Абдоминално затлъстяване

Абдоминалното затлъстяване е прекомерно натрупване на мастна тъкан в горната половина на тялото и корема. При този тип затлъстяване силуетът на човек започва да прилича на формата на ябълка. Абдоминалното затлъстяване е много опасно не само за здравето, но и за живота, тъй като значително увеличава риска от развитие на диабет, хипертония, рак, инфаркт и инсулт. Ако се позовавате на цифрите, вероятността от рак се увеличава с 15 пъти, сърдечна исхемия - с 35 пъти, и инсулт - с 56 пъти.

Абдоминалното затлъстяване също се нарича висцерално, горно или андроидно затлъстяване. При това заболяване мазнините обграждат всички вътрешни органи на човек, включително сърцето, панкреаса, черния дроб и белите дробове. Максималното натрупване на мастна тъкан се наблюдава в червата, образува и предната стена на перитонеума. Ако претегляме висцералната мазнина на човек с нормално телесно тегло, тя ще бъде около 3 кг, при затлъстели хора тази цифра може лесно да се умножи по 10. Ако в нормалната мазнина просто обгръща вътрешните органи и им позволява да функционират нормално, тогава при човек с абдоминално затлъстяване изстисква всички органи. В резултат са засегнати лимфния отток и кръвообращението.

Хората с този тип затлъстяване не са в състояние да толерират упражненията. В края на краищата, сърцето трябва да работи не само в засилен, но и в екстремен режим. Успоредно с това се нарушава функционирането на белите дробове и други важни вътрешни органи. Най-често мъжете страдат от абдоминално затлъстяване.

Симптоми на абдоминално затлъстяване

Симптомите на абдоминалното затлъстяване се намаляват преди всичко до излишък на мастна тъкан в горната половина на тялото и корема. Подобна диагноза може да се направи и в случаите, когато обиколката на талията при мъж надвишава 94 см, а при жената - 80 см. Освен това индексът на масата често остава в нормалните граници.

Друг признак за абдоминално затлъстяване е наличието на съпътстващи заболявания, включително:

Диабет тип 2;

Метаболизъм на пикочната киселина;

Установено е, че висцералната мазнина, натрупана в коремния тип затлъстяване, действа като ендокринен орган и произвежда хормона на стреса кортизол. В резултат на това тялото на пациента изпитва хронично напрежение, което кара вътрешните органи да работят в подобрен режим.

Друг хормон, произвеждан от коремната мазнина, е интерлевкин-6 (хормонът на възпалението). Следователно, дори малка болест, като SARS, може да доведе до сериозни усложнения.

При мъже с абдоминално затлъстяване се увеличава броят на женските полови хормони, което води до проблеми с потентността и безплодието. Женската сексуална функция страда от висцерални мазнини не по-малко, особено ако обемът му надвишава нормата с 40% или повече.

Прекомерното количество хормони влияе неблагоприятно на функционирането на всички органи и системи, всяка клетка на тялото страда. В съдовете се натрупва холестерол, червата не са в състояние да обработват количествата, които влизат в нея, хората често страдат от запек, газове и процесът на отлагане на висцералните мазнини не спира. Хората с абдоминално затлъстяване често имат нощна сънна апнея, която е придружена от дихателен арест.

Причини за затлъстяване

Причините за абдоминално затлъстяване в 90% от случаите са неспособността на организма да изразходва напълно енергията, получена отвън. Той идва под формата на калории с храна. Това означава, че ниската физическа активност в комбинация с преяждането определено ще доведе до натрупване на излишната мазнина.

Факторите, които предизвикват абдоминално затлъстяване, се считат за:

Наследена чувствителност към неправилно функциониране на ензимната система;

Нерационален подход към храненето с излишък от мазни, сладки, солени храни. Злоупотреба с алкохол;

Преяждане на фона на стрес, а именно - психогенно преяждане;

Заболявания на ендокринната система, например синдром на Иценко-Кушинг, хипотиреоидизъм и др.;

Затлъстяване, дължащо се на променено физиологично състояние, например по време на раждане или по време на менопаузата;

Синдром на хроничната умора, стрес, психотропни и хормонални лекарства.

Лечение на абдоминално затлъстяване

Лечението на абдоминалното затлъстяване трябва да започне с правилното психологическо отношение. Важно е човек да бъде мотивиран не само за подобряване на външния вид, но и за елиминиране на здравословни проблеми. В този случай целите трябва да бъдат реални, т.е. тези, които той би могъл да постигне.

Диетата трябва да бъде структурирана така, че обемът на консумираните килокалории на ден да бъде намален с 300-500 kcal. Успоредно с това е необходимо да се засили физическата активност. Важно е да се ограничи консумацията на животински мазнини и рафинирани въглехидрати, а протеините и влакната трябва да се приемат в нормални количества. Храната трябва да бъде варена, печена, задушена, но не и пържена. Яжте трябва да бъде най-малко 5 пъти на ден, докато е важно да се ограничи консумацията на сол и подправки.

Въпреки това, само нискокалорична диета за намаляване на телесното тегло не е достатъчна, тъй като ефектът ще бъде минимален поради забавянето на метаболитните процеси. Ето защо упражнението е толкова важно.

Що се отнася до медицинската корекция на затлъстяването, тогава се предписва в случай, че за 12 седмици или повече нискокалорична диета не работи. Препарати, които позволяват да се елиминира чувството на глад - Фепранон, Регенон, Десопимон, Мирапонт. Те ускоряват насищането, но тяхното приемане заплашва да развие странични ефекти, сред които най-страшно е пристрастяването.

Понякога на пациентите се предписва антидепресант флуоксетин или мазнино-мобилизиращото лекарство Адипозин. Въпреки това, повечето лекари предпочитат лекарства като Xenical (намалява абсорбцията на мазнини в червата) и Meridia (ускорява процеса на насищане). Те се считат за най-безопасните и не пристрастяващи.

Необходимо е човек да получи психологическа подкрепа, да промени отношението си към културата на храненето, към хранителното поведение, към начина на живот като цяло. Важно е не само да се постигне целта и да се загубят тези излишни килограми, но и да се запази теглото в бъдеще.

