Диабет - съвети и трикове

Захарен диабет през последните години се разпространява с плашеща скорост. Според данните на ендокринолозите днес повече от сто милиона души в света имат диабет. И всяка година тази цифра нараства неумолимо. Освен това, диабетът не спестява никого - нито млади хора, нито бременни жени, нито дори деца.

Името на диабета е заболяване, при което нивото на кръвната захар е прекалено високо. Това увеличение се дължи на факта, че работата на панкреаса поради определени причини е нарушена и съответно, производството на хормона инсулин намалява, или дори напълно спира, което е отговорно за нормалното съдържание на захар в кръвта. Диабет възниква поради неизправност в ендокринната система.

При недостатъчно количество инсулин нито черният дроб, нито мускулите на човек са способни да превръщат захарта, която влиза в тялото с храна, в гликоген в същия обем. А тъканите на вътрешните органи от своя страна не окисляват захарта и не я използват като източник на енергия.

Съвременната медицина разделя диабета на два подвида:

  • Захарен диабет от първи тип.

При този тип диабет панкреасът губи способността си да произвежда достатъчно инсулин.

  • Диабет тип 2.

При същия тип диабет панкреасът произвежда достатъчно количество инсулин, но черният дроб и телесните тъкани губят способността си да абсорбират и обработват захарта.

Разбира се, всеки, който е чул от лекар, че има захарен диабет, ще се интересува не само от причините за появата. Всъщност има много причини, които могат да провокират развитието на болестта. Ето защо, само лекуващият лекар е в състояние да прецени повече или по-малко точно какво точно е причинило развитието на диабет във всеки конкретен случай. На първо място се появяват следните провокиращи фактори:

  • Генетична предразположеност.

Като правило, ако баща или майка са болни от диабет, рискът от развитие на заболяване при дете е около 30%, ако и двамата родители са болни, рискът нараства до 50%. И не предотвратяване на диабет няма да помогне тук. Ако по-далечни роднини - баби, дядовци, чичовци и лели - страдат от това заболяване, рискът от диабет ще изпревари детето е около 5%.

  • Затлъстяването.

Като правило много често хората с диабет страдат от наднормено тегло. Може да се предположи, че затлъстяването също е провокиращ фактор, но често е само резултат от диабет.

  • Вирусни инфекции.

Обикновените вирусни инфекции понякога могат да доведат до най-непредвидими усложнения, включително развитие на диабет.

  • Нервен стрес.

Въпреки факта, че диабетът не е смъртоносна болест, той дава на болния много проблеми. След като се появи, диабетът в повечето случаи става, макар и нежелан, но верен спътник на човек до края на живота му.

Симптоми на диабет

Характерно за диабета е фактът, че симптомите често не се появяват веднага. Заболяването може да бъде много дълго време в тялото на болен човек в така нареченото "спящо" състояние, което по никакъв начин не дава своето присъствие. Често, човек научава за своето заболяване напълно неочаквано, когато отива при лекар за някакво друго заболяване. Например, човек ще се консултира с окулист, който след изследване на фундуса може да подозира наличието на диабет при пациент.

Съвременната медицина познава два вида диабет, чиито симптоми и прояви също са различни. Въпреки това, като се има предвид, че болестта е все още същата, има и доста общи симптоми. Захарен диабет има следните признаци:

  • Голяма жажда.

Като правило се усеща усещането за постоянна жажда при всички случаи на диабет. Най-често този симптом се появява един от първите. Не бива обаче да се забравя, че чувството на жажда може да бъде причинено от редица други заболявания, поради което лекарят, когато прави диагноза, няма да се съсредоточи само върху този симптом.

  • Често уриниране.

За двете форми на диабет се характеризира такъв симптом като често уриниране. Въпреки това, отново трябва да се припомни, че честото уриниране може да сигнализира за други заболявания, например, неизправност на пикочната система.

  • Значителна загуба на тегло с повишен апетит.

Ако човек постоянно иска да яде, теглото му се намалява без причина, но има смисъл да се пази и да се прегледа, което позволява да се открие наличието на диабет.

  • Повишена умора.

Появата на синдром на хронична умора, сънливост - всички тези симптоми съпътстват огромен брой различни заболявания. А диабетът не е изключение от това правило.

  • Зрително увреждане.

Много хора с диабет се оплакват от такива явления като появата на размито изображение, бял “воал” пред очите.

  • Проблеми с потентността.

При мъжете - появата на проблеми със сексуалния живот - влошаване или пълно изчезване на ерекцията. Между другото, признаците на диабет при жените включват феномен на прекомерна сухота на вагиналните лигавици.

  • Нарушаване на нормалния процес на кръвообращение в крайниците.

Усещането за изтръпване и изтръпване на ръцете и краката на болния, появата на спазми в мускулите на телето е причина да се премине кръвен тест за определяне на нивото на захарното съдържание.

  • Намалена способност на тъканите да се регенерират

Всяко увреждане на кожата, дори само драскотина, лекува изключително и изключително дълго. Често има плач и дори язви.

  • Ниска телесна температура.

Като правило, при хора, страдащи от диабет, телесната температура се понижава и варира между 35, 5 - 36 градуса.

Тежестта на симптом зависи от индивидуалните характеристики на тялото на всеки отделен болен човек. Някой има всички гореспоменати симптоми и се изразява съвсем ясно. А за някои хора почти всички симптоми са или много замъглени, или дори напълно отсъстващи. В допълнение към индивидуалните характеристики на тялото, степента на симптомите на захарния диабет също се влияе от стадия на заболяването - колкото по-нарушена е нормалната секреция на инсулина, толкова по-силни са симптомите.

Търсене на медицинска помощ

В случай, че забележите два или повече от изброените по-горе симптоми в себе си или сред близките си, опитайте се да потърсите медицинска помощ от ендокринолог възможно най-скоро или, при негово отсъствие, на терапевт. Само лекар може надеждно да определи дали човек има диабет. В крайна сметка симптомите на захарния диабет могат да дадат и не са типични.

