с нарушена бъбречна функция не е необходимо коригиране на дозата.

Чернодробна дисфункция

При пациенти с нарушена чернодробна функция не се налага корекция на дозата.

Странични ефекти

Нарушения на имунната система: реакции на свръхчувствителност (кожни реакции, уртикария, обрив, анафилактичен шок).

Нарушения на нервната система: замаяност, объркване, продължителна употреба на лекарството (над 6 месеца) може да доведе до развитие на сензорна невропатия.

Нарушения на стомашно-чревния трактгадене

свръх доза

Пероралният бенфотиамина не е съпътстван от симптоми на предозиране. Високите дози витамин Wb (над 1000 mg дневно) могат да предизвикат невротоксичен ефект. Продължителната употреба на пиридоксин в доза от 100 mg на ден (над 6 месеца) може също да доведе до развитие на невропатия.

Предозирането се проявява със сензорна невропатия, понякога атаксия. Изключително високи дози пиридоксин могат да доведат до конвулсии. Новородените и кърмачетата могат да развият седация, хипотония и респираторни нарушения (диспнея, апнея).

Терапевтични мерки в случай на предозиране: когато приемате пиридоксин хидрохлорид в доза над 150 mg / kg от теглото, предизвиквайте повръщане и дайте активен въглен. Повръщането е най-ефективно в първите 30 минути след приемането на пиридоксин. Понякога може да се наложи интензивно лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Терапевтичните дози витамин В6 могат да намалят ефекта на леводопа. Употребата на антагонисти на пиридоксин (изониазид, D-пеницилин, циклосерин), алкохол и продължителната употреба на перорални контрацептиви, съдържащи естроген, може да доведе до дефицит на витамин В6. Тиаминът се инактивира от 5-флуороурацил, който блокира фосфорилирането на тиамина, несъвместим с оксидиращи и редуциращи вещества, както и с фенобарбитал, рибофлавин, бензилпеницилин, декстроза.

Функции на приложението

Влияние върху способността за управление на транспорта и работа с механизми

Milgamma® не влияе върху способността за управление и работа с машини, което изисква повишено внимание.

Мерки за безопасност

Продължителната употреба на лекарството (над 6 месеца) може да доведе до развитие на невропатия. Пациенти с вродена непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на захароза-изомалтаза не трябва да предписват Milgamma®.

Влияние върху способността за управление на транспорта и работа с механизми

Milgamma® не влияе върху способността за управление и работа с машини, което изисква повишено внимание.

Формуляр за освобождаване

15 таблетки всяка в блистер, направен от PVC / PVDC филм и фолио от алуминиево фолио, по двама (№ 30 (15x2)) или 4 (№ 60 (15x4)) блистери заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от + 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки

По лекарско предписание.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Германия

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Германия

Представителство / организация на искове:

Представителство на командитно дружество “Verwag Pharma GmbH & Co. KG ”(Германия) в Република Беларус, 220005 Минск, пр. Независимости 58, блок 4, офис 408. Тел. / Факс (017) 290-01-81, тел. (017) 290-01-80.

milgamma

Описание към 25 септември 2014 г.

  • Латинско име: Milgamma
  • ATC код: A11DB
  • Активна съставка: INN: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин (Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин)
  • Производител: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Германия)

структура

Съставът на Milgamma под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране включва няколко активни вещества. По-специално, съставът на ампулите включва: пиридоксин хидрохлорид, тиамин хидрохлорид, цианокобаламин, лидокаин хидрохлорид.

Също така в състава на инжекциите Milgammy съдържат допълнителни вещества: бензилов алкохол, калиев хексацианоферат, натриев хидроксид, натриев полифосфат, вода за инжекции.

Витамините в таблетки съдържат бенфотиамин, пиридоксин хидрохлорид и те също съдържат безводен колоиден силициев диоксид, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, талк, повидон К30, частични дълговерижни глицериди.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на разтвор (инжекция Milgamma за интрамускулно инжектиране), както и под формата на таблетки и дражета.

Витамините под формата на разтвор се съдържат в ампули от 2 ml. Флаконите са направени от хидролизирано кафяво стъкло, всеки с етикет и бяла точка. В опаковката - 5 или 10 ампули.

Покритите таблетки са опаковани в 30 или 60 бр.

