Ацетон в урината

Терминът ацетон в урината има много синоними - "ацетонурия", "ацетонови тела", "кетони", "кетонурия", "кетонни тела в урината", но всички те са характеристики на едно и също състояние на организма. Такава проява показва повишаване на концентрацията на кетон във флуида, екскретиран от бъбреците.

Подробности за ацетонурия

На първо място, е необходимо да се замислим за характеристиките и характеристиките на кетоновите тела - това ще помогне за по-пълно разбиране на опасността от ацетонурия. Той също така ще обясни защо тежката степен на това отклонение изисква спешна медицинска помощ. Най-често използваният синоним за кетони, особено сред лекарите (дори приравнени с професионален жаргон (жаргон)), е ацетон. Тази дума взима своите корени от латинския "acetum", който се превежда като киселина.

Исторически факт! Леополд Гмелин (Леополд Гмелин) - професор по химия и медицина от Германия през 1848 г. въвежда този термин в официална употреба, използвайки старата немска дума "кетон", която също произлиза от латинския "acetum". Тази дума по-късно стана едно от основните имена на кетони или ацетон в медицината.

Кетоновите тела (те включват ацетон, ацетооцетна киселина, хидроксимаслена киселина) са химични съединения, които се разграждат от чернодробните ензими от погълнатата храна. Почти всички липиди (мазнини), както и някои протеини, участват в тяхното доставяне.

Доскоро кетонурия беше доста рядка и най-често се диагностицираше в урината при деца или бременни жени. Това се дължи на етапа на образуване на определени органи (например на панкреаса) при деца и при бременни жени с увеличаване на натоварването на тялото на майката. Но сега такова отклонение от нормата често се среща при възрастни мъже и жени, които не са бременни.

За повечето хора кетоновите тела се намират в тялото в малки количества - те са отделен вид енергиен източник. В този случай превишаването на тяхната концентрация води до нарушаване на функционирането на човешките органи и системи, оказвайки токсичен ефект върху тях. По принцип, в случая на ацетонурия, страда централната нервна система, въпреки че като храносмилателната, респираторната или пикочната система страда не по-малко, и в резултат на това състоянието на човека се влошава.

В някои случаи този процес може да продължи бързо и дори да доведе до фатален изход. Това състояние се развива на фона на нарушенията на липидния метаболизъм и абсорбцията на въглехидрати. Най-важната от последните е глюкозата (захарта), независимо от това къде влиза тялото - от храна, хранителни добавки, медикаменти или по време на активността на клетъчните структури.

Пълното му храносмилане се дължи на достатъчен синтез на панкреатичния хормон инсулин, който е необходим за преработката на захарта. Чрез намаляване на ефективността на панкреаса, което означава намаляване на производството на инсулин, глюкозата навлиза в клетките по-малко от необходимото, което води до тяхното гладуване.

За да се попълнят запасите от въглехидрати в клетките, протеините и липидите се разрушават, което води до освобождаване на кетонни тела. Ако съдържанието им надвишава нормата (20-50 mg / ден), това състояние се счита за опасно за функционирането на организма и се нуждае от подходяща терапия.

Защо се развива ацетонурия?

Причините за ацетон в урината са доста широки, но тяхната прилика е в неправилната (небалансирана) диета, която е провокиращ фактор. Това включва диета, която съдържа много протеинови продукти от животински произход, и пренебрегване на режима на пиене.

Освен това може да се отбележи отрицателното въздействие на високата температура на въздуха (горещо време) и претоварването при физически дейности по време на спортни или професионални дейности. Повишеният ацетон в урината при възрастни често се наблюдава поради диета без въглехидрати, насочена към използване на собствените запаси от мазнини и протеини в организма.

Кетонурия в горните ситуации се развива бързо, но често минава след 2-3 дни, а съставът на урината се връща към нормалните си характеристики. Ако ацетонови тела се определят за 5 или повече дни, трябва незабавно да посетите лекар, за да получите съвет и да извършите цялостна диагноза на тялото.

Кетоновите тела в урината могат да бъдат както първични прояви на метаболитни нарушения и могат да бъдат резултат от патологични промени. Ацетонурия, като правило, се наблюдава паралелно с ацетонемията (ацетон в кръвта), тъй като поради последното кетоните се интензивно отстраняват от кръвта и се транспортират в урината.

Причините за патологичен характер, които увеличават ацетона в урината са следните:

  • ранни етапи на развитие на тумори на стомашната лигавица и тънките черва;
  • левкемия, левкемия (злокачествени заболявания на хемопоетичната система);
  • тиреотоксикоза (повишено производство на тироиден хормон);
  • наранявания, операции, придружени от намаляване на нивото на глюкоза;
  • увреждане на чернодробния паренхим поради алкохолизъм;
  • стеноза (стесняване на лумена) на хранопровода или стомаха;
  • тежка анемия (понижен хемоглобин);
  • тежка кахексия (прекомерно изтощение);
  • стрес, нервна, умствена умора;
  • диабет в стадий на декомпенсация;
  • неоплазми в мозъка;
  • токсикоза по време на бременност;
  • генитални инфекции;
  • сътресение;
  • туберкулоза.

Също така, кетонурия може да се наблюдава в случай на отравяне с соли на тежки метали или продължително лечение (антибиотици или атропин). Повече информация за появата на ацетон в урината при деца може да се намери в тази статия.

Основните прояви на повишени ацетон в урината

Първите признаци на кетонурия в началото в повечето случаи се появяват леко и само миризмата на ацетон от устата може да доведе до идеята, че в тялото са настъпили неизправности. По правило тези симптоми се присъединяват:

  • загуба на апетит, водеща до оттегляне от храна и напитки;
  • гадене след хранене или повръщане;
  • миризмата на ацетон, излъчван от урината при уриниране;
  • дисфункция на храносмилателните органи (запек, диария);
  • спастични болки в областта на пъпната връв;
  • бледност и сухота на кожата и лигавиците.

Следните симптоми са характерни за пренебрегваната форма на заболяването, която се развива постепенно или бързо:

  • нарушение на съня, безсъние;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • интоксикация на тялото;
  • тежка дехидратация;
  • кома.

Такива прояви изискват незабавна хоспитализация в болницата, където е необходимо да се премине урина за ацетон, както и всички други изследвания, за да се установи защо се е развило това състояние и какво лечение трябва да се предпише. Повече информация за появата на ацетон в урината по време на бременност може да намерите в тази статия.

Какво да правим с кетонурия

Ако състоянието на човек не е критично, тоест, отравянето на тялото с кетонни тела все още не се проявява под формата на тежки симптоми, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар за консултация. В този процес ще се събере анамнеза, която най-вероятно ще хвърли светлина върху основните причини за развитието на кетонурия. След това, в зависимост от състоянието на пациента и резултатите от неговите анализи, ще бъде разработена подходяща терапевтична тактика - амбулаторно лечение или в болница.

Когато се откриват кетони в урината, терапията ще се извършва по няколко начина. При наличието на основното заболяване, водещо до ацетонурия, трябва да се вземат мерки за отстраняване или стабилизиране на състоянието на пациента. Например, ако пациентът има диабет, тогава той трябва редовно да приема инсулин, както и дарява кръв и урина за захар. В допълнение, трябва да контролирате диетата.

Миризмата на ацетон показва наличието на токсини, надвишаващи показателите, определени като норма, така че те трябва да бъдат премахнати. Това може да стане с помощта на адсорбенти - лекарства Polysorb, Enterosgel или конвенционален активен въглен.

Използва се и за тази цел почистващи клизми. Ако това състояние се е развило при бременна жена на фона на токсикоза, тогава се провежда инфузионна терапия, за да се намали бързо интоксикацията.

В допълнение, ако желанието за повръщане може да отнеме малко течност, се препоръчва да се пие фракционен не прекалено сладък чай или разтвор на глюкоза. Когато се открият кетонни тела в урината, на пациентите се дава прием на минерални води с алкални съставки, както и разтвори за орална дехидратация, като Regidron, Chlorazol и други. Ако пациентът има висока телесна температура, се предписват антипиретични лекарства и друго симптоматично лечение.

Много важен момент за лечението на пациента или стабилизирането на състоянието му при кетонурия е спазването на основните критерии за правилно хранене. Не забравяйте да изключите мазнински бульони, пържени храни, цитрусови плодове и сладкиши. В същото време се предпочитат зеленчукови супи, каши, постни видове месо и риба.

Ако по време на амбулаторно лечение за 4-5 дни няма положителна динамика, тогава пациентът е хоспитализиран в болницата и се предписва по-интензивна терапия. Тя включва въвеждането на лекарства чрез капково, както и цялостни мерки, които повишават ефективността на лечението.

Независимо определяне на нивото на кетоновите тела

Нивото на кетон в урината е много лесно да се определи у дома и това е чудесна възможност, особено за пациенти с диабет. Има специални ленти за определяне на ацетон, които могат лесно да бъдат закупени в почти всяка аптека. За да се извърши такъв тест е лесно, а за жени, които многократно са прибягвали до дефиницията на бременността по подобен начин, това изобщо не е трудно.