Диагнозата на заболяването днес е абсолютно никаква трудност. Лекарят ще инспектира визуално болния, ще изслуша оплакванията му, след което ще предпише някои изследвания:

  • Лабораторен кръвен тест.

Целта на това изследване е да се определи нивото на захар в кръвта на болен човек. Анализът на кръвта се прави строго на празен стомах, така че в никакъв случай не трябва да се закусва, преди да отидеш в клиниката.

  • Лабораторни изследвания на урината.

Това проучване е направено със същата цел - да се определи наличието на захар в урината.
Въз основа на всички получени данни лекарят ще прецени състоянието на болния и ще определи точно дали диабетът е свързан с неговите заболявания. Разбира се, всеки, който е чул от лекар, че има диабет, е в паника, без да знае как да живее. Паниката обаче е най-лошият съюзник в борбата за диабет. Първо, успокойте се и не забравяйте, че захарният диабет в наши дни не е присъда, въпреки че със сигурност усложнява живота на болния.

Лечение на диабет

Лечението на заболяването трябва да започне незабавно, веднага щом болният научи за заболяването си. За съжаление, той ще трябва да приеме факта, че днес е невъзможно да се излекува напълно диабетът. От сега нататък диабетът ще стане не просто болест, а истински начин на живот. В допълнение към факта, че болен човек трябва да промени радикално своя начин на живот и навици, диета и дневен режим, той попада под редовния медицински контрол до края на живота си. А в някои случаи болен човек трябва да инжектира инсулин до края на живота си.

Разбира се, не трябва да се отчайвате, защото лекарите се опитват да направят всичко възможно, за да улеснят живота на човек, страдащ от диабет. В допълнение, съвременната медицина също не стои все още - редовно провеждани изследвания на проблема с диабета. И това е напълно възможно, че много скоро учените ще могат да намерят лечение, което ще помогне да се отървете от диабета веднъж завинаги.

Тези методи за лечение на захарен диабет, които се предлагат от съвременната медицина днес, се основават предимно на въвеждането на инсулин и заместители на захарта в тялото на болния.

В тази статия няма да се наричат ​​лекарства за лечение на диабет, тъй като всички фармакологични средства, режимът на лечение и дозата на лекарството трябва да се избират само от лекар - ендокринолог. Всеки режим на лечение се подбира строго индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, изследванията на кръвта и урината, теглото и възрастта на болния. Самолечението при диабет излага на риск не само доброто състояние на болния, но и живота му.

Медицинска диета за диабет

От само себе си се разбира, че диабетът засяга целия живот на болния, и преди всичко на диетата му. Най-малкото нарушение на менюто при диабет - и влошаването на състоянието няма да е бавно да ви напомня за себе си. Първото и най-важно мото на всички хора с диабет е “Живот без захар!”.

В официалната медицина има определени видове терапевтични диети, всяка от които е предназначена за хора с определена група заболявания. Всички диети са номерирани. Тази диета, която се дава на хора с диабет, е включена в този списък под номер девет. Разбира се, диетата може леко да се различава в различните източници, но принципът й остава непроменен - ​​тя ще бъде обсъдена малко по-долу.

Целта на назначаването на тази диета е да се нормализира метаболизма на въглехидратите, както и навременното предотвратяване на възможните нарушения на метаболизма на мазнините в резултат на диабет. Друга задача, пред която е изправена медицинската диета, е да се определи количеството въглехидрати, които организмът на всеки човек с диабет може да абсорбира.

Болен човек трябва да яде на части: храната трябва да се приема на малки порции, но на кратки интервали. Напълно неприемливо е ситуация, при която човек с диабет има чувство на глад - пропускането на храна може да се превърне в голяма неприятност за него. Ако имате диабет, храненето е изключително важно за вас.

Приблизително следните хранителни дажби се препоръчват за консумация:

  • Първите ястия.

Всички супи трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини - не ги готвят на свинско месо, много по-разумно е да се даде предпочитание на говеждо, пиле или заешко месо, които съдържат много по-малко мазнини. Гъбените бульони със зеленчуци също са много полезни, но бъдете изключително внимателни, за да не позволите хранително отравяне с гъби. Използвайте за готвене бульон гъби, които се продават във всеки супермаркет.

  • Вторите ястия.

Като гарнитура с диабет, можете да използвате зърнени култури от зърнени култури като: ечемик, ечемик, елда, пшеница, овесена каша. Също така, пшеничните трици, покрити с мляко, са много полезни за болния. Също така с диабет, можете да следните продукти: ниско съдържание на мазнини извара, ниско съдържание на мазнини и несолено сирене, зеленчуци и масло, добавени към ястия.

  • Зеленчуци.

Хората, страдащи от диабет, лекарите имат право да ядат зеленчуци като домати, краставици, маруля, тиква, тиквички, зеле, патладжан. Всички тези плодове съдържат по-малко от 5%, така че няма да имат никакво отрицателно въздействие върху тялото на болния.

  • Плодове с диабет.

От плодовете, хората с диабет могат да ядат смокини, стафиди, банани, грозде, дати. Няма други плодове за ядене, тъй като те съдържат прекалено много фруктоза, което може да причини влошаване на здравето на болния.

  • Напитки.

От напитки, лекарите позволяват кафе с мляко, чай - разбира се, без захар, мляко и всякакви неподсладени млечни продукти, сокове от разрешени плодове и зеленчуци, без да добавят захар, бульон от канапе и минерална вода.

Строго забранени продукти

Има определен брой продукти, които са строго противопоказани за хора, страдащи от диабет. Забранени храни с диабет:

  • Колбаси, особено пушени.
  • Всякакви консервирани храни.
  • Тлъсти сортове риби.
  • Рибен хайвер.

В допълнение, от диетата е необходимо напълно да се премахнат всички мазнини - както растителни, така и животински, майонеза, маргарин, заквасена сметана. Не трябва да използвате пикантни и солени храни - солени и мариновани зеленчуци, горчица, пипер, хрян.

