Характеристики на чернодробните тестове при деца

Черният дроб е един от основните органи, без който човешкото съществуване е невъзможно. Участва във всички метаболитни процеси и храносмилане, неутрализира токсичните вещества. Чернодробните тестове включват комплекс от лабораторни тестове, с помощта на които лекарят може да разбере как работи черният дроб на пациента и състоянието на тъканите му. Чернодробните тестове при деца се различават по някои признаци и пълна аналогия между изследванията при деца и възрастни не може да бъде.

Чернодробни тестове при деца

Различия в чернодробните функционални тестове при деца:

  1. Броят на тестовете зависи само от резултатите от изследването на детето и специфичните оплаквания.
  2. Не съществува фиксиран списък от проучвания при деца, за разлика от възрастните.
  3. Нормалните проби при деца се определят от възрастта, растежа и хормоналните фактори.
  4. При деца вродените аномалии могат да бъдат по-често срещани и докато растат, те изглаждат и нормализират.
  5. Декодирането на резултатите от детските проби не е подобно на това при възрастните.

Кръв за анализ обикновено се дава на празен стомах (приемането на храна трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди процедурата), но тъй като е невъзможно за бебета или малки деца, лекарят трябва да бъде предупреден за това кога и какво е ял детето преди анализа, Ако бебето е кърмено, трябва да съобщите каква храна е използвана от майка ви или какви лекарства сте използвали.

Какви показатели определят

Чернодробните тестове при деца включват тестване за аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, гама-глутамилтрансфераза (GGT), алкална фосфатаза (алкална фосфатаза) и общ билирубин.

Определянето на нивото на аланин аминотрансфераза (ALT) и количеството на аспартат аминотрансферазата (AST) се извършва паралелно, тъй като тези ензими позволяват диференциация на сърдечни и чернодробни заболявания.

1. Аланин аминотрансфераза

Той е ензим, открит във всички клетки на човешкото тяло, особено в бъбреците и черния дроб, малко по-малко в мускулната тъкан и сърцето. Активността на това съединение в кръвния поток е много ниска. Ако има проблеми с черния дроб, ензимът се освобождава в кръвта и това се случва дори преди да се появят други симптоми. Следователно, ALT често се използва като маркер за увреждане на черния дроб.

Честота на ALT при деца, в зависимост от възрастта:

  • деца от първите 5 дни от живота - до 48 U / l;
  • бебета от първото полугодие - 55 U / l;
  • от 6 до 12 месеца - 53 U / l;
  • 1-3 години - 34 U / l;
  • От 3 до 6 години - 28 U / l;
  • 12 години - 38 U / l.

Повишаването на концентрацията на ALT в детството може да се дължи на такива причини:

  • вирусен хепатит;
  • хроничен хепатит;
  • метастази на злокачествени тумори в черния дроб;
  • левкемия;
  • цироза;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • чернодробна некроза;
  • заболявания на жлъчния канал и панкреаса;
  • целиакия;
  • мускулна дистрофия;
  • метаболитни заболявания (непоносимост към фруктоза, галактоземия);
  • повишена или намалена телесна температура;
  • дерматомиозит;
  • хипоксия на черния дроб с декомпенсирана болест на сърцето.

2. Аспартат аминотрансфераза

Той е съединение от група ензими, локализирани главно в клетките на черния дроб и сърцето и в по-малки количества в мускулната тъкан и бъбреците. На практика няма AST в кръвта, но освобождаването му в кръвта настъпва, когато черният дроб или мускулната тъкан е нарушена. Това означава, че този ензим е индикатор за увреждане на черния дроб.

AST норми при деца по възрастови категории:

  • деца под 6 седмична възраст - от 22 до 70 U / l;
  • от 6 седмици до 12 месеца - от 14 до 60 U / l;
  • деца и юноши до 15 години - от 5 до 40 U / l.

Причини за повишаване на AST при деца:

  • сърдечно-съдови заболявания - миокардит, миокарден инфаркт, сърдечни дефекти;
  • заболявания на скелетните мускули - мускулна дистрофия, миоглобинурия, дерматомиозит, различни мускулни увреждания;
  • чернодробни заболявания - хепатит (остър и хроничен), тумори, мононуклеоза, цитомегаловирус, някои метаболитни нарушения;
  • кръвни заболявания - тромбоза, емболия, хемобластоза;
  • бъбречен инфаркт;
  • хипотиреоидизъм;
  • панкреатит (остър стадий);

В допълнение, степента на AST при деца е надценена с ниска концентрация на калий в кръвта и интоксикация със салицилати.

За правилното тълкуване на анализа и диагностиката се взема предвид съотношението ALT и AST.

3. Гама-глутамилтрансфераза

Това е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините. Най-високата концентрация на това съединение се наблюдава в черния дроб, панкреаса и бъбреците.

GGT норми при деца по възраст:

  • новородени до 6 седмици от живота - от 20 до 200 U / l;
  • от 6 седмици до 12 месеца - от 6 до 60 U / l;
  • от 12 месеца до 15 години - от 7 до 24 U / l.

Повишаването на глутамиламинотрансферазата при деца се записва, когато: t

  • чернодробни заболявания - хепатит с различна етиология, цироза, интоксикация, стагнация на жлъчката извън черния дроб и вътре в органа;
  • тумори на панкреаса;
  • пиене на алкохолни напитки;
  • чернодробни метастази;
  • диабет;
  • дефекти на сърцето с десния неуспех;
  • затлъстяване;
  • наследствени патологии с увеличено количество мазнини в кръвта;
  • хипертиреоидизъм.
  • Спад в концентрацията на GGT в кръвта на децата може да показва хипотиреоидизъм. За едно дете това явление е много опасно, тъй като намаленото функциониране на щитовидната жлеза може да доведе до необратимо изоставане в умственото развитие и появата на кретинизъм.

4. Алкална фосфатаза

Под това име се комбинира комплекс от ензими, които се съдържат във всяка тъкан, но най-голям брой от тях присъстват в черния дроб, както и в плацентата и костната тъкан. В клетките на тялото фосфатазите участват в превръщането на фосфорната киселина (допринасят за отделянето на остатъка от органичната материя).

Норми SchF при деца:

  • новородени - от 70 до 370 U / l;
  • до 12 месеца - от 75 до 470 U / l;
  • от 12 месеца до 10 години - от 60 до 360 U / l;
  • от 10 до 15 години - от 75 до 440 U / l.

Увеличаването на количеството алкална фосфатаза в детска възраст може да бъде причинено от следните причини:

  • заболявания на жлъчните пътища или черния дроб - вирусен хепатит, туморни метастази в черния дроб, абсцес, камъни в каналите, инфекциозна мононуклеоза, цироза;
  • костни заболявания - рахит, сарком, мраморна болест, ракови метастази в костите, болест на Паджет, костни мозоли след фрактури;
  • бъбречни заболявания - бъбречен рахит, тубуларна ацидоза;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • кистозна фиброза;
  • хронична диария;
  • нефротичен синдром;
  • левкемия;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хроничен панкреатит;
  • недостиг на фосфор и калций в храната.

За намаляване на резултатите от алкалната фосфатаза:

  • хипопаратиреоидизъм;
  • тежка анемия;
  • ахондроплазия;
  • липса на растежен хормон преди пубертета на детето;
  • gipofosfatazemiya;
  • хипотиреоидизъм.

Алкалната фосфатаза се синтезира в черния дроб и костната тъкан. Удължаването на децата (ръст на растежа) е свързано с повишено производство на алкална фосфатаза. Следователно, за разлика от възрастните, при които холестазата е основа за определяне на алкална фосфатаза (жлъчна стаза в черния дроб), такова изследване няма да бъде информативно в детството.

5. Билирубин

Билирубинът е естествен продукт на унищожаването на червените кръвни клетки. Той се синтезира в далака, след това се премества в черния дроб, след което се екскретира от тялото. Но ако има увреждане на жлъчните пътища, които са подходящи за черния дроб, или са унищожени, тогава целият билирубин ще се абсорбира в кръвния поток, което ще означава нарушение на потока на жлъчката.