Що се отнася до хирургичните методи на лечение, възможно е да се извършват операции, насочени към намаляване на обема на стомаха или при отстраняване на част от червата. Но дългосрочният ефект от подобни интервенции остава непредсказуем.

За да постигнете козметичен ефект, можете да прибегнете до липосукция. Въпреки това, последните проучвания, проведени от учени от университета в Сао Пауло, са направили някои заключения относно ефективността на липосукцията. Жените, които не са хирургически отстранили полето за отстраняване на мазнини, след 4 месеца, увеличават висцералните си мастни депа с 10%. Ето защо, за да се избегнат здравословни проблеми, трябва да се откаже от заседналия начин на живот и да започне активно обучение.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом "Ендокринология" (2006).

Абдоминално затлъстяване при жени и мъже

Когато мазнината е концентрирана в една част от човешкото тяло, дори 2-3 кг може да причини сериозни здравословни проблеми. Ако депозитите са локализирани в корема, тогава на лицето се поставя диагноза абдоминално затлъстяване. Количеството мастна тъкан постепенно се увеличава, причинявайки умора, недостиг на въздух и други неприятни симптоми. Лечението на заболяването се извършва главно чрез консервативни методи и гимнастика. В по-тежки случаи прибягвайте до операция.

Какво е абдоминално затлъстяване

От латински "корема" се превежда като стомаха. Абдоминалното затлъстяване е състояние, при което се натрупват мастни натрупвания в тази област. Силуетът на човек започва да прилича на ябълка, а индексът на телесна маса (ИТМ) при отделните пациенти остава в нормалните граници и не надвишава стойността от 25. В ежедневието този вид разпределение на мазнините се нарича също мъжки или "бирен корем".

По-често мъжете страдат от такава болест. Коремното затлъстяване при жените е по-рядко срещано, но съществуват и такива случаи. Тази форма на наднормено тегло се счита за една от най-опасните, тъй като с течение на времето мазнините обгръщат вътрешните органи:

Повечето от депозитите са локализирани в червата, поради което се променя предната стена на перитонеума. Всичко това увеличава натоварването на тези органи, нарушава метаболизма и притока на кръв, което води до неправилно функциониране на много системи на тялото. В допълнение, мастният слой отделя много токсични вещества, което е изпълнено с развитие на злокачествени тумори и вътрешно кървене. Затлъстяването при мъжки тип при жените може да причини смущения в цикъла или растежа на космите на тялото, появата на външния вид и характера на мъжа.

причини

Apple-подобно затлъстяване често е резултат от лошо хранене, особено ако преяждането се съчетава със заседналия начин на живот. Често закръглените форми се наследяват от родителите на децата, така че не се изключва генетичната предразположеност. В такива случаи храната трябва да се контролира от всички членове на семейството. Има и други причини за развитието на абдоминално затлъстяване:

  • хормонален дисбаланс;
  • неправилно функциониране на хипоталамуса;
  • липса на серотонин (хормон, отговорен за умствена съпротива и положителни емоции);
  • лоши навици за дълго време;
  • ирационални медикаменти, включително хормони и психотропни лекарства.

Абдоминално затлъстяване при мъжете

Най-честата причина за това заболяване при мъжете е навика за редовно пиене на алкохолни напитки, особено на бира. Той няма пряк ефект върху количеството мазнини. Депозитите се натрупват поради високото калорично съдържание на бирата и способността му да повишава апетита. Тялото не може да прекарва толкова много калории, заради това, което остава, като се локализира в корема. В допълнение, бирата съдържа фитоестрогени, които постепенно правят мъжа да изглежда като жена. Същото се случва и с дефицит в мъжкото тяло на половия хормон - тестостерон.

При жените

Рисковата група включва жени с наднормено тегло преди раждане или тези, които са натрупали допълнително тегло по време на бременността. Това се случва при 40% от бременните жени. След раждането положението се засилва от кърменето, при което се наблюдава интензивно производство на пролактин, хормон, който превръща глюкозата в мазнини. Абдоминалното затлъстяване при жените може да се развие, ако по време на раждането е имало тежка загуба на кръв, водеща до увреждане на клетките на хипофизата. В допълнение към тези фактори, причините за локализирането на мастни отлагания в корема включват:

  • поликистозни яйчници;
  • стрес;
  • нарушения на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм;
  • началото на менопаузата, при която се намалява яйчниковата продукция на естрадиол, което води до преразпределение на мазнините.

класификация

При здрав човек, висцералната мастна маса е около 3 kg. При абдоминално затлъстяване количеството му се увеличава значително. Патологията се формира по един от двата начина:

  • Мастната тъкан обгръща жизненоважни органи. Това е централното затлъстяване, което е трудно да отслабнете. В допълнение, мазнините около органите са опасни, защото с течение на времето причинява неизправности в работата им. Лечението в този случай включва най-строгата диета, съчетана със спорт и приемане на лекарства, предписани от лекаря.
  • Мастните натрупвания се натрупват под кожата. Това е периферното затлъстяване, за което е по-лесно да се отървем. Терапията се основава на физически упражнения и нискокалорична диета.

Като цяло, може да се подозира за коремно затлъстяване у дома. За да направите това, измерете обема на талията и бедрата. Патологията се потвърждава, ако тяхното съотношение е равно или по-голямо от 1 при мъжете, равно или по-голямо от 0,85 при жени. Освен това, можете да определите тежестта на патологията:

  1. Първата. Диагностицира се, ако размерът на талията надвишава 80 cm при жените и 94 cm при мъжете.
  2. Втората. На този етап обиколката на талията варира между 81.2–88.6 cm при жените и 94.2–101.3 cm при мъжете.
  3. На трето място. Последният етап, когато обемът на талията при мъжете надвишава 102,6 cm, при жените - 88,9 cm.