Примерно меню за хора с диабет

На пръв поглед може да изглежда, че диетата при диабет е много строга, диетата е много лоша и монотонна. В действителност обаче случаят не е такъв. С определено въображение и желание менюто може да бъде доста разнообразно. По-долу е даден пример за евентуално меню за един ден, може би ще послужи като източник на вдъхновение за вас:

  • Първото ястие е нискомаслено извара, мляко.
  • Второто хранене е елда каша с растително масло.
  • Третата храна - супа с телешко месо, приготвена в растително масло.
  • Четвъртото хранене е един банан.
  • Петата храна е зеленчукова котлета и варена риба, чай с подсладител.
  • Шестото хранене - една чаша кефир.

Може би за първи път болен човек ще изпита някои трудности при спазването на такава диета, но с времето ще го спре, тъй като ще стане неразделна част от живота. Все пак, диабетът е едно от малкото заболявания, при които животът на болния зависи от диетата.

Традиционни методи за лечение на диабет

Хората с диабет се придържат към какъвто и да е начин да подобрят здравето си. И много го правят с помощта на подходящо лечение, диета и всички препоръки на лекуващия лекар. Има обаче и друг начин за облекчаване на хода на болестта - някои рецепти на традиционната медицина. Става въпрос за тях и ще бъдат разгледани по-долу. Въпреки това, преди да се каже за тях, е необходимо да се напомни - лечението на диабет с народни средства не трябва да замени традиционното лечение. Ако имате диабет, билковата терапия може да бъде чудесно допълнение към основното лечение.

И още един много важен момент - ако ще използвате нетрадиционни методи за лечение на диабет, уведомете Вашия лекар за тях и ще получите неговото съгласие. В крайна сметка, основната цел на лечението е да се постигне подобрение и да не се допуска влошаване. Така че, традиционната медицина - лечение на диабет:

  • Плодове от черна арония.

Зърната на арония са изключително полезни за хора, страдащи от диабет, тъй като те съдържат огромно количество сорбитол, най-благоприятния ефект върху тялото на пациента. Най-добре е да се готви на горски плодове, както следва: изплакнете добре плодовете, поставете ги в тенджера, и каша леко с вилица. След това, се изсипва вряща вода въз основа на една част от плодовете четири части на водата. Съдът трябва да бъде плътно покрит с капак и да се остави зърната да се влеят в продължение на 5 часа. В резултат инфузия на болен човек трябва да се пие през деня, и плодове трябва да се яде на празен стомах.

  • Инфузия на Hypericum perforatum.

За да приготвите инфузията, ще ви е необходима една лъжица сушена билка от Hypericum perforatum и един литър вряща вода. Сложете билка Hypericum в термос и я напълнете с вряща вода. Термосът се затваря и оставя за един ден. След деня се прецежда бульонът и се поставя в стъклен съд. Съхранявайте бульона в хладилника. Болен човек трябва да пие на всеки три часа сто грама инфузия. Курсът на лечение трябва да продължи една седмица. Повторете курса на лечение е необходимо всеки месец.

  • Инфузия на двудомни листа от коприва и боровинка.

За приготвянето на този бульон, трябва да нарязвате две супени лъжици двудомна коприва и една супена лъжица листа от боровинки. Суровините могат да се използват както сухи, така и пресни. Въпреки това, ако използвате пресни листа от коприва и боровинка, те се нуждаят от два пъти по-малко - една половина и половина супени лъжици. Сложете ги в емайлово блюдо, след това налейте един литър вряща вода. Покрийте съда с капак, оставете за два часа. След това прецедете инфузията с марля или цедка. Болен човек трябва да приема пет супени лъжици отвара преди всяко хранене. Курсът на лечение трябва да продължи един месец, след като трябва да е месец почивка.

  • Бульон от осикова кора.

Бульонът на трепетликата ефикасно премахва неприятните симптоми, причиняващи диабет. Въпреки това, трябва незабавно да предупредите - отварата е изключително горчива. Ако все още решите да го опитате, трябва да смачкате кората колкото е възможно повече, да я поставите в тенджера, да добавите вода и да доведе до възпаление. Оставете бульонът да стои 30 минути, след това го прецедете добре. Болен човек трябва да пие най-малко 500 грама на ден. Курсът на лечение трябва да продължи 21 дни. Трябва да се извършва поне веднъж на всеки три месеца.

  • Бульон жълъди.

За приготвянето на следващата отвара трябва предварително да приготвите сухи жълъди. Поставете обикновените жълъди за един час във фурната, загрята до 250 градуса. След това охладете жълъдите, обелете ги и преминете през месомелачка. Налейте 1, 5 литра вода и оставете да заври, след това намалете топлината и варете за около час. Оставя се бульонът да престои поне 12 часа, след това отново се вари в продължение на 30 минути. След това се охлажда бульонът, прецежда се и се добавя една чаша водка. Налейте бульон в стъклен съд, поставете в хладилник тридесет дни.

За да започне, болен човек трябва да премине интензивен курс на лечение. За да направите това, той трябва да вземе една супена лъжица бульон за 14 дни три пъти на ден. Желателно е да го приемете преди храна, но не и след това. След курс на интензивна терапия, болен човек трябва да вземе една супена лъжица два пъти седмично. Такава мярка няма да позволи кръвната захар да се издигне над критичното ниво.

  • Звънчетата изправени.

Инфузия на изправен цинков пръстен ще спомогне за запазване на нивата на захарта под контрол. За да се подготви инфузията, трябва да се смила 25 грама трева, да се излее с половин литър водка, да го сложи в хладилника. Инфузията ще бъде готова за употреба не по-рано от три седмици. След този инфузионен филтър се съхранява само в хладилник. Пациент с диабет трябва да приема сутрин на празен стомах, пет капки от тази тинктура. Прекъсванията в лечението не могат да направят изобщо.

  • Бульон корен от цикория.

Отвар от корен от цикория при диабет по най-ефективен начин премахва постоянно чувство на жажда и нормализира уринирането. За да направите отвара, трябва да нарязате две супени лъжици корен от цикория, да ври половин литър вода, да се излее цикория и да къкри около 10 минути. Охладете бульона, прецедете с марля. Болен човек трябва да вземе 200 грама отвара, сутрин на празен стомах и вечер, преди да си легне. Курсът на лечение трябва да продължи три месеца. Въпреки това, имайте предвид - този инструмент не може да се приема за хора, страдащи от язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

  • Инфузия на листа от репей.