Общият билирубин е общото количество междинни елементи в метаболизма на хемоглобина, които се срещат в кръвния серум (директен и непряк билирубин).

Норми на общия билирубин при деца в различни възрастови групи:

  • 1 ден от живота - до 38 U;
  • 2 дни - до 85 U;
  • 4 дни - до 171 U;
  • 3 седмици от раждането - по-малко от 29 U;
  • до 12 месеца - до 29 U;
  • до 15 години - до 17 Ed.

Общият билирубин се увеличава в резултат на такива патологии:

  • хемолитична жълтеница - наблюдавана при новородени, със сърдечни дефекти или след преливане на кръв поради увеличено разрушаване на червените кръвни клетки;
  • чернодробна жълтеница - може да бъде с абсцес, вирусен хепатит, кистозна фиброза, чернодробна недостатъчност, дължаща се на нарушение на процесите на трансформиране на билирубина в чернодробните клетки;
  • нарушение на изхвърлянето на жлъчката в черния дроб;
  • обструкция на тумора на жлъчните пътища, камъни или в резултат на развитие на възпаление.

6. Допълнителни анализи

Тези чернодробни тестове при деца могат да бъдат разширени чрез следните тестове:

  1. Определение на креатин киназа.
  2. Анализ на общото съдържание на протеин.
  3. Изследвания на албумин.
  4. Дефиниция на 5-нуклеотидаза.
  5. Коагулограма - определя съсирването на кръвта, тъй като почти всички фактори на кръвосъсирването се произвеждат в черния дроб.
  6. Имунологични тестове - най-често определят антигените или антителата на вирусите на хепатит, както и автоантитела, например при автоимунен хепатит.
  7. Анализ на церулоплазмин, алфа1-антитрипсин и феритин.

Оценка на пробата

Интерпретацията на данните, получени в хода на изследването, трябва да се извършва само от лекар, който може компетентно да обясни какво означава намаляване или растеж на индикатор и на какво трябва да се обърне внимание. Всеки един от тези тестове трябва да се разглежда само в съчетание с останалите, за да се получи истинска картина на състоянието на черния дроб и да се събере информация за неговата ефективност. Ако е необходимо, могат да се поставят повторни или допълнителни тестове за изясняване на диагнозата.

Norm ALT при деца

Чернодробните тестове при деца се различават по индивидуалните си характеристики. Имайте предвид, че те се изпълняват по друг принцип от възрастни.

Чернодробните проби при деца се предписват под формата на кръвни тестове, които оценяват точността на работата на този орган. Кръв за изследване при кърмачета се взема от петата, а при по-големите деца от вена. Не яжте в продължение на най-малко осем часа преди теста. За кърмачето това правило трябва да се изхвърли.

Характеристики на чернодробните тестове при деца

Основните характеристики на чернодробните функционални тестове са:

  • Общият брой проучвания, насочени към проучване на състоянието на черния дроб, ще зависи от прегледа от страна на лекаря на бебето. Освен това се вземат предвид оплакванията на родителите или на самото бебе.
  • Не е възможно да се изолира точния списък и количеството на този анализ при децата. В същото време за възрастните тези изследвания имат ограничен брой точки.
  • Нормите на чернодробните тестове при деца зависят от възрастта, растежа и хормоналните процеси в организма.
  • Лекарите отбелязват аномалии при деца, които се връщат към нормалното, когато растат.
  • Интерпретирането на проби за бебета е напълно различно от идентичните процедури за възрастен.

Например, алкалната фосфатаза се използва при възрастен като индикатор за стагнацията на жлъчката. Детето се характеризира с постоянно нарастване, когато расте. Следователно, този показател не се използва за анализ на холестаза.

Проучването на черния дроб при дете се извършва чрез проучване на следните показатели:

Когато дешифрирате анализа за деца, родителят трябва да знае кога за последен път яде. Освен това ще трябва да докладвате какво точно е било изядено. Ако паралелно вземане на наркотици кърмене майка или бебе.

За висококачествено и правилно декодиране е необходимо да се свържете със специалист по този въпрос. В същото време, родителите могат да прочетат информацията, съдържаща се в тази статия, за информация.

Изследване на пробата от черния дроб: ALT

За да се изследва спецификата на функционирането на черния дроб при бебето, е необходимо да се направи кръвен тест за AST и ALT. Изследваните ензими ще дадат възможност за идентифициране на патологията на черния дроб и сърцето.

За децата има специфични показатели за нормата ALT. Този индикатор се измерва в mkat / l:

  • на възраст от шест седмици - 0,37-1,21;
  • дете до една година - 0.27-0.97;
  • дете на възраст под петнадесет - 0.20–0.63.

Причините за високия процент на ALT деца

На първо място сред всички възможни заболявания са чернодробните заболявания:

  • Вирусен хепатит в остра форма. В същото време, значително увеличение на ALT може да се види за 3-5 дни от заболяването. Стойността на индекса е фиксирана в диапазона от 10 до 50 mkat / l. Може да се върне към нормалното за 1-1,5 месеца.
  • Устойчивият хепатит в хронична форма е придружен от показател за ALT значително по-висок AST - от 0,66 до 4,3 mkat / l.
  • Чернодробният тест с активен хепатит в хронична форма е повече от 0,83 mkat / l.
  • Най-висок процент на инфекциозна мононуклеоза се постига след две седмици. Цената може да бъде фиксирана след пет седмици.
  • Токсичното увреждане на черния дроб е придружено от AST по-високо от ALT, GGT.
  • При цироза на черния дроб се наблюдава леко повишаване на ALT.
  • Тумор в черния дроб с наличие на метастази.
  • Лимфом или левкемия, причинени от чернодробна инфилтрация.
  • Синдром на Рей.

Възможно е също така да се диагностицират заболявания на жлъчните пътища и панкреаса:

  • Има блокиране на пътищата, водещи до жлъчка, камък или тумор. В същото време индексът за анализ ще бъде в диапазона от 4.4 до 4.6 mcat / l. Връщането към нормалното се извършва след няколко дни. Успоредно с това се записва увеличение на нивото на GGT.
  • Налице е декомпенсация на сърдечни дефекти. В този случай, ALT индикаторът се използва за анализиране на наличието на хипоксия на черния дроб, което е следствие от застой на кръв в него.

Може би присъствието в тялото на детето метаболитни нарушения (гликогеноза, галактоземия). Допълнителен симптом е висока или ниска температура, цилиакия. В същото време напредва мускулната дистрофия, дерматомиозит, полимиозит.

Изследване на пробата от черния дроб: AST

За деца AST обикновено е в рамките на:

  • гърдите до шест седмици - 0,15-0,73;
  • бебе от шест седмици до една година - 0.15-0.85;
  • деца до петнадесет - 0.25-0.6.

Ако има повишена AST в детското тяло, могат да бъдат диагностицирани следните заболявания:

  • Сърдечни заболявания като миокардит, малформации, кардиомиопатия. Следва да се отбележи, че след сърдечна операция се наблюдава увеличение на скоростта на втория ден. Ще се върне към нормалното на десетия ден след изпълнението на тази манипулация. При деца рядко е възможно да се диагностицира миокарден инфаркт. Въпреки това, той има сравнително висок брой на черния дроб.
  • Различни заболявания на скелетните мускули, които са в прогресивна форма: мускулна дистрофия, прехвърлени мускулни увреждания, хипоксия, дължаща се на отравяне с въглероден диоксид, миоглобинурия, прекомерно упражнение, дерматомиозит.
  • Наличието в тялото на детето на чернодробно заболяване. Силно повишаване на AST е характерно за остър или хроничен хепатит. Възможно е отравяне, първична хепатомия, мононуклеоза, инфекция, гликогеноза.
  • Болести на кръвта: хемобластоза, емболия, тромбоза.
  • AST се увеличава драстично в тялото на детето също и с хода на следните заболявания: бъбречен инфаркт, паркинг, намаляване на калия в кръвта, отравяне, синдром на Reya, хипотиреоидизъм.