симптоми

Характерна особеност е голяма обиколка на талията, дължаща се на увеличаване на обема на коремната кухина. Пациентите с тази диагноза имат сърцебиене дори след леко физическо натоварване. На този фон има повишено изпотяване, метеоризъм и оригване, което не е имало преди. Други характерни признаци на абдоминално затлъстяване са:

  • депресирано състояние;
  • киселини в стомаха;
  • дисфункция на храносмилателната система;
  • разширени вени;
  • сънна апнея;
  • дислипидемия - нарушение на метаболизма на мазнините;
  • безплодие;
  • менструални нарушения при жените;
  • намалена производителност;
  • намаляване на сексуалната активност;
  • промяна в състава на кръвта;
  • тежест в стомаха след хранене;
  • повишен апетит;
  • склонност към катарални заболявания;
  • високо кръвно налягане.

Възможни усложнения

Основната опасност от натрупване на излишни висцерални мазнини е изстискването на вътрешните органи, което нарушава тяхната работа, уврежда лимфния дренаж и кръвообращението. Според някои изследвания, такива депозити причиняват производството на кортизол, хормон на стреса. Поради тази субстанция човек постоянно чувства напрежение. В резултат на това органите работят още по-интензивно.

Друго вещество, синтезирано от висцерална мазнина, е хормонът на възпалението, поради което дори обикновената настинка може да бъде трудна. Следните патологии също са включени в списъка на усложненията на абдоминалното затлъстяване:

  • намалена ефикасност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • подагра;
  • метаболитна пикочна киселина;
  • захарен диабет;
  • бронхиална астма;
  • Болест на Алцхаймер;
  • неуспех на менструалния цикъл;
  • поява на тялото на жена, нежелана коса;
  • безплодие;
  • синдром на поликистозен яйчник;
  • инсулт, инфаркт;
  • мастен черен дроб;
  • отлагания на соли в ставите;
  • калкулен холецистит.

диагностика

Първият етап в диагностиката на тази патология е изследването на медицинската история на пациента: по този начин лекарят може да определи предразполагащия фактор за развитието на затлъстяването. Освен това, специалистът провежда събиране на анамнеза. За да направите това, той научава информация за диетата и физическата активност на пациента, изяснява наличието на лоши навици. Определянето на степента на затлъстяване е както следва:

  1. Лекарят пита пациента за симптомите и времето на появата им.
  2. След това, специалистът провежда палпация и перкусия на предната стена на коремната кухина.
  3. Следващият етап е измерване на обиколката на корема, претеглянето и измерването на индекса на телесна маса.

Вторият етап от диагностиката - лабораторни изследвания. На пациента се предписва общ и биохимичен кръвен тест. Те спомагат за идентифициране на аномалии в състава на тази човешка биологична течност, които са характерни за абдоминалното затлъстяване. Взима се кръвен тест за нивата на триглицериди, инсулин, глюкоза, холестерол. Урината на пациента се изследва за количеството кортизол. От инструментални диагностични методи се използват:

  • Рентгенография с използване на контрастно средство. При затлъстяването това изследване е неинформативно, но може да открие аденома на хипофизата.
  • Компютърни и магнитно-резонансни изображения (КТ, ЯМР). Тези проучвания се провеждат за идентифициране на промени или степента на увреждане на вътрешните органи.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина. Тази процедура е необходима за измерване на количеството на висцералната мазнина.
  • Гастроскопия. Назначава се на почти всички пациенти със заболявания на храносмилателната система. Процедурата е да се изследват стените на стомашно-чревния тракт с ендоскоп, който се вкарва през устата в хранопровода.

Лечение на абдоминално затлъстяване

Терапията срещу такова затлъстяване е сложна. Лечението може да отнеме много време, защото пациентите трябва да отслабнат с голям брой килограми. Като цяло, схемата на лечение включва следните области:

  • промяна в начина на живот;
  • преход към правилната, нискокалорична, но балансирана диета;
  • въвеждане на достатъчно упражнения в дневен режим;
  • лечение на съпътстващи заболявания;
  • лекарства, предписани от лекар.

Комплексът от физикална терапия се подбира индивидуално за всеки пациент, като се отчита степента на затлъстяване и здравен статус. Важно условие за успеха на терапията е емоционалното отношение. Пациентът трябва да разбере, че да отслабнете и да подобрите качеството на живот е възможно само с личното му желание. Ако човек не преразгледа своята диета, навици, физическа активност, тогава никакво лекарство няма да му помогне да поддържа здравето си. Лекарствата също са част от лечението, но само във връзка с диета и спорт. Лекарите могат да предписват такива лекарства:

  • Метформин. Основното показание за употреба е захарен диабет тип 1 и 2. В допълнение, метформин се препоръчва при пациенти със съпътстващо затлъстяване. Жените се предписват за поликистозни яйчници, но само под строг контрол на лекар. Основното действие на метформин е намаляване на абсорбцията на глюкоза от червата на фона на повишаване на чувствителността на тъканите към инсулина.
  • Orlistat. Веществото със същото име в състава на лекарството блокира потока на триглицериди в кръвния поток, което причинява енергиен дефицит. Поради това човешкото тяло мобилизира мазнините от собствените си резерви. Лекарството се използва за затлъстяване, за да се намали и поддържа теглото, но само срещу диета.
  • Сибутрамин. Това лекарство има анорексигенен ефект, затова се използва за лечение на пациент с индекс на телесна маса от 30 или повече. Поради приема на Sibutramine увеличава усещането за пълнота, намален апетит.

Режим на захранване

Спазването на нискокалорична диета е важно условие за лечение на затлъстяването. Калоричното съдържание се намалява с 300-500 единици в сравнение с обичайната човешка диета. Загубата на тегло се извършва не само чрез намаляване на енергийната стойност на храната, но и чрез заместване на вредните продукти с полезни. Под забраната пада:

  • захар;
  • Масло торти;
  • сладка сода;
  • бонбони;
  • сладкарски изделия;
  • пържени картофи;
  • свинско месо;
  • майонеза, кетчуп;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • полуфабрикати.

Ястията трябва да бъдат задушени, задушени или изпечени. Не трябва да се отказвате напълно от мазнините - те могат да бъдат получени от растителни масла, авокадо, семена, ядки, мазна риба. Следните храни се препоръчват да бъдат включени в диетата:

  • млечни продукти с нисък процент мазнини;
  • морски дарове;
  • яйца;
  • постно месо;
  • зърна;
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • пълнозърнест хляб;
  • житни растения.