Инфузията на листа от репей има сложен положителен ефект върху цялото тяло на човек с диабет. За да направите инфузия, нарежете една супена лъжица от репей, поставете я в термос и налейте върху нея литър вряща вода. Настоявайте за около три часа, след това напрежение. Инфузията е готова за ядене. Болен човек трябва да го приема по половин чаша три пъти дневно, около 15 минути преди хранене. Курсът на лечение трябва да продължи 14 дни, след което трябва да вземете почивка за седмица.

  • Отвара от ленени семена.

Отвара от ленени семена много ефективно насърчава зарастването на рани при хора с диабет, тъй като увеличава способността на тъканите да се регенерират. За да приготвите отвара от ленени семена, трябва да мелите две супени лъжици семена в прах, да ги напълните с половин литър вода и да вари на слаб огън за около 15 минути. След това изключете отвара, покрийте и оставете да се влива в продължение на един час.

Болен човек трябва да пие този обем бульон през деня на малки порции. Курсът на лечение трябва да продължи, докато раната не се излекува напълно. През цялото време на лечението болен човек трябва да приеме една таблетка аскорбинова киселина. Както казват тези болни хора, които са опитвали тази рецепта, заздравяването на рани се случва около 3 пъти по-бързо от обикновено.

  • Бульонни зърна от овес.

Отвар от овесени зърна увеличава жизнеността и представянето на човек с диабет. За да го направите, сложете 6 супени лъжици овес в тенджера, покрийте с един литър вода и варете в продължение на два часа. След това прецедете филтъра с марля, добавете една чаша мляко и отново кипнете за пет минути. Болен човек трябва да пие получения литър бульон за един ден, независимо от храненето. Лечението трябва да продължи 30 дни, след което се препоръчва 30-дневна почивка.

  • Инфузия на липов цвят.

Разбира се, фактът, че варният цвят е чудесно лекарство при настинки, не е тайна за никого. Фактът, че варовикът помага да се поддържат нормални нива на кръвната захар при пациенти със захарен диабет, не е широко известен. Подготовка на отвара по обичайния начин: две супени лъжици се наливат две чаши вряла вода, оставя се за половин час. Пийте тази инфузия сутрин, вместо чай, на празен стомах. Необходимо е да се пие около две седмици - докато се нормализира нивото на захарта в кръвта.

  • Пилешко яйце и лимон.

За да намалите нивото на захарта в кръвта, вземете едно пилешко яйце, една супена лъжица лимон и разбъркайте добре. Болен човек трябва да пие получената смес, след което нищо не се яде за един час.

  • Масло от морски зърнастец.

В случай, че симптомите на диабет при жените се проявяват като суха вагинална лигавица, маслото от морски зърнастец значително подобрява ситуацията. Натопете масло от морски зърнастец с нормален хигиеничен тампон и го поставете във вагината, оставяйки я през цялата нощ. Курсът на лечение трябва да продължи поне 10 дни. Между другото, популярните рецепти за лечение на захарен диабет изискват тяхната редовна употреба - в противен случай няма да намерите никаква положителна динамика.

Традиционните методи за лечение на диабета са много разнообразни. И със сигурност, ако желаете, можете да изберете точно рецептата, която ви подхожда. Правилното хранене, здравословният начин на живот, постоянното медицинско наблюдение и помощта на природата със сигурност ще направят живота ви много по-удобен.

Значението на диабета

Захарният диабет е едно от най-честите заболявания на ендокринната система на човешкото тяло. Постоянният ръст на заболеваемостта във възрастовите групи. Появата на диабетни усложнения, водещи до ранно увреждане на пациентите.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще бъдат много благодарни за вас.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Значението на диабета

Захарен диабет е важен проблем в организацията на общественото здраве в Русия, свързан както с неговото разпространение, така и със сериозността на последствията: ранно увреждане и смъртност. Високата му медицинска и социална значимост, както сред заболяванията на ендокринната система, така и сред цялата група неинфекциозни болести, послужи като основа за изследването на динамиката на появата на нови случаи на диабет през последните десет години в регионален и възрастов аспект.

Независимо от факта, че ендокринната патология в структурата на заболеваемостта на населението е около 1%, въз основа на получените данни е установено, че честотата на ендокринната патология в Русия се увеличава от 1992 г. до 2007 г. средно 2,6 пъти. Трябва да се отбележи, че темповете на растеж са неравномерни през разглеждания период в различните възрастови групи: заболеваемостта при деца и юноши (0-17 години) се увеличава 3.5 пъти, при възрастни (18 и повече години) - 2.3 пъти.

В същото време, набляга се на честотата на нарастване на заболеваемостта през целия период и в двете възрастови групи и тяхното рязко нарастване (с 100%) през последната година при децата. Чрез свързването на този скок в индикаторите конкретно при децата от общия детски клиничен преглед, който се проведе през 2007 г., може да се говори за действително подценяване на заболеваемостта на руското население, както по отношение на ендокринните, така и на другите видове патология, чиито истински нива се откриват само със специални изследвания. От друга страна, възниква въпросът - за сметка на кои заболявания е настъпило това нарастване на детската ендокринна патология и каква е ролята на диабета? Според експерти на Световната здравна организация, ако в момента има 160 милиона души с диабет в света, което представлява 2-3% от общото население на планетата, то до 2025 г. техният брой ще достигне 330 милиона. Този проблем е не по-малко остър в Русия, където патологията също нараства, като повече от 70% от пациентите са в състояние на хронична декомпенсация на диабет, независимо от вида му. Епидемиологични проучвания в различни страни, включително Русия, показват увеличение на честотата на захарен диабет (DM) тип 1 деца през последните две десетилетия.