За правилното тълкуване на анализа на ALT лекарят трябва да вземе предвид съотношението на броя на ензимите в тялото на детето. Ако AST също се увеличи, тогава специалистът продължава изследването чрез специален алгоритъм, благодарение на който може да се установи правилна диагноза. Въз основа на всички получени данни ще бъде избран допълнителен курс на лечение.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Норма ал има дете

Чернодробно заболяване започва да се случва много често, особено при малки деца.

Черният дроб е доста коварен орган, тъй като не предизвиква заболяване, докато не достигне крайна точка. Но в повечето случаи, педиатърът разбира, че има проблеми за редица индиректни симптоми.

В такива случаи на детето се възлага биохимичен анализ на кръвта. Необходимо от, за да се разбере дали черният дроб прави функциите си правилно. Показатели за нейната работа и са ALT и AST.

Кога се прави анализът?

Така наречените ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са ензими, които се намират в клетките на тялото и участват активно в метаболизма на аминокиселините. Тези протеини се срещат само в клетките на човешките органи и следователно влизат в кръвта само в случай на увреждане.

Така че кое ниво на ALT и AST при децата се счита за норма? Нека видим по-подробно.

Анализ на ALT и AST за деца се предписва, ако са налице следните симптоми:

  • Чувство на горчивина в устата, което може да се появява постоянно или периодично
  • Повръщане и гадене
  • Кожата става жълта
  • Гравитация и болка под ребрата от дясната страна
  • Слабост и постоянна умора при дете
  • Повишена телесна температура

Ако детето има един от горните симптоми или повече, трябва да уведомите Вашия лекар възможно най-скоро.

Норми на показателите за ALT и AST

ALT при децата е много по-различен от нормите за възрастни, така че не можете да гледате тестове на деца с общ поглед. В този случай нормите се различават дори при деца на различна възраст.

При новородени скоростта на ALT не трябва да надвишава 49U / l, AST не повече от 149 U / l.

За бебета до 6 месеца, индикаторът ALT вече е над 59 U / l.

Нормите за анализ на ALT и AST - показатели за чернодробна функция

За деца от 6 месеца до 12, 54 U / l се счита за норма.

При деца от една година до три тези показатели са значително намалени и трябва да бъдат на ниво от 33U / l, като постепенно намаляват.

От 3 до 6 години, показателят е 29 U / l.

Но преди 12-годишна възраст, цифрите започват да нарастват отново до 39 U / l.

Така, това, което е норма за бебетата, може да бъде повече от 2 пъти по-висока за деца от 3 до 6 години.

Доста често нивото на ензима може да надвиши нормата и причината за това може да бъде не само възпалителният процес, но и други обективни причини, например неотдавнашният прием на парацетамол или аспирин, лекарства на базата на валериана или ехинацея.

Как се прави анализът?

Анализът се извършва в специални лаборатории или в местни клиники, ако за тях има специално оборудване. Необходимо е анализът да се предаде възможно най-скоро след назначаването на лекар. Но за да отрази възможно най-правилно ситуацията, трябва да следвате някои прости правила:

  1. По-добре е да се направи анализ на празен стомах. Идеалното време е рано сутрин, когато детето още не е имало закуска след една нощ на сън. Но за най-малките пациенти това правило не действа, така че лекарят трябва да бъде предупреден за последното хранене и неговия състав предварително.
  2. Анализът се взема от по-големи деца от вена и от бебета от петата.
  3. Детето трябва да бъде в нормално психологическо и физическо състояние, да не бъде прекалено развълнувано.
  4. Няколко дни преди процедурата е необходимо да се ограничи консумацията на мастни и нездравословни храни.

Само чрез спазване на такива прости правила можете да получите най-точния резултат.

Защо нивата на ALT и AST са повишени?

Повишаването на нивата на ALT и AST в кръвта на детето може само да покаже, че мембраните на черния дроб могат да бъдат повредени от един или друг фактор. Най-често това е свързано с различни видове хроничен хепатит, но има случаи, когато анализът показва токсични, исхемични или лечебни лезии на черния дроб, както и вродени малформации на жлъчните пътища или наследствени заболявания.

В някои случаи AST и ALT могат да се увеличат в резултат на вторични симптоми, дължащи се на сърдечно или ендокринно заболяване, както и на онкологията.

Също така трябва да обърнете внимание на факта, че повишената активност на ензимите в кръвния серум може да е резултат от наскоро прехвърлени инфекциозни заболявания, например остър вирусен хепатит.

Какво става, ако нивата на АЛАТ и АСТ са повишени при дете?

Кръвен тест - ефективен метод за диагностициране на заболявания

С цел бързо да се отървете от повишени нива на ензими трябва да се определи причината за нарушаване на нормата. За тази цел се препоръчва да се направят биохимични анализи, да се определи нивото на билирубина, алкалните фосфати и GGTP.

В допълнение, лекарят ще предпише редица тестове, които ще помогнат да се определи истинската причина за лезията.

Необходимо е да се организира правилното хранене и диета, да се отстранят всички нездравословни храни, да се насити със зеленчуци и плодове колкото е възможно повече. Необходимо е да се приготви и да даде на децата билкови чайове. Те ще помогнат не само за почистване на черния дроб от токсини, които може да са се натрупали там, но и за възстановяване на водния баланс на малък организъм.

Специално внимание трябва да се обърне на спорта. Те ще спомогнат за укрепването на тялото като цяло и за имунитета.

Не забравяйте, че основната цел не е да се подобри анализът на малък пациент, а да се премахне проблемът за състоянието на такова бебе. Следователно, лечението трябва да има за цел не да намалява количеството на ензима, а да лекува гнездото на заболяването.

Тъй като черният дроб вече е изложен на риск, педиатърът трябва да предпише само онези лекарства, които лекуват вътрешните органи, без да увреждат черния дроб.

Към днешна дата, растенията, разработени на базата на растения, се считат за най-добри хепатопротектори. Те не само не дразнят клетките и така увреждат черния дроб, но и ги предпазват от по-нататъшно унищожаване.

Такива лекарства имат дезинфекциращи свойства, които помагат да се отървете от токсините в тялото на болно дете.

В никакъв случай не се лекувайте самостоятелно, не трябва да рискувате здравето на бебето.

Проблеми с анализа на ALT и AST се срещат доста често. Ако се сблъскате с такъв проблем, най-важното не е да се паникьосвате, а да се опитате, колкото е възможно по-скоро, да откриете причината за увеличаването на нивото на ензимите и да го елиминирате.

Във видеоклипа - повече за анализите на AST и ALT:

08 Яну 2017 Юки 969

Препоръчваме да прочетете с тази статия.

Чернодробни тестове при деца

Чернодробните тестове при децата имат свои собствени характеристики. Няма пълен паралел между чернодробните тестове за възрастни и деца! Тук са написани тестове за чернодробна функция при възрастни.

Чернодробни проби при деца - група от кръвни изследвания, насочени към оценка на чернодробната функция.

Кръв за анализ от най-малките се взема от петата, от по-старите - от вената. Препоръчително е да се направи анализ на акушерките (8-12 часа да не се яде), но ако това не е възможно, например при новородени и кърмачета, това правило трябва да бъде изоставено.

Специфични чернодробни тестове при деца

  • броят на проучванията в списъка на чернодробните проби се диктува единствено от резултатите от прегледа на детето, оценката на жалбите, сравняването на тези данни;
  • няма стабилен списък на чернодробните тестове при деца (за разлика от възрастните);
  • чернодробните функционални тестове при деца зависят от възрастта, растежа и хормоналните ефекти
  • децата имат по-голям брой вродени аномалии, които със зрялост могат да изгладят и да се върнат към нормалното
  • Декодирането на тестове за чернодробна функция не е идентично с възрастните.