За да направите това, трябва да съберете част от сутрешната урина, след като сте държали тоалетната на гениталиите и включили входа на вагината с памучен тампон. След това спуснете лентата със специално маркиран край в контейнер с урината, задръжте за няколко секунди. След това изтръскайте остатъците от урината, изчакайте малко и сравнете получената сянка с цветовите опции, показани на тестовата опаковка.

Ако резултатът има розов оттенък, това означава наличието на кетони над нормата, но в малки количества. Виолетовият цвят показва високо съдържание на ацетон, което изисква незабавно посещение в медицинско заведение.

Известният педиатър и водещ Комаровски настоятелно препоръчва родителите с деца с диабет винаги да имат тест-ленти у дома, за да определят ацетона в урината. Това ще задържи детето под контрол, което означава да бъде в състояние да предотврати сериозни усложнения, като хипергликемична кома, във времето.

Ацетон в урината

Терминът "ацетон" означава появата на кетонни тела в урината. Кетоновите тела се образуват от черния дроб в резултат на химическата обработка на хранителните вещества - протеини и мазнини. Обикновено кетоновите тела се образуват в малки количества и не засягат стойностите на кръвта и урината. При метаболитни нарушения в човешкото тяло, нивото на кетоновите тела се увеличава и води до сериозни здравословни проблеми.

Нека погледнем отблизо как и защо се образуват кетонни тела.

  • ацетон;
  • ацетон оцетна киселина;
  • бета-хидроксимаслена киселина.

На практика няма смисъл да се отчита увеличаването на всеки отделен показател, а лекарите обикновено използват общия ясен термин "ацетон". Нормата на ацетон в урината да бъде в диапазона под 0,5 mmol / l.

Ацетонните тела се появяват първо в кръвта, където могат да бъдат открити чрез биохимичен анализ. Тъй като урината се образува чрез филтрация чрез бъбреците на кръвта, ацетонът влиза в урината. Увеличеното образуване на кетонни тела е свързано с метаболитни нарушения в резултат на заболяване или грешки в диетата.

Причини за образуване на кетонни тела в урината:

  • продължително гладуване;
  • продължителен физически стрес;
  • прекомерна консумация на храни с мастни протеини;
  • захарен диабет;
  • инфекциозни заболявания.

Биохимичните метаболитни процеси в човешкото тяло са много сложни и многокомпонентни. Ще се опитаме да отговорим на въпроса по най-разбираемия и достъпен начин защо в човешкото тяло се формират излишните кетонни тела. Съвременните лекари, като известния педиатър Евгений Комаровски, все повече се опитват да общуват възможно най-сложно с пръстите си в взаимодействията си с пациентите.

Основният източник на енергия за човешкото тяло е глюкозата. Получаваме необходимото количество глюкоза с различни въглехидрати. Ако глюкозата не е достатъчна или няма абсолютно никакво, тялото започва да разгражда мазнините, за да получи необходимата енергия. Когато се разделя всяка молекула мазнина, тялото заедно с необходимата глюкоза също получава ацетон, като отпадък от преработката. Първо, концентрацията на кетони се увеличава в кръвта, а след това и в урината. Заслужава да се отбележи, че процесът на натрупване на ацетон в организма не е внезапно. Концентрацията на ацетон в кръвта и урината се увеличава в продължение на няколко дни. При малки деца увеличаването на ацетона се развива по-бързо и може да се появи след няколко часа.

Симптомите на повишаване на ацетоновите тела в кръвта и урината

Проявите на повишено съдържание на ацетон в организма зависят от причините за метаболитни нарушения. Също така тежестта на симптомите зависи от възрастта на лицето и от общото състояние на тялото му. Но все пак някои симптоми са характерни за ацетонемичен синдром на различни етиологии.

Симптоми, причинени от увеличаване на ацетона в организма:

  • слабост;
  • летаргия;
  • гадене;
  • повръщане;
  • главоболие;
  • мирис на ацетон от устата;
  • Ацетон мирис от урина;
  • коремна болка;
  • треска.

При възрастни симптомите на ацетонемия обикновено се развиват постепенно. Първо, човекът чувства слабост, летаргия и гадене. Тогава, поради гладуването на мозъчните клетки, има дискомфорт и болка в главата. Има характерна миризма на ацетон от устата. Повишените нива на ацетон в кръвта дразнят центъра за повръщане и човек има чести неразумно повръщане. Пациентът има засилено дишане и задух.

В резултат на многократно повръщане се развива дехидратация. Без лечение ацетонемията може да доведе до развитие на коматозно състояние.

За възрастни и деца се характеризират с различни причини за ацетонемия и ацетон. Също така малко по-различни са основните прояви на това състояние. За възрастни, диабетът е най-честата причина за увеличаване на кетоновите тела в кръвта и урината. При деца със захарен диабет също е възможно развитието на ацетонемичен синдром и кома, но все пак по-честа причина е възрастовият дефицит на метаболитната система и недохранването.

Ацетон в урината с диабет

При захарен диабет нивото на глюкозата в кръвта непрекъснато се увеличава, но парадоксално не звучи, клетките на тялото гладуват. Факт е, че захарта присъства в кръвта и не може да влезе в клетките на тялото поради инсулинов дефицит. Инсулинът се произвежда от панкреаса и гарантира, че молекулите на глюкозата влизат в клетките. Поради недостиг на глюкоза, тялото сигнализира гладно и започва разграждането на мастните депа. Както вече знаем, след разграждането на мазнините в кръвта се появява повишено ниво на ацетон.

Кетоновите тела нарушават основния алкален баланс в човешкото тяло. Симптомите нарастват постепенно в продължение на няколко дни. Първо, човекът става слаб и апатичен, чувства сухота в устата и постоянна жажда. Особено през нощта, хората с повишени нива на ацетон стават няколко пъти, за да утолят жаждата си. Симптомите постепенно се увеличават, често се появява повръщане, уринирането се увеличава при болните. При дишане има силен мирис на ацетон от устата. Повръщането, бързото дишане и уринирането причиняват сериозно обезводняване. Без лечение, увеличаването на нивото на кетоновите тела в кръвта и урината води до коматозно състояние.

Наред с повишаването на кетоните, нивото на кръвната захар се повишава в кръвта и урината.

Захарният диабет е сериозно заболяване, което изисква постоянно лечение. Лечението на диабета се състои главно от строга диета. Пациентите не трябва да ядат храни, богати на захар и леки въглехидрати, а консумацията на мазни храни също е строго ограничена. Също така, лечението на захарен диабет включва редовни хапчета за намаляване на нивото на захар и повишаване на чувствителността на клетките към инсулин. При тежък диабет редовните инжекции с инсулин са включени в схемите на лечение.

В случай на развитие на ацетонемичен синдром и ацетонемична кома при захарен диабет, лечението започва с борбата срещу дехидратацията. Обикновено пациентите отиват при лекар в тежко състояние и лечението изисква поставяне на капкомер.

При деца с диабет, ацетонемичен синдром може да се развие след прескачане на хранене, както и в резултат на продължително физическо претоварване. При захарен диабет при деца ацетонемичната кома се развива сравнително бързо.

Ацетонемичен синдром при деца

Ацетонемичен синдром често се среща при деца от 1 година до 5 години. С увеличаване на ацетона при деца, слабост, летаргия и намален апетит. Основният симптом на повишените кетонни тела при деца е повтарящото се повръщане. Дишането при бебетата става по-често и когато издишвате, можете да усетите характерния мирис на ацетон. Някои деца започват да се оплакват от болки в корема. Децата могат да имат треска.

Д-р Комаровски често в призивите си към родителите си обяснява, че ацетонемичният синдром не е болест сама по себе си. Нека в края на краищата да анализираме защо ацетонът се повишава при здрави деца.

При малки деца системата на стомашно-чревния тракт все още не е напълно оформена. Черният дроб няма достатъчно време за бързо обработване на всички консумирани вещества и продукти. Особено трудно е за тялото на детето да обработва мастни храни, както и храни с различни аромати. При някои деца дори еднократна консумация на тежки мазни храни може да бъде причина за развитието на ацетонемичен синдром.

Често ацетонът в урината при деца се появява при инфекциозни заболявания. Факт е, че обикновено по време на настинка и грип децата отказват да ядат и пият малко. По-високата температура изисква използването на допълнително количество течност. За да се бори с инфекцията, тялото изразходва много енергия и когато не получава достатъчно хранителни вещества, започва да използва резерви от мазнини. В резултат на това нивото на ацетонните тела се увеличава в кръвта и урината на детето.

Причини за увеличаване на ацетона при деца:

  • генетична предразположеност;
  • инфекции (ARVI, грип, тонзилит);
  • нарушение на диетата;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Родителите, чиито деца често страдат от увеличаване на ацетона, вече са запознати със симптомите на това заболяване при детето си. При някои деца повръщането се появява внезапно на фона на абсолютно благополучие. Други бебета първо имат симптоми - прекурсори - слабост и летаргия.