Според много автори една от основните причини за компенсиране на заболяването и появата на усложнения от диабет, водещи до ранно увреждане на пациентите, е невъзможността на пациентите и техните семейства да управляват заболяването, което преди всичко се дължи на тяхната неадекватна подготовка за самоконтрол на заболяването. Терапевтично обучение, т.е. Развитието на саморегулиращи умения при пациенти с хронично заболяване и адаптация към лечението се разглежда като основен компонент при лечението на пациенти с хронични заболявания, които не изискват медицинска квалификация. Анализът на малкото работи, посветени на проблемите на привличането на медицински сестри за постигане на целите на терапевтичното образование на пациентите у нас, показа, че това е реална стъпка към подобряване на качеството и достъпността на медицинските грижи за пациенти с хроничен диабет, увреждания.

Следователно, спешността на проблема се определя от медико-социалната значимост на захарния диабет, характеризираща се с увеличаване на нивата на трудови загуби и икономически щети, дължащи се на заболеваемост, инвалидност и смъртност на населението, разходи на правителството и обществото за лечение на заболяването и неговите усложнения, изискващи подобрение и ефективност. помогне.

Да изучава ролята на медицинска сестра в превенцията на диабетните усложнения.

Предмет на изследването: сестрински процес за превенция на усложнения от диабет.

В съответствие с целта бяха определени следните задачи:

1. Да се ​​изследва разпространението на диабета и неговите усложнения сред различните възрастови групи от населението и да се идентифицират епидемиологичните особености на заболеваемостта, инвалидността и смъртността в съвременните социално-икономически условия.

2. Разгледайте сестринския процес в превенцията на усложненията на диабета.

Определяне на диабет, етиопатогенеза

Диабетът е болест за живота. Пациентът трябва постоянно да упражнява постоянство и самодисциплина, а това може психологически да разбие всеки. При лечението и грижите за пациенти със захарен диабет са необходими също и упоритост, хуманност и предпазлив оптимизъм; в противен случай няма да бъде възможно да се помогне на пациентите да преодолеят всички пречки в начина си на живот.

Диабетът се проявява или при дефицит или в нарушение на действието на инсулин. И в двата случая концентрацията на глюкоза в кръвта нараства (хипергликемия се развива), комбинирана с много други метаболитни нарушения: например, когато има значителен недостиг на инсулин в кръвта, концентрацията на кетонни тела се увеличава.

Класификация на диабета

Диабет тип 1 (преди наричан инсулинозависим захарен диабет) се развива поради разрушаването на р-клетките, което причинява дефицит на инсулин. Механизмът на неговото развитие е имунен или идиопатичен.

Захарен диабет тип II (наричан преди инсулинозависим захарен диабет) може да се дължи на инсулинова резистентност, която причинява относителна недостатъчност на инсулин или нарушение на инсулиновата секреция, което причинява инсулинова резистентност.

Диабет тип I и тип II са най-честите форми на първичен диабет. Разпределението на типове I и II е не само клинично (за подбор на лечение), но и с етиологична важност, тъй като причините за диабет тип I и II са напълно различни.

Диабет тип I

Диабет тип I се развива с разрушаването на р-клетките на панкреатичните островчета (Лангерхансови острови), което води до намаляване на производството на инсулин. Разрушаването на р-клетките се причинява от автоимунна реакция, свързана с комбинираното действие на фактори на околната среда и наследствени фактори при генетично предразположени лица. Този сложен характер на развитието на болестта може да обясни защо при идентични близнаци диабет тип I се развива само в около 30% от случаите, а диабет тип II се развива в почти 100% от случаите. Предполага се, че процесът на разрушаване на островчетата на Лангерханс започва в много ранна възраст, няколко години преди развитието на клиничните прояви на диабет.

Статус на системата HLA

Антигените на основния комплекс за хистосъвместимост (HLA система) определят чувствителността на човек към различни типове имунологични реакции. При тип I диабет, DR3 и / или DR4 антигените се откриват в 90% от случаите; DR2 антигенът потиска развитието на диабета.

Автоантитела и клетъчен имунитет

В повечето случаи при откриването на захарен диабет тип I пациентите имат антитела към клетките на островчетата Лангерханс, нивото на които постепенно намалява и след няколко години те изчезват. Напоследък са открити и антитела към определени протеини.

Възпалителните клетки (цитотоксични Т-лимфоцити и макрофаги) разрушават р-клетките, в резултат на което инсулит се развива в началните етапи на диабет тип I. Активирането на лимфоцитите се дължи на производството на цитокини от макрофагите. Проучванията за предотвратяване на развитието на захарен диабет тип I показват, че имуносупресията с циклоспорин спомага за частично запазване на функцията на островчетата на Лангерханс; то обаче е съпроводено с многобройни странични ефекти и не осигурява пълно потискане на активността на процеса. Ефективността на профилактиката на тип I захарен диабет от никотинамид, която потиска активността на макрофагите, също не е доказана. Въвеждането на инсулин допринася в частност за запазването на функцията на клетките на островчетата Лангерханс; В момента се провеждат клинични проучвания за оценка на ефективността на лечението.

Диабет тип II

Има много причини за развитието на захарен диабет тип II, тъй като този термин означава широк спектър от заболявания с различни модели на протичане и клинични прояви. Те са обединени от обща патогенеза: намаляване на секрецията на инсулин (поради дисфункция на островчетата на Лангерханс, комбинирани с повишаване на периферната резистентност към инсулин, което води до намаляване на усвояването на глюкозата от периферните тъкани) или увеличаване на производството на глюкоза от черния дроб. В 98% от случаите причината за захарен диабет тип II не може да бъде определена - в този случай те говорят за "идиопатичен" диабет. Кои от лезиите (намалена инсулинова секреция или инсулинова резистентност) са предимно неизвестни; може би патогенезата е различна при различните пациенти. Най-често инсулиновата резистентност се причинява от затлъстяване; по-редки причини за инсулинова резистентност

В някои случаи, пациентите на възраст над 25 години (особено при липса на затлъстяване) не развиват диабет тип II, но латентен автоимунен диабет при възрастни, LADA, който става инсулинозависим и често се откриват специфични антитела.

Захарен диабет тип II прогресира бавно: инсулиновата секреция постепенно намалява в продължение на няколко десетилетия, което неусетно води до увеличаване на гликемията, която е изключително трудна за нормализиране.