Предлага се и бобови зърна Milgamma Compositum - двойно изпъкнали, кръгли, бели. Драже, съдържащо се в блистерна опаковка от 15 парчета. В картонена връзка може да има 2 или 4 блистера.

Фармакологично действие

Milgamma съдържа невротропни витамини, които принадлежат към група В. Лекарството се използва в терапевтична доза за заболявания на нервите, нервната тъкан, при които пациентите имат нарушение на нервната проводимост или възпалително-дегенеративни явления.

Лекарството Milgamma се предписва и на хора със заболявания на опорно-двигателния апарат. Използването на лекарството, съдържащо големи дози витамин В, облекчава острата болка, активира микроциркулационните процеси, подобрява кръвообращението и нервната система.

Витамин В1 (тиамин), влизащ в тялото чрез фосфорилиране, се превръща в кокарбоксилаза и тиамин трифосфат. От своя страна кокарбоксилазата участва в процесите на въглехидратния метаболизъм, нормализира функцията на нервната тъкан и нервите и подобрява проводимостта в нервите. Ако организмът има недостиг на витамин В1, окислените продукти на въглехидратния метаболизъм могат да се натрупват в тъканите, причинявайки различни патологични състояния.

Когато се определя дали е по-добре да се правят инжекции или таблетки Milgamma, трябва да се има предвид, че таблетките вместо тиамин хлорид съдържат бенфотиамин, мастноразтворимо производно на тиамин.

Витамин В6 (пиридоксин), влизащ в тялото, е фосфорилиран. Продуктите на неговия метаболизъм участват в декарбоксилирането на аминокиселини, в резултат на което тялото произвежда физиологично активни медиатори - адреналин, хистамин, тирамин, допамин, серотонин. В допълнение, витамин В6 влияе върху метаболизма на триптофан.

Витамините В1 и В6 осигуряват потенциал за взаимно влияние, поради което витамините Milgamma в инжекциите и таблетките имат подчертано благоприятен ефект върху здравето на пациентите със заболявания на нервите и двигателния апарат.

Витамин В12 (цианокобаламин) има антианемичен ефект, активира синтеза на нуклеинови киселини, холин, креатинин, метионин. Участва в метаболитните процеси в клетките. Веществото намалява болката, проявяваща се в резултат на лезии на периферна НС, активира метаболизма на нуклеиновата киселина.

Лидокаинът има локален анестетичен ефект.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Обобщението показва, че след интрамускулно инжектиране тиаминът се абсорбира бързо и влиза в кръвта. В тялото се разпределя неравномерно. Тъй като в организма няма значителни резерви от тиамин, той трябва да се получава всеки ден. Веществото може да проникне през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери. Екскретира се през бъбреците. Тиамин, в сравнение с други витамини, се съхранява в организма в най-малки количества.

Пиридоксин, след като разтворът е инжектиран интрамускулно, бързо навлиза в кръвния поток и се разпределя в цялото тяло. Около 80% от витамин е свързан с плазмените протеини. Веществото е в състояние да проникне в плацентата, в кърмата. По-късно се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се екскретира след 2-5 часа през бъбреците.

Цианокобаламинът, влизащ в човешката кръв, се свързва с протеините, което води до образуването на транспортен комплекс. Освен това, в тази форма, той абсорбира чернодробната тъкан. Събира се и в костния мозък. След като цианокобаламинът се секретира с жлъчката в червата, той може да се реабсорбира.

Показания за употреба Milgamma

Разтворът и таблетките се предписват като част от комплексното лечение на заболявания и синдроми на нервната система, които имат различен произход.

Определят се следните показания за употребата на Milgamma:

  • неврит;
  • невралгия;
  • ретробулбарен неврит;
  • пареза на лицевия нерв;
  • ганглиони (включително херпес);
  • невропатия;
  • плексит;
  • алкохолна, диабетична полиневропатия.

Също така, индикации за употреба на инжекции са при хора, страдащи от нощни спазми, неврологични симптоми на остеохондроза на гръбначния стълб. От това, което лекарството помага в комплексната терапия, и от това, което са предписани инжекции на Milgamma, можете да научите повече от Вашия лекар.

Противопоставяне на Milgamma

Противопоказания за употребата на лекарството: t

  • високо ниво на чувствителност към компонентите;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Противопоказания за инжекции и хапчета са също бременност, време на кърмене и възраст на детето.