Също така, родителите могат ясно да проследят модела на появата на повишен ацетон. Има деца, при които ацетонът се повишава след ядене на чипс и бисквити (това е една от многото причини, поради които децата нямат право да използват такива продукти). При друга категория деца ацетонемичният синдром придружава почти всяка настинка с повишаване на телесната температура.

Диагностика на ацетонемичен синдром при деца

Децата, които имат ацетонемичен синдром се появяват за първи път, обикновено отиват в болницата. В такива случаи родителите все още не са се сблъскали с такова състояние и не разбират защо детето е увеличило ацетона.

Обикновено детето се хоспитализира поради повръщане и коремна болка, със съмнение за отравяне. В някои случаи децата се изпращат в болницата с тежки респираторни инфекции и грип.

В болницата детето се изследва за кръв и урина, в които открива повишени нива на ацетон. Определянето на нивото на ацетон в урината обикновено се извършва по качествен метод. На формата за анализ на урината присъствието на ацетон се посочва чрез броя на плюсовете (от 1 до 4). Скоростта на анализа на урината не идентифицира кетонни тела в него. За да бъдем по-точни, скоростта на ацетоновите тела е в диапазона под 0.5 mmol / l. Леко повишаване на концентрацията на ацетон в урината се отбелязва с един плюс (+), по-висок два, три или четири плюса.

С леко повишаване на ацетона в урината с ацетонемичен синдром, можете да се биете у дома. По-високите нива, според д-р Комаровски, често изискват хоспитализация и интравенозно приложение на разтвори.

Наличието на повишен ацетон у дома може лесно да се определи, като се използват тест ленти. Д-р Комаровски препоръчва да запазите експрес ленти в комплекта за първа помощ, особено ако детето често страда от увеличаване на ацетона.

Expres ленти са много удобни и лесни за използване. При уриниране урината се събира в чист съд и се поставя тест лента за няколко секунди. Вече на този етап можете да чуете миризмата на урина като ацетон. След няколко минути ивиците променят цвета си и трябва да се сравнят с градуираната цветова скала върху контейнера с ивици. Цветовете на тест лентата могат да се различават леко от един производител на друг, но до цвета обикновено показват приблизителна концентрация на ацетон. Нивото на ацетонните тела в диапазона от 0.5 до 3.5 mmol / l не изисква незабавна хоспитализация. Лечебното ниво на ацетон над 5 mmol / l се извършва в болница.

При висока концентрация на ацетон, цветът на урината рядко се променя, но се появява характерен мирис. Д-р Комаровски често споменава, че дори без използване на тест ленти, родителите могат да открият увеличение на ацетона след миризмата на детето. В случаи на ацетонемичен синдром урината мирише като ацетон. Причините за развитие на ацетонемичен синдром могат да се определят само от лекаря след задълбочен и преглед на детето. Ако причините не могат да бъдат идентифицирани, то детето има временна незрялост на метаболитната система.

Педиатър Евгений Комаровски се опитва редовно да напомня на родителите, че не може да се каже, че намирането на ацетон в урината на детето означава, че той има диабет.

Лечение на ацетонемичен синдром

Лечението на повишения ацетон при децата е да се компенсира загубата на течност поради повръщане и уриниране. Д-р Комаровски препоръчва otpaivat деца uzvarami, компоти и сладък чай. Напитките трябва да съдържат допълнително глюкоза или фруктоза. Ако е възможно да се избере, фруктозата се абсорбира по-добре от тялото на детето. Д-р Комаровски категорично забранява насилствено хранене на болни деца. Ако, обаче, детето има апетит, тогава е най-добре да го хранят с леки въглехидратни храни (сушени бисквити, овесени ядки, варени зеленчуци). В случай, че в урината се открие ацетон, детето не трябва да получава животински продукти, особено мастни.

Ако родителите ясно знаят причините за повишаване на нивото на ацетон, те трябва да бъдат отстранени.

Ако, въпреки домашното лечение, детето не се подобрява, това означава, че е време да се види с лекар или да се обади на линейка. Определянето на тежестта на ацетонемичния синдром и по-нататъшното лечение трябва да се извършва в болница.

Ацетонурия или ацетон в урината при възрастни: причини и лечение, предотвратяване на натрупването на вредни вещества в организма

Кетонурия - признак на прекомерно натрупване в организма на ацетон, ацетооцетни и хидроксимаслени киселини. В случай на непълно окисление на мазнини и протеини в урината се появява ацетон, но концентрацията на вредното вещество е минимална. Действието на провокиращите фактори повишава нивото на кетоновите тела, развива се ацетонурия.

Колко опасно е излишният ацетон в урината при възрастни? Какви признаци показват развитието на кетонурия? Как да проверите независимо за ацетон? Какви продукти са забранени, когато се увеличава количеството кетонни тела в урината? Отговори в статията.

Причини за натрупване на вредни вещества в организма

Прекомерното натрупване на продукти от частично окисление възниква под влияние на много фактори. Кетонурията е особено опасна за бременни жени и пациенти с тежки форми на хронична патология. Ацетонурията е признак на метаболитни нарушения, вероятно влошаваща се при ендокринни патологии, като диабет.

Основните причини за увеличаване на ацетона в урината:

  • продължително гладуване;
  • честа употреба на диети, които ограничават приема на въглехидрати;
  • неправилна диета, пристрастена към пържени, мазни храни;
  • Излишък на протеин в храната, който е трудно да се разгради;
  • изчерпване на панкреаса при захарен диабет тип 2;
  • церебрална кома;
  • захарен диабет (първият вид патология);
  • рязко повишаване на нивата на инсулин;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • високо физическо натоварване, прекомерни тренировки във фитнеса;
  • интоксикация след прекомерна употреба на алкохол или получаване на нискокачествени алкохолни напитки от организма;
  • отравяне с химикали и соли на тежки метали: олово, фосфор, атропин;
  • тежка токсикоза при бременни жени от третия триместър;
  • тежко изчерпване на тялото с рязка загуба на тегло;
  • рак на стомаха;
  • тежка анемия;
  • използването на анестезия, съдържаща хлороформ;
  • стеноза на хранопровода или пилора;
  • Неподвижно повръщане с тежка дехидратация по време на бременност;
  • прекоматозно състояние.

Запознайте се с лечебните свойства на тревата и ползването на билкови лекарства за лечение на камъни в бъбреците.

В тази статия са събрани общи правила и ефективни лечения за бъбречна дисплазия при дете.

Първи признаци и симптоми

Натрупването на продукти на непълно окисление предизвиква интоксикация, общото състояние се влошава. Лошото отделяне на кетонни тела намалява производителността, летаргията, депресивното настроение.

Други признаци на ацетонурия при възрастни:

  • урината получава неприятна миризма;
  • възможно е гадене и повръщане;
  • От устата се чува миризма на ацетон.

Норма на кетонни тела в урината

При липса на проблеми с метаболизма, достатъчен прием на въглехидрати, правилното хранене в урината не трябва да присъства. Концентрацията на ацетооцетна киселина, ацетон е толкова малка, че анализите не показват съдържанието на продуктите от разграждането. С правилното функциониране на тялото, кетоновите тела в количество от 20 до 50 mg на ден постоянно се елиминират с помощта на естествени филтри.

отклонения

При идентифициране на кетонни тела лабораторният техник прави бележка (показва броя на “плюсовете”):

  • първа опция: "+" - слабо положителна реакция;
  • втора възможност: „++“ или „+++“ - реакцията към ацетон е положителна;
  • Трети вариант: “++++” - високо ниво на кетонни тела, рязко положителен отговор. Изисква се незабавна хоспитализация и спешно лечение.

Как да преминат тест на урината: съвети на пациентите

Подготовката за събиране на изтеглената течност не се различава от стандартната процедура: извършвайте тоалетната на гениталиите, напълвайте стерилния контейнер с урината, прехвърляйте материала в лабораторията. За общ анализ на урината се нуждаете от сутрешна порция, обемът на урината - от 50 мл.

Според резултатите от изследването на екстрахираната течност специалист прави заключение за етапа на кетонурия. Колкото повече „плюсове” в анализа, толкова по-голяма е степента на отклонение. Важно е да се анализира нивото на други показатели: броя на левкоцитите, протеините, червените кръвни клетки. Когато acetonuria предписани не само анализ на урина, но също и кръв. При прекомерно натрупване на кетонни тела в урината, кръвните нива на левкоцитите и ESR често се повишават в кръвта и концентрацията на липопротеини и холестерол е по-висока от нормалната. В същото време се наблюдава намаляване на показателите за хлориди и глюкоза.

Експресен тест у дома

За да се следи работата на кетоновите тела в урината по време на терапията и в края на лечението, лекарите препоръчват закупуването на специални ленти в аптеката. Бързо тест ленти за определяне на ацетон в урината отнема малко време, дава информация за работата на продуктите на разпад.

Информация за теста:

  • най-добрият вариант е да се проведе бърз анализ за три последователни дни;
  • трябва да си купите няколко ленти;
  • процедурата е проста: напълнете стерилния контейнер с урината сутрин, спуснете лентата в течността за няколко секунди;
  • извадете тестовата хартия, внимателно изтръскайте останалите капки, изчакайте две или три минути;
  • с умерено натрупване на ацетон, хартията ще стане розова, с високи скорости лентата ще стане лилава;
  • колкото по-тъмна е сянката на тестовата хартия след анализа, толкова по-скоро трябва да се свържете с вашия уролог за помощ.