Физическа активност

Тъй като наднорменото тегло често се свързва с физическа неактивност (заседнал начин на живот), важно условие за неговото намаляване е увеличаването на физическата активност. Трябва да се консултирате с лекар за конкретен спорт, защото не всички от тях са подходящи за хора с наднормено тегло. С наднорменото тегло можете да използвате следните опции за физическа активност:

  • По-малко стрес на ставите е различно плуване. За ефективна загуба на тегло достатъчно 3-4 класа на седмица в продължение на 45-60 минути.
  • Най-лесният начин за увеличаване на физическата активност е ходенето. Не е важно дори темпото, а времето. За 1 час разходка тялото прекарва около 400 ккал.
  • Работа в градината, разходки, активни игри на чист въздух.

Само след значителна загуба на тегло можете да добавите сила за упражнения - упражнения с гири и друго оборудване. Това е необходимо, за да се елиминира провисването на кожата след загуба на тегло. Всички тренировки трябва да бъдат разделени по дни от седмицата. Например, в понеделник, за да заредите мускулите на краката, в сряда - на гърба, в събота - раменния пояс. В края на всяка сесия можете да тренирате коремните преси. Важно е да не се прекалява, в противен случай обемът на корема само ще се увеличи, защото под мастната маса също ще растат мускулите.

Хирургично лечение

При всякакъв вид затлъстяване хирургичното лечение се посочва само при неефективност на консервативното лечение. Показания за такъв радикален метод на лечение - за 3 месеца, стриктното спазване на диетата не дава резултати. В този случай, като се има предвид състоянието на пациента, лекарят може да предложи няколко варианта за хирургично лечение:

  • Ивици. Това е хирургично лечение на затлъстяване, при което върху горната част на стомаха се нанася превръзка. Това е пръстен, който на мястото на налагане осигурява стесняване на тялото. Поради това, стомахът е разделен на 2 части - малки и големи. Наситените рецептори са разположени в горната част на органа, който е малък по размер. Поради отделянето му от долната част, човек е по-бързо наситен.
  • Байпас хирургия. При такава операция тя засяга не само стомаха, но и тънките черва. От коремната кухина хирургът поема малки участъци от тъкан, която по-късно образува нов малък стомах: поставя се над основния стомах. Поради това, пациентът вече не може да консумира прекалено много храна.
  • Вертикална пластмаса. Това е вид абдоминопластика. Същността на операцията е да се извърши вертикален разрез върху корема, за да се отстранят големи площи от излишната тъкан или за лечение на тежко затлъстяване.
  • Въведение в стомашната кухина на балона. Тази процедура се нарича и балониране. Когато се инжектира в стомаха балон със силиконова гума, с обем 400-700 мл. Там устройството набъбва и заема по-голямата част от органа. Процедурата не е травматична, пациентът дори не трябва да остане в болницата. Цилиндърът не само не позволява да се яде много, но и дразни рецепторите на насищане, поради което идва по-бързо.

Народни методи

Алтернативната медицина може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекаря. Народни рецепти помагат за намаляване на апетита, намаляване на холестерола в кръвта, нормализиране на храносмилането. Следните мерки се считат за ефективни:

  • 250 мл вода вземат 1 супена лъжица. л. нарязан корен от репей. Сварете суровината с вряща вода, оставете да се вари в продължение на 30–60 минути. Преди употреба, щам, напитка средство от 0,5 ст. половин час преди всяко хранене.
  • Всеки ден към салатите се добавят пресни чисти листа от живовляк или морска звезда. Този зелен цвят върви добре с картофи, хрян, лук.
  • Разтрийте на прах 2-3 лъжички. л. семена от сминдух. Използвайте лекарството в рамките на 2-3 пъти на ден в продължение на 1 ч. Л.
  • Смесете 1 супена лъжица. л. натрошени коприва, глухарче, магданоз, листа от сена, мента и копър. Вземете 2 супени лъжици. л. събират, наливат им чаша вряща вода. Увийте контейнер с отвара, оставете за 2 часа.Пийте продукта сутрин, 2 супени лъжици.
  • Налейте 1 супена лъжица. л. изсушени шипки 200 мл гореща вода, заври до кипене и след това пот за около 10 минути. Използвайте продукта през деня, пийте под формата на топлина.

предотвратяване

Важно условие за предотвратяване на затлъстяването и наднорменото тегло е здравословна и питателна диета. Вместо прости въглехидрати (бонбони) трябва да ядете бавно под формата на зърнени храни от различни зърнени храни. Диетата трябва да включва големи количества плодове и зеленчуци, тъй като те са богати на фибри. Полезни и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. В допълнение към нормализирането на храненето, превенцията включва следните дейности:

  • адекватно лечение е строго предписано от лекар;
  • придържане към активен начин на живот;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • изключване на стреса и емоционалното пренапрежение;
  • укрепване на коремните мускули;
  • лечение на големи заболявания, при които съществува риск от натрупване на наднормено тегло.

Характеристики на абдоминалното затлъстяване при мъжете и жените: преглед на причините и методите на лечение

Все по-често ендокринолозите диагностицират абдоминалното затлъстяване. Много фактори допринасят за разпространението на това заболяване сред мъжете и жените - заседнал начин на живот в офиса и у дома на компютъра, появата на бързо хранене и изобилието на транс-мазнини в храната, постоянно състояние на стрес, синдром на хроничната умора. За да се справите с този бич, опасен не само за здравето, но и за живота, трябва да разберете какво представлява и какви методи на лечението предлага лекарството.

същност

Абдоминалното затлъстяване е заболяване, при което големи количества висцерална (вътрешна) мастна тъкан се натрупват главно в горната половина на тялото и стават особено забележими на корема. Друго име е андроидното затлъстяване.

С тази диагноза човешката фигура прилича на ябълка. Мастната тъкан постепенно расте и плътно покрива вътрешните органи, като ги притиска: сърцето, черния дроб, панкреаса, белите дробове. Особено много от него е върху червата. Той напълно образува предната стена на перитонеума.

Ако претегляме висцералните мастни натрупвания при здрав човек, няма да има повече от 3 кг, докато при болните този показател се умножава по 10.