Ако алкална фосфатаза при възрастен е маркер за стагнация на жлъчката, то при детето се увеличава значително по време на растежа, а тъй като детето непрекъснато расте, алкалната фосфатаза не може да се използва като показател за холестаза.

Когато дешифрирате анализа, лекарят ще трябва да определи времето, когато детето е ял, както и естеството на храната (мляко, мляко, зърнени храни, плодове, бисквити и др.). Необходимо е също така да се изясни приема на наркотици от детето или майката, ако детето е кърмено.

Независимо дешифриране на резултатите от чернодробните функционални тестове не си струва. Информацията по-долу е предназначена единствено за информационни цели, но не и за диагностика.

ALT - аланин аминотрансфераза

Изследването на AST и ALT се извършва едновременно, тъй като тези два ензима ни позволяват да разграничим патологията на черния дроб и сърцето.

Нормите на ALT при децата

до 6 седмици 0,37-1,21 mkat / l,

до 1 година - 0.27-0.97,

до 15 години - 0.20-0.63

Причини за повишаване на ALT при деца

1. увреждане на черния дроб

  • остър вирусен хепатит - най-изразеното увеличение на АЛТ настъпва на 3-5-ия ден от заболяването, максимум 10-50 mkat / l, връщане към нормалното - за 1-1.5 месеца
  • хроничен персистиращ хепатит - честота между 0,66 и 4,3 mcat / l, ALT е по-висока от AST
  • хроничен активен хепатит - тестът на чернодробната функция надвишава 0,83 mkat / l
  • инфекциозна мононуклеоза - пикът се достига за 2 седмици, а нормализацията - за 5 седмици, за разлика от вирусния хепатит, LD се увеличава значително
  • токсично увреждане на черния дроб - AST по-висок от ALT и GGT
  • цироза - леко повишена ALT
  • метастази на тумори в черния дроб, първичен хепатом в една трета от случаите
  • неходжкинов лимфом и левкемия - в резултат на чернодробна инфилтрация
  • Синдром на Reye, остра и подостра чернодробна некроза

2. заболявания на жлъчните пътища и панкреаса

  • обструкция на жлъчните пътища с камък или тумор - увеличение до 4.4-6.6 mkat / l, връщане към нормалното в рамките на няколко дни, докато нивото на GGT се повишава

3. декомпенсация на сърдечните дефекти - АЛТ е показател за хипоксия на черния дроб и застой на венозната кръв в него

6. висока или ниска телесна температура

AST - аспартат аминотрансфераза

AST норми при деца

до 6 седмици 0.15-0.73,

6 седмици - 1 година - 0,15-0,85,

до 15 години 0,25-0,6

Повишена AST в кръвта на детето

1. болест на сърцето

  • миокардит
  • след операция на сърцето - увеличаване на 2-рата и нормализация на 10-ия ден след операцията
  • сърдечни дефекти
  • кардиомиопатия
  • инфаркт на миокарда - при деца е изключително рядко, но все пак си струва да се припомни възможността за увеличаване на този тест t

2. заболявания на скелетните мускули

  • прогресивна мускулна дистрофия
  • мускулни увреждания, причинени от наранявания, операции, автомобилни инциденти
  • след отравяне с въглероден диоксид в резултат на хипоксия
  • миоглобинурия
  • физически упражнения
  • дерматомиозит

3. чернодробно заболяване

  • остър и хроничен хепатит - по-изразено увеличение на AST показва по-тежко увреждане на черния дроб и хепатоцитна некроза t
  • отравяне
  • първичен хепатом - в 70% от случаите, вторични чернодробни тумори - 50%
  • инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция
  • някои гликогенози и метаболитни заболявания

4. кръвни заболявания

  • хемобластоза
  • емболия и тромбоза

5. други причини за увеличаване на AST при дете

За по-добро тълкуване на анализа на ALT трябва да се вземат предвид неговите съотношения с други ензими. Увеличаването на AST и ALT изисква специфичен алгоритъм за действие при намирането на правилната диагноза. Как да действаме в подобна ситуация е написано в тази статия.

GGT - гамагрутанилтрансфераза

GGT норми при деца

до 6 седмици - 0.37-3.0,

до 1 година - 0.1-1.04,

до 15 години - 0.1-0.39

Повишаване на GGT при деца

  • чернодробни заболявания - остър и хроничен хепатит, цироза, токсично увреждане на черния дроб, хепато-стеатоза, холестаза вътре и извън черния дроб t
  • консумация на алкохол
  • аденокарцином на панкреаса
  • чернодробни метастази
  • сърдечни дефекти с провал на дясната половина и застойна сърдечна недостатъчност
  • наследствени заболявания с повишени нива на мазнини в кръвта
  • захарен диабет
  • прекалена пълнота
  • хипертиреоидизъм - повишена активност на щитовидната жлеза

Намаляване на ГГТ при деца

  • хипотиреоидизъм - намалена активност на щитовидната жлеза - много опасно състояние за детето, умственото развитие е необратимо страдание, появява се кретинизъм

Алкална фосфатаза - алкална фосфатаза

Процент на алкална фосфатаза при деца

до 6 седмици - 1.2-6.3,

до 1 година - 1.44-8.0,

11-15 години - 1.35-7.5

Алкалната фосфатаза се образува както в костите, така и в черния дроб. Скок на растежа - удължаването на детето е свързано с активното освобождаване на алкална фосфатаза. Ако при възрастен, основният показател за анализа на алкалната фосфатаза е стагнация на жлъчката в черния дроб, при деца това проучване не е информативно. По-добре е да се използва анализът на 5'-нуклеотидаза, чиято стойност не е свързана с промени в растежа.

Причини за повишаване на алкалната фосфатаза при деца

1. заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

  • затваряне на жлъчните пътища с камък или тумор
  • холангит, холангиохепатит
  • вирусен хепатит А, В, С
  • чернодробен абсцес
  • метастази на тумори в черния дроб - този чернодробна проба се увеличава по-рано от билирубина
  • инфекциозна мононуклеоза
  • чернодробна цироза - особено висока алкална фосфатаза се увеличава при билиарна цироза

2. заболявания на скелетната система - поради костния изоензим алкална фосфатаза

  • рахит - повишаването на алкалната фосфатаза идва преди появата на симптомите, спадът е показател за успеха на лечението с витамин D
  • метастази на тумори в костта
  • остеогенен саркома
  • Болестта на Паджет
  • мраморна болест
  • след фрактури при образуването на калус
  • Бекуина - синдром на Айгер

3. бъбречно заболяване - поради бъбречната изоензим алкална фосфатаза

  • бъбречен рахит - в резултат на витамин D-резистентни рахити с вторичен хиперпаратиреоидизъм
  • бъбречна тубуларна ацидоза - болест на Олбрайт
  • Синдром на Debre de Toni-Fanconi

4. други заболявания

  • първичен и вторичен хиперпаратиреоидизъм
  • заболявания на храносмилателната система
  • хронична диария
  • stearrhea
  • липса на калций и фосфор в храната
  • левкемия
  • Болест на Гоше
  • кистозна фиброза
  • хроничен панкреатит
  • нефротичен синдром, остър пиелоневрит, проксимална тубуларна ацидоза

Намалена алкална фосфатаза при деца

  • хипофосфатаземия - рядко наследствено заболяване
  • хипотиреоидизъм
  • тежка анемия (прочетете за диагнозата анемия в статията "Диагностика на анемия. Какви изследвания трябва да се вземат?")
  • kwashiorkor
  • ахондроплазия
  • хипопаратиреоидизъм
  • при деца преди пубертета с липса на растежен хормон

Общ билирубин

Норми на общия билирубин при деца

преди 1 година - 0-29

Повишен общ билирубин при деца

  • при новородени
  • след кръвопреливане
  • сърдечни дефекти
  • таласемия

2. чернодробна жълтеница - нарушение на превръщането на билирубина в чернодробната клетка

  • вирусен хепатит А, В, С
  • вроден вирусен хепатит
  • чернодробна недостатъчност
  • Синдром на Гилбърт
  • чернодробен абсцес
  • кистозна фиброза
  • Crigler-Nayar Cider
  • бренддиол хипербилирубинемия (неонатална хипербилирубинемия) при кърмачета между 9 и 27 дни от живота, когато нивото на прегнандиол се повишава в кръвта на майката, прегнандиол инхибира билирубин-конвертиращите ензими.