Ефективни лечения за ацетонурия

С малко отклонение на кетоновите тела урологът предписва диета и приема лекарства (сорбенти). Важно е да регулирате физическата активност и дневния режим.

С значително увеличение на нивото на ацетон в урината на пациента е хоспитализиран: спешна нужда да се очисти тялото на продуктите на разпад. При тежка интоксикация са възможни опасни усложнения, увреждане на черния дроб, бъбреците, активна дехидратация. Забавяне в започването на терапия поради липса на течност и натрупване на токсини може да доведе до смъртоносен изход.

Основните правила на терапията:

  • лека и умерена ацетонурия се лекува амбулаторно, при тежка форма на кетонурия се изисква хоспитализация;
  • корекция на диетата. Ще трябва да се откажем от мазнини сметана и сметана, мариновани и осолени зеленчуци, силен бульон, чипс, газирани напитки. Не можете да ядете пушена храна, бързо хранене, пържено месо;
  • за възстановяване на белтъчния, мастния и въглехидратния метаболизъм, важно е да се намали консумацията на животински протеини, мазнини, маргарин, да се откаже печенето. Диетолозите съветват да преминете към лесно смилаеми въглехидрати: овесена каша и манна каша, зеленчукови супи, моркови и картофено пюре, бисквити, пълнозърнести храни. Полезни зеленчуци и плодове в прясна форма;
  • за предотвратяване на дехидратация с непоправима повръщане се предписва специален режим на пиене: честа употреба на преварена вода в чаена лъжичка на интервали от 5 до 10 минути. Полезни лекарства Regidron, Oxol, компот от сушени плодове, отвара от лайка, алкална минерална вода;
  • ако на фона на повръщане е невъзможно да се вземе течност, се изисква капково лекарство. В тежки случаи, на фона на невъзмутимото повръщане, се предписва инжектиране на лекарството Cerucal;
  • Сорбенти се предписват за намаляване на интоксикацията при натрупване на непълно окислени вещества и алкохолно отравяне. Съвременните лекарства не се нуждаят от пиене в шепи като традиционния активен въглен. Важно е да се вземат сорбиращи състави между храненията, за да не се отделят витамини и минерали от тялото. Ефективни лекарства: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, Бели въглища, Multisorb;
  • с анемия, предписани са добавки от желязо и диета за повишаване на нивата на хемоглобина. С недостиг на желязо е полезно да се яде цвекло с растително масло, черна арония, елда, нарове, черен дроб, ябълки. Киселите храни са нежелани.

Научете за характерните симптоми на стеноза на бъбречната артерия и лечението на патология.

На тази страница са описани причините за бактериите в урината на жените и възможностите за лечение на заболяването.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html и прочетете за хипертоничната нефропатия на бъбреците и как да лекувате болестта.

Забележка:

  • лечението с ацетонурия се извършва въз основа на идентифицирания тип патология. При диабет, онкология, мозъчна кома, диета и сорбенти не са достатъчни. Лекарят избира комплекс от лекарства въз основа на индивидуалните характеристики на пациента;
  • за ракови заболявания, радиация и химиотерапия са необходими, както и лекарства, които поддържат нивата на хемоглобина в кръвта и цитостатиците, които забавят растежа на раковите клетки;
  • пациентът получава укрепващи състави, витамини, имуномодулатори;
  • важно е да се унищожават вредни бактерии, вируси при инфекциозни заболявания, за да се предотврати по-нататъшно интоксикация;
  • Периодично, пациентът преминава теста за ацетон в урината, преминава общ анализ на урината. На фона на комплексната терапия, с диета, почистваща организма от продуктите от разлагането, нивото на кетоновите тела намалява доста бързо (при липса на тежка хронична патология и онкологични заболявания);
  • Важно е да се намали физическото натоварване, но да се знае мярката. Заседнал начин на живот намалява скоростта на метаболизма, провокира стагнация във вените и органите на урогениталната система, увеличава риска от размножаване на бактериите с натрупването на урина.

Ацетон в урината по време на бременност

Не са установени точните причини за увеличението. Лекарите смятат, че кетонни тела в излишък се появяват при късна токсикоза на бременни жени, честа употреба на предмети със синтетични багрила, консерванти, аромати от жена. Неподвижното повръщане, което драстично намалява обема на течността в организма, е опасно за здравето. Кетонурията често е провокирана от тежък стрес, чернодробно заболяване и инфекциозни заболявания.

Бременна жена редовно претърпява общ анализ на урината, сравнително лесно се откриват отклонения във времето. Ако бърз тест за три дни също потвърждава ацетона в урината, тогава трябва да се започне спешно лечение: да се регулира диетата, да се регулира режимът на пиене, да се ускори пречистването на организма с натрупването на токсини. Важно е да се разбере какъв фактор е довел до повишаване на ефективността, в случай на обостряне на хроничните патологии, за да се подложи на лечение.

При токсикоза трябва да вземете лекарството Regidron, да пиете вода в малките глътки, да откажете мастни, тежки храни на стомаха, но не можете да ограничите остро дневното съдържание на калории. Въглехидратите трябва да се приемат от зърнени култури, картофи, сухи бисквити, печени ябълки. Мазнини сметана, свинска мас, сметана, пушено месо, пържено месо и риба, торти и сладкиши са нежелани.

Какво ще стане, ако в урината се открие ацетон? Как за лечение на патологични състояния? Открийте отговорите на въпросите след гледане на следния видеоклип:

Причините за високите нива на ацетон в урината при възрастни

Ацетонът е токсично кетоново тяло, което произвежда нашето тяло. Те са продукт на непълно окисление на протеини и мазнини в организма. Следователно, тя може да се случи дори в напълно здраво тяло. Но не всеки знае, във връзка с което, това се случва и какви мерки трябва да се предприемат, за да се избегнат опасни последствия.

Какво съдържа съдържанието на кетони в урината

Увеличаването на съдържанието на ацетон в сравнение с нормата се нарича ацетонурия или кетонурия. Особено при ацетонурия, екскрецията на урината на кетонни тела, като ацетооцетна киселина, хидроксимаслена киселина и самият ацетон.

От практическа гледна точка всеки показател не се анализира отделно и използва такава общоприета концепция като "ацетон". Той се образува чрез недостатъчно окисление на протеините и мазнините от човешкото тяло и е токсичен във високи концентрации.

Превишаването на скоростта на образуване на кетони преди тяхното окисление и елиминиране е изпълнено с такива последствия като:

  • дехидратация;
  • увреждане на стомашно-чревната лигавица;
  • повишаване на киселинността на кръвта;
  • увреждане на мозъчните клетки до оток;
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • кетоацидозна кома.

Показатели за нормалното съдържание на ацетон в урината

Ацетон може да присъства във всяка урина, но само в най-ниската концентрация. Ако при възрастен, резултатите от анализа са не повече от 10-30 mg ацетон на ден, тогава не се изисква лечение. В кръвта на здравите хора присъствието на кетони е толкова ниско (по-малко от 1-2 mg на 100 ml), че не се открива чрез рутинни тестове в лабораторията.

Тъй като кетоните са преходни продукти на естествения метаболизъм, при нормално функциониране на органичните системи, кетоновите тела се окисляват до безопасни вещества, които тялото премахва без остатък заедно с пот, издишани газове, урина.

За да се изчисли присъствието на ацетон в урината, се използва mmol / L. Също така, за да посочите сериозността, използвайте + знаци.

Фактори, които повишават нивото на кетоновите тела

Правилната диагностика на причините за надценяване на ацетон в урината е ключът към успешното лечение на пациентите. По-долу са посочени обстоятелствата, които водят до растеж на кетони:

  • Изтощението на тялото чрез пост в продължение на няколко дни. „Сухо глад”, когато на практика не използвате течност и съществува опасност от нарушаване на киселинно-алкалния баланс в тялото;
  • диети, ограничаващи приема на въглехидрати, преобладаването на мастни храни, богати на протеини;
  • прекомерно упражнение. Когато глюкозата и гликогенът бързо се изгорят, тялото използва алтернативен източник на енергия - кетони;
  • при бременни жени. Телата им постоянно са принудени да възстановяват и осигуряват хранителни вещества не само за себе си, но и за нероденото дете;
  • ежедневен стрес, чувства, емоционално напрежение;
  • Хирургия с обща анестезия, както е показано от много източници, често е придружена от кетонурия;
  • наркотици. Отделните лекарства могат да провокират повишаване на нивото на кетони. Приемането на такива лекарства като стрептозотоцин и аспирин може да покаже в анализите фалшиво увеличение на броя на кетоновите тела.