Съответно, при такава диагноза е невъзможно да се прехвърли нормалното физическо натоварване, защото сърцето трябва да работи в екстремен режим и паралелно с това се нарушава функционирането на всички други органи.

причини

Специалистите класифицират всички причини за абдоминално затлъстяване. При мъжете и жените те могат да бъдат различни, въпреки че има блок от общи фактори.

  • генетична предразположеност;
  • хормонален дисбаланс;
  • дългосрочно лечение - обикновено психотропно или хормонално;
  • метаболитни нарушения;
  • липса на сън;
  • неправилна диета с излишък от солени, мастни, сладки храни, злоупотреба с алкохол;
  • патологии на ендокринната система: хипотиреоидизъм, синдром на Иценко-Кушинг;
  • психогенно преяждане на фона на стреса;
  • заседнал начин на живот, хиподинамия;
  • синдром на хронична умора;
  • Стресът и депресията увеличават производството на кортизол - този хормон поддържа апетита към мастна, сладка, нездравословна храна и намалява броя на изгорените калории.
  • "Бирен" стомах при мъжете се обяснява с тази много метафора: честата и неконтролирана употреба на бира потиска тестостерона - хормон, който предотвратява отлагането на излишната мазнина;
  • Неконтролирана консумация на вредни, висококалорични храни - преяждане.
  • Основната причина за това заболяване при жените е свързана с рязко намаляване на естрогена, което се проявява предимно след менопаузата;
  • поликистозен яйчников синдром (PCOS) провокира увеличаване на тестостерона в тялото на жената;
  • някои физиологични състояния, свързани с промени в хормоналния фон: бременност, менопауза;
  • неизправност на хипоталамуса, която изпълнява функцията на хранителния център и в случай на неизправност причинява постоянен глад и преяждане;
  • Ниските нива на серотонин са причина за постоянен стрес и желание да се възползвате от всеки проблем с нещо вкусно и вредно.

Мъжете са изложени на риск: най-често се диагностицира абдоминалният тип затлъстяване.

Произход на термините. Думата "коремна" се връща към латинския корем, което означава коремна.

симптоми

Тъй като коремната форма на затлъстяване води до сериозни промени в работата на вътрешните органи, симптомите се появяват сравнително бързо и ярко. Сред най-често срещаните:

  • артериална хипертония;
  • дислипидемия - заболяване, което се определя чрез липидограма, е следствие от нарушена липолиза;
  • инсулинова резистентност;
  • замъглената обиколка на талията (за жени над 80 cm, за мъжете - повече от 94);
  • диабет тип II.

Особено силно влияние на абдоминалното затлъстяване върху кръвното налягане, което може да започне да скочи до критични стойности. При първите кризи трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете спешно лечение. Това се дължи на факта, че висцералната мазнина изстисква както сърцето, така и кръвоносните съдове, което причинява вълна от артериална хипертония.

Любопитен факт. Висцералните отлагания предпазват вътрешните органи от механични увреждания. Тази мазнина ги заобикаля с цел амортизация и хранене в крайни случаи. Но в същото време тя не трябва да бъде повече от 15% от общия брой на мастните клетки.

Определете количеството мазнини

Количеството на висцералната мазнина може да се определи по различни начини:

  • имат CT или MRI;
  • да претеглят теглото на специалния анализатор за състава на тялото, налични в елитните фитнес клубове;
  • измерва обиколката на талията: нормата за жените - до 80-88 cm, за мъжете - до 94-102;
  • изчислява се процентът на висцералната мазнина в тялото по формулата: обем на талията, разделен на обиколката на бедрата: нормата за жените е 0,88, за мъжете - 0,95.

Веднага щом получените числа надвишат допустимата скорост, е време да се бият камбаните и да се запишат при ендокринолога.

лечение

За да се отървете от абдоминалното затлъстяване, човек трябва да бъде морално настроен за това. Ако той сам не иска да промени живота си, дори медицинското лечение ще бъде безполезно. В същото време е необходимо да се определят реалистични цели, които могат да бъдат постигнати.

диета

Първо, всеки лекар ще ви помоли да организирате правилна и здравословна диета:

  • 70% от дневната диета трябва да бъдат зеленчуци и плодове;
  • животински и растителни мазнини, рафинирани въглехидрати, сведени до минимум;
  • протеин, фибри трябва да отговарят на дневния прием;
  • пълно отхвърляне на транс-мазнини;
  • налични методи за преработка на храни: варене, печене, пара, но не и пържене;
  • 5 хранения на ден на малки порции: най-гъста е закуската, най-лесната е вечерята (не по-късно от 18,00 часа);
  • ограничаване на потреблението на сол и подправки;
  • дневният прием на калории трябва да бъде в диапазона от 1 200-1 500 kcal;
  • не е възможно драстично да се намали количеството консумирана храна - това трябва да се прави постепенно.
  • портокали, грейпфрути;
  • банани;
  • смокини;
  • ягоди;
  • морска зеле и други морски дарове;
  • постно месо;
  • трици;
  • домати;
  • сушени плодове;
  • твърдо сирене;
  • извара;
  • дати;
  • ябълки;
  • яйцата.

Въпреки това, дори най-нискокалоричната диета не лекува затлъстяването и не позволява да отслабнете при липса на физическо натоварване.

Начин на живот

  • Ежедневни аеробни упражнения: джогинг, колоездене, плуване;
  • спят 7-9 часа на ден;
  • добре проветрете всички помещения;
  • спасявайте се от стреса, като редовно организирате подходяща почивка;
  • минимизиране на тютюнопушенето и алкохола;
  • ежедневни разходки на чист въздух.