Странични ефекти

Страничните ефекти на Milgamma възникват, като правило, в редки случаи.

По-специално, следните странични ефекти рядко са възможни: t

  • Имунна система: алергични прояви.
  • Нервна система: нарушено съзнание, замаяност.
  • Сърдечно-съдова система: тахикардия, аритмия, брадикардия.
  • Храносмилателна система: повръщане.
  • Кожа: пот, сърбеж, акне.
  • Мускулно-скелетна и съединителна тъкан: конвулсии.

Понякога, след като пациентът е инжектиран с Milgamma IV, той може да има дразнене на мястото, където е инжектиран разтворът. Проявлението на системни реакции може да се отбележи само с много бързо въвеждане или в случай на предозиране.

Ако се проявят някакви други нежелани реакции или описаните по-горе отрицателни ефекти се влошат, трябва незабавно да уведомите специалиста, който ще даде препоръки как да убодете ампулата или да замените лекарството.

Инструкции за употреба Milgamma (метод и дозировка)

Ако на пациента са предписани инжекции Milgamma, трябва внимателно да се следват инструкциите за употреба. Първоначално лекарството се инжектира дълбоко в мускула в 2 ml веднъж дневно в продължение на 5-10 дни. Ако инжекциите са предназначени за поддържащо лечение, 2 ml се прилагат 2-3 пъти седмично. Възможно е също така поддържащата терапия да приема лекарството под формата на таблетки (1 таблетка дневно).

Инструкции за употреба Milgamma подсказва, че за бързото отстраняване на болката трябва да използвате ампули или таблетки (по 1 таблетка три пъти дневно). Лечението може да продължи около един месец. Лекарят трябва да следи здравословното състояние на пациента ежеседмично. Експертите съветват възможно най-скоро да се премине към вътрешно приложение на лекарството. Трябва да се отбележи, че свещи Milgamma не са налични.

Курсът на лечение с инжекции може да продължи по-дълго, само както е предписано от лекар. Колко често можете да убождате инжекциите и каква форма на освобождаване е за предпочитане във всеки отделен случай, трябва да попитате Вашия лекар.

свръх доза

Ако има предозиране на лекарството, пациентът може да покаже тези симптоми, които са описани като странични ефекти. В такива случаи се използва симптоматична терапия.

взаимодействие

Ако витамин В1 се смесва със сулфатни разтвори, той се разлага напълно.

Инактивирането на тиамин (бенфотиамин) се наблюдава в присъствието на ацетати, живачен хлорид, йодиди, карбонати, рибофлавин, танинова киселина, фери амониев цитрат, пеницилин, метабисулфит.

Пиридоксин в терапевтични дози може да намали ефекта на леводопа, затова не се използва с леводопа и съдържащите го лекарства. Отбелязва се и взаимодействие с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Цианокобаламинът се инактивира в присъствието на соли на тежки метали. Също така, рибофлавинът има разрушителен ефект върху него, особено когато е паралелен на ефектите на светлината.

Условия за продажба

В аптеката могат да се получат таблетки и милгама в ампули по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Продуктът трябва да бъде защитен от светлина, съхраняван при температура не по-висока от 15 ° C. Не позволявайте достъп на деца.

Срок на годност

Срок на годност 2 години.

Специални инструкции

Ако разтворът се инжектира случайно интравенозно, пациентът трябва да осигури наблюдението на лекаря и симптоматичното лечение на нежеланите събития.

Няма данни за въздействието върху способността за шофиране и работа с прецизни механизми.

Уикипедия показва, че във ветеринарната практика инструментът може да се използва за кучета и други животни. Все пак трябва да се отбележи, че такова използване на инжекции е възможно само след ясно назначаване на ветеринарен лекар.

Аналози на Милгама

Ако се изисква заместител на лекарството, можете да обмислите да използвате за лечение подобни лекарства, които имат подобен ефект върху организма. Какво означава да замени инструмента, определя само лекар, който ще избере оптималните аналози на Milgamma в инжекции и таблетки. Можете да вземете както внесените, така и руските партньори. Днес са известни следните аналогови препарати Milgamma: невромултивит, бинавит, триовит, пиковит и др. Най-оптималният заместител е аналогът Combilipene, сходен по състав и невромултивит. Цената на аналозите на Милгама като правило е малко по-ниска.

Кое е по-добре: Milgamma или Combilipen?