Заедно с изброените по-горе фактори съществуват и по-опасни причини, които причиняват наличието на това вещество в анализи, като:

  1. Захарен диабет на всички етапи и видове. Acetonuria, най-често, тип 1 диабет спътник, следователно, с този резултат от анализа, е по-добре да се дари кръв за захар. Ако нивото на глюкозата се покачи рязко, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
  2. Недостатъчно количество ензими, произвеждани от панкреаса. Тяхната задача е да гарантират навременното и нормално разграждане на хранителните вещества, които влизат в стомаха. При липса на такива ензими се получава неизправност в храносмилателния процес, нарушава се обмяната на веществата, което от своя страна води до развитие на различни патологии.
  3. Анемия - справедливо изтощение и изтощение. Кахексия (или изтощение) причинява слабост, рязък спад във физиологичните процеси, в някои случаи влошаване на психичното състояние.
  4. Инфекциозни заболявания, които са придружени от промени в телесната температура - треска.
  5. Алкохолното отравяне, хранителната интоксикация или чревните инфекции причиняват повишаване на нивото на ацетон поради постоянна гадене и пренасяне.

Независимо от това, което е предизвикало ацетонурия, това е опасно, бързо прогресивно състояние. Увеличаването на стойността на ацетона в анализите често показва напредъка на заболяването. Ето защо е необходимо незабавно да се прибегне до услугите на опитен специалист. Правилно подбраното лечение и храненето ще помогнат да се отървете от ацетона в урината за два дни или дори по-бързо.

Симптоми в ацетонурия

Кетонурията има доста характерни симптоми, които се забелязват дори и при непрофесионалисти. Следните признаци ще бъдат типични:

  • мирис на ацетон от устата, в урината и повръщане. Храненето с протеинова храна само я засилва;
  • висока телесна температура, която не пада след прием на антипиретични лекарства;
  • избледняване, до известна степен дори сивота, на кожата;
  • устойчива мигрена, покриваща цялата повърхност на черепа;
  • коремни спазми. Ацетонурията се характеризира с характерни болки в пъпа;
  • пациентът губи апетита си или напълно отказва храна и течности;
  • появата на слабост, сънливост, апатия, резки промени в настроението;
  • почти всяко хранене е придружено от повръщане, което не спира дълго време.

Всички симптоми могат да бъдат открити и непрофесионални, но лекарят трябва да прегледа пациента, да предпише тестове, да потвърди диагнозата и да назначи лечение.

Как да определим ацетон

За определяне на количеството кетонни тела в урината се използват три варианта на анализ:

  1. Бързи тестове. За да определите ацетона в урината, без да напускате дома си, можете да използвате диагностичните ленти, които се продават във всяка аптека. Ивица, покрита с чувствителен реагент, се потапя в прясно събраната урина за няколко секунди. След това се отстранява и се поставя върху суха повърхност с реагент нагоре. Няколко минути прекарани за декодиране на теста, сравнявайки цвета на индикаторната лента с цветова скала. Този вид тестване не е най-точен, но ще даде възможност за бърза оценка на повишаването на нивото на ацетон и предприемане на необходимите мерки за подпомагане на пациента.
  2. Изследване на урината. Извършва се в лабораторни условия и дава възможност да се определи не само нивото на кетоните, но и физикохимичния състав на урината, седиментната микроскопия. Например, индикатор като повишен брой левкоцити показва инфекция, наличието на протеин показва хипотермия и прекомерни мускулни натоварвания. Проучването ще покаже кои соли са в урината, независимо дали е кисела или алкална. Така за пациенти с диабет се характеризира с кисела реакция на урината.
  3. Събирайте дневна урина. Такъв анализ ще бъде много по-информативен от диагностична гледна точка. Изследва се цялата екскретирана у пациента урина за 24 часа. Недостатъците на този метод са невъзможността бързо да се получи резултат и относително висока цена.

Сравнението на набора от данни от тестовите резултати ще даде възможност на специалиста да разбере причината за високия процент на ацетон и какво е станало провокаторът на такова увеличение.

Как да намалите ацетона у дома

Когато се появят тревожни симптоми, е много важно да действате незабавно, без да чакате болестта да изчезне сама по себе си. Не забравяйте да се свържете с лекаря, който ще Ви предпише домашно или стационарно лечение, в зависимост от диагнозата.

У дома високото съдържание на ацетон в урината започва да се лекува от напълно променящия се начин на живот и хранене. Трябва да ядете пълноценна, балансирана храна, да се откажете от мастното месо.

Излишно е да казвам, при лечението на ацетон у дома, трябва да вземете сорбенти (лекарят ще ви каже) и да направите почистващи клизми "за чиста вода". Измиването ще помогне на тялото да се освободи от токсините и да намали телесната температура.

Отстраняването на кетонни тела допринася за използването на големи количества течност - поне два литра. Най-добре е да се пие чиста вода, плодови напитки, отвара от сушилните и стафидите. Ако заболяването е придружено от повръщане, тогава течността трябва да се приема по 1 чаена лъжичка на всеки 5 минути.

След като кризата премина, най-строгата диета е ключът към успешното възстановяване.

На първия ден от заболяването, трябва да пиете много течности, желателно е да откажете храна. На втория и всички следващи дни ориз, картофи и зеленчукови супи се въвеждат само във вода. Тази диета се наблюдава за 1-2 седмици. В бъдеще в диетата ще се въвеждат нови продукти с голяма грижа.

Когато кетонурия изключи бързо хранене, сода, всички видове тлъсто месо и риба, яйца и сладкиши, смесени храни и пушени меса, пълномаслено и маслено извара, банани и цитрусови плодове.

Месни продукти могат да бъдат използвани варени пилешки гърди, постно говеждо месо или заек. Супите се приготвят само в „втория” бульон. Трябва да ядете плодове и зеленчуци, черен хляб, немазни млечни продукти.

Промените в начина на живот означават дневен и редовен сън. Необходимо е също да се контролират както физически, така и психически стрес.

Ацетон в урината (Acetonuria) - причини, симптоми, лечение, диета, отговори на въпроси

ацетонурия

Ацетонурия (кетонурия) - повишено съдържание в урината на кетонни тела, които са продукти на непълно окисление на протеини и мазнини в организма. Кетоновите тела включват ацетон, хидроксимаслена киселина, ацетооцетна киселина.

Съвсем наскоро феноменът ацетонурия е много рядък, но сега ситуацията се е променила драматично и все по-често ацетонът в урината може да бъде открит не само при деца, но и при възрастни.

Ацетон може да бъде в урината на всеки човек, само в много ниски концентрации. В малко количество (20-50 mg / ден) тя се екскретира постоянно през бъбреците. Не се изисква лечение.

Причини за възникване на ацетон в урината

При възрастни

При възрастните това явление може да бъде причинено от редица причини:

  • Преобладаването в храната на мастни и протеинови храни, когато тялото не е в състояние напълно да разгради мазнините и протеините.
  • Липса на храна, съдържаща въглехидрати.
    В такива случаи е достатъчно да се балансира храната, да не се ядат мазни храни, да се добавят храни, съдържащи въглехидрати. Придържайки се към проста диета, която ще премахне всички грешки в храненето, е възможно да се отървете от ацетонурия, без да се прибягва до лечение.
  • Физическа активност.
    Ако причините се крият в засилените спортни дейности, трябва да се свържете със специалист и да нагласите товара, който ще пасне на тялото.
  • Твърда диета или гладно.
    В този случай ще трябва да се откажете от гладуването и да се обърнете към диетолог, за да избере оптималната диета и храни, необходими за възстановяване на нормалното състояние на тялото.
  • Диабет тип I или изчерпано състояние на панкреаса с дълготраен диабет тип II.

В това състояние тялото няма достатъчно въглехидрати за пълното окисление на мазнините и протеините. В зависимост от причините, които провокират появата на ацетон в урината с диабет, се избира тактиката на пациента. Ако причината се крие в простото спазване на твърда диета (въпреки че това е неразумно поведение за диабетиците), тогава тази ацетонурия ще изчезне след няколко дни след нормализирането на храненето или добавянето на храни, съдържащи въглехидрати към храната. Но когато пациент с диабет не намали нивото на ацетон в урината, дори и след приемане на въглехидрати и едновременни инжекции с инсулин, си заслужава да се помисли сериозно за метаболитни нарушения. В такива случаи прогнозата е неблагоприятна и е изпълнена с диабетна кома, ако не се предприемат спешни мерки.

  • Церебрална кома.
  • Висока температура
  • Алкохолна интоксикация.
  • Прекоматозно състояние.
  • Хиперинсулинизъм (епизоди на хипогликемия, дължащи се на повишени нива на инсулин).
  • Редица сериозни заболявания - рак на стомаха, стеноза (стесняване на отвора или лумен) на пилора на стомаха или хранопровода, тежка анемия, кахексия (най-голямото изтощение на тялото) - са почти винаги придружени от ацетонурия.
  • Неподвижно повръщане при бременни жени.
  • Еклампсия (тежка токсикоза в края на бременността).
  • Инфекциозни болести.
  • Анестезия, особено хлороформ. При пациенти в следоперативния период в урината може да се появи ацетон.
  • Различни отравяния, например фосфор, олово, атропин и много други химични съединения.
  • Тиротоксикоза (повишени нива на тиреоиден хормон).
  • Последиците от увреждания на централната нервна система.