на наркотици

Ако след 12 седмици нискокалорична диета, съчетана с физическа активност, не доведе до резултати, лекарите могат да предложат, че трябва да се борите с абдоминално затлъстяване с лекарства. Лекарствата се предписват, като се вземат предвид индивидуалните причини за заболяването. Те могат да бъдат:

  • Адипозинът е медикамент за мобилизиране на мазнини;
  • Xenical, Orlistat намалява количеството мазнини, абсорбирани от червата;
  • Meridia - за ускоряване на насищането;
  • Метформин и неговите аналози (по-специално Glucophage) се предписват за лечение на затлъстяване при диабет тип II;
  • Pramlintid (Simlin) забавя изпразването на стомаха, създавайки усещане за пълнота;
  • Римонабант (Acomplia) потиска апетита и насърчава бърза загуба на тегло;
  • Сибутраминът е антидепресант и в същото време намалява апетита;
  • Fepranon, Regenon, Mirapont, Dezopimon - лекарства, които блокират глада и ускоряват пресищането, са изпълнени с многобройни странични ефекти (включително пристрастяване);
  • Флуоксетин е антидепресант;
  • Exenatide Byetta създава фалшив ефект на ситост, премахва мастните натрупвания при диабет.

Ендокринолозите не обичат да предписват хапчета за абдоминално затлъстяване, тъй като почти всички от тях имат депресивен ефект върху нервната система. Поради тази причина те не трябва да се приемат твърде дълго. С неефективността на едно лекарство той се заменя с друг.

Хирургични методи

В напреднали случаи се извършват хирургични методи на лечение (бариатрична хирургия) - операции, насочени към намаляване обема на стомаха и частично отстраняване на червата. Въпреки това, не винаги е възможно да се предскаже резултатът.

За постигане на козметичен ефект, жените често прибягват до липосукция - отстраняване на висцералната мастна тъкан чрез операция. Но ако след операцията не се ограничавате до храна и не започнете да спортувате, обемът на отдалечените утайки ще се върне след 4 месеца.

Независимо лечение на абдоминално затлъстяване е невъзможно. При първите симптоми на заболяването е необходимо да се консултирате с ендокринолог. Въпреки че личната инициатива и мотивацията на пациента също играят важна роля тук.

усложнения

Ако не се предприемат никакви действия, ефектите от затлъстяване с андроид много скоро ще се отразят на здравето, докосвайки почти всички телесни системи. Това е така, защото висцералните отлагания блокират притока на кръв към органите и лимфата. Резултатът е кислороден дисбаланс. Всичко това е изпълнено с опасни усложнения:

  • белодробната вентилация е нарушена, което води до недостиг на въздух, сънна апнея и умора;
  • абдоминално затлъстяване и хипертония са две взаимосвързани явления, така че бъдете подготвени за пренапрежения;
  • сърдечно-съдови заболявания, най-често - инфаркт и исхемия;
  • проблеми със стомашно-чревния тракт (запек, метеоризъм, панкреатит);
  • диабет тип II;
  • онкология;
  • повишен холестерол;
  • патология на костната и мускулната тъкан;
  • ненормално функциониране на жлъчния мехур и черния дроб;
  • хормонални и метаболитни нарушения;
  • при мъжете, ефикасност, стерилност (поради увеличаване на производството на женски хормони);
  • за жените - безплодие, невъзможността да се роди детето.

Според проведените проучвания, при абдоминално затлъстяване, рискът от рак се увеличава с 15 пъти, при исхемия - с 35, с инсулт - с 56 пъти.

Коремната мазнина произвежда специален хормон - интерлевкин-6, който причинява възпалителни реакции. Поради това дори най-простата болест (ARVI) може да доведе до сериозни усложнения.

Според проучвания абдоминалното затлъстяване намалява живота на човек с 10 или повече години. Този факт сам по себе си трябва да бъде мотивацията за намаляване на теглото и бързо възстановяване. Трябва да искате да се отървете от висцералната мазнина и да сте готови да промените към по-добро. В противен случай няма операция, скъпи процедури и най-ефективните хапчета няма да помогнат.

Абдоминално затлъстяване при жени: диета, лечение

Сред съществуващите видове затлъстяване, абдоминалното затлъстяване е най-неприятното и опасно за здравето. При това заболяване настъпва прекомерно натрупване на мастна тъкан в горната част на тялото и корема. Разберете по-подробно колко опасно е състоянието на затлъстяване за дадено лице, как се диагностицира и как се лекува.

Коремна (висцерална) форма на затлъстяване - какво е това

Проблемът с наднорменото тегло нараства впечатляващо. Прекомерният прием на калории и липсата на физическа активност неизбежно водят до затлъстяване. Не всеки е готов да се обърне към специалистите.

Повечето се опитват нестандартни методи на лечение: народни средства, хранителни добавки, продукти, които се рекламират активно в медиите. Ефектът от това лечение отсъства или е краткотраен.

Правилното решение е да се разбере произхода на болестта, следвайки професионални препоръки и интегриран подход за борба с мастните натрупвания.

При диагностициране на абдоминалното затлъстяване могат да се разграничат следните признаци:

  • Промяна на формата на "ябълка". Мастната тъкан се фокусира върху корема.
  • Нарушаване на хормоналните нива, повишени нива на тестостерон.
  • Стресно състояние, тенденция към "заглушаване" проблеми.
  • Неконтролирано хранене, ефектът от „опъната стомаха“.

При почти всички пациенти с подобна диагноза съотношението на талията и бедрата е 0.9: 1 или 1: 1. Опасността от излишната мазнина в корема е, че много често тя води до диабет и редица допълнителни заболявания, като:

  • хипертония;
  • Инсулинова резистентност;
  • Провал на метаболизма на пикочната киселина;
  • Болест на сърцето;
  • хипертония;
  • Увеличаване на натоварването на цялото тяло, преждевременно износване на органи.

Видове затлъстяване

Медицината знае 3 вида затлъстяване:

Последният тип става все по-често срещан. Ако предишните лекари отбелязаха по-висок процент на заболеваемост при мъжете, сега жените са активно изложени на това заболяване.

Кой е изложен на риск: причини за затлъстяване

Лекарите отбелязват, че има редица фактори, провокиращи натрупването на коремна мазнина:

  • Заседнал начин на живот.
  • Наследствена предразположеност към дисбаланс в ензимната система.
  • Несистематичен подход към храненето.
  • Психологическо преяждане или зависимост от употребата на нездравословна храна.
  • Злоупотреба с алкохол.
  • Ендокринологични заболявания.
  • За жени: хормонални промени на фона на бременност или други физиологични състояния.
  • Депресия, както и вземане на редица лекарства за лечението му или редовна употреба на хормонални лекарства.