Средства Kombilipen също е комплекс витаминни лекарства, които включват витамини от група В. Лекарството се предписва като част от комплексна терапия за пациенти с неврологични заболявания. Това са подобни инструменти, само те имат различен производител, а Combibipen може да бъде закупен на по-ниска цена.

Невромултивит или Милгама: кое е по-добро?

Съставът на тези лекарства е подобен, но невромултивитът не е сред компонентите на лидокаин. За лечение на деца се предписва невромултивит, за разлика от Milgamma. За какво се предписва всяко лекарство, лекуващият специалист ще обясни по-подробно.

За деца

Лекарството се предписва на юноши само на 16-годишна възраст.

С алкохол

Milgamma се предписва след интоксикация с алкохол, за да се възстанови тялото. В същото време алкохолът и Milgamma, както в инжекции, така и в таблетки, не трябва да се консумират. Въпреки факта, че съвместимостта с алкохола на това лекарство в официалните инструкции не е описана, тази комбинация напълно неутрализира положителния ефект от употребата на лекарството. Също така, редица странични ефекти могат да провокират комбинация от алкохол и лидокаин: това е главоболие, сънливост, тревожно състояние.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност, както и по време на хранене, Milgamma не се предписва на жени, тъй като няма достатъчно информация за ефектите на неговите компоненти върху плода по време на бременност и по време на кърмене.

Отзиви на Milgamme

Има многобройни прегледи на Milgamma, които остават като пациенти, подложени на такова лечение, и специалисти. Прегледите показват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени, понякога се наблюдава дразнене на мястото на инжектиране. Но по-често е описан положителен ефект при лечението на невралгия, неврит и други заболявания, които са били забелязани след инжектиране на Milgamma на пациента. Прегледите на лекарите съдържат информация, че по време на лечението пациентите трябва да водят правилен начин на живот и да следват всички препоръки, защото лекарството елиминира само симптомите, но не и причината за заболяванията.

Често се забелязва и ефикасността на лекарството при комплексна терапия, за което не само се предписва това лекарство, но и други лекарства. Например, добър ефект може да се постигне, ако Movalis и Milgamma са назначени едновременно. Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има изразено положително въздействие върху заболявания на опорно-двигателния апарат.

Milgamma цена, къде да купя

Цената на инжекции Милгама № 5 е средно 270 рубли. Цената на Milgamma в ампули за инжекции №10 е от 430 до 500 рубли. Цената на инжекциите Milgamma (опаковка от 25 бр.) Средно 1000 рубли. Можете да си купите Milgamma в Москва (таблетки, 30 бр.) За средно 600 рубли.

Цената на ампули в Украйна е от 80 до 110 гривна на пакет от 5 бр. Колко трябва да се намери лекарството в различни опаковки на определено място на продажба. Лекарството в таблетки (30 бр.) Може да се купи средно за 180-200 гривна.

milgamma

Milgamma: инструкции за употреба и ревюта

Латинско име: Milgamma

Активна съставка: пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин (пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин)

Производител: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Германия)

Актуализация на описанието и снимка: 05/02/2018

Цени в аптеките: от 293 рубли.

Milgamma е невротропен комплекс от витамини от група В.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми:

  • Разтвор за интрамускулно (v / m) приложение: прозрачна червена течност (2 ml всяка в тъмни стъклени ампули, 5 бр. В блистерна опаковка, в картонена опаковка от 1, 2 или 5 опаковки; в картонени кутии: 5 бр.., в картонена сноп от 1 или 5 палета, или по 10 броя всяка, в картонена връзка (1 палет);
  • Драже (15 парчета в опаковка на блистерна лента, в картонена връзка 2 или 4 опаковки).

Съдържание на активните съставки:

  • 1 ml разтвор: тиамин хидрохлорид (B1) - 50 mg, пиридоксин хидрохлорид (B6) - 50 mg, цианокобаламин (B12) - 0,5 mg, лидокаин хидрохлорид - 10 mg;
  • 1 таблетка: бенфотиамин - 100 mg, пиридоксин хидрохлорид - 100 mg.
  • Разтвор: бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферат, натриев хидроксид, вода за инжектиране;
  • Драже: аеросил, калциев карбонат, титанов диоксид, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметилцелулоза, повидон, шеллак, глицериди на мастни киселини, захароза, акациев прах, полиетилен гликол-6000, царевично нишесте, глицерол, гликол восък, twin-80, талк.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат положителен ефект при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат и нервите, активират притока на кръв и подобряват функционирането на нервната система.