  • Ако ацетон в урината се появи по време на патологични процеси в организма, лечението се предписва от лекар, който наблюдава пациента.

    При деца

    Ацетон в урината по време на бременност

    По време на бременността появата на ацетон в урината до известна степен е загадъчно явление. Точната причина за ацетонурия при бременни жени, никой не може да каже още, но въпреки това, експертите идентифицират няколко фактора, допринасящи за появата на този синдром:

    • Отрицателно въздействие върху околната среда.
    • Голяма психологическа тежест върху бъдещата майка, не само в настоящето, но и в миналото.
    • Намален имунитет.
    • Наличието на химически продукти, използвани в продуктите - багрила, консерванти и аромати.
    • Токсикоза, при която основният симптом е постоянното повръщане. В същото време е просто необходимо да се възстанови водния баланс в тялото - да се пие вода в малки глътки или дори да се инжектира течността интравенозно. При правилното лечение ацетонът от урината изчезва в рамките на два дни или дори по-рано.

    Във всеки случай е необходимо възможно най-скоро да се идентифицира причината за ацетонурията при бременна жена и да се отстрани така, че това състояние да не повлияе на здравето на нероденото дете.

    Ацетон в урината - симптоми

    Определяне на ацетон в урината

    Тест за ацетон в урината

    Напоследък процедурата за определяне на ацетон в урината стана много по-лесна. При най-малкото подозрение за проблем е достатъчно да се закупят специални тестове в редовна аптека, които се продават на парче. Най-добре е да вземете няколко ленти наведнъж.

    Тестът се прави всяка сутрин в продължение на три дни подред. За да направите това, трябва да съберете сутрешната урина и да спуснете лентата в нея. След това извадете я, изтръскайте допълнителните капки и изчакайте няколко минути. Ако жълтата лента се превърне в розово, това показва наличието на ацетон. Появата на лилави нюанси може да означава тежка ацетонурия.

    Естествено, тестът няма да покаже точни цифри, но това ще помогне да се определи нивото на ацетон, при което спешно трябва да се консултирате с лекар.

    Анализ на ацетон

    За да се изясни нивото на ацетон, лекарят изписва референция за рутинна урина, където се определя заедно с други показатели.

    Събирането на урина за анализ се извършва по обичайните правила: след хигиенни процедури сутрешната урина се събира в сух и чист съд.

    Обикновено кетоновите тела (ацетон) в урината са толкова малки, че не могат да бъдат определени чрез стандартни лабораторни методи. Затова се смята, че ацетонът в урината не трябва да е нормален. Ако се открие ацетон в урината, неговото количество се посочва в анализа чрез плюсове ("кръстове").

    Един плюс означава, че реакцията на урината към ацетона е слабо положителна.

    Две или три плюс точки са положителна реакция.

    Четири плюса ("четири кръста") - рязко положителна реакция; ситуацията изисква незабавна медицинска помощ.

    Кой лекар трябва да използвам за ацетон в урината?

    Тъй като наличието на ацетон в урината може да бъде причинено не само от различни заболявания, но и от физиологични причини (преумора, небалансирано хранене и др.), Не е необходимо да се консултирате с лекар във всички случаи на ацетонурия. Помощта от лекар е необходима само в случаите, когато появата на ацетон в урината се дължи на различни заболявания. По-долу разглеждаме лекарите, чиито специалитети трябва да бъдат лекувани с ацетонурия, в зависимост от провокираното заболяване.

    Ако, освен ацетон в урината, човек се измъчва от постоянна жажда, той пие много и много уринира, оралната мукоза се чувства суха, тогава това показва захарен диабет и в този случай трябва да се свържете с ендокринолог (регистрирайте се).

    Ако в урината има ацетон поради висока телесна температура или инфекциозно заболяване, трябва да се обърнете към общопрактикуващ лекар или към специалист по инфекциозни заболявания, който да извърши необходимия преглед и да открие причината за треска или възпалителен процес с последващо лечение.

    Ако ацетон в урината се появи след злоупотреба с алкохол, тогава трябва да се свържете с лекар-нарколог (за да се регистрирате), който ще проведе необходимото лечение, насочено към отстраняване на токсични продукти на разлагане на етилов алкохол от тялото.

    Ако високата концентрация на ацетон в урината се дължи на анестезия, тогава е необходимо да се свържете с възпитателя или с терапевта за дейности, насочени към ранно елиминиране на токсични продукти от организма.

    При симптоми на хиперинсулинизъм (повтарящи се пристъпи на изпотяване, сърцебиене, чувство на глад, страх, тревожност, треперене в краката и ръцете, загуба на ориентация в пространството, двойно виждане, изтръпване и изтръпване на крайниците) или тиреотоксикоза (нервност, възбудимост, липса на равновесие, страх), тревожност, бърза реч, безсъние, нарушена концентрация на мисли, фино треперене на крайниците и главата, бързо сърцебиене, изпъкване на очите, оток на клепачите, двойно виждане, сухота и болка в очите, изпотяване, висока температура обиколка на тялото, ниско тегло, непоносимост към висока температура на околната среда, коремна болка, диария и запек, мускулна слабост и умора, менструални нарушения, припадък, главоболие и замаяност), тогава трябва да се свържете с ендокринолога.

    Ако бременната жена има ацетон в урината и в същото време се притеснява от често повръщане или сложен оток + високо кръвно налягане + протеин в урината, тогава трябва да се консултирате с гинеколог (за да се регистрирате), тъй като такива симптоми могат да предполагат усложнения при бременност, като такива като тежка токсикоза или прееклампсия.

    Ако ацетон в урината се появи след страдащи от травми на централната нервна система (например мозъчна контузия, енцефалит и т.н.), тогава трябва да се свържете с невролог (регистрирайте се).

    Ако човек умишлено или случайно отрови с някакви вещества, например, е приемал атропин или е работил в опасно производство с олово, фосфор или живачни съединения, тогава трябва да се консултирате с токсиколог (за да се регистрирате) или, в негово отсъствие, с терапевт.

    Ако ацетонът в урината се съчетава със симптоми като коремна болка, метеоризъм, променлив запек и диария, мускулни болки, подуване, повтарящ се обрив по кожата, апатия, лошо настроение, чувство за безнадеждност, може би жълтеница, капки кръв в края на уринирането, хелминтна инфекция (паразитни червеи) се подозира, и в този случай е необходимо да се консултирате с паразитолог (регистрация), хелминтолог (регистрация) или специалист по инфекциозни заболявания.

    Ако възрастен или дете има тежка коремна болка в комбинация с диария и евентуално с повръщане и повишена температура, тогава трябва да се обърнете към специалист по инфекциозни заболявания, тъй като симптомите показват дизентерия.

    Ако детето има висока концентрация на ацетон в урината в комбинация с диатеза, тогава е необходимо да се свържете с общопрактикуващ лекар или алерголог (за да се регистрирате).

    Когато ацетон в урината се намира на фона на бледност на кожата и лигавиците, слабост, световъртеж, изкривяване на вкуса, "заседнали" в ъглите на устата, суха кожа, чупливи нокти, задух, сърцебиене, анемия се подозира и в този случай е необходимо да се консултирате с лекар хематолог (за да се регистрирате).

    Ако човек е твърде тънък, тогава наличието на ацетон в урината е един от признаците на такова крайно изтощение и в този случай е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар или рехабилитатор (регистрирайте се).

    Ако, на фона на ацетон в урината, човек редовно има повръщане на храна преди ядене, разплискващ звук в стомаха след въздържание от храна в продължение на няколко часа, видима перисталтика в стомаха, оригване или загниване, киселини, слабост, умора и диария, след това се подозира стеноза пилора на стомаха или хранопровода, в който случай е необходимо да се консултирате с гастроентеролог (за да се регистрирате) и с хирург (за регистрация).

    Ако ацетонът в урината се комбинира с болка в стомаха, тегло в стомаха след хранене, лош апетит, отвращение към месото, гадене и евентуално повръщане, насищане с малко количество храна и лошо общо благополучие, умора, тогава се предполага рак на стомаха и в такива Ако е необходимо, консултирайте се с онколог (за да се регистрирате).

    Какви изследвания и изследвания могат да бъдат предписани от лекар с ацетон в урината?

    Ако ацетонът в урината се съчетава със симптоми, които показват хиперинсулинизъм (периодични пристъпи на изпотяване, сърцебиене, глад, страх, тревожност, тремор в краката и ръцете, загуба на ориентация в пространството, двойно виждане, изтръпване и изтръпване на крайниците), трябва да определят ежедневно измерване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Нивото на глюкозата се измерва на всеки час или на всеки два часа. Ако резултатите от ежедневното наблюдение на нивата на кръвната захар покажат аномалии, тогава диагнозата хиперинсулинизъм се счита за установена. Освен това са необходими допълнителни изследвания, за да се разберат причините за хиперинсулинизма. Първият тест се извършва с гладуване, когато нивото на С-пептид, имунореактивен инсулин и глюкоза в кръвта се измерва на празен стомах, и ако тяхната концентрация се увеличи, то болестта се дължи на органични промени в панкреаса.