При затлъстяване се наблюдава относителна инсулинова резистентност, вероятно поради потискане на експресията на инсулинови рецептори поради хиперинсулинемия. Затлъстяването значително увеличава риска от развитие на захарен диабет тип II, особено когато андроидният тип разпределение на мастната тъкан (висцерално затлъстяване, затлъстяване като ябълка; съотношението на обиколката на талията към тазобедрената> 0,9) и в по-малка степен при жиноидния тип мастна тъкан крушообразно затлъстяване, съотношението на обиколката на талията към обиколката на таза е 4 kg.

Наскоро беше показано, че ниското тегло при раждане е придружено от развитието на инсулинова резистентност, захарен диабет тип II и коронарна болест на сърцето в зряла възраст. Колкото по-ниско е теглото при раждане и колкото повече надвишава нормата на възраст от 1 година, толкова по-голям е рискът.

В развитието на захарен диабет тип 2 наследствените фактори играят много важна роля, която се проявява с висока честота на едновременното му развитие при идентични близнаци, висока честота на семейни случаи на заболяването и висока честота при някои етнически групи. Изследователите идентифицират нови генетични дефекти, които причиняват развитието на диабет тип II; някои от тях са описани по-долу.

Диабет тип II при деца е описан само в някои малки етнически групи. В момента в индустриализираните страни честотата на децата от диабет тип II се е увеличила значително: в САЩ тя представлява 8-45% от всички случаи на диабет при деца и юноши и продължава да расте. Най-честите случаи са юноши на възраст 12–14 години, предимно момичета Като правило, на фона на затлъстяването, ниската физическа активност и наличието на захарен диабет тип II в семейната история. При млади пациенти, които не са със затлъстяване, на първо място се изключва диабет тип LADA, който трябва да се лекува с инсулин. В допълнение, почти 25% от случаите на захарен диабет тип II в ранна възраст са причинени от генетичен дефект в рамките на MODY (виж по-долу) или други редки синдроми.

Захарният диабет също може да бъде причинен от инсулинова резистентност. При някои редки форми на инсулинова резистентност, прилагането на стотици или дори хиляди инсулин е неефективно. Такива състояния обикновено са придружени от липодистрофия, хиперлипидемия, тип А инсулинова резистентност, дължаща се на генетични дефекти на инсулиновия рецептор или пострецепторни вътреклетъчни сигнални трансдукционни механизми. Инсулинова резистентност тип В се дължи на производството на автоантитела към инсулинови рецептори; често се комбинира с други автоимунни заболявания, например системен лупус еритематозус (особено при чернокожи жени). Тези варианти за диабет са много трудни за лечение.

Клиничната картина на диабета

В клиничната картина на диабета е по-вероятно да се разграничат следните групи симптоми:

1. Симптоми, причинени главно от нарушен метаболизъм на протеини, мазнини и въглехидрати.

2. Симптомен комплекс на поражението на сърдечно-съдовата система.

3. Признаци, характеризиращи увреждането на нервната система.

Ранни признаци: слабост, жажда, загуба на тегло с повишен апетит, сърбеж на кожата.

Етапът на обширни клинични симптоми се характеризира със симптомен комплекс на поражението на всички органи и системи.

Симптоми на увреждане на органите при захарен диабет:

Симптоми на увреждане на кожата и подкожната тъкан - сухота, пилинг, накисване, пукнатини, ксантоза на длантарната повърхност на ръцете и ходилата. Рубеоза по скулите, брадичката, веждите. Пигментирани петна по краката ("петниста долна част на крака"). Липоидна некробиоза, фурункулоза, екзема, псориазис. Хипотрофия на подкожната мастна тъкан или нейната изразена плътност, особено в местата на приложение на инсулин. След въвеждането на инсулин могат да се наблюдават и зони на атрофия на подкожната тъкан ("липоатрофичен синдром"). Пост-инжекционен хипертрофичен синдром под формата на инфилтрати може да се дължи на инжекции на различни лекарства, включително инсулин.

Симптоми на поражение на опорно-двигателния апарат - контрактура на Дюпюитрен. Остеоартропатия (кубичен крак), деформация на междуфаланговите стави на пръстите на ръцете и краката, остеопения и остеопороза.

Симптоми на увреждане на дихателните органи - сухота и атрофия на лигавицата на горните дихателни пътища. Склонност към бронхит, пневмония и туберкулоза.

Симптоми на увреждане на храносмилателните органи - от страна на устната кухина, има атрофия на папилите на езика, склонност към възпаление на венците, пародонтоза, стоматит.

· Увреждането на стомаха се характеризира с инхибиране на киселинно-формиращата и ензимната функция, атрофия на лигавицата и жлезистия апарат.

Промените в тънките черва се намаляват в ензимната и хормоногенната функция.

Нарушения на дебелото черво се характеризират с тенденция към атония, намаляване на двигателната функция. В същото време, в развитието на автономна невропатия с нарушена автономна инервация на червата при пациенти се наблюдава персистираща диария, която не се елиминира чрез използването на ензимни препарати и адстрингенти. Увреждането на черния дроб се характеризира с развитието на мастна дистрофия на фона на изчерпване на запасите от гликоген, нарушения на липидния и протеиновия метаболизъм. Определено място в патогенезата на чернодробното увреждане е нарушение на изтичането на жлъчката поради жлъчна дискинезия.

• Жлъчният мехур често е увеличен, опънат, чувствителен към палпация. Има тенденция към застой на жлъчката, образуването на камъни, развитието на възпалителен процес в жлъчния мехур.

Диагностика на диабета

За диагностициране на захарен диабет, оценка на тежестта и състоянието на компенсация на заболяването, определяне на нивото на кръвната захар на гладно и многократното му определяне през деня, изследване на дневна и фракционна гликозурия в отделни порции, определяне на кетонни тела в урината и кръвта, изследване на гликемичното ниво с различни форми на тест за глюкозен толеранс.