Когато се комбинират няколко фактора, вероятността за развитие на абдоминално затлъстяване нараства значително. В такива случаи е важно да се следи състоянието на теглото и да се провеждат както терапевтични, така и превантивни мерки, които подобряват здравето.

Методи за профилактика и лечение на абдоминално затлъстяване: как да се отървем от корема

Наличието и поддържането на физическа активност е от първостепенно значение. Всяко натоварване поддържа и развива мускулите, увеличава дневния разход на енергия и подобрява благосъстоянието.

Физическа активност

Не се препоръчва да започнете с много активни спортове, като например джогинг или тежки силови упражнения, защото това значително увеличава натоварването на сърцето и може да доведе до допълнителни заболявания. На първия етап трябва да използвате леки аеробни упражнения, фитнес, плуване, съчетавайки ги с правилното хранене.

храна

При изготвянето на менюто ще е необходимо да се вземе предвид не само количеството, но и качеството на продуктите. Основата на храненето трябва да бъдат протеинови компоненти, като същевременно се намалява количеството мазнини и въглехидрати. Изпечени, сладки, злоупотреба с брашно са забранени. Диетата трябва да се състои от естествени зеленчуци, плодове, зърнени храни, за да бъде разнообразна.

При лечение на особено трудни случаи лекарите могат да предпишат редица поддържащи лекарства за намаляване на глада или стреса. С тях контролът на мощността ще бъде много по-лесен. Въпреки това, има странични ефекти, като пристрастяване.

диета

Важно е предварително да се направи диета и да се оцветят всички хранителни продукти, които осигуряват енергия, приемането на всички хранителни вещества в тялото.

В тази диета трябва да има:

  • Достатъчно количество плодове и зеленчуци;
  • зърнени култури от цели зърна, които съдържат високи нива на фибри, поддържащи чревната функция;
  • мазнини, масло, което да се замени с растителни масла;
  • постно месо;
  • всички видове риба.

напитки:

  • вода;
  • билков чай;
  • зелени или прясно изцедени зеленчукови сокове.

Изключване от диетата:

Подсладени напитки, сода;

  • Бързо хранене;
  • тлъсто месо;
  • всички видове опазване;
  • мазни, тежки сосове.

В умереност:

Ядки (бадеми, несолени фъстъци), добавете към салати.

хирургия

Известни варианти за лечение на пациента метод на хирургическа интервенция. Но лекарите отбелязват, че стомашната редукция или операциите по липосукция ще имат дългосрочен ефект само в комбинация със стандартни препоръки и лечение. В противен случай връщането, а понякога и влошаването на болестта, е неизбежно. Такова лечение се предписва само в крайните етапи на заболяването, когато става въпрос за значително намаляване на качеството на човешкия живот.

психология

Не забравяйте за етапа на психологическо възстановяване и рехабилитация. Изисква определена нагласа, подкрепа от близките, желанието да се променят хранителните навици.

Някои диетолози препоръчват да посещавате психологическо обучение, което ви позволява да погледнете на живота от друга страна или да се консултирате с психолог. В този случай всички други препоръки изглеждат възможно най-ефективни и не изглеждат сложни за изпълнение.

Лечението на абдоминалното затлъстяване е сложен процес, който изисква участието на специалисти и човешката среда. Резултатът е отлично състояние на здраве и външен вид, промяна в личните и житейски приоритети. Правилно организираният режим на деня, храненето, ентусиазмът за активен отдих или спорт, позитивното отношение към живота и себе си ще ви позволят никога повече да не мислите за затлъстяването.

Абдоминално затлъстяване

Абдоминалното затлъстяване е най-често срещаният, но в същото време и най-опасният вид наднормено тегло. Заслужава да се отбележи, че заболяването най-често засяга мъжете, докато жените се развиват сравнително рядко. Служат като източник на заболяване може както погрешен начин на живот, така и причините, които имат патологична основа. Освен това не се изключва влиянието на генетичната предразположеност.

В допълнение към постепенното увеличаване на обема на корема, клиничната картина се състои от такива признаци като умора, намалена производителност, задух, намалено сексуално желание и безплодие.

За да се постави правилната диагноза и да се разбере защо абдоминалното затлъстяване се развива при човек, само клиницист може, което се основава на информация, получена по време на физически преглед, лабораторни изследвания и инструментални процедури.

Възможно е да се отървете от натрупването на мастна тъкан в коремната област, като се използват консервативни техники, например, като се вземат лекарства и се изпълняват гимнастически упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули. Въпреки това, в тежки случаи, единствената възможност за лечение е операция.

етиология

Абдоминалното затлъстяване е най-често резултат от лош избор на начин на живот, а именно лошо хранене. Въпреки това, преяждането не е единственият предразполагащ фактор, водещ до развитието на такава патология.

Болестта може да бъде предизвикана от:

  • дисфункция на хипоталамуса, която се намира в хранителния център, който регулира насищането. Такова отклонение води до факта, че без значение колко човек яде, той постоянно се чувства гладен. В такива ситуации не е достатъчно само да се спазва щадяща диета и спортни занимания - основата на терапията е работата на психотерапевта с пациента;
  • липса на серотонин, който е хормон, отговорен за психическата стабилност и положителните емоции, поради което се нарича и хормон на радостта. Липсата на такова вещество води до развитие на депресивно състояние, което някои хора предпочитат да се справят, като абсорбират големи количества нездравословна храна;
  • заседнал начин на живот - заседналите условия на труд и пълното отхвърляне на спорта значително увеличава вероятността от наднормено тегло;
  • дългосрочно пристрастяване към лоши навици, а именно пиене на алкохолни напитки, което от своя страна увеличава апетита;
  • хормонален дисбаланс;
  • нерационално използване на наркотици, а именно хормонални и психотропни вещества.

Не забравяйте, че причината за абдоминалното затлъстяване е генетична предразположеност. Знаейки това, човек може самостоятелно да предотврати натрупването на голямо количество мастна тъкан в перитонеалната зона - за това е достатъчно да се поддържа активен начин на живот и да се прави правилно.

При жените това заболяване често е резултат от бременност и раждане.