    За да се потвърди, че хиперинсулинизмът е причинен от патологични промени в панкреаса, се провеждат допълнителни тестове за чувствителност към толбутамид и левцин. Ако резултатите от тестовете за чувствителност са положителни, задължително се определят ултразвуково сканиране (записване), сцинтиграфия (записване) и магнитен резонанс на панкреаса (записване).

    Но ако по време на изпитването на гладно нивото на С-пептид, имунореактивен инсулин и глюкоза в кръвта остане нормално, тогава хиперинсулинизмът се счита за вторичен, т.е. не се дължи на патологични промени в панкреаса, а на нарушение на работата на други органи. В такава ситуация, за да се определи причината за хиперинсулинизма, лекарят предписва ултразвуково сканиране на всички органи на коремната кухина и магнитно-резонансна картина на мозъка (включени).

    Ако ацетонът в урината е фиксиран на фона на симптоми на тиреотоксикоза (нервност, възбудимост, липса на баланс, страх, тревожност, бърза реч, безсъние, нарушена концентрация на мисли, фино треперене на крайниците и главата, бързо сърцебиене, изпъкване на очите, подуване на клепачите, двойно зрение, сухота и болка очите, изпотяване, висока телесна температура, ниско тегло, непоносимост към висока температура на околната среда, коремна болка, диария и запек, слабост и умора на мускулите, менструални нарушения, припадък, главоболие и главоболие среда), лекарят предписва следните изпитване и изследване:

    • Нивото на тироид стимулиращ хормон (TSH) в кръвта;
    • Нивото на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) в кръвта;
    • Ултразвук на щитовидната жлеза (регистрирайте се);
    • Компютърна томография на щитовидната жлеза;
    • Електрокардиограма (ЕКГ) (регистрирайте се);
    • Сцинтиграфия на щитовидната жлеза (за записване);
    • Биопсия на щитовидната жлеза (запис).

    На първо място се дават кръвни тестове за съдържанието на тироид-стимулиращ хормон, тироксин и трийодтиронин, както и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, тъй като тези изследвания дават възможност за диагностициране на хипертиреоидизъм. Други изброени по-горе изследвания не могат да бъдат извършвани, тъй като те се считат за допълнителни, и ако не е възможно да се извършат, те могат да бъдат пренебрегнати. Въпреки това, ако са налице технически възможности, тогава се определя и компютърна томография на щитовидната жлеза, която позволява точно да се определи локализацията на възлите в органа. Сцинтиграфията се използва за оценка на функционалната активност на жлезата, но биопсия се приема само при съмнение за тумор. Извършва се електрокардиограма за оценка на аномалиите в работата на сърцето.

    Когато присъствието на ацетон в урината се съчетава с постоянна жажда, често и изобилно уриниране, чувство за суха лигавица, се подозира диабет, в който случай лекарят предписва следните тестове и изследвания:

    • Определяне на концентрацията на кръвната захар на гладно;
    • Определяне на глюкоза в урината;
    • Определяне на нивото на гликирания хемоглобин в кръвта;
    • Определяне на нивото на С-пептид и инсулин в кръвта;
    • Тест за толеранс към глюкоза (запис).

    Определянето на глюкоза в кръвта и урината, както и тестът за глюкозен толеранс са задължителни. Тези лабораторни методи са достатъчни за диагностициране на диабета. Следователно при липса на техническа осъществимост не се назначават и не се провеждат други проучвания, тъй като те могат да се разглеждат като допълнителни. Например, нивото на С-пептид и инсулин в кръвта разграничава диабет тип 1 от тип 2 (но това може да бъде направено чрез други признаци, без тестове), а концентрацията на гликозилиран хемоглобин прави възможно да се предвиди вероятността от усложнения.

    За да се идентифицират усложненията на диабета, лекарят може да предпише ултразвуково изследване на бъбреците (записване), реоенцефалография (REG) (запис) на мозъка и реовазография (записване) на краката.

    Ако ацетон в урината се открие на фона на висока телесна температура или инфекциозно заболяване, тогава лекарят предписва общи и биохимични кръвни тестове, както и различни тестове за определяне на причинителя на възпалителния процес - PCR (записване), ELISA, RNGA, REEF, RTG, бактериологична култура и т..d. В същото време, за провеждане на тестове за идентифициране на причинителя на инфекцията, в зависимост от мястото на неговото локализиране, могат да се вземат различни биологични течности - кръв, урина, фекалии, храчки, промивки от бронхите, слюнка и др. За наличието на специфични патогени тестовете се правят, лекарят определя всеки път индивидуално, в зависимост от клиничните симптоми, присъстващи в пациента.

    Когато ацетон в урината се появи поради злоупотреба с алкохол, лекарят обикновено предписва само общи и биохимични кръвни изследвания, анализ на урината и ултразвук на коремните органи (включени), за да се оцени общото състояние на тялото и да се разбере колко функционално увреждане се изразява от различни органи.

    Ако ацетон в урината е открит в бременна жена, тогава лекарят трябва да предпише пълен кръвен тест (записване) и урина, определяне на концентрацията на протеин в урината, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за концентрация на електролит (калий, натрий, хлор, калций), измерване кръвно налягане, анализ на съсирването на кръвта (със задължителното определение на APTT, PTI, MNO, TV, фибриноген, FDMK и D-димери).

    Когато ацетон в урината се появи след страдащи от травми на централната нервна система, лекарят извършва предимно различни неврологични тестове, а също така предписва общи и биохимични кръвни тестове, реоенцефалография, електроенцефалография (записани), допплерография (записани) на мозъчни съдове и магнитно-резонансна картина на мозъка., В допълнение, в зависимост от резултатите от прегледите, лекарят може допълнително да предпише други изследователски методи, необходими за идентифициране на патологията на ЦНС и изясняване на неговия характер.

    Когато ацетон в урината се появява едновременно със съмнение за отравяне с соли на тежки метали, фосфор, атропин, лекарят трябва да предпише пълна кръвна картина, анализ на кръвосъсирването и биохимичен кръвен тест (билирубин, глюкоза, холестерол, холинестераза, ацилаза, липаза, LDH, калий, калций, хлор, натрий, магнезий и др.).

    Когато ацетонът в урината е придружен от коремна болка, метеоризъм, редуващи се запек и диария, мускулни болки, оток, периодични телесни обриви, апатия, лошо настроение, вероятно жълтеница, се подозират кръвни капки в края на уринирането, след това инфекция с паразитни червеи. Лекарят може да предпише някой от следните тестове:

    • Анализ на фекалиите за антигени на Shigella, използвайки методите на РКА, RLA, ELISA и RNGA с диагностикум на антитяло;
    • Кръв за фиксиране на комплемента;
    • Анализ на изпражненията при дисбиоза (за записване);
    • Копрологично изследване на изпражненията;
    • Пълна кръвна картина;
    • Биохимичен кръвен тест (необходимо е да се определи нивото на калий, натрий, хлор и калций).

    Ако се подозира дизентерия, антигените на шигела трябва да бъдат тествани по някакъв метод, наличен в медицинска институция, тъй като именно тези тестове помагат за изясняване на диагнозата. Реакцията на свързване на комплемента може да се използва като алтернатива на тестовете за антигени на Shigella, ако последните не се извършват от лабораторния персонал. Останалите методи за изследване не винаги се назначават, тъй като те се считат за допълнителни и се използват за идентифициране на степента на нарушенията, възникнали в резултат на дехидратация и нарушаване на чревната биоценоза.

    Когато ацетон в урината се появи при дете с диатезни симптоми, лекарят предписва алергологични тестове (за регистриране) за чувствителност към различни алергени, както и определяне на нивото на IgE в кръвта и пълна кръвна картина. Тестовете за чувствителност към алергените ни позволяват да разберем кои храни, билки или вещества детето има твърде много реакция, провокираща диатеза. А кръвният тест за IgE и общия кръвен тест ни позволяват да разберем дали става въпрос за истинска алергия или псевдо-алергия. В крайна сметка, ако детето има псевдо-алергия, то се появява по същия начин като истинска алергия, но се причинява от незрялостта на органите на храносмилателния тракт и следователно тези реакции на свръхчувствителност ще преминат, когато бебето е по-старо. Но ако детето има истинска алергия, тогава ще остане до края на живота си, в който случай трябва да знае кои вещества предизвикват реакциите му на свръхчувствителност, за да се избегне тяхното въздействие върху тялото му в бъдеще.

    Ако ацетон в урината е налице на фона на бледност на кожата и лигавиците, се подозира слабост, замаяност, перфузия на вкуса, "забиване" в ъглите на устата, суха кожа, чупливи нокти, задух, сърцебиене, замаяност - анемия, и в този случай лекарят предписва следните тестове: и проучвания:

    • Пълна кръвна картина;
    • Определяне на нивото на феритин в кръвта (за регистрация);
    • Определяне на нивото на трансферин в кръвта;
    • Определяне на нивото на серумното желязо в кръвта;
    • Определяне на серумната свързваща способност на желязо;
    • Определяне на нивото на билирубина в кръвта (за записване);
    • Определяне на нивото на витамините В12 и фолиева киселина в кръвта;
    • Изследване на фекална окултна кръв;
    • Пробиване на костен мозък (записване) с преброяване на броя на клетките на всеки микроорганизъм (миелограма (записване));
    • Рентгенография на белите дробове (за записване);
    • Фиброгастродуоденоскопия (записване);
    • Колоноскопия (записване);
    • Компютърна томография;
    • Ултразвук на различни органи.