Тиаминът е един от най-важните елементи в процеса на въглехидратния метаболизъм, както и в цикъла на Кребс, с последващо участие в синтеза на аденозин трифосфат и тиамин пирофосфат.

Пиридоксин участва в метаболизма на протеините и е частично включен в метаболизма на мазнини и въглехидрати. Физиологичната функция на тиамина и пиридоксина е да засили действието един на друг, изразявайки се в благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата, нервно-мускулната и нервната системи. Липса на витамин b6 води до развитие на широко разпространени състояния на дефицит, които са спрени възможно най-скоро след въвеждането на тиамин и пиридоксин.

Цианокобаламинът играе важна роля в синтеза на миелиновата обвивка, укрепва нуклеиновия метаболизъм чрез активиране на фолиева киселина, намалява тежестта на болката, причинена от увреждане на периферната нервна система, е стимулатор на хемопоезата.

Лидокаинът е локален анестетик, който причинява всички видове локална анестезия: проводимост, инфилтрация, терминал.

Фармакокинетика

Когато се прилага интрамускулно, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и влиза в кръвния поток. Концентрацията му е 484 ng / ml и се достига 15 минути след 50 mg доза на първия ден от лечението. Тиаминът е неравномерно разпределен в организма: 75% от приложената доза се съдържа в еритроцити, 15% в левкоцити и 10% в плазмата. Поради липсата на витаминни резерви в организма е необходимо да се гарантира дневният му прием.

Тиаминът прониква през плацентарните и кръвно-мозъчните бариери и се определя в кърмата. Веществото се екскретира с урината след 0,15 часа в алфа фазата, след 1 час - в бета фазата, в продължение на 2 дни - в крайната фаза. Основните метаболити на тиамина включват пирамин, тиамин карбоксилна киселина и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се натрупва в организма в най-ниските концентрации. Тялото на възрастен съдържа приблизително 30 mg тиамин, 80% от които са под формата на тиаминов пирофосфат, 10% под формата на тиамин трифосфат, 10% под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно приложение, пиридоксин се абсорбира с висока скорост в кръвта и се разпределя в тялото, като играе ролята на коензим след неговата група на СН.2ОН е фосфорилиран на 5-та позиция. Витаминът се свързва с плазмените протеини с около 80%. Пиридоксин се разпределя в цялото тяло и преодолява плацентарната бариера, както и се определя в кърмата. Веществото се натрупва в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се отделя през бъбреците за 2-5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 4-150 mg витамин В6, Ежедневната му елиминационна скорост е приблизително 1,7-3,6 mg с коефициент на възстановяване от 2,2–2,4%.

Показания за употреба

  • Неврит, невралгия;
  • Полиневропатия, включително алкохолни и диабетични;
  • Ретробулбарен неврит;
  • Ганглионити, включително херпес зостер;
  • Неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: радикулопатия, лумбална ишиалгия, мускулно-тонични синдроми;
  • Пареза на лицевия нерв.

Освен това е показано приложението на Milgamma: t

  • Разтвор: като част от комплексната терапия на плексопатия, невропатия, мускулни нощни крампи (по-често при пациенти в напреднала възраст);
  • Драже: симптоматично лечение на миалгия, системни неврологични заболявания, причинени от потвърден дефицит на витамини В1 и В6.

Противопоказания

  • Период на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

В допълнение, употребата на Milgamma е противопоказана:

  • Разтвор: наличие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, детска възраст;
  • Драже: сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация.

Инструкции за употреба Milgamma: метод и дозировка

Разтворът е предназначен за инжектиране. Milgamma инжекции се правят дълбоко интрамускулно. Препоръчителната доза при силен болен синдром: 2 ml 1 път дневно, курсът на лечение е 5-10 дни. След отстраняване на остра болка или при леки форми на заболяването, лекарството се предписва 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на седмичен лекар. Прилагането на разтвора трябва да се назначи за възможно най-кратък период с последващо прехвърляне на пациента на прием на лекарството.

Milgamma драже се приема през устата, като се пие много течност. Препоръчителна доза: 1 таблетка 3 пъти дневно, курсът на лечение е 1 месец.