класификация

Абдоминалното затлъстяване при жените и мъжете има няколко възможности за курса:

  • натрупването на мастни клетки директно под кожата е най-благоприятният вид заболяване, тъй като тя се повлиява добре от консервативната терапия, състояща се от физиотерапия и диета. Усложненията в такива случаи са изключително редки;
  • образуването на мастна тъкан около жизненоважни органи - докато се отърваваме от излишни килограми е много по-трудно. В допълнение, вероятността от животозастрашаващи последици е висока. Често терапията включва медицинска интервенция.

Патологията има три степени на тежест:

  • Етап 1 - обиколката на талията при мъжете не надвишава 94 сантиметра, а при жените 80 сантиметра;
  • Етап 2 - показатели за мъже варират от 94,2 до 101,3 сантиметра, за жени - от 81,2 до 88,6 cm;
  • Етап 3 - в такива случаи обиколката на талията при мъжете е 102,6 cm и по-висока, а при жените - 88,9 или повече сантиметра.

симптоматика

При абдоминално затлъстяване клиничната картина ще включва комбинация от следните симптоми:

  • увеличаване на обема на коремната кухина;
  • клетъчна резистентност към инсулин, която почти винаги води до началото на захарен диабет тип 2;
  • повишен тонус на кръвта;
  • дислипидемия;
  • промяна в състава на кръвта;
  • намаляване на сексуалната активност;
  • задух, който възниква дори при минимална физическа активност;
  • мъжко и женско безплодие;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените;
  • бърза умора и намалена производителност;
  • развитие на депресия;
  • киселини, които възникват на фона на хвърлянето на стомашно съдържание в хранопровода;
  • разширени вени на долните крайници;
  • развитие на синдром на сънна апнея;
  • често излагане на настинки;
  • дисфункция на храносмилателната система.

Трябва да се има предвид, че когато натрупването на мастна тъкан около вътрешните органи може да доведе до появата на симптоми, показващи тяхната дисфункция. Най-честите цели са:

  • сърце и черен дроб;
  • бъбреци и панкреас;
  • съдове и жлези;
  • големи и тънки черва;
  • белите дробове.

Трябва да се отбележи, че подобни клинични признаци на затлъстяване се наблюдават при жените и мъжете.

диагностика

Гастроентерологът или ендокринолог може да открие причините за натрупването на излишната телесна маса в коремната област и да предпише адекватно лечение. Освен това се изисква съвети по диетолог.

Процесът на диагностициране на абдоминалното затлъстяване при мъжете и жените включва няколко етапа, първият от които е насочен към:

  • изучаване на историята на заболяването - това ще установи патологичния предразполагащ фактор;
  • събиране и анализ на историята на живота - това трябва да включва информация относно храненето, физическата активност, психичното здраве и пристрастяването към лошите навици;
  • цялостно физическо изследване - включващо палпация и перкусия на предната коремна стена, измерване на обиколката на корема и определяне на индекса на телесна маса на индивидуална база за всеки пациент;
  • Подробно изследване на пациента - за съставяне на пълна симптоматична картина, определяне на тежестта на симптомите и установяване на етапа на патологията.

Втората диагностична стъпка са лабораторни тестове, които се ограничават до извършване на общ и биохимичен кръвен тест, който би показал промяна в състава му, характерна за подобно заболяване.

Крайният етап на диагностиката е провеждането на инструментални изследвания, включително:

  • Абдоминална ултразвук;
  • гастроскопия;
  • радиография, използваща контрастен агент;
  • КТ и ЯМР - за откриване на лезии на вътрешните органи.

лечение

Борбата срещу затлъстяването коремния тип е сложна и отнема доста дълъг период от време.

Комбинираната терапия се състои от:

  • промени в начина на живот;
  • съответствие с нежно хранене;
  • изпълнява гимнастически упражнения;
  • приемане на лекарства;
  • лечение на съпътстващи заболявания.

Следните лекарства се считат за най-ефективни:

  • "Орлистат" - намалява абсорбцията на мазнини в червата;
  • "Сибутрамин" - антидепресант, който намалява апетита;
  • "Римонабант" - принадлежи към категорията на антагонистите, намалява апетита и насърчава бързата загуба на телесно тегло;
  • "Метформин";
  • "Pramlintid" - създава усещане за богатство;
  • "Exenatide Baget".

Диетата и сложната гимнастика се съставят индивидуално за всеки пациент, което зависи от тежестта на заболяването. Във всеки случай обаче терапията трябва да бъде интегриран подход.

С неефективността на консервативните методи, както и с тежки етапи на лечение на абдоминално затлъстяване при двата пола, включва хирургична операция. Интервенцията е насочена към частично премахване на червата или намаляване на капацитета на стомаха.

Заслужава да се отбележи, че в този случай, народни средства не дават положителен резултат, а понякога те могат да влошат проблема и да доведе до появата на усложнения.

Възможни усложнения

Абдоминалното затлъстяване е опасна болест, която може да доведе до много опасни последствия. Списъкът на опасната болест включва:

  • злокачествена артериална хипертония;
  • неспособност да имат деца;
  • вторичен захарен диабет поради инсулинова резистентност;
  • синдром на поликистозен яйчник;
  • предсърдно мъждене;
  • инсулт;
  • исхемична болест на сърцето;
  • мастен черен дроб;
  • Calculous холецистит;
  • чувствителност към онкология и възпалителни процеси;
  • натрупване на големи количества холестерол в кръвоносните съдове, което нарушава храненето на вътрешните органи;
  • сърдечна недостатъчност;
  • солни отлагания в ставите.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на абдоминално затлъстяване, трябва да се следват следните прости правила за превенция:

  • отхвърляне на лошите навици през целия живот;
  • здравословна и питателна храна;
  • до умерено активен начин на живот;
  • постоянно укрепване на коремните мускули;
  • адекватно използване на лекарства, строго предписани от лекар;
  • избягване на емоционално претоварване;
  • Редовни медицински прегледи с посещения на всички специалисти.

Прогнозата на заболяването зависи изцяло от няколко фактора - тежестта на курса, възрастовата категория на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и съвестното спазване на препоръките на лекуващия лекар.

L е карнитин, нали? Как да приемате L-карнитин за отслабване?

Борба с протонгите