Изследването на кръвната захар може да се извърши, като се използват различни методи, които трябва да се посочат, за да се интерпретират правилно резултатите от теста. Един от най-точните методи за определяне на съдържанието на истинската глюкоза в кръвта е глюкозооксидазата, подобни данни са получени при използване на метода и методите на ортотолуидин на базата на възстановяване на мед (метод Somogy-Nelson).

Кръвната захар на гладно по тези методи при здрави индивиди варира от 3,3 до 5,5 mmol / l (от 60 до 100 mg в 100 ml кръв), не надвишава 7,7 mmol / l (140 mg%). ).

Към днешна дата някои лаборатории все още използват титриметричния метод Hagedorn-Jensen, основан на редуциращите свойства на глюкозата. Тъй като в този случай се откриват и други възстановяващи вещества, показателите на кръвната захар по този метод са с 10% по-високи от нивото, определено от ортотолуидия и други методи. Нормата на кръвната захар на гладно по метода на Hagedorn-Jensen е 80 -120 mg%, или 4.44-6.66 mmol / l.

Трябва да се помни, че капилярната (смесена) кръв от пръста съдържа 100 ml от 1,1 mmol (20 mg) глюкоза повече от венозна кръв, а нивото на глюкозата в плазмата или серума е с 10-15% по-високо от определеното ниво на глюкоза в капилярната кръв. Това е от съществено значение при оценката на теста за глюкозен толеранс. Откриването на гликозурия може да бъде качествено и количествено. Качественото определяне се извършва или с помощта на реагенти (Nilander, Benedict и др.), Или специални индикаторни хартии (glucotest, sclintix ") и таблетки (clinitest). Индикаторните ленти и таблетки са много чувствителни (откриват концентрации на глюкоза от 0, 1 до 0,25%), с тяхна помощ е възможно да се определи количеството на захарта в урината до 2%.

Количественото определяне на захарта в урината се извършва с помощта на поляриметър или други методи (метод на Althausen, като се използва 10% сода каустик или калий).

Ако има характерни клинични симптоми (полидипсия, полиурия, ноктурия) в комбинация с гликемия и глюкозурия, диагностицирането на захарен диабет не представлява затруднение.

Изразен захарен диабет се установява въз основа на откриването на захар в кръвта и урината. Кръвта се изследва на празен стомах. Гликозурията се определя в дневна урина или дневно, или в част от урината, събрана 2 часа след хранене. Изследване само на утринна урина не е показателно, тъй като при по-леки форми на захарен диабет в урината, събрани на празен стомах, обикновено не се открива гликозурия. При леко повишаване на кръвната захар на празен стомах, диагнозата е възможна само при повторно получаване на недвусмислени резултати, подкрепени от идентифицирането на гликозурия в ежедневната урина или в отделни порции урина. Определянето на гликемията през деня на фона на получената от пациента храна помага да се изясни диагнозата в такива случаи. При нелекуван захарен диабет нивото на кръвната захар през деня надвишава 10 mmol / l (180 mg%), което служи като основа за появата на гликозурия, тъй като прагът на проницаемост на бъбреците за глюкозата е 9,5 mmol / l (170-180 mg%). ).

Гликозурия често е първият симптом на диабет, открита лаборатория. Трябва да се помни, че присъствието на захар в урината е по-често, отколкото откриването му в кръвта. Възможно е да има различни варианти за чувствителността на прага на пропускливост за глюкоза, като например бъбречен диабет, при който се наблюдава екскреция на захар в урината с физиологични колебания в гликемията, както и различни нефропатии, при които се намалява тубуларната реабсорбция на глюкоза. Въпреки това, всички пациенти с гликозурия трябва да бъдат внимателно изследвани по отношение на диагностицирането на латентния захарен диабет.

Усложнения при диабет

• Диабетната кетоацидоза е едно от най-опасните за живота състояния. Поради ниските нива на инсулин, чернодробните клетки стават източник на енергия за организма, превръщайки се в мазнини. В този случай метаболизмът е твърдо счупен. Ако такива състояния се срещат рядко (и при диабет от втори тип, това е точно това, което се случва), тогава това може да бъде контролирано, но с повишено съдържание на кетонни тела в кръвта, неговата киселинност намалява, което води до диабетна кетоацидоза. Пациентите бързо дехидратират тялото, дишането става плитко, сърцебиенето се увеличава. Последици при липса на незабавна помощ - може да се развие подуване на мозъка и да настъпи смърт.

· Хиперосмоларно състояние - тежко метаболитно нарушение, при което клетките губят глюкоза и, влизайки в кръвта, се филтрират в бъбреците и се екскретират с урината. Това води до дехидратация и нарушена осмоза, а процесите на ниво клетъчен метаболизъм също страдат. Първата помощ трябва да се състои в попълване на загубата на течности, за да се предотврати кома.

· Респираторни заболявания. При хора, страдащи от диабет тип 2, имунитетът е значително отслабен. Това от своя страна води до последствия под формата на увеличаване на респираторните инфекции, на които е подложено тялото на пациента. Пациентите с диабет са по-склонни да страдат от пневмония, грип, възпалителни заболявания на назофаринкса.

· Ангиопатии - съдови патологии - често усложнение при диабетици. Високо стабилно ниво на глюкоза естествено влияе на състоянието на кръвоносните съдове. При значително възприемане на глюкозата от кръвта, съдовете не могат да се отърват от нея. Това води до удебеляване на мембраната, която става по-дебела, но престава да изпълнява функциите си. В зависимост от това кои съдове са засегнати, ангиопатиите се разделят на микроваскуларни и макроваскуларни.

· Нефропатия - бъбречна недостатъчност, която се забавя в резултат на диабет. В тежки случаи може да се наложи диализа.

• Невропатията - „ефектът на ръкавицата” е често срещан - когато нервните импулси закъсняват до краищата на пръстите, в резултат на което мускулите атрофират.

· Ретинопатия - развитие на патология на очните съдове, поради което остротата на зрението намалява и може да настъпи пълна слепота.