3. нарушение на отстраняването на жлъчката в черния дроб

  • Ябълково вино Дабин-Джонсън
  • Синдром на ротора
  • холангиолит - холангит
  • синдром на sammerskill
  • панкреатит с подуване на главата на панкреаса

4. затваряне на големи жлъчни пътища - камък, тумор или възпаление в тях

При всяко неясно чернодробно заболяване списъкът на чернодробните тестове може и трябва да бъде разширен.

В тази статия можете да прочетете за чернодробни тестове за метаболизъм и синтез на черния дроб. За функционалните чернодробни тестове при чернодробна патология - тук.

Стандартният тест на черния дроб при деца може да бъде допълнен със следните изследвания:

  • креатин киназа
  • общ протеин
  • албумин
  • 5'-нуклеотидаза - най-добрият показател за стагнация на жлъчката от алкалната фосфатаза
  • коагулограма - изследва кръвосъсирването, тъй като по-голямата част от сгъващите се фактори се синтезират в черния дроб;
  • имунологични тестове - най-често за антигени и антитела на вируси (вируси на хепатит В и С) или автоантитела (за първична билиарна цироза - антимитохондриални антитела, автоимунен хепатит - антитела, свързани с гладкомускулни клетки, първичен склерозиращ холангит - антиядрени цитоплазмени антитела;
  • церулоплазмин - с болестта на Уилсън-Коновалов
  • алфа1-антитрипсин - с цироза
  • феритин - неговият излишък е маркер за хемохроматоза

Ако човек вече е на 15 години - все още ли е дете или вече е възрастен?

Добър ден, Тимоот.

Според закона - дете.
Физическите и развитието могат да бъдат възрастни. Умствено - дете.

Здравейте Синът е на 11 месеца. Има операция за отстраняване на атерома. Предадоха биохимичния кръвен тест. Алкален фосфор за 1179.3. AST 32.4. ALT 19.1. Какво означават тези резултати? Можем ли да откажем тази операция? Благодаря.

Добър ден, Анастасия.
AST и ALT са в нормални граници.
Повишената алкална фосфатаза при деца на тази възраст може да се дължи на скок в растежа. Това трябва да бъде оценено от педиатър, въз основа на данни за физическото развитие на детето, увеличаване на теглото в кръг.
Ако хирургът започне да отказва, предлага да се направи GGT тест - това също е индикатор за холестаза - стагнация на жлъчката в черния дроб. Ако той е нормален - черният дроб е здрав. Но друг източник на алкална фосфаза са костите - тук ще трябва да се консултирате с ортопед или педиатър (ако няма ортопед).
Но мисля, че няма да е необходимо. В педиатричната практика високата алкална фосфатаза изисква предимно контрол.
Благослови те! Всичко ще се оправи

Здравейте Син на 6 години. В анализа на биохимията на ALT 77 единици / л, AST 72 единици / л, фосфатаза 290 единици / л, HDL 0.98. Всички други индикатори в нормалните граници. Но все още има значително увеличен заден лимфен възел на шийката на матката, а в случая на UAC левкоцити 13,4, лимфоцити 72%, неутрофили 13,1%. Сега детето не се оплаква от нищо, активно. В историята на панкреатичната дисфункция, често е бил ацетон, билиарна дискинезия. понякога се оплаква от коремна болка. Кажи ми какво може да бъде свързано? Висока ALT, AST може да се дължи на проблеми с панкреаса и жлъчката? и лимфни възли? Ние ще отидем при лекаря без съмнение, но съм много притеснен. Благодаря

Добър ден, Татяна.
Нарастващите нива на ALT и AST най-често са свързани с патология на черния дроб, а не на панкреаса. Струва си да изследваме черния дроб за маркери за хепатит, като оценяваме храненето на детето (желателно е диета), ултразвук на черния дроб и панкреаса.
Резултатът от кръвен тест показва прехвърлена вирусна инфекция (като най-често срещаната опция). За по-точен отговор, моля, представете пълен анализ, включително абсолютен брой бели кръвни клетки.
Значително увеличен задни шийни лимфни възли - колко дълго, с какво се свързва, боли, прекомерно изпотяване през нощта? Има повече въпроси, отколкото отговори.
Посетете лекаря, но не се притеснявайте. Всичко ще бъде наред.

Zdravstvute! Дъщеря ми за 8 месеца е направена за първи път биохимия, AST 75 U / L, ALT 65 U / L. Педиатърът е изпратил за ваксина срещу хепатит в деня на получаване на тестовете, като ни увери, че всичко е нормално и веднага е дал указание на специалиста по инфекциозни болести, за да се застрахова. Инфекциозната болест беше на следващия ден и ни изпрати на паника, изпратена за всички инфекции. IgM CMV неоткрит, IgM CMV е открит 24.4, авидност 96.7. Хепатит С неоткрит. Токсоплазмоза 0,24 IU / ml. Преди бременност имах CMV, лекувах се със съпруга си. Предполагам, че трябва да има антитела. Анализите от женските консултации отсъстват. Зоната на инфекциозните заболявания, назначена Хофитол, отиде в отпуск, сменихме лекаря на инфекциозна степен. Лекарят е добра педиатрична глава при педиатрични инфекциозни заболявания, на които вярваме. Тя ми назначи PCR метод за кърмата с млечна кърма, резултатът е положителен от двете гърди. Методът на дъщерна PCR за кръв CMV е отрицателен, вирусът на Epstein Barr е отрицателен, gerpis тип 6 е отрицателен. Методът за PCR урина е положителен за CMV.
Ултразвуково изследване на коремната кухина 9 месеца.
Черен дроб: контурът е гладък; диафрагмата е ясно определена, обичайната ехо плътност; ехоструктурата е хомогенна, размери: дебелина (pd) mm: 78, дебелина (ld), mm: 32.4; вътрешните канали не са разширени; диаметър на порталната вена 4mm не разширен; допълнителни данни: десният лоб на черния дроб изпъква под издатината 1.2 cm.
Ултразвуково изследване на далака: форма без белези, уголемена; контур гладка капсула добре диференцирана; нормална плътност на ехото; хомогенна ехоструктура; площ от 14.6 cm / 2; допълнителни данни: размер на далака 67х27 mm. В хода на мезентерията се определят множество лимфни възли с размери до 8,6 mm овална форма с отчетливи гладки контури, които не се сливат в конгломерати.
Gall: балонът е; размер 31.8 х 11.5 mm; формата е деформирана; съдържанието е хомогенно; нормална плътност на ехото; няма конгломерати; холедок не разширен диаметър от 1 mm; Допълнителни данни: жлъчният мехур е надхвърлен в областта на шията, в тялото с / 3 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: умерена хепатоспленомегалия.
След приемане на Hofitol ALT 36.3 U / l, AST 51U / l, GGT 26 U / l, Schf U / l 557. Беше.
Ние се успокоихме. На 11 месеца те решиха да направят ДПТ преди това да се оттегли от мед, те чакаха внесената ваксина и не чакаха. Реши на нашата ваксина, но реши да премине биохимия. Alt 231.6 U / l, AST 167.8 U / l, GGT 25, Fsch 192 U / l. Урината беше перфектна във всички отношения. Общ анализ на кръвта върху левкоцентричната формула с ниски нива на неутрофили 0. Soe 14. Средната концентрация на хемоглобина (msns) е 352 g / dL; индекс на разпространение на червени клетки (rdw-sd) 34.7 fl; средният обем на тромбоцитите (mpv) е 8.5 Fl; еозинофили (ео) abs 0.33 10'9 / l; лимфоцити (lymp) abs 7,6 10'9 / l; моноцити (моно) abs 1,14 10'9 / l. Бях лекуван с ацикловир акър, виферон супозитории: 10 дни. Повтарящото се мляко показва положително. Сега пия изоприназин, дъщеря ми пие зовиракс, свещи Viferon, Ursofalk. 4 дни лечение намали ALT 132,4 u / l; AST 86.0 u / l; GGT 24 единици / л. В родилния дом жълтеницата бе прехвърлена, преминала бързо и билирубинът бил нормален за изрязване. Сега не разбирам причината за увеличаването на ALT AST? Няма инфекция, CMV чрез мляко е само в урината, но има и антитяло. Може ли пренесената жълтеница да повлияе?