    Когато се подозира анемия, лекарите не предписват всички тестове наведнъж, а го правят на етапи. Първо, се прави пълна кръвна картина, за да се потвърди анемията и да се подозира възможната му природа (фолиев дефицит, B12-дефицитен, хемолитичен и др.). Освен това, на втория етап се провеждат тестове за идентифициране на характера на анемията, ако е необходимо. B12-дефицитна анемия и фолиева дефицитна анемия също се диагностицират чрез общ кръвен тест, така че ако говорим за тези анемии, всъщност, най-простият лабораторен тест е достатъчен, за да ги открие.

    За други анемии обаче е необходим кръвен тест за концентрацията на билирубин и феритин, както и тест за изпражнения за окултна кръв. Ако нивото на билирубина е повишено, тогава хемолитичната анемия се причинява от унищожаването на червените кръвни клетки. Ако има скрита кръв в изпражненията, това означава хеморагична анемия, която е причинена от кървене от храносмилателната система, пикочните пътища или дихателните пътища. Ако нивото на феритин се намали, анемията е с недостиг на желязо.

    Допълнителни проучвания се провеждат само ако се открие хемолитична или хеморагична анемия. При хеморагична анемия, колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография на белите дробове, ултразвуково изследване на таза (записване) и коремна кухина се предписват за идентифициране на източника на кървене. При хемолитична анемия костният мозък се пробива с тест за намазка и се брои броят на различните хемопоетични стволови клетки.

    Анализи за определяне на нивото на трансферин, серумното желязо, серумната свързваща способност на желязото, витамин В12 и фолиева киселина рядко се предписва, тъй като те се наричат ​​спомагателни, тъй като резултатите, които дават, се получават и от други, по-прости, изброени по-горе изследвания. Например, определяне на нивото на витамин В12 в кръвта ви позволява да диагностицирате12-дефицитна анемия, но същото може да се направи и чрез общ анализ на кръвта.

    Ако високата концентрация на ацетон в урината е съпроводена с редовно повръщане известно време след хранене, разплискващ шум в стомаха няколко часа след хранене, видима подвижност в областта на стомаха, бучене в стомаха, оригване или загниване, киселини, слабост, умора, диария, лекарят подозира стеноза (стесняване) на пилора на стомаха или хранопровода и предписва следните тестове и изследвания:

    • Ултразвук на стомаха и хранопровода (за да се регистрирате);
    • Рентгенография на стомаха с контрастно средство (за записване);
    • Горна ендоскопия;
    • electrogastrography;
    • Кръвен тест за концентрация на хемоглобин и хематокрит;
    • Биохимичен анализ на кръвта (калий, натрий, калций, хлор, урея, креатинин, пикочна киселина);
    • Анализ на киселинно-алкалното състояние на кръвта;
    • Електрокардиограма (ЕКГ).

    Директно за идентифициране на стеноза (стесняване), можете да назначите ултразвук или рентгенови лъчи на стомаха с контрастен агент или езофагогастродуоденоскопия. Можете да използвате всеки един от тези методи на изследване, но най-информативен и съответно предпочитан езофагогастродуоденоскопия. След откриване на стеноза се определя електрогастрография за оценка на тежестта на увреждането. Освен това, ако се открие стеноза, след това се определя биохимичен кръвен тест, киселинно-алкално кръвно състояние, както и анализ на хемоглобина и хематокрита за оценка на общото състояние на организма. Ако резултатите от теста покажат ниско ниво на калий в кръвта, тогава се извършва електрокардиография, за да се оцени степента на увреждане на сърцето.

    Когато, в допълнение към ацетона в урината, човек има тежест в стомаха след хранене, насищане с малко количество храна, отвращение към месо, лош апетит, гадене, понякога повръщане, лошо общо благосъстояние, умора, лекарят подозира рак на стомаха и предписва следните тестове и изследвания:

    • Гастроскопия с вземане на проби от биопсия (записване) на подозрителни участъци на стомашната стена;
    • Рентгенография на белите дробове;
    • Ултразвуково изследване на коремните органи;
    • Многоспирална или позитронна емисионна томография;
    • Анализ на фекална окултна кръв;
    • Пълна кръвна картина;
    • Кръвен тест за туморни маркери (за регистриране) (главно - СА 19-9, СА 72-4, REA, допълнително СА 242, PC-M2).

    Ако подозирате рак на стомаха, не всички от изброените по-горе изследвания се провеждат непрекъснато, тъй като някои от тях дублират показателите си и съответно имат същото информационно съдържание. Ето защо, лекарят избира само необходимия набор от изследвания за точна диагноза във всеки случай. Така задължителна пълна кръвна картина, тест за фекална окултна кръв, както и гастроскопия с вземане на проби от биопсия, са задължителни при съмнение за рак на стомаха. По време на гастроскопията очен лекар може да види тумора, да оцени неговото местоположение, размер, наличие на язви, кървене по него и др. Не забравяйте да притиснете малко парче от тумора (биопсия) за хистологично изследване под микроскоп. Ако резултатът от биопсично изследване под микроскоп показва наличие на рак, диагнозата се счита за точна и накрая потвърдена.

    Ако резултатите от гастроскопията и хистологията на биопсията не са показали рак, не се провеждат други изследвания. Но ако се открие рак, тогава е необходимо рентгеново изследване на белите дробове, за да се открият метастазите в гърдите и се извършва ултразвуково или мултиспирално компютърно томография или позитронна емисионна томография за откриване на метастази в корема. Кръвен тест за туморни маркери е желателен, но не е необходим, тъй като ракът на стомаха се открива чрез други методи и концентрацията на туморни маркери ви позволява да прецените активността на процеса и да помогнете в бъдеще да се наблюдава ефективността на терапията.

    Лечение на ацетонурия

    Лечението на ацетонурия зависи от причините и тежестта на процеса. Понякога е достатъчно само да се коригира ежедневието и диетата. При голям брой ацетон в урината е необходима спешна хоспитализация на пациента.

    На първо място, лекарят ще предпише строга диета и много напитки. Водата трябва да се пие често и малко по малко; на децата трябва да се дава чаена лъжичка на всеки 5-10 минути.

    В този случай, отвара от стафиди и разтвори на специални лекарства, като Regidron или Orsol, са много полезни. Препоръчително е да се пие и негазирана алкална вода, инфузия от лайка или отвара от сушени плодове.

    Ако бебето или възрастен не могат да пият поради тежко повръщане, се прилага интравенозно капене. В случай на тежко повръщане, инжектирането на препарата Cerucal понякога помага.

    В допълнение към тежкото пиене, токсините могат да бъдат отстранени от тялото с помощта на абсорбиращи лекарства като бели въглища или сорбекс.

    За да облекчите състоянието на детето, можете да го направите почистваща клизма. И при висока температура за клизма, пригответе следния разтвор: разредете една супена лъжица сол в един литър вода при стайна температура.

    Диета с ацетон в урината

    Трябва да се спазва диета с ацетонурия.

    Можете да ядете месо във варени или задушени форми, в екстремни случаи, в печени. Разрешено е да се яде пуйка, заек и говеждо месо.

    Допускат се също зеленчукови супи и борш, постно риба и зърнени култури.

    Зеленчуците, плодовете, както и соковете, плодовите напитки и компотите перфектно възстановяват водния баланс и в същото време са източник на витамини.

    От всички плодове най-полезно дюля във всякаква форма. Тъй като този плод е по-скоро кисел на вкус, най-добре е да се готви компот от него или да се направи конфитюр.

    Не яжте мазни меса и бульони, сладкиши, подправки и различни консервирани храни с ацетонурия. Пържени храни, банани и цитрусови плодове са изключени от менюто.
    Повече за диетите

    Комаровски за ацетона в урината

    Известен педиатър и телевизионен водещ Комаровски Е.О. многократно повдига въпроса за ацетона в урината при деца и посвещава специален трансфер на синдрома на ацетоновите зърна.

    Комаровски казва, че през последните години появата на ацетон в урината е много често срещана при децата. Лекарят смята, че това явление е свързано с небалансирано хранене на децата и нарастващата честота на хронични заболявания на стомаха в детска възраст. Когато диетата е претоварена с протеини и мастни храни, с липса на въглехидрати и дори ако детето има някаква храносмилателна дисфункция, образуваните кетонни тела не се обработват, а започват да се екскретират с урината.

    В своята програма Комаровски обяснява на родителите как да строят детска храна, за да се предотврати развитието на ацетонурия.

    Списък на хапчета за панкреатит

    Обективът е изкуствен, колко дълго силиконът може да бъде в окото?