Участието на медицинската сестра в превенцията на усложнения от диабет

Медицинска сестра за диабет е медицинска сестра, която притежава богати познания и опит в областта на надзора, образованието, комуникацията и консултирането на хора с диабет, лечението на тази патология и научни умения за търсене. Тази дефиниция е получена въз основа на клиничен опит, опит в преподаването на пациенти с диабет и по-специално в резултат на признаването, подкрепата и насърчаването на тази специализация от лекари, парамедицинския персонал и органите на общественото здравеопазване.

Целта на обучението за диабетици е да им помогне да преведат теоретичните знания в практически умения, които съставляват индивидуален план. Като член на „екипа на патронажа на пациент със захарен диабет“, диабетичната профилна медицинска сестра трябва да има широка ерудиция и опит в различни области на управление на пациент с диабет.

Наред с обучението на пациенти с диабет, медицинска сестра на нейно ниво може да определи стратегията и тактиката на лечението и да помогне на пациентите да разработят свои собствени планове и цели.

Отговорности на диабетна медицинска сестра

· Разработване на информационни и образователни материали;

· Да организира, провежда и оценява индивидуални и групови програми за обучение на пациенти;

· Въвеждане на образователни и патронажни програми в общността по време на домашни посещения и сътрудничество с първични групи в системата за диабетна грижа;

· Разработване на образователни програми за лица, които по своята същност са в пряк контакт с пациенти с диабет (учители, посещаващи медицински сестри);

· Говорете къде е уместно - и това е ключова роля - като защитник на пациент със захарен диабет;

· Да участват, като част от местни инструкции, в лечението;

· Да сътрудничи с други екипи от специалисти (педиатри, акушерки, ментори с увреждания и др.);

· Да бъде асистент и съветник на организаторите на здравни грижи

· Да бъдат активни в клиничната практика въз основа на научни изследвания; Диабетичната медицинска сестра трябва да бъде насърчавана да участва и / или да провежда независимо научно търсене;

· Да участва в разработването на програми за подобряване на медицинските специалисти съвместно със съответните институции

Квалификационните стандарти за специалността "медицинска сестра на диабетологичния профил" все още не са одобрени. Въпреки това, академичните и други видове сестрински диабет трябва да бъдат планирани и свързани със съответните академични институции в сътрудничество с местните диабетологични екипи, за да се поддържа установен стандарт на клинични, практически знания и умения, включително сестрински грижи.

Препоръчително е да се засили основното обучение по диабет сред учениците в сестринските грижи.

Графикът на занятията в групите за следдипломна квалификация трябва да включва елементи за изследване на болестта, лечение, усложнения, специални искания на различни групи пациенти с диабет (възрастни, деца, юноши и други).

Необходимо е да се създаде национален стандарт в следдипломното обучение и обучение на диабетични сестри в съответствие със законовите стандарти и професионалното законодателство.

Важно е да се подкрепи организирането на групи от медицински сестри, работещи за грижи за диабетици.

Публикувано на Allbest.ru

Подобни документи

Диабет - синдром на хронична хипергликемия. Сред ендокринната патология захарният диабет е на първо място по разпространение. Патогенеза на неинсулинозависим захарен диабет. Диагностика на диабета. Профилактика на диабета.

Доклад [28.1 К], добавен на 22.12.2008 г.

Клинично описание на диабета като едно от най-честите заболявания в света. Изследването на рисковите фактори и причините за развитието. Признаци на диабет и неговите прояви. Три тежест на заболяването. Методи за лабораторни изследвания.

срочна хартия [179.2 K], добавена на 14.3.2016 г.

Изследването на особеностите на автоимунните заболявания на ендокринната система. Клинични прояви на диабет тип 1. Патогенеза на разрушаване на В-клетките на панкреаса. Метаболитни маркери за диабет. Идиопатичен диабет. Дефицит на инсулин.

презентация [520,4 К], добавена 01.10.2014

Захарният диабет е едно от най-честите заболявания на ендокринната система на човешкото тяло. Ползите от билковите лекарства за неговото лечение. Колекция "Арфазетин" - хипогликемичен и подсилващ агент на базата на боровинки.

резюме [139,8 K], добавено на 15.11.2013 г.

Етиология на захарния диабет, нейната ранна диагноза. Тест за глюкозна толерантност. Разпространението на диабета в Русия. Въпросник "Оценка на риска от захарен диабет". Бележка за фелдшер "Ранна диагностика на диабета".

срочна хартия [1,7 M], добавена на 16.05.2017 г.

Развитието и симптомите на хипотиреоидизъм при възрастни хора. Патогенетични методи за лечение и профилактика на заболявания на ендокринната система. Провеждане на инсулинова терапия или комбинирана терапия при лечение на усложнения от диабет и свързани заболявания.

резюме [9,2 K], добавено на 03.10.2014 г.

Етиология, патогенеза, класификация и диференциални диагностични критерии за диабет тип 1 и тип 2. Статистика за честотата на диабета, основните причини за заболяването. Симптомите на диабета, ключови диагностични критерии.

презентация [949,8 K], добавен 13.03.2015

Основните прояви на диабета. Основните различия на захарния диабет тип I и II. Лабораторна диагностика на диабета. Класификация на диабета и нарушена глюкозна толерантност. Съдържание на глюкоза в кръвта при тест за глюкозен толеранс.

термин [64,8 K], добавен 27.11.2013

Причини и признаци на диабет. Ниво на кръвна захар. Рискови фактори за развитие на гестационен захарен диабет. Основните препоръки за лечение на бременни жени с диабет. Задачи на женски консултации. Захарен диабет в постнаталния период.

резюме [52,5 K], добавено 16.06.2010

Епидемиология на диабета, метаболизъм на глюкозата в човешкия организъм. Етиология и патогенеза, панкреатична и екстрапанкреатична недостатъчност, патогенеза на усложненията. Клинични признаци на диабет, диагноза, усложнения и лечение.

презентация [1,3 M], добавена на 06.03.2010

Работите в архивите са красиво декорирани според изискванията на университетите и съдържат чертежи, диаграми, формули и др.
PPT, PPTX и PDF файловете са представени само в архивите.
Препоръчваме ви да изтеглите произведението.

Кафе и панкреас

Силикон за човешкото тяло: ползите и вредите, таблицата с продукти, хранителни добавки, дози, цена и аналози