Каква трябва да бъде нормата на ALT и AST при деца от различна възраст?

Съдържанието

Установеният процент на ALT и AST при деца варира до известна степен с възрастта. ALT и AST са съответно аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза. Тези параметри се отнасят до тестове за чернодробна функция и клиничните експерти не правят аналогия със същите данни при възрастни. Пробите позволяват да се оцени функционалното състояние на черния дроб, да се установи непоследователността на възрастта на ензимните продукти. Кръв за установяване на броя на трансаминазите, взети от вената главно на празен стомах. Ако говорим за бебета, това правило е по избор.

Специфичност на анализите

Стойностите на ALT и AST също са ценни в педиатричната практика. При децата нивата им корелират с възрастта, а данните зависят от индивидуалните характеристики.

Всеки анализ на чернодробните ензими трябва да се оценява, като се вземат предвид такива фактори:

  1. Внимателно проучване на детето, наличието на съответните оплаквания строго определят необходимостта от тестване.
  2. За всяко дете може да се направи специален набор от чернодробни тестове, които не са стандартизирани, както при възрастни.
  3. Всяка норма на чернодробните тестове и отклоненията от нея зависят от броя на пълните години на детето, характеристиките на тялото и развитието, хормоналния фон на пациента.
  4. Вродени аномалии през последните години, все по-чести при деца, с течение на времето тези патологични състояния могат да се върнат към нормалното.
  5. Разшифроването на резултатите от теста не е идентично с възрастните, но по специална поръчка.

Преди да премине анализите, родителите трябва да кажат на лекаря какво дете е хранено, по кое време, каква е естеството на храната. Кърменето диктува да се посочат особеностите на храненето на майката, независимо дали тя приема лекарства.

Количеството ALT и AST при дете в кръвта се изчислява по едно и също време, тъй като, общо взето, те дават възможност за максимална оценка на чернодробната функционалност.

Аланин аминотрансфераза

Alt при хистологично изследване на тъкан се открива:

  • в бъбреците;
  • в черния дроб;
  • в миокард;
  • в скелетните мускули.

Основната функция на ензима е да прехвърли важна аминокиселина - аланин - от предходните субстрати за по-нататъшната й вероятна трансформация в енергиен източник. Аминокиселината също участва в образуването на имунната система, образуването на основни кръвни кълнове.

Нормата ALT в кръвта отразява пълната работа на черния дроб по отношение на ферментацията. При отклонение от него трябва да се приеме, неизправност на тялото, дори и без външни клинични симптоми.

Алат се увеличава за известно време преди патологичното развитие на жълтеница, което позволява ранно откриване на увреждане на основния детоксикационен орган.

Проведено е проучване на нивото на ALT:

  • с всяко подозрение за хепатит;
  • с гадене и повръщане с неясен произход;
  • с когнитивни аномалии.

За всяка възраст децата имат свой собствен нормален показател за този ензим:

  1. До пет дни от живота на детето, ALT трябва да се съхранява в концентрация до 50 U на литър.
  2. До 6 месеца е придружен от този параметър при 55 U, до една година - до 54.
  3. До три години ензимът се намалява в количество до 35 U / l.
  4. До 6 години се допуска още по-изразено понижение на ALT до 30 U / l.
  5. До юношеството ензимът трябва да нарасне леко до 40 U / l.

Непропорционалната и неподходяща възраст на детето изисква преразглеждане на индивидуалната норма за него.

Аспартат аминотрансфераза

AST също има съществена функция за обмен на аминокиселини и тяхното участие в изграждането на мембранни комплекси. Въпреки това, за разлика от АЛТ, AST има висока специфичност, която помага в ранните етапи да се диагностицира определен набор от патологични процеси.

Повечето от този ензим е в хепатоцити - клетки, които през целия си живот поддържат висока клетъчна организация за извършване на органично важни функции.

Физиологичната норма на AST съответства на състоянието, когато черният дроб е в структурна цялост.

Ако това постоянство е нарушено, ензимът влиза в кръвния поток, което се отразява на резултатите от биохимията.

Има и модел, че колкото по-висока е концентрацията на ензимите, толкова по-остър е процесът. Относителното увеличение на ензима предполага, че известно време след увреждането на структурата вече е преминало.

Информационен показател и във връзка с патологиите на пълната хепатобилиарна система с функционална връзка с панкреаса.

Нормата на AST за всяка възраст при децата също е на определено ниво:

  1. До три месеца живот - приблизително 73 U / l.
  2. По-близо до една година - до 60 U / l.
  3. От година до 15 години - около 38-40 установени единици.

Ензимът достига пиковата си концентрация в началните стадии на заболяването, когато настъпва разрушаване на активната тъкан и цитолиза на клетките.

С етиотропното лечение ензимът достига до физиологична норма поради възстановяване на органа и възстановяване. Леко повишение на AST все още не е признак на патология дори при повторни анализи.

За клиничната практика серумното съотношение на AST към ALT също е важно. Коефициентът на специфична информация дава само ако и двата показателя са надвишени. Така нареченият параметър на Ritis превишава числото 2 в случай на увреждане на кардиомиоцитите, приближава се към нула с увеличаване на чернодробната недостатъчност на фона на остри и хронични патологични състояния на органа.

Биохимичен анализ на кръвта при деца.

Показатели за биохимичен анализ на кръвта при деца.

Този анализ се дава сутрин строго на празен стомах според показанията и около 5 ml е достатъчен за анализ от лекар. кръв, взета от вена. За да получите надеждни показатели за биохимичен анализ на кръвта при децата, трябва да се подготвите, за един ден да не ядете нищо мазно, пържено, да елиминирате силно физическо натоварване.

Има голямо разнообразие от показатели за биохимичен анализ на кръвта при деца:

Обща белтъчна норма:

  • До 1 месец - 49-69 g / l
  • До 1 година - 57-73 g / l
  • От 1 година до 14 години - 62–82 g / l

Повишените нива на протеин в кръвта могат да бъдат, когато:

  • Инфекциите са както остри, така и хронични
  • Дехидратация на бебето

Ниското съдържание на протеин може да бъде:

  • глад
  • хроничен колит
  • чревна малабсорбция при деца
  • гломерулонефрит (загуба на протеин в урината), пиелонефрит
  • захарен диабет
  • изгаряния
  • трескаво състояние

Албумин.

Албуминът е норма при деца в диапазона от 25-55 g / l, ниско ниво се дължи на чернодробно заболяване, прием на витамин. Високото ниво е почти винаги с дехидратация.

Seromucoid.

Серомукоидите (нормата е 0,13-0,20) обикновено се предписват за бавно движещо се възпалително заболяване, по-често при ревматология (за откриване на заболяването). Повишени числа се откриват при възпалителни процеси (пневмония, плеврит, остър ревматизъм, диабет, туберкулоза, гломерулонефрит). Долните цифри в анализа могат да говорят за заболявания на черния дроб, заболявания, свързани с ендокринната система.

Тест за тимол.

Тимоловия тест (нормален 0-4 единици) се определя за идентифициране на чернодробно заболяване.