Странични ефекти

Не се изключват алергични реакции: рядко - затруднено дишане, уртикария, кожен обрив, ангиоедем, анафилактичен шок.

В допълнение, снимките на Milgamma могат да предизвикат странични ефекти:

  • Сърдечно-съдова система: много рядко - тахикардия; в някои случаи - аритмия, брадикардия;
  • Нервна система: в някои случаи - объркване, замаяност;
  • Храносмилателната система: в някои случаи - повръщане;
  • Мускулно-скелетната система: в някои случаи - припадъци;
  • Дерматологични реакции: много рядко - сърбеж, повишено изпотяване, акне;
  • Местни и системни реакции: в някои случаи дразнене на мястото на инжектиране; предозиране или бързо приложение - повишена проява на системни реакции.

На фона на лечението на Milgamma дражета могат да се развият нежелани реакции:

  • Сърдечно-съдова система: в някои случаи - тахикардия;
  • Други: в някои случаи - повишено изпотяване, акне.

свръх доза

При диагностицирано предозиране на Milgamma, лекарството незабавно се отменя и се предписва симптоматична терапия. Неговите симптоми обикновено включват рязко увеличаване на тежестта на страничните ефекти.

Специални инструкции

В случай на инцидентно интравенозно приложение на разтвора на пациента, лекарят трябва незабавно да провери лекаря и, в зависимост от състоянието на пациента, да предпише подходяща терапия или да вземе решение за хоспитализацията му.

Драже трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с циклосерин, D-пенициламин.

Няма информация за влиянието на Milgamma върху способността на пациента да управлява превозни средства и механизми.

Употреба в детството

Детската възраст е противопоказание за назначаването на Milgamma.

Взаимодействие с лекарства

Според инструкциите Milgamma в терапевтични дози намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа, това се дължи на повишаването на периферното декарбоксилиране под влиянието на пиридоксин. Лекарството взаимодейства с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Лекарственото взаимодействие на разтвора поради комбинирания му състав.

Поради съдържанието на тиамин, разтворът на Милгама не може да се комбинира с редуциращите и окисляващи съединения, включително карбонати, йодиди, ацетати, амониев железен цитрат, танинова киселина, фенобарбитал, бензилпеницилин, рибофлавин, декстроза, дисулфити. Напълно разлагащи се в сулфитни разтвори, продуктите на разпадането на тиамина намаляват активността на други витамини. Ефективността на тиамина се губи, когато рН е повече от 3, а медът спомага за ускоряване на процесите на неговото унищожаване.

При едновременна употреба на епинефрин и норепинефрин, присъствието на лидокаин в състава на разтвора може да предизвика повишени странични ефекти от сърцето. Взаимодействие със сулфонамиди също е отбелязано.

Поради наличието в състава на цианокобаламин, разтворът на Милгама не може да се комбинира с тежки метални соли, рибофлавин (особено при едновременно излагане на светлина).

Антиоксидантите забавят клиничния ефект на лекарството, ефектът на никотинамид ускорява фотолизата.

аналози

Аналозите на Milgamma са: Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Kompligam V, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура:

  • Разтвор: до 15 ° C на място, защитено от светлина;
  • Боб: до 25 ° C.

Срок на годност: разтвор - 2 години, драже - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Отзиви на Milgamme

В момента има многобройни прегледи на Milgamma, които са оставени като пациенти, подложени на лечение, и лекари. Те казват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени и понякога се появява дразнене в мястото на въвеждане на иглата. Въпреки това, положителният ефект при лечението на невралгия, неврит и други заболявания е почти без съмнение. За най-пълно подобряване на здравето, експертите съветват да водят здравословен начин на живот и да следват всички препоръки по време на терапията, тъй като Milgamma елиминира само симптомите, но не и причините за заболяването.

Често пациентите съобщават за ефикасността на лечение с Milgamma като част от комбинирана терапия, например, когато лекарството се комбинира с Movalis, нестероидно противовъзпалително средство, използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Milgamma цена в аптеките

Цената на Milgamm под формата на разтвор за интрамускулно приложение е приблизително 273309 рубли (за 5 ампули), 462-539 рубли (за 10 ампули) или 1080-1261 рубли (за 25 ампули). Milgamma dragee в момента не е на склад.

Анализ на урината за диастаза - правилното събиране, препис и скорост

Защо пръстите ми се изтръпват?