Повишени стойности на пробата показват развитието на чернодробно заболяване хепатит А в 100% от случаите), бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболяване на храносмилателната система.

C. CRP с реактивен протеин (нормален 0)

Какво е предписано за CRP? Този анализ позволява на лекаря да идентифицира патологията на етапа на развитие на острия процес (броят му нараства драматично само след няколко часа от момента на възпалението, докато лечението и преходът към хронична форма на индикаторите намаляват)

Какво прави srb на едно дете?

  • Намира и унищожава микробите
  • Включва защитните реакции на организма
  • Участва в заздравяването на рани
  • Участва в развитието на левкоцити, които създават бариера пред инфекциите
  • Вдига имунитета

Защо е повишен SRB?

При новородено дете то понякога може да бъде увеличено до 1,7 mg / l, но това преминава самостоятелно без лечение. В други случаи тя може да бъде:

Този анализ е много важен за диагностицирането на възпалителни процеси в ставите и костите, ако причината е бактериална инфекция, скоростта на CRP ще бъде увеличена десетократно (ревматоиден артрит). Докато вирусните инфекции не показват високи стойности. И ако възпалението се развие в хронична форма, този анализ не е ефективен.

Амилаза. (обикновено до 120 единици / л.)

Амилазата участва в храносмилането. Ако показателите са повишени, то най-често показва панкреатична лезия, поради което индексите на амилазата нарастват. Също така повишените заболявания са засегнати от такива заболявания:

  • захарен диабет
  • Увреждане на бъбреците
  • Панкреатична болест
  • перитонит

Намалената амилаза може не винаги да показва наличието на заболяване и може да се дължи на намаляване на работата на панкреаса.

ALT и AST.

ALT и AST. (обикновено до 40 единици / л. Те се наричат ​​също чернодробни тестове). Тези два показателя се вземат едновременно, което ви позволява да видите патологията на черния дроб и сърцето.

Тези цифри говорят за работата на черния дроб. Новородените имат малко по-високи стойности, ALT не трябва да бъде по-висока от 49 единици / l, а AST трябва да бъде 149 единици / l.

Ако АЛАТ е повишен при деца:

  • Остър вирусен хепатит
  • Хроничен хепатит
  • Инфекциозна мононуклеоза
  • Оклюзия на жлъчния тракт
  • Мускулна дистрофия

Ако AST е повишен при деца:

  • миокардит
  • Сърдечни дефекти
  • хипотиреоидизъм
  • Мускулна болка

Количеството AST не може да бъде твърде ниско в кръвта, тъй като се счита за нормално, когато AST изобщо не е в кръвта. Въпреки това, ниският AST може да означава дефицит на витамин В6 или сериозно увреждане на черния дроб.

Размерът на ALT се намалява с:

  • Инфекция на пикочните пътища
  • Панкреатична болест
  • Тежко чернодробно заболяване, когато голям брой чернодробни клетки са повредени и произвеждат този хормон.

Алкална фосфатаза.

Алкална фосфатаза. (обикновено, до 1 месец - до 150 единици / л., по-стари - до 644 единици / л.) Образува се в костите и в черния дроб. Бързият растеж на детето е свързан с активното освобождаване на алкална фосфатаза.

Защо повишената алкална фосфатаза при деца?

  • Вирусен хепатит А, В, С
  • Възпаление на черния дроб
  • Инфекциозна мононуклеоза
  • рахит
  • Мраморна болест
  • Образуване на калус след фрактура
  • Хронична диария
  • левкоза

Общ билирубин, директен и непряк.

Билирубинът е жлъчен пигмент, който е основният компонент на компонентите на жлъчката. В състава на кръвта, билирубин се намира в малки количества в две форми: в пряка и в непряка. Общият билирубин е нормален до 1 месец - 17 - 68 µmol / l; от един месец до 14 години - 3,4 - 20,7 μmol / l.

Повишен показател за биохимичен анализ на кръвта при деца на билирубин показва голямо разрушаване на червените кръвни клетки (хемолитична жълтеница). Друго повишаване на общия билирубин се наблюдава, когато: t

  • Новородено жълтеница
  • Хемолиза (разграждане на еритроцитите)
  • Механична жълтеница
  • хепатит
  • В12 дефицитна анемия
  • Синдром на Гилбърт

Много често се увеличава билирубин при новородени и това не винаги показва патология. След раждането излишният хемоглобин започва да се разпада в черния дроб и в резултат на това се появява излишък от билирубин. Този процес трае 2-3 седмици и може да достигне няколко месеца, а ако билирубинът не се понижи, това може да покаже наличието на различни заболявания, но в същото време има причини, поради които билирубинът се елиминира още по-бавно:

  • Ако бебето е преждевременно
  • Оргазът на майката през последния триместър на бременността
  • Киселинно гладуване при дете
  • Асфиксия (задушаване по време на раждането)

В този случай се развива физиологичната жълтеница, чернодробният билирубин циркулира в тялото на детето, оцветявайки очните ябълки и кожата на новороденото в жълто. В същото време има увеличение на размера на черния дроб по време на прегледа на детето. Дори при повишен билирубин може да се появи редуване на изпражненията (диария, запек), промяна в цвета и консистенцията (бели, безцветни изпражнения).

Непряк билирубин. В размер на 1 месец, 12,8–55,2 µmol / l, от един месец до 14 години - 2,56–17,3 µmol / l.

Повишеният непряк билирубин възниква, когато

  • анемия
  • В12 дефицитна анемия
  • Болест на Гилбърт (генетично заболяване)
  • Новородено жълтеница
  • Синдром на Луси-Дрискол (при бебета с естествено хранене, когато майката има стероиден хормон в млякото, която блокира работата на ензима, който превръща непряко в директен билирубин).
  • Може също да има проблеми с жлъчния мехур при нарушаване на изтичането на жлъчката
  • Хелминтни нашествия

Индиректният билирубин има вреден (токсичен) ефект върху организма, така че неговите показатели трябва да бъдат възможно най-ниски или равни на 0.


Директен билирубин в кръвта на детето.
В нормален 1 - 4.3-12.8 µmol / l, от 1 месец до 14 години - 0.85-3.5 µmol / l.

Увеличаването на директния билирубин в кръвта на детето, цифрите над нормата се дължи главно на неправилния поток от жлъчката (стагнация на жлъчката). В този случай се нуждаете от лекарства за подобряване на притока на жлъчката Ursosan, Ursodez, Mikrozim и други, както и евентуално антихелминтна и антибактериална терапия, но това лечение трябва да бъде предписано от лекар. Но също така това увеличение може да бъде причинено от хепатит, в който случай черният дроб трябва да се лекува.

Пониженият брой на директния билирубин не е патологичен.

Holestirin.

Холестеролът е едно от мазнините, които се произвеждат в черния дроб и са необходими на организма за изграждане на клетъчни стени и нормалното функциониране на хормоните в детското тяло.

Има норми на холестерол по възраст:

Само 20% от холестерола постъпва в тялото на детето с храна, а останалите 80% се произвеждат от самия организъм, черният дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, червата участват в това.

Горните цифри предполагат:

  • нездравословно хранене
  • Заседнал начин на живот
  • Малко физическо натоварване
  • наследственост
  • захарен диабет
  • Сърдечно заболяване
  • хипертония
  • Пасивно пушене

На пръв поглед, ниското съдържание на холестерол може да направи родителите щастливи, но в действителност това е опасно условие за бебето, защото участва в растежа на детето. Има бавно физическо развитие, може да има умствени отклонения, летаргия, появяват се главоболия, намаляват

всички умствени способности.

Какво може да повлияе на това:

  • Може да се наследи
  • Бъбречни заболявания, както хронични, така и остри
  • Заболяване на щитовидната жлеза
  • Неправилно хранене.

Липопротеини.

Липопротеините са съставени от мазнини и протеини, които се разтварят в кръвта, което им позволява да участват в доставката на мазнини в клетките и тъканите, т.е. за транспортиране. Самите мазнини не могат да бъдат в чиста форма в кръвта, защото са неразтворими в него и не могат да се придвижват самостоятелно към органите и тъканите с кръвния поток.

Делът на децата до един месец е 1,6-3,6 г / л

От 1 до 14 години - 3.56-5.6 g / l

Повишените нива предполагат лоша диета, доминирана от мазнини и храни, които не са полезни за детското тяло (бързи храни, чипс, кексове, колбаси), както и заседнал начин на живот. Не се изключва и наследствеността, при която се повишават липопротеините. И това винаги е рискът от съдови заболявания в бъдеще.

И ако, напротив, цифрите са намалени, това състояние не е същото като нормата. И това състояние може да доведе до: нарушение на метаболизма на мазнините, хепатит, инфекциозни заболявания, болки в гърлото, хипертиреоидизъм.

Дори при анализа могат да бъдат намерени липопротеини с висока плътност HDL (добро) и LDL с ниска плътност (лошо). "Добрите" липопротеини помагат за отстраняване на излишната мазнина от тъканите и съдовете в черния дроб, където се използва. "Лошото" има по-плътна структура и се отлага върху стените на кръвоносните съдове (атеросклеротични плаки), което води до много заболявания.

Карбамид.

Урея - Норма до месец - 2.4-4.6 mmol / l

До една година - 3.2-5.7 mmol / l

От година до 14 години - 4.2-7.2 mmol / l

При надвишаване на нормата:

  • Бъбречна недостатъчност
  • дехидрация
  • Лош поток на урина
  • Кръвни заболявания
  • Хранително разстройство
  • изгаряния
  • Сърдечно заболяване

Ниските нива на биохимични кръвни тестове при деца също са опасни симптоми:

  • Липсата на протеини в диетата на детето
  • Лечение след устройството "изкуствен бъбрек"
  • хепатит
  • Зараждане с червеи
  • Възпаление на панкреаса.

Креатинин.

Креатининът е норма 36-115 mmol / l. Зависи от обема на мускулната маса и от възрастта на детето, така че при новородените креатининът има същите стойности като при възрастните (този процес е свързан с раждането, увеличените натоварвания).

Повишен креатинин с:

  • Излишък на протеин
  • Голяма печалба в мускулната маса
  • Големи натоварвания за мускулите
  • Унищожаване на мускулите
  • Бъбречно заболяване
  • Нарушаване на метаболитните процеси
  • Дехидратация (диария, повръщане)
  • захарен диабет

Рядко се наблюдава нисък креатинин:

  • Изчерпване на тялото
  • Мускулна дистрофия поради заболяване
  • Мускулна атрофия с болестта.

Калият.

Калий - Норма към месец 4.6–6.6 mmol / l

До година - 4,0-5,7 mmol / l

До 14 години - 3,6-5,0 mmol / l

Повишено съдържание на калий може да се наблюдава, когато се прилага прекомерно като лекарство. Друга причина за бавното отстраняване на бъбреците. Наблюдава се с тази аритмия, мускулна слабост, нарушение на A / D, пълзене "втрисане" в тялото, неспокойно поведение.

Много е важно да наблюдавате калия при дете с повишена сълзене, възбуда и мирис на ацетон от устата, което може да е индикация за развитие на диабет. Повишеният калий в кръвта носи опасност от парализа на дихателните мускули и спиране на сърцето.

Ниското съдържание на калий може да бъде, ако детето Ви има:

  • диария
  • Пристрастен към лаксативи
  • повръщане
  • Приемане на диуретици
  • диабет
  • Туморен растеж
  • изгаряния
  • Лоша храна.

Натриев.

Натриев процент до месец-136-156 mmol / l

До година - 133-144 mmol / l

До 14 години - 134-157 mmol / l

Участва в процесите и формира нервната, мускулната и съединителната тъкан.

Повишеното ниво води до:

  • deaquation
  • Повишаване на температурата
  • Повишено изпотяване
  • похот
  • Разклащане на крайниците
  • Епилептични припадъци

Ниска биохимия на кръвта при деца:

  • Бъбречно увреждане
  • Сол без храна
  • Голям прием на течности

Идентифицирането на причината за ниско съдържание на натрий е трудно, но може да се каже за натрупването на излишната течност в клетките. Но това ще ви помогне да разберете дали детето ви има намаляване на апетита, сухота в устата, тежка слабост, припадък, сърцебиене.

Калций.

Общият калций до месец е 2.2-2.5 mmol / l. От един месец до 14 години - 2.2-2.6 mmol / l

Калцият участва в растежа на костите и образуването на скелета на детето, бъдещите зъби, а също така има и една важна роля на калция, участва в образуването на мускулни контракции, мускулния тонус, а също участва в кръвосъсирването, има противовъзпалително, антиалергично, анти-стрес действие. А също така участва в уменията за учене и формирането на паметта. Калцият, жизненоважен за вашето дете и трябва да бъде в тялото достатъчно, за да бъде здравословното състояние на бебето стабилно.

Какво застрашава увеличаването на калция при биохимичния анализ на кръвта?

  • депресия
  • Загуба на паметта
  • Интензивна сънливост
  • Бавно сърцебиене
  • гадене
  • повръщане
  • Загуба на апетит
  • запек
  • Бъбречни камъни

Какъв е рискът от нисък калций в кръвта?

  • рахит
  • Изкривяване на гръбначния стълб
  • Грешен ухапване в устата
  • Плосък таз
  • Изкривяване на краката, X и о форма на кривината
  • късогледство
  • Чести фрактури на костите
  • Фугите са много подвижни.
  • Анемията не е дълготрайна
  • Ексфолиране на нокти
  • конвулсии
  • Пукнатини в ъглите на устата

Фосфор.

Степента на фосфор до месец-1.7-2.7 mmol / l

До година - 1.4-2.4 mmol / l

От година 14 години - 1.0-1.9 mmol / l

Фосфорът е компонент от клетъчните елементи, участва в образуването на меки тъкани, поддържа мускулния корсет

Кога фосфорът е повишен в биохимичните кръвни тестове на децата?

  • Заболяване на щитовидната жлеза
  • захарен диабет
  • Разпадане на костите и хрущялите
  • недохранване

Кога е намалена?

  • С рахит
  • Диария, повръщане
  • Неправилно хранене за деца (смес).

Магнезият.

Степен на магнезия до месец -0,65-0,94 mmol / l

До 14 годишна възраст - 0.8-1.3 mmol / l.

Участва в изграждането на костите, свиването на мускулите е свързано с нервната проводимост, обработва захарта в кръвта в енергия, нормализира работата на сърцето, участва в обмена на калий, калций, фосфор, натрий.

Увеличаването на съдържанието на магнезий в биохимичния анализ на кръвта при деца е много рядко. Но това все още е възможно и причината за това е неправилната работа на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, както и прилагането на психотропни лекарства.

Ниско съдържание на магнезий в показанията на биохимичния анализ на кръвта при деца.

  • стрес
  • недохранване
  • Хелминтни нашествия
  • Заболяване на стомашно-чревния тракт.

Желязо.

Скорост на желязо до месец - 9.7-34.0 µmol / l

До година 6.4 -16.0 µmol / l

До 14 години - 9,4 -33,0 µmol / l

Желязото се съдържа в червените кръвни клетки и участва в транспорта на кислород през клетките и тъканите, т.е. в дишането на тялото.

Повишени нива на желязо при биохимичния анализ на кръвта при деца.

  • Предозиране с желязо
  • Повишена абсорбция на желязо в стомаха
  • Чернодробно заболяване

Ниско съдържание на желязо в биохимичния анализ на кръвта при деца.

  • Липса на аскорбинова киселина (желязото не се абсорбира)
  • Продължително кървене
  • Възпалителни, гнойно-септични инфекции
  • Грешна, небалансирана, монотонна храна
  • Гастрит с намалена секреция.

Данните ALT и AST в анализа на кръвта

Лекарства за възпаление на панкреаса